医学生人文素质教育的认识与实践

1、医学生人文素质教育的医学生人文素质教育的认识与实践认识与实践北京中医药大学北京中医药大学 乔旺忠乔旺忠二一一年九月二一一年九月(1)为什么要加强医学生的人文素质教育(2)怎样加强医学生的人文素质教育 三个方面三个方面 (1)医学是什么 (2)医学与人文的关系 (3)怎样进行人文素质教育两个问题两个问题一、医学是什么一、医学是什么？ 医学与人文同源共生，却没有同根共荣 医学性质的变化、医学与人的关系的变化，导致了医学与人文关系的变化：早期，医学追随哲学，中医亦是如此16世纪，西医医学与人文分离19世纪下半叶，特别是20世纪，医学科技迅猛发展，医生与患者的距离越来越远分析：分析：医学就是科学，明确

2、诊断，需要搜集充足的“证据” 搜集证据，需要尖端技术，需要尽可能多的检测然而，其中少了些什么？患者的感觉怎样？他又想了些什么？ 结论：结论： 呼唤人文的回归，期盼医学与人文的统一！呼唤人文的回归，期盼医学与人文的统一！ 举例：举例：一位病人看医生医学的特点：医学的特点： 社会性、科学性、实践性和服务性医学的属性医学的属性： 自然科学和人文科学的双重属性 医学是一门人学医学是一门人学！ 医学的研究对象是人医学的研究对象是人！二、医学与人文的关系二、医学与人文的关系 医学的纯自然科学和技术主义 特点：只承认技术，把寻求技术发现或发明当作医学的最高目标，忽视了人。 医学觉醒，路在何方？回归人文！1.

3、 1. 什么是人文？什么是人文？ 观乎天文，以察时变; 观乎人文，以化成天下。周易 2. 2. 什么是人文素质？什么是人文素质？ 指在知识、道德、审美等方面养成的认知力、意志力和情感倾向。 就其内涵来说，是一种植根于内心的养成，一种无须他人提醒的自觉，一种承认约束的自由，一种设身处地为别人着想的善良。 3.3. 加强医学生的人文素质教育加强医学生的人文素质教育 理由： 对医学的认识 对人文意义的认识 对医学人文缺失现状的反思（1 1）医学的人文属性决定必要性）医学的人文属性决定必要性a a 医学的人文性自古有之 张仲景： “精究方术是为了上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生”

4、 。伤寒论自序孙思邈：“见彼苦恼，若己有之，深心凄怆” 。 大医精诚s.e.luria（诺贝尔医学奖获得者）：“医学从来都不是一门与社会、文化无关的纯自然科学”。 1993年，世界医学教育高峰会议对医生的任务做出了如下规定：“医生应当促进健康，防止疾病，提供初级卫生保健。医生要遵守职业道德，热心为病人治病和减轻病人痛苦。医生还应该是优秀的卫生工作管理人才，病人和社区的代言人，出色的交际家，有创见的思想家，信息专家，掌握社会科学和行为科学的开业医师和努力终身学习的学者。” b b 医学科技进步带来的变化医学科技进步带来的变化为人类健康提供物质基础和技术保障过分强调技术和设备，导致医学与人的关系发

5、生变化在医学的人文性与科学性的博弈中：呼唤人文精神回归，期盼医学科技与医学人文的结合 医学生应当医学生应当 懂得如何做人 懂得为何要学医 懂得怎样服务社会（2 2）中医药的文化属性决定）中医药的文化属性决定重要性重要性中医药与中国传统文化有密切的渊源关系对中医药的学习者来说： 没有广博的人文知识很难领悟中医药学的精髓 没有深厚的人文底蕴很难满足中医药的职业要求 没有强烈的人文精神难以适应中医药的未来发展 “医匠医匠” ” or “or “医家医家”？ 医学教育要培养具备健全的人格、深厚的人文底蕴、扎实的专业基础知识、精湛的技术、宽阔的视野、娴熟的沟通技巧和较强的实践能力的医药卫生人才。 几种倾

6、向几种倾向： 强调人的生物属性，忽视人的社会属性 强调学生的智力训练，忽视人格修养 强调专业教育，忽视人文培养 强调知识传承，忽视创新精神培养结果：结果： 专业基础知识扎实，人文知识缺如 专业素质与综合素质不协调 社会适应能力差原因：原因： 将教育视为一种功利行为，未从人的全面发展角度看待人文素质教育。 人文素质教育是提高医学生综合素质的需要。 自然科学主要靠逻辑思维； 人文社会科学主要靠形象思维。 人文素质是基础性素质，对人们树立正确的价值观、改善思维方式、增强非智力因素很有意义。 （3 3）高等教育目的决定合理性）高等教育目的决定合理性什么是教育？ 教育是同龄人共同生活和相互学习的社会化过

7、程。大学里学什么？ 联合国教科文组织提出，学会学习、学会做人、学会做事、学会与人共处。即教育的“四大支柱”。 高等教育目的是“育人”，而非“制器”！耶鲁大学：教育的目标在于将“自然的人”培养成为身心健康、全面发展、有职业能力，具有创新精神的“社会的人”。 mit校长：作为工程师，要理解和掌握人类的文化和价值。培养全面发展的人要求全面发展的教育。高等教育目标之一是提高人的综合素质！教育要把学生培养成什么样的人？柏拉图： 培养治国理家的哲学家，是“心灵的和谐达到完美的境地”的人，具体地是“一个智力非凡、理解力强、渴望学习的人。他不拘泥于细节，总是力图从整体上观察事物；他不贪生怕死，也不贪财，他的性

8、格中不含丝毫的炫耀。他处处宽宏大量，也颇有魅力。它崇尚真理、正义、勇气和自制。”人文主义者拉伯雷： 理想的人能读、能写、能唱、能弹奏乐器，会说四至五种语言，会写作诗文，勇敢、知礼、健壮、活泼、爱做自己愿做的事。启蒙运动先锋卢梭： 理想的人是一个自然天性获得了自由发展的人。它身心协调和谐，既有农夫或运动员的身手，又有哲学家的头脑；它心地仁慈，乐于为善，感觉敏锐，理性发达，爱美，既富于情感，更富于理智，还掌握了许多有用的本领。我国古代： 教育目的是培养“士”、“圣人”。士的核心是“志于道”，能“修身、齐家、治国、平天下”。 什么是素质？什么是素质？ 素质是以人的先天禀赋为基础，在环境和教育的影响下

9、形成和发展起来的较为稳固、较为内在、较为基本的身心要素、结构及其质量水平，是人们先天的自然性与后天的社会性的一系列基本特点与品质的整合体系。 素质划分：素质划分： 思想道德素质 文化素质 业务素质 身心素质什么是人文素质教育？什么是人文素质教育？ 就是将人类优秀的文化成果通过知识传授、环境熏陶及自身实践，使其内化为人格、气质、修养，成为人的相对稳定的内在品质。 三、怎样进行人文素质教育三、怎样进行人文素质教育1. 认识、理解，即转变观念2. 行动、实践，即探索途径和方法1.1.转变观念转变观念树立正确的教育理念树立正确的教育理念教育理念：教育理念： 是对教育现象的认识，是指着眼于教育工作应如何

10、进行所提出的各种问题，以及由此引起的关于教育方式的直接议论和答案回答“怎样教育”的问题。大学理念大学理念是大学办学的灵魂！办什么样的大学？办什么样的大学？ 大学的演变： 理想大学现代大学巨型大学 从传授知识的场所发现新知识的机构多元目标、多个权利中心 培养什么样的人？培养什么样的人？ 通才教育还是专才教育？ 通才教育：通才教育： 是一种通识教育。其目的是培养具有高尚情操、高深学问、高级思维，能自我激励、自我发展的人才。是一种博雅教育，注重理智的培养和情感的陶冶。 专才教育：专才教育： 是培养专门人才的教育。其目的是通过系统讲授某一学科专门知识，培养掌握一定专业知识，同时具备一定专门技能的人才。

11、 医学教育要做到医学与人文融合： 既有医学教育、科学教育，又有人文教育 一个共识： 医学教育中人文的缺失医学人文素质教育医学人文素质教育新人文主义科学史家乔治萨顿： “科学和学术的每一门类都是既同自然有关，又同人文有关。如果你指出科学对人文的深刻含义，科学研究就变成了人们所能创造的最好的人道主义工具，如果你排除了这种意义，单纯为了传授知识和提供专业训练而教授科学知识，那么学习科学就失去了一切教育价值了。” 英国学者c.p.snow： “学术文化已经形成两个壁垒森严的世界，一个是人文的，一个是科学的。 ” 剑桥大学hudson ： “人类是倾向于用对立性和二元性的思考方式看待事物，这种思维方式当

12、然扩大并尖锐化了人文与科学的对垒性。” 转变观念，更新思想转变观念，更新思想 转变重医轻文的观念 树立医学与人文融合的思想 转变单纯专业教育的观念 树立素质教育的思想 确立培养全面发展的人的教育理念 2.2.付诸实践付诸实践 90年代初，我国提出文化素质教育的问题 1995年，我国高等教育界开始推动高校文化素质教育 1996年，承担教育部“中医大学生文化素质教育的内涵及其培养的研究” 2000年，承担教育部“医科学生素质教育的途径与方法的研究与实践” 2005年，承担教育部全国哲学与社会科学研究项目 “中医药高等学校校园文化建设的实证与规范研究” 研究重点：研究重点： （1）素质教育与专业教育

13、“两张皮”的问题 （2）素质教育“一阵风”的问题实践着眼点：实践着眼点： （1）探索有效途径和方法 （2）建立长效机制两个坚持：两个坚持： （1）坚持理论与实践相结合。用现代教育思想 和素质教育理论指导实践 （2）坚持实践探索。寻找适宜的途径和方法 六种途径：六种途径：（1）调整教学内容，将素质教育纳入课程体系（2）挖掘专业课程中的素质教育资源，将素质教育融入专业教学之中（3）营造良好的校园文化环境，强化环境育人的功能（4）实施体验教育，进行社会实践（5）提倡学生自主学习，进行自我教育（6）注重发挥教师的示范和引导作用九项措施：九项措施： 立大纲 进课程 订规划 建机构 环境育人 教书育人 素

14、质拓展 社会实践 文化活动建议建议： （1）将文化素质教育纳入课程体系 （2）确定各自行之有效的途径和方法 （3）整体推进，协调作用谢谢 谢！谢！1. 1. 加深对实验班的认识加深对实验班的认识 首先认识上要清楚。正确理解我们举办实验班的初衷、目标、做法，以及实验班本身所具有的特点，特别是文化类课程、讲座和活动的安排。寄语同学：寄语同学：2. 2. 明确努力方向明确努力方向 l圣贤气象的标准是：求道；明道达理；以道理传教后学；依道为官施政；待人接物，和善有常。概括说，是求道、明理、遵循规律以做事发言。l周敦颐：“圣希天，贤希圣，士希贤。” 通书志学l左传云：“太上立德，其次立功，其次立言。” l吴鞠通：“夫立德、立功、立言，圣贤事也。” 温病条辨l华岫云：良医处世，不矜名，不计利，此其立德也；挽回造化，立起沉疴，此其立功也；阐发蕴奥，聿著方书，此其立言也。一艺而三善咸备，医道之有关于世，岂不重且大耶！临证指南医案华序l大学之道，在明明德，在亲民，在止于至善。 礼记大学l内圣外王：格物、致知、诚意、正心、修身；齐家、治国、平天下。 明德至善，内圣外王：明德至善，内圣外王：l朱熹说：“圣贤气象高且远矣，非造道之深，知德之至，邻于其域者，不能识而辨之，固非始学之士所得骤而语也。” 朱子文集l孔子提出“为仁由己”、“修己敬人”、“三省吾身”；中