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文档简介

1、大理市第二人民医院 压疮患者监测统计 分析表(2015年 3 季度)我院于 2011 年在临床科室启用入院 评估表,对每一位新入院病人 进行入院评估, 发现压疮 高危患者及 时上报并采取预防措施,避免压疮的发生。 2015 年 3季度全院共收治病人数3639人,通过 100%新入院患者 评估,压疮的高危风险例数共 35 例并上报难免压疮,收治院外压疮病人共 3 例,分别占总人数的1%, 0.08%,三季度我院没有 发生院内压疮事件。科室:护 理部3 季度住院患者 总人数3639 人压疮 患者 总人数38 人外带压疮 患者3 人院内 压疮 患者0 人压疮 高风险 患者35 人外 带压疮 患者院内

2、 压疮 患者项 目外带压疮级级 级级家庭养老院其他医院其他来源院内压疮级级级级骶尾坐骨股骨粗隆跟骨足踝肩胛枕骨髖部肘部耳廓脊柱膝部多处总例数321发 生率 %0.08 0.050.02发生年龄分布统计分析如图 1-1 所示: 2015 年 3 季度压疮事件发生年龄为 3893 岁,其中3059岁 5 例,占所有压疮 13%, 6069 岁 5 例,占所有压疮 13%, 70岁 28 例,占所有 压疮 74%。5, 13%5, 13%28, 74%3059岁6069岁70 岁3季度压疮年龄分布图表精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 1 页,

3、共 6 页 - - - - - - - - -精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 1 页,共 6 页 - - - - - - - - -院外、难免压疮所占百分比如图 1-2 所示: 2015 年 3 季度上报压疮 事件共 38 例,其中院外压疮事件 3例,占所有压疮 8%, 难免压疮 35 例,占所有压疮 92%,无院内压疮的发生。3, 8%35, 92%院外压疮难免压疮3季度院外、难免压疮百分比图表科室院内压疮院外压疮难免压疮科室院内压疮院外压疮难免压疮内一科4外二科39内二科7外三科2内三科8麻醉科1icu4住院患者中 难免压疮的上报

4、率以外二科 较多为 9 例,外带压疮 3 例,占所有上报数 32%;其 发生主要与年 龄70岁、极度消瘦、 营养不足、依从性差等有密切关系。发生科室分布统计分析34784192内一科内二科内三科icu麻醉科外二科外三科0246810院外压疮难免压疮3季度科室分布 图表精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 2 页,共 6 页 - - - - - - - - -精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 2 页,共 6 页 - - - - - - - - -压疮的处理本季度全院共收治了 压疮高风险

5、患者 35 人,经积极处理,未发生压疮。院外带入压疮患者 3 人,均来自家庭。存在问题:1、 对新病人压疮评 估不够重视或压疮评 估不全面。2、 对营养不良的 压疮病人采取静脉高 营养缺少相 应的护理措施3、个别科室护士对外带压疮 局部治 疗措施不重 视或不了解。4、 护士对护理部举办的压疮培训知识没完全掌握。5、 护士对病人挂压疮警示标识牌的意义宣教不到位整改措施 1、 护士长例会通 报, 对存在的问题组织护 士长讨论、分析,并提出改进措施。2加强护士对压疮 管理措施及上 报流程培训。3 护士长重视压疮 的管理,对于压疮的高危病人要每日必 查,并班班交接。4. 护士长对检查结 果及时反馈。5

6、重视病人 q2h翻身,对高危病人要 查看翻身 质量及体位符合要求。 6 对于压疮的高危病人要 悬挂警示标识牌,并做好病人的宣教工作。7 对新病人认真、全面评估,护士长对于新护士评估的记录要认真查看是否全面、合理。8做好病人的生活 护理,保持病人皮肤清 洁。9 护士长在科内反复 讲解预防压疮管理相关知 识。10 对于营养不良的患者要 评估病人的 营养状况,及时采取措施;对于静脉高营养的病人要做好深静脉置管的护理。11 护士长重视检查 中存在的 问题,并及时做好反 馈与改进。追踪评价2015 年 3 季度全院无院内 压疮发生护理部签名:刘永芬汇总日期:2015 年 10 月 10 日精品学习资料

7、可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 3 页,共 6 页 - - - - - - - - -精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 3 页,共 6 页 - - - - - - - - -2015年 3 季度压疮上报统计 (附件内容)序号科室姓名年龄( 岁)床号住院号诊断压疮类别压疮分级压疮定位申报时间转归时间01icu杨固林64 岁2床153136肠系膜血管栓塞、肠坏死难免 压疮2015-07-022015-07-0402外三科原绍鍠82 岁12 床153133左股骨 颈骨折难免 压疮2015-07-0

8、22015-07-0403内二科张福寿90 岁6床153579乏力、纳差难免 压疮2015-06-182015-07-0304外二科周青93 岁41 床153185压疮 、糖尿病院外 压疮级骶尾、坐骨、髋部2015-07-042015-07-1205icu杨秀兰76 岁1床153389发热 、胃炎、高血压、 脑梗难免 压疮2015-07-082015-07-1306外二科杨固林64 岁20 床152917肠系膜血管栓塞、肠坏死难免 压疮2015-07-112015-07-2807内二科杨秀兰76 岁32 床153389高血 压、 脑梗塞难免 压疮2015-07-132015-07-2408内二

9、科赵万早69 岁35 床153611贫血、陈旧性心肌梗死难免 压疮2015-07-142015-07-2109外二科李继英76 岁2床153390胆总管结石、胆管炎难免 压疮2015-07-152015-07-2610内二科陈华 林46 岁36 床153669食管胃底静脉曲张破裂出血、失血性休克、肝 ca难免 压疮2015-07-152015-07-1711内二科张继发73 岁35 床154053高血 压、糖尿病、冠心病难免 压疮2015-07-252015-07-2612内三科李景叶71 岁38 床154080脑梗塞、高血压、糖尿病难免 压疮2015-07-282015-08-0113外二科

10、周灿荣76 岁20 床154236双下肢 烫伤院外 压疮级骶尾2015-07-292015-08-0514外二科周灿荣76 岁20 床154236双下肢 烫伤难免 压疮2015-07-292015-08-0515内三科张幼珍72 岁37 床154351脑出血、二尖瓣狭窄、高血压难免 压疮2015-08-012015-08-0816内二科杨永珍64 岁27 床1542102 型糖尿病、急性 肾盂肾 炎、原发性高血 压难免 压疮2015-08-012015-08-0617外二科马全美78 岁5床154422慢性胆囊炎并结石、胆囊肿大、高血压难免 压疮2015-08-072015-08-09精品学习

11、资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 4 页,共 6 页 - - - - - - - - -精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 4 页,共 6 页 - - - - - - - - -18外三科杨忠73 岁11 床154791左小腿撕脱 伤、肺心病、心力衰竭难免 压疮2015-08-122015-09-2319内一科杨延英93 岁14 床154779偶发室性早搏、重度骨 质疏松、腰椎 间盘 突出难免 压疮2015-08-152015-09-0420外二科杨朋花83 岁2床154674慢性胆囊炎并

12、结石、胆囊肿大、高血压难免 压疮2015-08-112015-08-1721外二科段维兴79 岁22 床155025左侧颈 部脓肿难免 压疮2015-08-182015-08-2722内一科杨秀英92 岁8床155094肺心病、心衰、心功能 2级难免 压疮2015-08-192015-08-2423内一科王秀英90 岁12 床155019心衰、房颤难免 压疮2015-08-192015-08-2424外二科徐应选87 岁47 床155197空腔 脏器穿孔、弥漫性腹膜炎院外 压疮级骶尾2015-08-212015-09-0825麻醉科徐应选87 岁47 床155197空腔 脏器穿孔、弥漫性腹膜炎

13、难免 压疮2015-08-212015-08-2126内三科杨露果89 岁12 床154676脑梗塞、心房纤颤难免 压疮2015-08-122015-09-0727内三科赵继 美82 岁38 床155459脑梗塞、心房纤颤难免 压疮2015-08-282015-09-0728内三科李兆珍83 岁38 床155565脑梗塞难免 压疮2015-09-012015-09-0129内一科赵利民82 岁18 床155223肺心病、心衰难免 压疮2015-09-022015-09-1030icu杨茂宣58 岁2床155618基底 节区出血难免 压疮2015-09-022015-09-0831icu李红举3

14、8 岁3床155656双侧扁桃体切除术、腭咽弓成形 术难免 压疮2015-09-022015-09-0532内二科张老菊93 岁10 床155555慢支炎急 发 、冠心病难免 压疮2015-09-032015-09-1233内三科杨宣茂58 岁30 床155871脑出血难免 压疮2015-09-082015-09-2834外二科李永明64 岁2床155909肠系膜血管栓塞、肠坏死、急性阑尾炎难免 压疮2015-09-112015-09-2535外二科赵树 竹78 岁34 床156141急性 阑尾炎穿孔难免 压疮2015-09-142015-09-2136外二科杨淑英70 岁45 床156587肝硬化、上消化道出血难免 压疮2015-09-252015-09-2637内三科段秀 兰85 岁37 床156658脑梗塞难免 压疮2015-09-2015-09-精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 5 页,共 6 页 - - - - - - - - -精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - -

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