病理学专科单元试题 (3)

1、第七章 消化系统疾病一、名词解释1 肝细胞桥接坏死2 肝硬化3 假小叶4 碎片状坏死二、填空题1慢性萎缩性胃炎胃镜检查有三个特点，即_、_、_。2胃溃疡底部大致有四层结构组成，即，_,_,_,和_。3胃溃疡底部斑痕组织内的小动脉可形成_，引起局部血液循环障碍，使溃疡不易愈合。4胃溃疡底部出现_，这种变化可能是患者产生疼痛症状的原因之一。5胃溃疡病的结局与并合症包括_、_、_、_。6病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝实质细胞_为主的炎症性疾病。7病毒性肝炎时，肝细胞变性可以表现为肝细胞_和_。8病毒性肝炎时肝细胞坏死通常有三种形式_、_、_。9亚急性重型肝炎的病变特点为既有_,又有_。10肝硬化时

2、，由于肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现结缔组织增生和肝细胞结节状再生，这种改变反复交错进行，结果使_和_逐渐被改建，使肝_而形成肝硬化。11假小叶病变特点：肝细胞排列紊乱，中央静脉_、_或_。12肝硬化的两个主要的临床症状表现为_和_。22门脉高压症的四个临床表现为_、_、_、_。23肝硬化时，肝功能不全的临床表现包括_、_、_、_、_。三、 选择题（一）A型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案）1慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是A胃黏膜薄而平滑B胃黏膜皱襞变平或消失C透过胃黏膜可见黏膜下血管影D胃黏膜失去正常光泽E以上都不是2下列哪项多诊断慢性肥厚性胃炎最有意义？A黏液分泌腺泡明显增生，伴有淋巴细

3、胞浸润B腺体与腺体间有明显的结缔组织增生C胃黏膜表层上皮细胞异型生长，表面有绒毛状突起D胃黏膜肥厚，腺体增生、肥大，腺管延长，腺体间有淋巴细胞浸润等E腺体变短并有囊性扩张3胃溃疡病的病变部位最常见于A胃大弯B胃小弯近贲门处C胃前壁D胃小弯近幽门处E胃后壁4胃溃疡最常见的并发症是A出血B幽门梗阻C穿孔D粘连E癌变5十二指肠溃疡病最好发于A十二指肠各段B十二指肠降部C十二指肠球部D十二指肠降部和球部E十二指肠下段后壁6胃黏膜活体组织检查有肠上皮化生，很可能是A胃溃疡病B慢性萎缩性胃炎C先天性肠黏膜异位D慢性轻度浅表性胃炎E肠型胃癌边缘胃组织7下列哪一种疾病属于癌前病变A慢性浅表性胃炎B慢性萎缩性胃

4、炎C十二指肠溃疡病D慢性肥厚性胃炎E胃应激性溃疡8怀疑肝癌时下列哪项诊断方法最可靠？A. 超声波检查B. 放射性核素扫描C. AFP检测D. 腹腔积液细胞学检查E. 肝穿刺活体组织检查9. 下列哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显？A. 急性普通型肝炎B. 急性重型肝炎C. 亚急性重型肝炎D. 重度慢性肝炎E. 轻度慢性肝炎10. 肝细胞质内出现透明小体见于A. 重度慢性肝炎B. 门脉性肝硬化C. 胆汁性肝硬化D. 乙醇性肝炎E. 淤血性肝硬化11. 肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是A. 门脉压增高，侧支循环形成B. 肝功能不全，凝血机制障碍C. 低蛋白血症D. 血管内压增高E. 雌激素增多12.

5、 肝功能不全患者蜘蛛状血管痣好发于A. 腹前壁B. 颈，面部，前臂及手掌C. 全身各部D. 上肢及下肢E. 背部及颈部13. 门脉性肝硬化最严重的并发症是A. 睾丸萎缩B. 腹腔积液C. 肝性脑病D. 痔静脉曲张E. 脾大14. 胃溃疡病的肉眼病变特点，应除外A. 溃疡通常只有一个B. 圆形或椭圆形C. 直径一般大于2.5cmD. 深达肌层或浆膜层E. 溃疡边缘整齐，底部干净光滑15. 下列哪项不是肝功能不全的临床表现？A. 出血倾向B. 黄疸C. 蜘蛛状血管痣D. 血小板减少E. 肝性脑病16. 下列哪项不属于门脉高压症的表现？A. 胃肠淤血、水肿B. 肝大C. 脾大D. 食管静脉曲张E.

6、腹腔积液17. 下列哪种病毒属DNA病毒？A. 乙型肝炎病毒B. 甲型肝炎病毒C. 戊型肝炎病毒D. 丙型肝炎病毒E. 丁型肝炎病毒18. 下列哪一种细菌与慢性胃炎的发病有关？A. 青霉菌B. 幽门螺杆菌C. 大肠杆菌D. 链球菌E. 葡萄球菌19. 诊断门脉性肝硬化时，下列哪项对其诊断最可靠？A. 脾大B. 肝及蜘蛛状血管痣C. 清蛋白/球蛋白的比例倒置D. 肝穿刺活体组织检查，镜下见有假小叶形成E. 腹腔积液20. 男性，50岁，20年前曾患“乙肝”近几年面胸部等常出现蜘蛛状血管痣。1月前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是

7、A. 肝硬化，肺转移性肝癌B. 肝硬化，肝转移性肺癌C. 肝炎后性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌D. 胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌E. 肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌）21. 肝细胞呈碎片状坏死主要见于A. 急性普通型肝炎B. 轻度慢性肝炎C. 重度慢性肝炎D. 急性重型肝炎E. 亚急性重型肝炎22. Krukenberg瘤是指A. 肺癌种植转移在胸膜上B. 胃癌种植转移在肠壁上C. 胃癌种植转移在膀胱上D. 胃黏液癌种植转移在卵巢上E. 以上都不是（二）X型题（多选题，每题可有一个至五个答案）1早期发现胃癌的可靠方法有  A胃液脱落细胞学检查  BX线钡餐检查 

8、 C纤维胃镜活体组织检查  D超声波检查  E胃液分析2胃溃疡病时，溃疡底部的镜下改变可有  A瘢痕组织  B坏死组织  C肉芽组织  D炎性渗出物  E增生性动脉内膜炎3胃溃疡不易愈合的局部原因有  A神经节细胞变性  B神经纤维发生变性和断裂  C增生性动脉内膜炎  D溃疡较深  E小动脉内血栓形成4引起肝硬化的原因有  A胆汗淤积  B血吸虫病  C慢性肝淤血  D慢性乙醇中毒  E病毒性肝炎5急性病毒性肝炎的主要病变特

9、征是  A肝细胞胞质疏松化  B肝细胞嗜酸性变及嗜酸性坏死  C肝细胞气球样变  D肝细胞点状坏死  E门管区纤维组织增生，假小叶形成6胃癌的发生与下列哪些因素有关？  A肠上皮化生  B饮食习惯  C不典型增生  D胃溃疡病  E黄曲霉毒素7肝硬化时对雌激素破坏减少，可出现  A鼻出血  B月经过多  C蜘蛛状血管痣  D男性乳腺发育症  E睾丸萎缩8门脉性肝硬化引起出血倾向的原因有  A纤维蛋白原减少  B凝血酶原减少&#

10、160; C血小板减少  D脾功能亢进  E凝血因子减少9坏死后性肝硬化的病变特点是  A相当于大结节型和大小结节混合型肝硬化  B肝功能障碍明显  C癌变率较高  D与亚急性重型肝炎关系密切  E假小叶间纤维间隔薄而均匀10门脉性肝硬化的病变特点是  A肝细胞可有变性、坏死及再生  B假小叶形成  C间质的纤维组织增生明显  D大片的肝细胞坏死  E小胆管淤积11在胃、十二指肠溃疡病的病因及发病机制中，以下哪些因素是最重要的？  A大肠杆菌感染  B胆汗

11、返流  C胃黏膜防御屏障功能的破坏  D病毒感染  E幽门螺旋杆菌的感染12下列哪些是在病毒性肝炎时易见到的肝细胞坏死？  A梗死  B点状坏死  C碎片状坏死  D溶解坏死  E嗜酸性坏死13下列哪些属急性肝炎的特点？  A临床上最常见  B胞质疏松化、气球样变最为普通  C多为点状坏死  D多数转变慢性肝炎  E肝小叶结构常有破坏14重度慢性肝炎的特点有  A广泛肝细胞脂肪变性  B肝细胞不规则再生  C淤胆明显，常有胆汗湖形成  D常有碎片状坏死和桥接坏死  E肝小叶结构常有破坏15急性重型肝炎的特点是  A起病急、病变发展迅猛，病死率高  B大片肝细胞坏死  C无明显肝细胞再生现象  D肝脏体积显著缩小，尤以左叶为甚  E肝脏重量常减至600-800g16下列哪些属于门脉高压症的临床表现？  A脾大  B肺淤血  C腹腔积液  D下肢水肿