糖尿病人的社区护理体会的论文

1、糖尿病人的社区护理体会的论文糖尿病人的社区护理体会的论文【摘要】目的通过实施社区护理，使糖尿病患者维持血糖稳定，促进血糖 达标，减少并发症的发生。方法采用上门服务、电话指导、发放宣传 资料，运用饮食控制、运动疗法、药物治疗、心理治疗及健康教育和 血糖的检测。结果108例糖尿病患者普遍提高了对疾病的认识，使血 糖维持正常水平，显著降低了并发症的发生和发展，并使有并发症的 患者病情得到了很好的控制。结论随着社区卫生服务的深入，社区护 理越来越被重视。加强社区护理不仅能提高糖尿病患者的自我保健意 识，同时也是提高患者生活质量的重要措施。【关键词】糖尿病血糖社区护理 糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足而

2、引 起的糖类、蛋白质、脂肪、电解质的代谢紊乱，从而导致以高血糖为 主要特征的一种内分泌代谢性疾病。随着人们生活水平的提高和生活 方式的改变，糖尿病患者不断增多，并发症口趋严重，成为人们常见 的主要慢性疾病和全球性的重大公共卫生问题，严重危害了人类的健 康1。糖尿病是一种慢性、终身性疾病，需要长期综合性自主治疗, 多数患者通过医院诊疗后需在社区治疗。在社区护理中重视对患者进 行血糖水平的维持指导，教会防止低血糖，指导患者及家属实施糖尿 病的合理饮食，不要过饥过饱，不能盲目的限制食物和水分的摄入， 外出时必须随身携带面包、饼干、糖块以防止低血糖的发生owww. . com 社区护理工作由于具有深入

3、患者家庭的条件，可具体解决患者实际问 题的特点，在糖尿病患者的康复及日常护理中发挥着重要作用。1 一般资料选择社区糖尿病患者共108例，男44例，女64例；年龄 40-75岁；病程3-15年。对象符合1999who糖尿病诊断标准的2型 糖尿病患者98例、1型糖尿病患者10例。2护理2. 1方法根据所掌握的资料建立健康档案，对糖尿病患者进行有 针对性的服务，并发放相关健康宣传资料，设置健康教育宣传栏，开 通咨询电话，解答疑虑，对所出现的问题给予及时纠正和正确护理。2.2护理内容2. 2. 1饮食护理饮食治疗是各种类型糖尿病最基本的治疗方法之 一，目的在于减轻胰岛负担，恢复和维持正常的血糖、尿糖水

4、平，维 持理想体重，满足患者的能量需求，防止和减少并发症的发生。糖尿 病患者的饮食原则是在合理控制总热量的基础上，合理分配碳水化合 物、脂肪、蛋白质的摄入量，一般比例为碳水化合物占总热量55%、 蛋白质占总热量20%、脂肪占总热量25%,胆固醇摄入量控制在300mg 以下。每日所需的总热量可按劳动强度分为轻、中、重，同时应注意 清淡、低钠盐、高纤维素的摄入，保证患者每日正常三次正餐，做到 不吸烟、不喝酒。2. 2. 2运动治疗 运动治疗也是重要的基础治疗措施，它能促进葡 萄糖的氧化，减轻体重，改善肺功能，提高胰岛素的敏感性，改善血 糖和脂肪的紊乱，从而达到降低血糖及血脂的冃的。2.2.3药物治

5、疗 合理用药是控制血糖的有效方法。指导患者严格 按医嘱使用降糖药物，注意药物的用法、用量和配伍禁忌，强调患者 主动性和自觉性。对1型糖尿病患者，教会其胰岛素的注射技术，严 格消毒，防止感染，注意更换部位，避免组织硬化致使胰岛素吸收不 良。2. 2. 4心理护理 不同年龄及病程的糖尿病患者心理反应往往不 一。新发患者表现为恐慌、紧张、焦虑，病程长的患者尤其是老年人 表现为孤独、抑郁、绝望。因此，社区护士应针对不同的患者采取不 同的心理疏导和心理护理，帮助他们了解疾病的过程，告诉他们只要 合理的控制饮食、配合运动及药物治疗、保持良好心态，完全可以使 血糖得到很好的控制，防止并发症的发生。2.2.5

6、健康教育 健康教育对糖尿病的预防、治疗及康复具有重要 意义。特别对2型糖尿病患者通过强化健康教育，使患者很快进入角 色，增强患者自我保健意识和预防疾病的能力。据报道32型糖尿病患者有记忆力降低，早期的认知功能减退的现象, 健康教育的效果与患者的记忆和学习能力密切相关。因此 社区护士 对其进行连续性的疾病健康教育显得尤为重要。制定合理的健康教育 计划，有效开展健康教育活动干预其建立健康的行为，促使患者坚持 正确的治疗方法，可获取有效的治疗效果。2.2.6血糖监测 采用血糖仪试纸来检测血糖水平，有条件的患者 每周进行一次血糖监测，个别患者最长可半月一次，了解血糖变化情 况，及吋调整相应的防治措施。

7、指导患者控制血糖维持到正常水平， 减缓病情的发展；同吋应根据血糖控制情况定期到医院进行复诊，确 定治疗的有效性，及时进行相关治疗方案的调整。定期复诊可使并发 症得以早诊断、早治疗，从而提高患者的生活质量和生存能力。3 结果 通过实施社区护理的糖尿病患者防病意识明显提高，血糖基本 控制在正常水平，并发症发生率明显降低。108例糖尿病患者接受护 理后病情均得到了很好的控制。4体会社区护理的重要意义：糖尿 病病程长，存在高发病率、高死亡率和高致残率;低知晓率、低治疗 率和低控制率的“三高”和“三低”。糖尿病及其并发症是可以预防 和控制的，但必须凭借健康的生活方式和积极的防病治病措施。社区 护理在提高

8、糖尿病患者的自我保健意识，增强患者的服药依从性，减 少糖尿病患病率及延缓糖尿病病情的进展，改善患者生命质量等方面 起到积极的作用。同吋，开展社区护理还有利于密切护患关系，提高 患者对医疗护理质量的满意度，推动整体护理向深层次发展，促进护 理工作向人性化及“生物一社会一医学”模式转换，增强医院的社会 效益和经济效益。做好社区护理的相关因素：(1) 做好社区护理工作的首要条件在于充分调动患者的积极性，护 理人员与患者进行良好的沟通，搞好护患关系。(2) 要不断地提高护士的专业水平，培养良好的职业道徳和敬业精 神，学习并掌握好社会学、心理学、营养学和护理学等各方面的专业 知识，提高整体素质。(3) 要加强管理，认真做好各项记录，以便积极、主动、及吋、准 确地做好疾病的诊治工作，防患于未然，增强治疗效果。参考文献1 和坪主