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文档简介

1、关节脱位病人的护理一、住院护理指导：1.作好解释与安慰，消除病人精神紧张的情绪或心理负担。2.受伤初期、复位与固定后或手术后注意观察伤肢远端皮肤的色泽、温度、感觉和指（趾）活动情况，触摸动脉搏动并与健侧相比较。3.遵医嘱给予镇静、止痛药物。4.受伤关节早期可冷敷，以减轻局部组织渗血和肿胀。23日后可热敷，以促进积血和水肿吸收，加快损伤组织修复。后期必要时配合理疗或使用中药洗剂、擦剂。5.维持受伤关节的功能位固定，执行外固定（石膏、牵引）的有关护理措施。6.向病人及家属讲解关节脱位治疗和康复的知识，说明功能锻炼的重要性和必要性。二、护理措施：1.协助医生尽早的复位。2.保持有效的固定：时间2-3

2、周，陈旧性脱位及合并骨折的应适当延长时间。3.疼痛护理：早期复位固定、托扶患肢、药物、冷热敷、暗示等。4.并发症的观察和护理。5.维护皮肤的完整性。6.功能锻炼。7.防止习惯性脱位的相关知识的宣教。三、功能锻炼肩关节功能锻炼方法固定期间活动腕部和手指，疼痛、肿胀减轻后，指导健侧手缓慢推动患肢外展与内收活动。3周后指导弯腰、垂臂、甩肩锻炼，弯腰90°，患肢自然下垂，以肩为顶点作圆锥形环转运动。4周后手指爬墙，手高举摸顶锻炼。三、功能锻炼肘关节功能锻炼方法固定期间伸掌握拳、手指屈伸等活动，在外固定保护下作肩关节、腕关节活动。外固定拆除后，练习肘关节伸屈、前臂旋转运动及肘关节周围肌力。三、功能锻炼髋关节功能锻炼方法卧床休息4周，作股四头肌收缩运动和踝关节活动，3周后开始活动髋关节，4周去除皮牵引，使用双拐，3个月后如股骨头血供正常，开始负重。四、健康教育：1.教育病人要尽早就诊，及时检查，及时进行复位，避免发展成陈旧性脱位。2.教育病人及家属充分认识患肢固定的要求及意义，预防习惯性脱位。3.伤肢固定期间指导病人进行脱位关节周围肌群的等长性舒缩活动，并增强患肢其他正常关节的主动运动；解除固定后逐渐增强受伤关节的活动范围及力度，促进该关节功能的恢复。4.积极锻炼，给予积极地心理支持，帮助病人树立信心，为痊愈除必须以卧位、保持复位和固定的病人外，均可下地活动。循

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