无痛分免麻醉记录单_第1页
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河北工程大学附属医院无痛分娩麻醉记录单麻醉前访视记录姓名：性别：年龄：科室：床号：病案号：诊断：拟行：麻醉方式：硬膜外身高：体本重：既往史：手术麻醉史：过敏史：禁食：是/否宫口 ：评分：分分级：级术前：/；:次/分；次/分；2 : %术刖其匕检查有/无特殊：医师签字：访视时间：年无痛麻醉记录年 月日时间吸氧2%标记：血压：VA脉搏：呼吸：0麻醉：X 手术：0 入室：R 出室：C其它：18016014012010080604020穿刺间隙：硬膜外试验量：硬膜外镇痛泵用药：开始时间：术后访视记录拔泵时间：

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