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1、独活寄生汤治疗膝骨关节炎的疗效分析永州市中医医院 湖南永州 425000【摘 要】目的:探究在膝骨关节炎患者的临床治疗中独活寄生汤的临 床应用效果。方法:2014年8月至2015年12月期间,我院接受治疗的膝骨关 节炎患者128例作为研究对象,根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组, 其中单号设定为对照组,双号设定为观察组,对照组患者应用硫酸氨基葡萄糖进 行治疗,观察组患者则结合独活寄牛汤进行治疗,对比两组患者的治疗有效率以 及治疗前后的疼痛功能指数以及相关病症评分变化情况。结果:观察组膝骨关节 炎患者的临床治疗有效率96.9%明显高于对照组81.3%,差异显著符合统计学评 估标准(p&l
2、t;0.05),同时两组患者的疼痛功能指数评分都有所改善,同时观察组 患者的评分改善情况明显优于对照组,差异显著符合统计学评估标准(pv0.05)。 结论:在膝骨关节炎患者的临床治疗中结合独活寄牛汤能够显著改善患者的临床 治疗效果,同时优化患者的疼痛相关指标,值得在临床治疗中推广应用。【关键词】独活寄生汤;膝骨关节炎;疗效分析膝骨关节炎作为一种骨的关节软骨变性的病症,患者伴随有骨质增牛性 关节病变,其病程较为迁延,并且有关节软骨的进行性丢失,患者会伴随有骨赘 的形成和软骨下骨的增厚,患者伴随有软骨下囊形成1。骨性关节炎患者的临 床病症主要有关节疼痛、酸胀麻木、中通、乏力以及弹响和屈伸受限,其致
3、病因 素可能有创伤、肥胖、衰老、代谢异常和关节的过度使用等,其软骨受到损害, 同时伴随有软骨下骨的重塑,滑膜部位有炎症病症,是一种常见的关节疾病2。 木研究对一段时间内在我院接受治疗的膝骨关节炎患者进行独活寄牛汤应用治 疗效果的探究,取得了满意效果,现对此做相关报道。1资料与方法1.1 一般资料2014年8月至2015年12月期间,我院接受治疗的膝骨关节炎患者128 例作为研究对象,所有患者均符合美国风湿病学会的膝骨关节炎病症的判定标准, 排除不能按照医嘱按吋服用药物、病例资料不全并口伴随有严重合并症和并发症 的患者,排除为过敏性体质的患者3。根据患者进入我院接受治疗的先后顺序 进行分组,其中
4、单号设定为对照组,双号设定为观察组,两组患者分别有64例。 对照组患者中男性25例,女性39例,其年龄在40-79岁,平均年龄为55.2岁, 患者的病程在年,平均为9.3年;观察组患者中男性26例,女性38例, 其年龄在41-79岁,平均年龄为55.7岁,患者的病程在1-19年,平均为9.5年。 两组患者的年龄、性别构成以及病情严垂程度均无统计学差异,本研究内容具有 可比性。1.2方法对照组患者应用硫酸氨基葡萄糖进行治疗,由浙江海正药业有限公司生 产,患者每次服用500mg,每天服用三次,患者在餐后服用;观察组患者则结合 独活寄生汤进行治疗,独活寄生汤中包含细辛、独活、防风、桑寄生、干地黄、
5、党参、甘草、茯苓、秦苑、肉桂心、杜仲、怀牛膝、白芍、川茸、当归,其规则 为每袋100ml,患者每天服用两袋,早晚服用4。对比两组患者的治疗有效率以 及治疗前后的疼痛功能指数以及相关病症评分变化情况。患者的临床治疗效果根 据其症候积分改善情况分为临床缓解、显效、有效和无效,其中临床缓解为症候 积分改善比率超过95%,显效为患者的症候积分改善率在70%95%;有效为患 者的症候积分改善率在30%69%;无效则为患者的症候积分改善率不足30%, 患者的临床治疗有效率为临床缓解、显效和有效的比率之和。1.3统计学处理方法本研究中膝骨关节炎患者的临床基础资料和观察指标均结合spss21.0 软件包进行处
6、理,计量资料采用平均值表示,计量资料和计数资料的组间对比分 别进行t检验和卡方检验,p<0.05为差异显著的评估标准。3 讨论膝骨关节炎病症在临床较为多见,作为一种退行性改变的疾病,患者有 不同程度的炎症伴随,同时患者会出现一些较为突出的病理改变,软骨细胞的蛋 白质和成较少,同时分解出现异常,因此会导致患者的一些有害酶类活性增加, 导致患者出现软骨的软化以及损伤。自骨关节炎在中医归属于“痹症”范畴, 患者在中年以后岀现肾精肝血亏虚,逐渐出现气血亏虚和筋骨失养,导致患者受 到外邪的侵袭,同时出现筋骨、经络以及关节的麻痹不通,患者还会出现一些疼 痛和伸屈不畅。独活寄生汤则是对患者进行肝肾滋养
7、、补养气血、驱寒祛湿治疗, 保证患者做好驱邪扶正、标本均有改善作用。也有研究显示独活寄生汤能够有效 抑制关节炎原发性病症,对一些继发性的关节病变也有改善作用,抑制膜组织的 炎症,从而缓解疼痛和肿胀病症7。本研究中,观察组膝骨关节炎患者的临床治疗有效率96.9%明显高于对 照组81.3%,差异显著符合统计学评估标准(pv0.05),同吋两组患者的疼痛功 能指数评分都有所改善,同吋观察组患者的评分改善情况明显优于对照组,差异 显著符合统计学评估标准(pv0.05)。因此,在膝骨关节炎患者的临床治疗中结 合独活寄生汤能够显著改善患者的临床治疗效果,同时优化患者的疼痛相关指标, 值得在临床治疗中推广应
8、用。参考文献:李西海,梁文娜,叶戟芝,刘献祥独活寄生汤调控风寒湿痹型骨关节炎软骨 下骨重建失衡的作用机制探讨j风湿病与关节炎,2014, 03 (08): 62-64+80.2吕顺,周军杰,谢晓涛,高文武,陈贤奇,刘钺禪独活寄生汤治疗膝骨关节 炎机制研究及临床应用j环球中医药,2015, 08 (09): 1149-1152.3文曦娜,李敏清,何苗,程相,耿家斌,李永佳盐酸氨基葡萄糖对比独活寄 生汤治疗膝骨关节炎临床疗效观察j.华西医学,2016, 31 (05): 1-3.4龚维,胡涛,吴霜,周凯,朱明双玻璃酸钠注射结合独活寄生汤熏洗治疗阳 虚寒凝型膝骨关节炎疗效观察j亚太传统医药,2015, 11 (21): 124-125.黄伟毅,魏秋实,曾健英,邓青南,邓伟民独活寄生汤配合玻璃酸钠对膝骨 关节炎患者生活质量的影响j广东医学,2014, 62 (15): 2447-2450.林平冬,马玉环,陈后煌,邵翔,郑文伟,刘献祥,李西海,叶戟芝独活寄 生汤
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