健康体检报告

1、健康体检报告健康体检报告v 需要体检的客户，参加体检后，体检报告上显示的一些问题我们的业务伙伴可以通过本专题的学习向客户解读。慢性咽炎慢性咽炎咽炎多以慢性为主。除因急性咽炎拖延日久转为慢性咽炎外，患有各种鼻病、长期张口呼吸及鼻涕后流、受慢性扁桃体炎的影响，以及长期烟酒过度、或受粉尘、有害气体刺激等都可引起慢性咽炎。此外，一些慢性疾病如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症和心血管疾病等引起的淤血性改变，也可继发本病，患者需到医院就诊，进一步查找原因。 判断的方法体重指数（体重指数（BMI） BMI=体重（kg）/身高（m）2 正常： 18.5BMI24 超重： 24BMI28 肥胖： BMI28肥胖有什

2、么危害?1、肥胖使各脏器负担加重，耗氧量增加。2、肥胖者腹部脂肪堆积，膈肌抬高，肺活量明显下降，机体耐受能力降低，严重者呼吸困难，嗜睡，气道阻塞等。3、使脊柱、四肢关节负荷加重，引起腰背痛、关节变形。 超重者高血压患病率比非超重者高超重者高血压患病率比非超重者高3 3倍，明显肥胖者比体倍，明显肥胖者比体重正常者高重正常者高1010倍。倍。 超重与肥胖者血脂异常的检出率比正常体重者高出超重与肥胖者血脂异常的检出率比正常体重者高出2.5-32.5-3倍。倍。 超重与肥胖者冠心病的检出率比正常体重者高出超重与肥胖者冠心病的检出率比正常体重者高出2.22.2倍。倍。 超重与肥胖者脑卒中的检出率比正常体

3、重者高出超重与肥胖者脑卒中的检出率比正常体重者高出2.5-32.5-3倍。倍。 超重者患糖尿病的风险增加超重者患糖尿病的风险增加3 3倍以上。倍以上。80%-90%80%-90%的的2 2型糖尿型糖尿病患者在起病时存在肥胖现象。病患者在起病时存在肥胖现象。 胆囊癌、胆道癌、结肠癌、直肠癌、前列腺癌也较非胆囊癌、胆道癌、结肠癌、直肠癌、前列腺癌也较非肥胖者高。肥胖者高。 肥胖者妇女子宫内膜癌比正常妇女高肥胖者妇女子宫内膜癌比正常妇女高2-32-3倍，绝经后倍，绝经后乳腺癌发生随体重增加而升高。乳腺癌发生随体重增加而升高。 腰围超标者能使心脏病的首发年龄提前腰围超标者能使心脏病的首发年龄提前4-8

4、4-8岁。岁。肥胖的防治 1.饮食：限制摄入量，使摄入的总热量低 于消耗量。 少食或不食方便食品 避免过度节食 远离高脂肪 增加粗纤维食物 保持一日三餐 避免两餐间隔时间太长 进食速度不要太快运动：长期坚持与饮食配合选择对健康有利的有氧运动（在运动中人体吸入的氧选择对健康有利的有氧运动（在运动中人体吸入的氧气大体与运动时需要的氧气相等）气大体与运动时需要的氧气相等） 如：有节奏的舞蹈如：有节奏的舞蹈 健身操健身操 游泳游泳 打乒乓球打乒乓球 打羽毛球打羽毛球 登山、爬楼梯登山、爬楼梯 骑车骑车 快步走快步走 慢跑慢跑 运动强度是否合适如何判断运动强度是否合适如何判断？ 稍出汗 轻度呼吸困难，但

5、不影响对话 心率不超过一定的范围。脉搏+年龄170。（优良代谢，适度运动的标准）每天至少步行30分钟，一周5次走楼梯，不乘电梯在休闲时间里，进行您喜欢的一项运动 如果您开车上班，请您把车停在停车场的远端尝试步行上班 肥胖的治疗是综合性的，肥胖的治疗是综合性的，需要长期坚持才能达到目的。需要长期坚持才能达到目的。 血压增高血压增高什么叫血压？什么叫血压？当血液在血管里流动时，会对血管壁产生一定的压力,这种压力就被称为血压。血压的意义：血压使血液在体内循环，是将营养和氧气输送到全身的动力,平常我们所说的血压就是指右上臂肱动脉的血压。人的一天中血压有变化人的一天中血压有变化每日血压的两个高峰：每日血

6、压的两个高峰： 上午上午8 81010点点 下午下午2 24 4点点不同时段的血压水平不同时段的血压水平 6:006:0020:0020:00： 140/90mmHg140/90mmHg 20:00 20:006:006:00： 120/80mmHg120/80mmHg血压水平的定义和分类血压水平的定义和分类类类 别别收缩压收缩压mmHgmmHg舒张压舒张压mmHgmmHg正常血压正常血压1201208080正常高值正常高值120-139120-13980-8980-89高血压高血1级高血压（轻度）级高血压（轻度）140-159140-15990-9990-992 2

7、级高血压（中度）级高血压（中度）160-179160-179100-109100-1093 3级高血压（重度）级高血压（重度）180180110110单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压1401409090诊断标准诊断标准 收缩压140mmHg 舒张压90mmHg必须以非药物状态下二次或二次以上非同日多次重复测定血压平均值为依据。高血压的危险因素高血压的危险因素血脂异常血脂异常糖尿病糖尿病吸烟吸烟肥胖肥胖家族史家族史年龄年龄高血压靶器官损害：脑脑周围血管周围血管心心肾肾 高血压往往通过以下几条途径达到最终阶段高血压往往通过以下几条途径达到最终阶段高血压动脉粥样硬化、左心室肥厚 冠心病（心肌梗塞、心

8、绞痛 ） 心力衰竭高血压微蛋白尿形成 肾脏损害 肾功能衰竭 高血压动脉粥样硬化、血管弹性下降 脑卒中（中风） 偏瘫或痴呆高血压危险性的识别高血压危险性的识别血压水平越高危险因素越多靶器官损害越重临床情况并存危险性越大危险性越大高血压治疗高血压治疗尚无根治方法尚无根治方法但临床试验证明血压下降但临床试验证明血压下降SBP10SBP1020mmHg20mmHgDBP5DBP56mmHg6mmHg3 35 5年内可使心血管事件减少：年内可使心血管事件减少：脑卒中脑卒中38%38%心血管病死亡率心血管病死亡率20%20%冠心病事件冠心病事件16%16%心力衰竭心力衰竭 50%50% 痔疮痔疮 是人类特

9、有的常见病、多发病。男女均可得病，女性的发病率为67%，男性的发病率为53.9%；任何年龄都可发病，其中20-40岁的人较为多见，故有“十人九痔”之说。病因： 1.人体长时间处于一种固定体位，引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。2.引起痔静脉内压升高，静脉壁抵抗力降低，也可导致痔疮发病率增高。 痔疮的症状是患处作痛、便血、严重时，痔块会凸出肛门外(脱垂)，排便后才缩回。症状症状疼疼 痛痛出出 血血脱脱 垂垂嵌顿嵌顿 坏死坏死 感染感染休克休克 危害危害出血性休克出血性休克坏死坏死便血便血贫血贫血痔脱出痔脱出痔核嵌顿痔核嵌顿感染感染 痔疮轻者给人的正常生

10、活带来不便；重者影响健康。如便血日久，可致不同程度的贫血，甚至出血性休克，危及生命；痔疮坏死、感染严重时，可经过血液系统引起全身感染，后果严重。因此，患了痔疮，要积极应对。痔患者的生活调节图痔患者的生活调节图前列腺增生前列腺增生 年龄的增长是前列腺增生发病的一个重要因素，多发生于中老年男性。 建议（1）尽量避免长时间憋尿,（2）减少久坐时间,（3）保持大便通畅,（4）限酒，预防前列腺增生症状的加重,（5）若出现排尿费力、不畅等症状，应及时医院治疗，预防尿潴留、膀胱结石等并发症的发生。 前列腺异常前列腺异常前列腺钙化灶前列腺钙化灶前列腺钙化灶前列腺钙化，纤维化，是前列腺发生炎症愈合后留下的疤痕，

11、是前列腺结石的前兆。前列腺结石常伴有慢性前列腺炎症，一般通过B超检查能看到这些病变。由于前列腺结构特殊性，发生钙化、结石一般没有较好的治疗方法。前列腺钙化（纤维化）、结石上会滋生细菌，所以又是前列腺炎反复发作的一个原因，不能忽视。 视网膜血管病视网膜血管病 包含视网膜中央动脉、静脉阻塞；眼底视网膜动脉硬化；高血压性、糖尿病性、肾性视网膜病变。 建议定期复查，必要时专科诊治。 胆囊息肉胆囊息肉胆囊息肉的病因尚不清楚，多数学者认为与胆囊炎症、结石、胆囊息肉胆汁成分的改变、胆固醇的沉积等因素有关，无明显症状。应 定期（3-6个月）B超复查。当年龄大于50岁，或息肉直径大于1cm，息肉单发或逐渐长大，

12、或合并胆囊结石时，应及时专科治疗。 胆囊结石胆囊结石各部位结石各部位结石成因和类型成因和类型胆结石手术胆结石手术胆囊切除（腹腔镜）胆囊切除（腹腔镜）总胆管切开，总胆管切开，T T管引流管引流胆肠吻合胆肠吻合肝囊肿是一种良性病变，一般无症状，常在体检时发现，其发 生原因一般认为是由于肝内胆管胚胎发育障碍而形成阻塞所致。肝囊肿不会影响肝功能，更不会发展成肝癌，预后良好，一 般无需治疗。 肝囊肿肝囊肿脂肪肝脂肪肝 脂肪肝是由多种因素或疾病造成肝脏的一种病理现象，多为营养过剩，特别是高脂肪，高糖食物摄入过多和缺乏运动应加强体育锻炼并调整饮食结构，限制动物脂肪及主食的摄入，限酒，多吃蔬菜、水果和菌菇类食

13、物，防治高脂血症，减轻体重 ，可以有效控制和减轻脂肪肝。 肾囊肿肾囊肿 肾囊肿 其发病率逐渐增高，病因尚不清楚，可能为肾实质缺血所致，多无明显症状，一般无需治疗，约有2-4与恶性囊肿并存。定期复查B超、尿常规，必要时做腹部CT或核磁共振检查。 肾错构瘤肾错构瘤 肾血管平滑肌脂肪瘤肾血管平滑肌脂肪瘤( (肾错构瘤肾错构瘤) )可伴结节性硬化，此系常染色体显性基因，是遗传的家族性疾病，80%病人脸部有蝴蝶状皮脂腺瘤，其他器官如脑、眼、骨、心、肺亦有病变。大脑发育迟缓、智力差、有癫痫发作，多为双肾多发病源。我国血管平滑肌脂肪瘤绝大多数并不伴有结节性硬化，80%为女性，出现病状在2050岁，40岁以后

14、占多数。症状体症：1.肿瘤在肾内多无症状； 2.如肿瘤破裂可发生急性腹痛，腰部肿块增大及内出血症状。什么是血脂异常？什么是血脂异常？血脂异常(过去称为高血脂)；是指血液中胆固醇、甘油三脂或低密度脂蛋白中有一项或一项以上高于正常，或高密度脂蛋白低于正常。 那些人容易血脂异常？那些人容易血脂异常？有高血脂家族史者体型肥胖者长期高糖饮食者绝经后妇女长期吸烟、酗酒者生活无规律、情绪易激动、精神常处于紧张 状态者习惯于静坐的人患肝肾疾病、糖尿病、高血压者中老年人 脂肪肝肾动脉硬化、肾功能衰竭冠心病 心绞痛 心肌梗死 心源性猝死脑梗塞 脑出血 老年性痴呆 帕金森氏症 猝死等 血脂异常是“无形的杀手”血脂异

15、常有那些危害？血脂异常有那些危害？血脂异常与动脉粥样硬化总胆固醇低密度脂蛋白胆固醇甘油三脂 高密度脂蛋白胆固醇（高密度脂蛋白胆固醇有动脉粥样硬化作用，又称好胆固醇）致动脉粥样硬化致动脉粥样硬化防治：防治：调节血脂三大法宝：调节饮食结构 改善生活方式 药物治疗膳食建议“五多五少”多吃素菜少吃荤菜多吃鱼少吃肉多吃河鱼少吃海鱼（鲜）多吃小体积动物少吃大动物多用清蒸少吃油炸品特别提示：特别提示： 没有症状不等于血脂不高 高血脂是埋在身体里的一颗“定时炸弹”，随时可能爆炸 定期体检，早发现，早治疗，防患于未然转氨酶升高转氨酶升高肝细胞损害肝细胞损害丙氨酸氨基转移酶（俗称谷丙转氨酶ALT）正常值40。转氨

16、酶升高提示肝细胞有损害，但并不一定就是病毒性肝炎，当酒精性肝病，药物性肝炎，脂肪肝，心肌受损等情况也可引起转氨酶增高。 血尿酸升高血尿酸升高 高尿酸血症会引起痛风病，痛风是嘌呤代谢紊乱所造成的一种代谢性疾病，应引起注意 常以男性420umol/L，女性360umol/L定为高尿酸血症。 当血尿酸升高到一定浓度，可引起急性关节炎症症状 ，局部红肿痛，以踝部，足部好发，称之为“痛风”。 血尿酸增高者应注意血尿酸增高者应注意 1.忌高嘌呤饮食（如动物内脏、沙丁鱼、鱼籽、牡蛎、牛羊肉、浓肉汤、啤酒等）。 2.严禁饮酒（包括含有大量嘌呤的啤酒）。 3.饮食清淡，低糖，低盐，低热量，忌煎炸辛辣食物。 4.

17、适量有氧运动如散步，游泳，太极拳等，忌剧烈运动。 5.控制体重在标准体重水平。 6.多饮水，每日在2500-3000毫升，以利尿酸排出。乳腺增生乳腺增生它是妇女乳腺疾病中的常见病，是一组既非炎症又非肿瘤的病变；是以乳腺小叶和中段、末段导管的松张、增生和囊性改变为主的一个过程。 乳腺纤维增生症症状及特点：乳腺纤维增生症症状及特点： 是以周期性乳房胀痛、乳房肿块为主要特点，发生部位以外上象限最为多见。 早期阶段： 月经来潮前出现胀痛，多以双侧发病，常以一侧为重。 临床检查病人的乳房时，无明显的肿块。重度增生阶段： 疼痛已不是主要症状，疼痛也不随经期而改变。乳房内可摸到许多大小不等的结节，质地坚硬，

18、而且部分结节有触痛，也可出现乳头溢液（一般为草黄色或棕褐色）。 纤维腺病期： 整个乳房内可摸到单个肿块，边缘光滑，活动度大。少数为多发肿块，称乳腺腺瘤或乳腺纤维瘤。乳头状瘤多以乳头溢液为主要征象。乳腺囊性增生： 常见于30岁以后妇女，乳内可摸到各种形态的结节，结节数量多，分布还要广，有的结节与肿块发生融合。此期，乳腺上皮细胞发展到不典型性增生的程度，发生癌变的可能性很大。 临床上诊断的小叶纤维增生95%是单纯的小叶增生，轻度的、单纯的小叶纤维增生是不会发生乳腺癌变的。 高度和非典型性增生是有可能发生癌变的。也是发生乳腺癌的危险因素之一。乳腺增生乳腺增生乳腺小叶增生是乳腺增生性疾病中最常见的一种

19、非肿瘤、非于青春期以后的任何年龄的妇女。发病原因与激素平衡失调等因素有关。除定期复查外，必要时应择期行红外线乳透、乳腺彩超及乳腺软组织放射线摄影（钼靶）检查确诊，同时可采取传统的中医药治疗。乳腺结节乳腺结节乳腺占位乳腺占位均需专科检查慢性宫颈炎慢性宫颈炎 50以上的妇女患有程度不等的宫颈炎。通常和分娩、流产、产褥期感染或机械刺激（如性生活）损伤子宫颈，病原体侵入引起感染而导致的。 建议您注意外阴卫生，并做必要的专科检查（如TCT等），明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。子宫肌瘤子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于 3550岁。 （1）若肌瘤小且无症状，通常无需治疗。（2）

20、近绝经年龄者，雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失，每3-6个月复查一次。（3）若明显增大或症状明显，则考虑药物或手术治疗。 附件囊肿附件囊肿乙肝监测乙肝监测 项项 目目 检出人数检出人数 五项指标全阴 29 单一HBsAb阳性 36 HbsAg、HbeAg、HbcAb阳性（大三阳）1 HbsAg、HbeAb、HbcAb阳性（小三阳）1乙肝二对半监测乙肝二对半监测HBsAg抗抗-HBsHBeAg抗抗Hbe抗抗-HBc临床意义临床意义过去和现在均未感染过去和现在均未感染HBV+曾感染曾感染HBV；急性感染恢复期；急性感染恢复期+已感染过已感染过HBV；抗；抗-HBs出现前的窗口期出现前的窗口期+预防注射乙肝疫苗或预防注射乙肝疫苗或HBV感染已康复感染已康复+乙肝进入恢复阶段，开始产生免疫力乙肝进入恢复阶段，开始产生免疫力+既往感染既往感染HBV现慢性携带；急性现慢性携带；急性HBV感染感染+HBV感染恢复期，有免疫力感染恢复期，有免疫力+HBV感染恢复期，传染性弱，俗称感染恢复期，传染性弱，俗称“小三阳小三阳”+急性或慢性乙肝，传染性强，俗称急性或慢性乙肝，传染性强，俗称“大三阳大三阳”+急性急性HBV感染早期，慢性感染早期，慢性HBsAg携带携带+急性急性HBV感染早期或慢性携带，