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文档简介
1、picc相关试题科室: 姓名: 得分:一、 单选题1、一般患者置管前准备 规格的贴膜最为合适( )a、6cm×8cm b、10cm×12cm c、8cm×12cm d、7cm×9cm e、10cm×9cm2、透明敷料之下放置纱布敷料应每( )更换一次。 a.2天 b.3天 c.5天 d.7天 e.12小时3、前端开口式的picc应使用( )单位/毫升的肝素封管液封管。a.3 b.5 c.10 d.100 e.2004、三向瓣膜picc冲管、封管正确描述是( )a、ns先脉冲式、正压冲管,然后留2ml左右ns正压封管。 b、ns脉冲冲管+正压冲管
2、交替c、ns匀速冲洗导管 d、先ns脉冲冲管,后留2ml左右正压封管 e、先ns脉冲冲管,后留2ml左右负压封管5、什么是picc? ( )a .指经外周静脉穿刺置入中心静脉导管,导管末端的位置位于下腔静脉上1/3或下腔静脉和右心房交界处。b.指经外周静脉穿刺置入中心静脉导管,导管末端的位置位于上腔静脉上1/3或上腔静脉和右心房交界处。c.指经外周静脉穿刺置入中心静脉导管,导管末端的位置位于下腔静脉中1/3或下腔静脉和右心房交界处。d.指经外周静脉穿刺置入中心静脉导管,导管末端的位置位于上腔静脉下1/3或上腔静脉和右心房交界处。e.指经外周静脉穿刺置入中心静脉导管,导管末端的位置位于右心房。6
3、、picc尖端理想的位置在( )间 b. t5-6 c. t6-7 d t7-8 e t6-77、以下哪种情况不适合置入picc导管( )a长期输液的患者 b输注致腐性或刺激性药物,如化疗药物、血管活性药物等 c肠外营养(tpn) d输注普通液体并小于7天 e.输注高渗、反复抽血和输血者8、picc导管末端位于上腔静脉的优点是( )a. 上腔静脉血流量大,能够很快稀释药物浓度b. 能够避免化疗药物对外周血管的刺激和外渗c. 保护患者的外周静脉d. 血管粗、流量速度快,能够快速稀释药物,减少药物对血管内膜的刺激e. 以上都是9、picc置管穿刺的首选静脉是( )a. 锁骨下静脉 b. 肘正中静脉
4、 c. 头静脉 d.贵要静脉 e颈外静脉10. 若患者容易出汗、穿刺部位有渗出或渗血,优先选择使用( )a. 泡沫敷料 b.透明敷料 c. tsm d纱布敷料. e.藻酸盐敷料二、多选题1. 下列关于picc维护技术的注意事项描述错误的是( ) a.应使用小于10ml的注射器冲管给药b.消毒皮肤和导管后,可用输液胶贴贴于体外导管上替代白色固定翼c.修剪导管后,导管上的连接器不可重复使用d.如果换药时不小心将部分导管脱出体外,可严格消毒导管再将其送回至原有长度e.不能将导管蓝色部分暴露在贴膜外,避免导管损伤后细菌进入体内2对picc置管者更换局部贴膜或敷料时的注意要点有:( )a、自上向下拆除原
5、有贴膜或敷料 b、自下向上拆除原有贴膜或敷料c、使用酒精彻底消毒局部穿刺点及其导管 d、观察局部穿刺点有无红肿、渗液e、先酒精后碘伏彻底消毒局部皮肤及导管(至少各消毒3篇),但应防止酒精直接接触导管本身3. 下列有关picc导管使用中要求正确的有哪些( )a. 一定要手动正压、脉冲方式冲管,不可依赖静脉重力静滴方式冲管b. 如果经导管抽血、输血、输注其它粘滞性液体,必须用20ml生理盐水手动正压脉冲式冲管后再接其它液体c. 经常观察导管滴速,发现滴速减慢时应及时查明原因妥善处理d. 不能用含有血液和药液混合的盐水冲洗导管e. ct造影检查时,患者血管差可以经过picc导管高压注射造影剂4. p
6、icc置管时为了防止感染必须采取的基本无菌措施有哪些( )a. 操作人员洗手、戴口罩、帽子b. 穿隔离衣,戴无菌手套,进行无菌操作c. 患者整臂消毒,臂下垫无菌治疗巾d. 无菌大单遮盖患者全身e. 患者病情许可,宜戴口罩、帽子5. 三向瓣膜式picc冲管时,对注射器的要求为( )a. 20ml b. 10ml c. 5ml d. 2ml e. 1ml6.使用透明贴膜的要点包括:(abd )a.无张力垂放 b.敷料中央对准穿刺点 c.双手绷紧皮肤 d.贴膜区域无菌干燥 e.双手绷紧贴膜7. picc患者宣教注意事项:( )a 置管侧上肢做适度、轻轻地握拳、旋腕等活动,但应避免剧烈、过度的活动,尤
7、其是置管24小时内,以免穿刺点出血、导管移位等。b 应抬高置管侧肢体,促进静脉血回流。c 应避免置管侧手臂提过重物品、做引体向上、托举哑铃等持重或抬举活动,避免手臂过度外展、旋转、频繁抖动及屈肘运动等,如打球、游泳、开车、洗衣、切菜等。d 宜避免影响置管侧肢体静脉血回流的操作或情况,如测量血压、静脉穿刺、向置管侧侧卧等; 衣袖及衣袖口不宜过紧e当剧烈咳嗽、弯腰时,可将置管侧手臂举高,引起堵管8.picc患者宣教正确的是( )a. 应保持穿刺点周围局部皮肤清洁、干燥及贴膜的完整性和密闭性,不应擅自撕下贴膜b. 当贴膜有卷曲、松动、汗液或潮湿、污染、浸水等情况时,应请专业护士及时更换c. 可淋浴,
8、但应避免直接淋浴,淋浴前宜用塑料保鲜膜缠绕2-3圈保护好穿刺区域,并在其上下边缘用胶布贴紧保鲜膜d. 洗浴后若贴膜下有浸水、敷料潮湿等情况,应及时请专业护士更换贴膜或敷料e 应避免盆浴、泡浴等活动,以免浸泡置管穿刺点周围无菌区,引起导管相关性感染等并发症9. picc维护患者注意事项, 包括( ) a应在导管留置有效期之前,由拥有picc置管与维护资质的专业护士拔管,严禁非专业人员拔管;拒绝拔管者签订拒绝拔管同意书b 治疗期间,非医护人员不应调节picc滴注速度,输液管内液体不应滴空c治疗间歇期,应定期到有条件的医院,由专业护士进行导管标准维护;至少维护一次;透明贴膜过敏者,应使用纱布或透气性能更高的敷料,纱布敷料应每天更换d 应妥善保管好picc维护手册,每次维护时,应进行维护记录e 出现任何异常情况,应随时看picc专科门诊或急诊。10. picc带管患者应告知带管风险及出现意外情况如何处理,包括( )a 滴注速度减慢或不滴或导管内回血等 b穿刺点渗液、渗血或出血、血肿、导管脱出、异位、打折、堵塞等 c picc导管行程范围内局部皮肤组织红、肿或起泡、发热或烧灼感、疼痛、肢体或颈部麻木,穿刺点有分泌物
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