2020年执业药师药学知识二模考试题：营养药

1、2020年执业药师药学知识二模考试题：营养药营养药最佳选择题1、氯化铉给药速度过快可导致a、血压升高b、肺水肿c、惊厥、呼吸停止d、手足麻木e、口腔异味【正确答案】c【答案解析】氯化铉偶见心动过速、面色苍白、精神紊乱、定向力障 碍、酸中毒。给药速度过快可出现惊厥、呼吸停止。2、碳酸氢钠用药过量可导致水肿、精神症状、肌肉疼痛等，主要的 原因是a、代谢性酸中毒b、代谢性碱中毒c、呼吸性碱中毒d、呼吸性酸中毒e、酸碱平衡失调【正确答案】b【答案解析】大量应用碳酸氢钠可引起碱中毒、心律失常、肌肉痉挛 性疼痛、低血钾、疲乏、头痛;肾功能不全者或用药过量可引起水肿、 精神症状、肌肉疼痛、口腔异味、抽搐、呼

2、吸缓慢等，主要由代谢性 碱中毒所致。3、属于调节酸平衡药的是a、氯化铉b、盐酸精氨酸c、氯化钠d、二磷酸果糖e、复方乳酸钠山梨醇【正确答案】e【答案解析】氯化铉、氯化钠、盐酸精氨酸是调节碱平衡药，二磷酸 果糖临床用于补充热量或静脉营养等。调节酸平衡药有碳酸氢钠、乳 酸钠、复方乳酸钠山梨醇等。4、二磷酸果糖注射液禁用的人群是a、高镁血症者b、高钾血症者c、高尿酸血症者d、周磷血症者e、局钙血症者【正确答案】d【答案解析】二磷酸果糖对过敏者、高磷血症者、肾衰竭者禁用。5、维持和调节腹膜透析渗透压的主要物质的是a、葡萄糖b、果糖c、维生素d、脂肪乳e、氨基酸【正确答案】a【答案解析】葡萄糖是维持和调

3、节腹膜透析渗透压的主要物质。6、下列对二磷酸果糖的叙述，错误的是a、可以肌内或者静脉注射b、多用于急救c、每日最大用量为200mld、以47ml/min为适宜e、可用于心肌缺血引起的各种症状【正确答案】a【答案解析】二磷酸果糖多用于急救，在体内经水解而形成果糖和无 机磷，血浆半衰期极短，仅有1015mino每日最大用量为200ml, 滴速约为10ml/min(lg/min),但以47ml/min为适宜，用于心肌缺 血引起的各种症状，如心绞痛、心肌梗死和心力衰竭，慢性疾病(酒 精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭)中出现的低磷血症。不可肌 内或静脉注射。7、使用二磷酸果糖时，需要监测血磷水平的指标

4、是a、肌酉干清除率低于30%的患者b、肌酎清除率低于40%的患者c、肌酉干清除率低于50%的患者d、肌酉刊青除率低于60%的患者e、肌酎清除率低于20%的患者【正确答案】c【答案解析】二磷酸果糖多用于急救，在体内经水解而形成果糖和无 机磷，肌酎清除率低于50%的患者需要监测血磷水平。8、人体主要的热能来源是a、葡萄糖b、果糖c、氨基酸d、维生素e、脂肪乳【正确答案】a【答案解析】葡萄糖为人体主要热能来源，每lg葡萄糖可产生 4cal(16.7kj)热能。临床用于补充热量，治疗低镁血症，以及全静脉营 养、饥饿性酮症、补充因进食不足或大量体液丢失所致腹泻、剧烈呕 吐、脱水。9、以下哪个选项不是二磷

5、酸果糖的不良反应a、低钠及低磷血症b、尿潜血、血色素尿c、低钾血症d、乳酸中毒e、高钠血症【正确答案】a【答案解析】二磷酸果糖偶见尿潜血、血色素尿、血尿、高钠血症、 低钾血症，大剂量和快速静脉滴注时可出现乳酸中毒。10、大剂量应用下列哪种维生素时，可使尿液呈黄色a、维生素b1b、维生素b2c、维生素b6d、维生素ce、叶酸【正确答案】b【答案解析】维生素b2在肾功能正常下几乎不产生毒性，但大量服 用时可使尿液呈黄色。配伍选择题1、a.精氨酸b. 赖氨酸c. 复方氨基酸注射液(3aa)d. 复方氨基酸注射液(18aa-0)e. 复方氨基酸注射液(9aa)、用于肾功能不全患者的肠外营养支持的是ab

6、cde【正确答案】e【答案解析】复方氨基酸注射液(9aa)用于急性和慢性肾功能不全患 者的肠外营养支持;大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾衰竭以及 急慢性肾衰竭。、可用于慢性活动性肝炎的治疗的是abcde【正确答案】c【答案解析】复方氨基酸注射液(3aa)用于预防和治疗各种原因引起 的肝性脑病，重症肝炎以及肝硬化、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝 炎;亦可用于肝胆外科手术前后。、用于血氨升高所致的精神症状的治疗的是abcde【正确答案】a【答案解析】精氨酸用于肝性脑病，适用于忌钠的患者，也适用于其 他原因引起血氨增高所致的精神症状治疗，代谢性酸中毒;肠外营养 中可能增强免疫功能。、属于必需氨基酸，

7、人体不能合成或合成速度不能满足人体需要的是abcde【正确答案】b【答案解析】氨基酸是人体合成蛋白质和其他生物活性物质的底物。 其中8种为必需氨基酸（甲硫氨酸、绷氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯 丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸），人体不能合成或合成速度不足 以满足人体需要，必须由体外补充。、用药期间应注意监测血压和酸碱平衡的是abcde【正确答案】a【答案解析】精氨酸是一氧化氮的生物前体，服后可显著降低血压、 血液透析者和肾移植受体的平均收缩压。对原发性高血压者，可以改 善动脉内皮依赖性介质介导的血管扩张，使血压降低。对妊娠期高血 压疾病患者以及有先兆子痫妇女滴注精氨酸，可显著降低收缩压和舒 张压。

8、用药时应该注意监测血压及电解质紊乱。2、a.氯化钠b. 氯化钾c. 氯化钙d. 枸椽酸钾e. 门冬氨酸钾镁、应用强心昔或停用后7日内禁用abcde【正确答案】c【答案解析】氯化钙用药期间慎用洋地黄类强心昔，以免增强后者的 毒性。、与促皮质激素合用，能促进尿钾排泄，降低钾盐疗效的是abcde【正确答案】b【答案解析】氯化钾与糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用 药、促皮质激素(acth)合用，能促进尿钾排泄，合用时可降低钾盐疗 效。、静脉滴注过量可消除嚏嗪类利尿药的利尿和降压作用的是abcde【正确答案】a【答案解析】静脉滴注氯化钠过量可消除唾嗪类利尿剂的利尿和降压 作用，同时可降低硝普钠的

9、疗效;氯化钙与噬嗪类利尿剂合用，可增 加肾脏对钙的重吸收，易发生高钙血症。、可用于急性黄疸性肝炎的辅助治疗的是abcde【正确答案】e【答案解析】门冬氨酸钾镁用于低钾血症、低钾及洋地黄中毒引起的 心律失常，心肌代谢障碍所致的心绞痛、心肌梗死、心肌炎后遗症， 慢性心功能不全，急性黄疸性肝炎、肝细胞功能不全和急、慢性肝炎 的辅助治疗。、可用于防止泌尿系统结石的是abcde【正确答案】d【答案解析】枸椽酸钾用于防治各种原因造成的低钾血;防止泌尿系 结石。3、a.果糖b. 氯化钾c. 氯化钙d. 硫酸镁e. 葡萄糖、使用强心昔的心力衰竭患者，不宜选用的药品是abcde【正确答案】c【答案解析】氯化钙用

10、药期间慎用强心昔类，以免增强后者的毒性。、使用螺内酯的心力衰竭患者，不宜选用的药品是abcde【正确答案】b【答案解析】氯化钾与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素13受体 阻断剂、环抱素、他克莫司、留钾利尿剂和醛固酮受体阻断剂合用时, 可增加高血钾发生危险，对正在服用螺内酯、氨苯蝶呢者慎用，否则 注射后易引起高钾血症。4、a.葡萄糖b. 果糖c. 维生素d. 脂肪乳e. 氨基酸、维持人体正常代谢所必需的小分子有机化合物，大部分需要从食物中摄取的是abcde【正确答案】c【答案解析】维生素是一类维持人体正常代谢和健康所必需的小分子 有机化合物，是人体和生命七大营养要素(糖、盐、脂肪、蛋白质、 维

11、生素、纤维素和水)之一，维持人体生长发育、健康、正常代谢所 必需的营养素，虽其不提供热能，但却以多酶或辅酶形式直接参与体 内的新陈代谢和重要的生化反应。、人体合成蛋白质的底物是abcde【正确答案】e【答案解析】氨基酸是人体合成蛋白质和其他生物活性物质的底物。、可以改善心肌缺血的是abcde【正确答案】b【答案解析】药理剂量的二磷酸果糖可作用于细胞膜，产生下列作用: (1)促进细胞对循环中钾的摄取及刺激细胞内高能磷酸和2, 3-二磷酸 甘油的产生，促进钾内流，恢复细胞内的极化状态，恢复及改善分析 水平的细胞代谢。(2)可减少机械创伤引起的红细胞溶血和抑制化学刺 激引起的氧自由基的产生，有利于休

12、克、缺氧、缺血、损伤、体外循 环、输血等状态下的细胞能量代谢和对葡萄糖的利用，利于心肌细胞 的修复，改善功能状态。（3）加强细胞内高能基团的重建作用，保持红 细胞的韧性。（4）改善心肌缺血。（5）对人体代谢调节具有显著的多种 功能。加强呼吸肌强度。可广泛用于急性心肌梗死、慢性阻塞性肺 病、严重心肌缺血、心功能不全、外周血管疾病、多种类型的休克等 缺血缺氧性疾病的急救，还可作为各类外科手术和胃肠外营养患者的 重要辅助药物等。、以多酶或辅酶形式参与体内新陈代谢及重要的生化反应的是abcde【正确答案】c【答案解析】维生素是一类维持人体正常代谢和健康所必需的小分子 有机化合物，是人体和生命七大营养要

13、素（糖、盐、脂肪、蛋白质、 维生素、纤维素和水）之一，维持人体生长发育、健康、正常代谢所 必需的营养素，虽其不提供热能，但却以多酶或辅酶形式直接参与体 内的新陈代谢和重要的生化反应。、维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质是abcde【正确答案】a【答案解析】葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质，大 量注射液药品的溶剂或稀释剂。5、a.防治坏血病b. 防治佝偻病c. 防治夜盲症d. 习惯性流产的辅助治疗e. 防治唇干裂、维生素d3用于abcde【正确答案】b【答案解析】维生素d3用于预防和治疗维生素d缺乏及维生素d缺 乏性佝偻病症，因吸收不良或慢性肝脏疾病所致的维生素d缺乏，甲 状旁腺功

14、能不全引起的低钙血症。、维生素e用于abcde【正确答案】d【答案解析】维生素e用于吸收不良新生儿、早产儿、低出生体重儿; 用于进行性肌营养不良，以及心、脑血管疾病，习惯性流产及不孕症 的辅助治疗。、维生素a用于abcde【正确答案】c【答案解析】维生素a临床用于防治维生素a缺乏症，如角膜软化、 干眼病、夜盲症、皮肤角质粗糙等。、维生素b2用于abcde【正确答案】e【答案解析】维生素b2用于防治维生素b2缺乏症，如口角炎、唇干 裂、舌炎、阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等。、维生素c用于abcde【正确答案】a【答案解析】维生素c用于防治坏血病，以及创伤愈合期、急慢性传 染病、紫瘢及过

15、敏性疾病的辅助治疗;特发性高铁血红蛋白血症的治 疗;慢性铁中毒的治疗;克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本 品治疗;某些病对维生素需要量增加，如接受慢性血液透析的患者、 发热、创伤、感染、手术后的患者及严格控制饮食、营养不良者。多项选择题1、不属于脂溶性维生素的是a、维生素ab、维生素kc、维生素b2d、维生素de、烟酸【正确答案】ce【答案解析】常用的脂溶性维生素有维生素a、d、e和k等。2、属于水溶性维生素的是a、维生素eb、维生素ac、维生素b6d、维生素ce、叶酸【正确答案】cde【答案解析】常用的水溶性维生素包括维生素bl、b2、b4、b6、b12、 烟酸、烟酰胺、维生素c、叶酸

16、、泛酸等。3、下列关于维生素的描述，正确的是a、维生素使用剂量过大时，在体内不易吸收，可能导致不良反应b、维生素对人体无害，可长期大量使用c、不宜将维生素作为“补药”，以防中毒d、均衡的膳食是维生素的最好来源e、膳食中的维生素一般不能满足机体需要，需要额外补充【正确答案】acd【答案解析】均衡的膳食是维生素和矿物质的最好来源，已有充分平 衡膳食的健康人群，额外补充维生素并无益处。维生素和其他药品一 样，同样遵循“量变到质变”和“具有双重性”的规律，剂量过大时在体 内不易吸收，甚至有害，所以不宜长期大量使用。4、长期或大量应用内酰胺类抗菌药物可导致下列哪种维生素的缺 乏a、维生素ab、维生素bc、维生素kd、维生素de、维生素e【正确答案】bc【答案解析】长期或大量应用b-内酰胺类、氨基糖昔类、大环内酯类、 磺胺类