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文档简介
1、-作者xxxx-日期xxxx降钙素原与C反应蛋白联合检测在细菌感染中的应用【精品文档】降钙素原与C反应蛋白联合检测在细菌感染中的应用摘要:目的:总结在细菌感染中,降钙素原与C反应蛋白联合检测的应用效果。方法:通过随机选取的方式对我院细菌感染病患进行选取,选取的人数为162名,其中81名病患为重症感染,命名为重症组,另外81名病患为局部感染,命名为局部组。选取的时间为2016年3月-2017年5月。在同一时间选取前来我院体检的健康人员,选取的人数亦为81名,命名为健康组。比较三个小组的两方面指标,其中一方面为降钙素原水平,另一方面则为C反应蛋白变化状况。结果:对比三组人员的PCT和C反应蛋白,健
2、康组的水平最高,局部组则处于中间水平,重症组最低,差异十分明显(P0.05),说明这两项指标能够明确反应细菌感染;对比三个小组单项检测和联合检测的阳性率可知,三个小组之间差异明显(P0.05),对比单项检测和联合检测的阳性率可以看出,联合检测的阳性率高于单项检测,差异明显(P0.05)。结论:随着病情恶化,PCT和CRT水平也会随之升高,呈现出正相关,通过联合PCT和CRT来对细菌感染展开检查具有良好效果,应予以推广。关键词:降钙素原;C反应蛋白;细菌感染;应用引言:在各类疾病中,细菌疾病的发生概率较大,当出现此种病症时,病患会有身体发热和疼痛等状况,对其进行检测并确定病情对日后治疗意义重大,
3、因此应探究有效措施,强化诊断的精准性,进而对病患展开及时预防和适时治疗,避免抗生素的滥用,防止对预后产生影响。当细菌入侵人的身体后,便会在身体内快速的成长并快速繁殖,给人体带来负面影响,甚至会出现器官损伤的状况,因此应尽早诊断并适时治疗,确保病患健康。PCT对此症的检测已经得到了广泛认可,在诊治中有着无可比拟的作用,而CRP则被归于急性时相反应蛋白,当前采用PCT和CRP来检验该疾病取得良好成效。我院将这两种检测方式结合在一起,对其检测结果展开研究并得出二者联合检测效果更优,现分析如下。通过随机选取的方式对我院细菌感染病患进行选取,选取的人数为162名,其中81名病患为重症感染,命名为重症组,
4、另外81名病患为局部感染,命名为局部组。选取的时间为2016年3月-2017年5月。在同一时间选取前来我院体检的健康人员,选取的人数亦为81名,命名为健康组。其中重症组中男性的人数为50名,女性的人数为31名,年纪最大的为64岁,年纪最小的为20岁,平均年龄为(41.25±5.95)岁;局部组中男性的人数为47名,女性的人数为34名,年纪最大的为63岁,年纪最小的为20岁,平均年龄为(41.85±6.23)岁;健康组中男性的人数为48名,女性的人数为33名,年纪最大的为65岁,年纪最小的为21岁,平均年龄为(42.16±6.14)岁。通过对三个小组的一般资料展开对
5、比后可以看出其间并不存在明显差异(P0.05)。在检测前要求三组人员保持空腹,而后采取其血液当作标本,采集的量为5ml1。采集后应立即送检,若出现未能及时检验的状况,应妥善保存标本,将其置入冰箱中,冰箱的温度应低于20,值得注意的是应避免反复冻融状况2。本次检测所使用的仪器如表1所示,并根据标准要求选取适宜的试剂盒,PCT采用免疫荧光法,CRP则采用散射比浊法3。表1检测设备项目降钙素原C反应蛋白仪器上转发光免疫分析仪特定蛋白分析仪型号UPT-3A-1200Astep PLUS取2ml血液标本置于生化试管中来监测CRP,采用离心的方式来对血液进行操作,保持每分钟1500转的转速。在离心操作完成
6、之后,实行分离血清工作,CRP根据EDTA抗凝血来展开评定。而后将剩余的3ml血液标本置于普通试管中来监测PCT,采用仪器来测定。在检测中应根据试剂盒上的要求严格操作,在判定结果时,应严格读取酶标仪上显示的数据4。试剂盒被取出后,应让其在室内平衡15-30分钟后再行使用,若试剂有剩余,则应密封保存。其中所含的封板膜的使用仅限依次,从而防止出现交叉感染,不同规格的试剂不能混合使用,在操作时若需加样应合理使用加样器,同时需时常对其精准度进行校对,防止误差,此外在加样时,其时间应保持在低于5分钟,若样本繁多,应采用排枪加样。在检验时要求检测人员为同一名,且该检测员需具备纯熟的操作手法和丰富的检测经验
7、,此外还需按照相关规定标准逐一执行不得出现错误。在精心的检测后,对三个小组的降钙素原状况进行对比,分析其存在差异;对三个小组的C反应蛋白状况进行对比,分析其存在差异。检测时应以试剂盒中说明书上标准内容为准,若PCT检验结果大于0.5ng/ml则判定为阳性,若CRP检验结果大于3mg/L则判定为阳性5。对需要的数据进行收集并将其录入SPSS22.0软件中,经由软件使数据产生统计学意义,将采集到的数据进行比较,P0.05则说明二者之间具有明显差异。PCT和CRP经严格检测后,可以看出三组人员的状况各不相同。三个小组的降钙素原状况分别为(16.35±3.54)ng/ml、(1.72
8、7;0.19)ng/ml和(0.13±0.03)ng/ml,经对比可以看出,健康组的水平明显比局部组和重症组的水平低,三个小组之间具有十分明显的差异(P0.05);三个小组的C反应蛋白状况分别为(41.13±11.96)mg/ml、(25.88±8.85)mg/ml和(1.56±0.46)mg/ml,经对比可以看出,健康组的水平明显比局部组和重症组的水平低,且依次呈现递增状况,三个小组之间具有十分明显的差异(P0.05),具体情况如表2所示。表2 PCT和CRP分组降钙素原(ng/ml)C反应蛋白(mg/ml)重症组局部组±健康组±P
9、通过对三个小组PCT和CRP的阳性率进行检测后可以看出,三个小组降钙素原阳性率分别为,重症组阳性率为,局部组阳性率为,健康组阳性率为6.17,其中健康组的阳性率最低,重症组最高,经对比后可以看出三个小组之间差异十分明显(P0.05);三个小组降钙素原阳性率分别为,重症组阳性率为,局部组阳性率为,健康组阳性率为,其中健康组的阳性率最低,重症组最高并呈现出依次降低的状况,经对比后可以看出三个小组之间差异十分明显(P0.05);二者联合检测阳性率分别为,重症组阳性率98.77,局部组阳性率,健康组阳性率为14.81,将其与前两种检测方式相比,联合方式检出率更高,经对比后可以看出差异十分明显(P0.0
10、5),因此联合检测优于单项检测,具体情况如表3所示。表3 阳性率n()分组降钙素原C反应蛋白二者联合阳性阴性阳性阴性阳性阴性重症组67()14()69(9)12()80()1(1.23)局部组35()46()32()49()45(55.56)36(44.44)健康组5(6.17)76(93.83)6(7.41)75(92.59)12(14.81)69(85.19)细菌感染具有发散快和影响广的特点,若该疾病没有得到及时的治疗则会病情加重,严重的甚至会出现脏器损伤,后期治疗具有很大的难度,此外治疗不当也会导致以上结果。结合其检测方式来看,细菌感染中所包含的指标众多,而且指标的不同也会对检测结果造成
11、影响,因此指标的选取就成为该症检测的关键,在选取时应从优选取,选取兼具超高特异性且具有优异灵敏度的指标,从而使细菌评估更具科学性和准确性,而PCT和CRP就具有很强的特异性6。降钙素原是蛋白质的一种,是降钙素前肽,若机体受细菌感染降钙素原则会呈现逐渐升高的状态,同时若多脏器功能衰竭时它在血浆中的水平也会逐渐变高。PCT的氨基酸总数为116个,是活性糖蛋白的一种,若细菌感染机体时,其便会活跃在甲状腺中,并体现于内分泌组织当中7。机体若在健康状况中,降钙素原仅在局部甲状腺和神经细胞中表现,血液检测无法体验其水平。由此可见采用PCT来对细菌感染展开诊断具有优异效果,以上所述的内容在此次研究结果中得到
12、了充分展现,健康组的降钙素原水平最低,随着感染状况的变换,局部组的降钙素原水平有了一定的提升,而重症组的降钙素原水平是最高的,可以看出随着感染的加重,降钙素原的水平也不断增高,其间呈现出正比关系。C反应蛋白是炎性指标的一种,其产生的原因是由于炎症因子的刺激,在炎性反应的检测中有着举足轻重的作用,其具有很强的敏感性8。其是通过肝脏合成而产生的,在全身性炎症的症状变化期间,它是一种非特异性标注无,一般存在于急性期。根据相关资料可以得知,它的浓度会与两个方面的病程有关,一方面是机体炎性损伤,浓度越高损伤程度就会越高;另一方面是血管内皮损伤,其浓度和水平越高,损伤的程度也会随之增加。由此可以得出,它在
13、对种类繁多的疾病进行炎症的诊断时有着积极的正面作用。以上所述的内容在此次研究结果中得到了充分展现,健康组的C反应蛋白水平最低,随着感染状况的变换,局部组的C反应蛋白水平有了一定的提升,而重症组的C反应蛋白水平是最高的,可以看出随着感染的加重,C反应蛋白的水平也不断增高,与降钙素原相同,其间也呈现出正比关系。因此采用其诊断具有很强的科学依据,当患该症的程度越深其水平也会随之增加。基于此,若将二者联合应用则会使检测结果更为精准,对该病的检测意义重大。总结此次研究我们可以看出,三组人员的降钙素原状况随细菌感染程度的不同具有明显的差异,健康组水平最低,重症组水平最高,局部组则处于中间水平,差异明显(P
14、0.05)。出现这种结果的原因主要是由于,机体受到细菌的侵染,细菌产生的毒素会对其产生影响,众多的炎性因素得到释放,其分泌的数量也就随之变多。此外,三组人员的C反应蛋白状况随细菌感染程度的不同具有明显的差异,健康组水平最低,重症组水平最高,局部组则处于中间水平,差异明显(P0.05)出现这种结果的原因主要是由于,机体被细菌侵染,不仅会出现炎症,而且会出现损伤,如此一来原本存在于组织内部的巨噬细胞便会受到各种影响,致使其从中产生数量众多的白细胞介素。在这种情况下,肝脏所受到的刺激便会增加,从而导致C反应蛋白的合成数量提高,同时其会快速的融入到血液中,从而致使其水平逐渐提升。在上文的研究中,将两种
15、指标结合后,其检出阳性的概率重症组、局不足;单项指标的检测结果降钙素原依次为82.72、43.21和6.17;C反应蛋白依次为85.19、39.51和7.41,以此可以看出联合指标的诊断结果明显要高于单项指标的诊断结果,因而将两个指标进行联合并用于细菌疾病的检测具有优异效果,应在此方面予以推广。综上所述,采用PCT和CRP联合的方式来对细菌感染进行检验具有十分优异的效果,在细菌感染之初便检测出,而后通过治疗根除细菌,避免出现病情延误而加重难治状况的出现,值得推广。同时相关人员还应继续探究,寻求更加有效的方式。参考文献:1陈勇,何文杰,陈立华.降钙素原与C反应蛋白在细菌感染诊断中的作用J.中国医师杂志,2013 15(11):1511-1514.2马静,金兰花,谢美云.降钙素原与C反应蛋白联合检测在细菌感染中的应用J.医药,2016(6):00051-00051.3闫慧敏.降钙素原与C反应蛋白联合检测在细菌感染中的应用价值解析J.当代医学,2017,23(10):116-117.4谭晚晴,李衡.降钙素原与C反应蛋白联合检测在细菌感染中的应用J.深圳中西医结合杂志,2015,25(19):74-75.5贺欣.降钙素原与C反应蛋白联合检测在细菌感染中的
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