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1、恒康正清用于妇科术前清洁灌肠药物辅助对比探究【摘要】目的:探讨恒康正清用于妇科术前清洁灌 肠药物辅助的疗效对比研究。方法:将14例妇科手术患者 随机分为两组。实验组(8例)术前1天口服恒康正清2盒, 对照组(6例)术前1天服安慰剂2盒。结果:实验组肠道 清洁效果:术后依从性,肠道清洁程度,电解质和大便次数 较对照组明显改善(po. 05)o1. 2方法1.2. 1肠道准备方法取恒康正清(江西恒康正清药业 有限公司生产)2盒,按说明加水,搅拌溶解。实验组术前 1天开始服药恒康正清,对照组同时服安慰剂。根据药物注 意事项,服药前34h至手术完毕患者不得进嗣体食物,指 导患者术前id晨进软食;两组均

2、在晚餐后禁食。术前1天 护士评价药物清洁肠道效果,对已停止排便30 min以上者先行清洁灌肠。1. 2. 2评价方法观察三组末次排便和晚首次灌肠间隔时间,服药不良反应(包括恶心、冃部不适、呕吐、腹痛等)和术后肠胀气情况。肠道清洁效果评价。护士灌肠前 对患者服药后末次排便效果进行评价。优:水样便。无粪渣 1良:粪渣较多1差:软便或稀便较多。2结果 3讨论恒康正清是一种含有机体所需的等渗性全肠清洗液。妇 科手术前口服恒康正清可保证术中肠道空虚,预防术中肠道 损伤;避免麻醉后因肛门括约肌松弛不能控制排便增加污染 机会。我们的研究显示,恒康正清组术后的依从性,肠道清 洁效果,电解质变化及排便次数均有明

3、显改变,与对照组差 别有统计学意义,但术后排气时间无明显差异(p=0. 445)o 以上发现与刘香等报道相同3,与传统方法相比,恒康正 清的肠道清洁效果较好,但术后肠胀气发生率较高,研究表 明其末次排便与灌肠间隔时间达117.7分钟,可明显延长药 物的作用时间,使药物排泄作用发挥更充分;给药时间提前, 充足的肠道准备时间减轻了患者服药的紧张心理,患者依从s3性好,服药不良反应发生率降低;药物导泻后胃肠运动随冃 容物减少而减弱,胃肠运动减弱时间长术后发生肠胀气的机 会可能增高。此外,恒康正清为等渗电解质溶液,是一种非侵袭性操作。自上而下的灌洗全肠道清洁彻底,对肠黏膜不产生化学 刺激,不引起黏膜充

4、血,患者依从性好,而且不会引起腹痛。 同时我们发现大量恒康正清服用时,肠蠕动增强,排便次数 增加,可能导致水电解质丢失,应引起注意,尤其对一些体 质虚弱的老年人应慎重选择。此外,此方法要控制口服速度, 如果速度太慢,电解质溶液易被吸收,导致大量排尿而没有 腹泻哺4。目前临床上常用的肠道准备方法种类较多,但是否适合 每位患者,并能保证肠道准备的效果,还需综合各种因素加 以确定。传统灌肠法是目前常用且有效的一种肠道准备方 法,优点是时间短,但操作比较繁琐,容易污染床单位和治 疗室,增加了护士工作量的同时,也给患者带来不便和不适。 特别是肠道要求高的手术,如肠道肿瘤等灌肠常存在如下问 题:肛管插入困

5、难,灌肠液外溢,灌肠液引流不畅,虚脱, 出血和灌肠不彻底等问题5。因此如何提高妇科手术前清 洁灌肠效果,保证手术顺利进行,减少术后感染率,一直是 妇科医护人员共同关注的问题,笔者通过对妇科14例清洁 灌肠的临床效果观察,证明口服恒康正清是一种安全、快捷、 有效并能明显减少灌肠次数的术前清洁灌肠方法,减轻患者 痛苦,值得临床推广。参考文献:1黄一华,曾进,王红.妇科腹腔镜术前两种肠道准备方法的对比研究j.微创医学,2007,2 (3): 2352-2356.2王玲,乔凌,张晓红,等.恒康正清在妇科手术 前肠道准备中的应用j.中国妇产科临床杂志,2006,7(1): 13-16.3 刘香,焦玉丽,曾文英,王冲,唐晋,王丽辉恒康正清用于妇科腹腔镜手术前肠道准备的对比研究 j.护理学杂志,2011,26 (6):27-28.4 誉聃,文平妇科手术前口服恒康正清替代清洁灌 肠的

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