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文档简介

1、平阳霉素治疗婴幼儿体表血管瘤32例临床探究【摘要】目的观察平阳霉素治疗婴幼儿体表血管 瘤的临床治疗效果。为提高治疗血管瘤的效果,减少并发症 提供理论依据。方法对在我院自2010年12月至2013年1 月接受治疗的32例婴幼儿体表血管瘤患者资料进行回顾性 分析,这些患者均采用平阳霉素瘤内注射治疗草莓状、海绵 状和混合性血管瘤。患儿用药后15天为一个疗程,观察治 疗后患儿的临床效果。结果32例6月-16岁患者,经过医 护人员5个月-2年的跟综随访发现,患儿治愈率达到 44. 83%,显效率31.03%,有效率18. 97%,总有效率75. 86%, 仅9例发热,5例局部坏死。结论平阳霉素治疗婴幼儿

2、体表 血管瘤是一种安全有效的方法,患儿容易接受。患儿在进行 注射前我们应该告知患儿家属相关注意事项,及注射后可能 产生的不良反应并对症治疗,并采取合理、有效的方法防治 各项并发症的发生,以提高治疗效果。【关键词】平阳霉素;婴幼儿;体表血管瘤;治疗效 果doi: 10.3969/j. issn. 1004-7484 (s) .2013.11. 567 文 章编号:1004-7484 (2013) -11-6598-01血管瘤是胚胎期血管形成过程中出现的一种先天发育 不良,属错构瘤性质,具有肿瘤和畸形的双重特性。血管瘤 是一种血管生成性疾病,失控制的血管生成是其增殖的主要 原因。其特点是血管内皮过

3、度增殖,有明显增生期和退化期, 血管瘤好发于婴幼儿,女性易患此病,以头颈部多见,可引 起溃疡、坏死以及出血甚至毁容、失明等严重并发症。目前, 治疗血管瘤的方法较多,平阳霉素行血管瘤内注射已在临床 广泛应用,但尚需循证医学进一步证实其疗效。为了探讨平 阳霉素治疗婴幼儿体表血管瘤的临床治疗效果。对在我院自 2010年12月至2013年1月接受治疗的32例婴幼儿体表血 管瘤患者资料进行回顾性分析,分析报告如下。1资料与方法1. 1 一般资料 对在我院自2010年12月至2013年1月 接受治疗的32例婴幼儿体表血管瘤患者资料进行回顾性分 析,患儿中有男孩20例,女孩12例,他们的年龄在4个月 t6岁

4、之间,平均年龄为1.25岁,0. 05),具有代表性。1.2治疗方法这些患者均采用平阳霉素瘤内注射治疗 草莓状、海绵状和混合性血管瘤。患儿用药后15天为一个 疗程,观察治疗后患儿的临床效果。具体方法如下:取4ml, 2%的利多卡因和lmg地塞米松,将这些混合液溶解8mg平阳 霉素。在治疗患儿血瘤体表面时,医护人员先进行消毒工作, 当消毒结束后,在患儿周边正常组织处进针,到达血管瘤体 时开始缓慢注射。当医护人员注射药物后,瘤体表面会变成 苍白色,此时效果最佳,下针时针不能下的太浅过浅,这样 会容易造成局部皮肤坏死、形成瘢痕,甚至会出现畸形现象。 此外,医护人员在注射药物时,每次注射平阳霉素的量不能 超过4嗚,且每周只进行注射1次。1.3疗效判定标准 治愈:患儿体表血瘤完全消失,患 儿皮肤颜色回复正常,且在之后的2月一一2年(平均1年) 内没有复发的现象;显效:患儿体表血瘤开始消退,但皮肤 颜色仍有轻度异常;或患儿体表瘤大部分消退。有效:患者 体表血瘤体明显减小,但是皮肤色素仍不正常,仍然需要继 续治疗。无效为瘤体大小无明显变化或病情更加严重。总有 效率二(愈合例数+显效例数+有效例数)/总例数。1.4统计学

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