板房、临设验收表

1、施工现场临时建筑物验收记录报验申请表工程名称：致： （监理单位） 我单位已完成了 宿舍验收记录的 相关工作，按有关规范进行了自检，质量合格，现报上，请予以审查和验收。附件：施工现场临时建筑物验收单施工现场活动板房验收记录表 承包单位： 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构（章） 总/专业 监理工程师 日 期 施工现场临时建筑物验收单工程名称成都地铁5号线一、二期工程土建1标临建地点及类别验收日期序号检查项目验收内容验收意见1整体建设及配套设施工人生活区配套设施宿舍、食堂、厕所、盥洗设施、淋浴房、开水间等是否齐全；办公区和生活区是否设置了封闭式垃圾容器；生活垃圾进行分类存放，并及时进行了

2、清运、消纳；生活区是否提供了晾晒衣物的场所和晾衣架。2宿舍设施室内净高不小于2.5m，通道宽度不小于0.9m，宿舍人员人均面积不小于2.5m2，每间宿舍居住人员应不超过16人，宿舍应有专人负责管理，并床头设置了姓名卡；窗户应设置了可开启式外窗，床铺不得超过2层，并不得通铺；宿舍内应有防暑降温措施，并设置生活用品专柜、鞋柜或鞋架、垃圾桶等生活设施。3食堂设施食堂应远离厕所、垃圾站、有毒有害场所等有污染源的地方；食堂应设置隔油池；应独立设置制作间、储藏间，门扇下方应设置不低于0.2m的防鼠挡板；制作间灶台及周边应采取宜清洁、耐擦洗措施，墙面处理高度应大于1.5m，并做硬化和防滑处理，墙面、地面必须

3、整洁；食堂应配备必要的排风和冷藏设施，并装置通风天窗和油烟净化器；燃气罐应单独设置存放间并加装燃气报警装置，存放间通风良好并不允许与存放其他物品；供气单位资质齐全，气源有可追溯性；食堂制作间的炊具存放在封闭的橱柜内，刀、盆、案板等炊具与生熟分开。4其他设施厕所地面硬化，门窗齐全并通风良好，厕位应设置门及隔板，高度是否大于0.9m，并应设置水冲式；厕所面积应根据施工人员数量设置并应专人负责，定期清扫、消毒，化粪池及时清掏；淋浴间内应设置满足需要的淋浴喷头，并设置储衣柜或挂衣架；盥洗设施设置应满足工人使用，下水管口应设置过滤网，并不得直接与市政污水管线连接；生活区应设置开水炉、电热水器或保温水桶，

4、开水炉、电热水器、保温水桶上锁并由专人负责管理。5卫生防疫办公区和生活区应设置专职或兼职保洁员；食堂必须取得相关部门颁发的许可证，悬挂在制作间的醒目位置。炊事人员必须经体检合格并持证上岗，上岗前穿戴整洁的工作服、工作帽和口罩；非炊事人员不得随意进入食堂制作间；食堂的炊具、餐具和公共饮水器具应及时清洗和定期消毒；并建立食品、原料采购台账，保存原始采购单据；食堂按许可范围经营，不得制售易导致食物中毒食品和变质食品；生熟食品分开加工和保管，存放成品或半成品的器皿应有耐擦洗的生熟标识，成品或半成品进行遮盖，遮盖物品有正反面标识；各种佐料和副食存放在密闭器皿内，并有标识；存放食品原料的储藏间或库房应通风

5、、防潮、防虫、防鼠等措施，库房不得兼作他用；粮食存放台距墙和地面应大于0.2m。6安全用电宿舍照明电源应选用安全电压，并使用了限流器；生活区有无单独设置手机充电柜或充电房间。7消防宿舍建筑构件材料燃烧性能等级应为a级；工人宿舍通道、楼梯处应设置应急疏散、逃生指示标识和应急照明灯；宿舍内应设置烟感报警装置。制作间、锅炉房、可燃材料库房及易燃易爆危险品库房等采用单层建筑，与宿舍和办公用房分开进行设置，并应保持安全距离。消防设施配备应符合建设工程施工现场消防安全技术规范要求。施工单位验收意见：验收人员（签字）： 日 期：监理单位验收意见：验收人员（签字）： 日 期：建设单位验收意见：验收人员（签字）

6、： 日 期：施工现场活动板房验收记录表工程名称成都地铁5号线一、二期工程土建1标建设单位施工单位监理单位甘肃铁科建设工程咨询有限公司搭设单位使用单位层 数用途及建筑面积用 途间 数建筑面积（）口办公室口宿 舍口食 堂口门卫室口库房合计序号验 收 项 目结果1证项目一般项目构件具备出厂合格证，质量符合要求2钢构件无明显变形、损坏和严重锈蚀，焊接部位无脱焊3基础的混凝土、砂浆强度符合设计要求4楼面板质量符合设计要求，锁定装置齐全有效，安装平稳、拼缝紧密5节点螺栓规格、数量符合设计要求，连接牢固6支撑体系符合设计要求，锁定装置完好7卫生间、厨房 地面排水通畅，无积水 8屋面板安装平稳、檐口平直，屋面板和墙板无明显变形、损坏9防火间距符合设计和规范要求；消防通道通畅，消火栓、灭火器配置符合设计要求，布局合理；厨房等用火场所防火隔热措施有效10防雷接地设置符合设计和规范要求11钢构件无锈蚀，外露螺栓防护得