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文档简介
1、自查自纠情况汇报 10月24日、10月30日,医保中心连续两次对我院进行了检查。对存在的问题,我院组织全院医护人员迅速展开自查自纠工作,现将自查自纠情况汇报如下: 一、学习政策,提高认识 几天来,全院以科室为单位,认真学习了城镇职工基本医疗保险实施细则;市区医疗保险有住院资格定点医疗机构考核暂行办法及相关医保政策,学习近年来套取医保基金的典型案例,结合我院存在的问题,进一步阐明了其中的厉害关系。通过学习,提高了大家对医保工作的认识,增强了执行医保政策的自觉性。 二、认真分析,查找不足 结合学习医保政策,各科室认真查找存在的问题,主要表现为: 1、个别年轻大夫对医保政策理解不深不透,工作中有随意
2、性。 2、个别护士在操作过程中,不能够认真执行“三查七对”,懒字做怪,输液打“”不规范. 3、个别病人,由于处在工厂生活区,不服从管理,不能够遵守住院管理规定,擅自离院。 4、药品购入环节很不规范,财务管理制度不严,供货方提供的随货同行为手写且不是标准制式。 5、检查科室没有患者检查后的完整记录。 6、个别院领导不能掌握分管科室医保的全面状况。 三、整改措施 1、责令相关责任人写出书面检查,同时严格准入制,通过考核对医保政策不能全面理解的,掌握不准的医护人员不能参与医保工作。 2、院领导要按照分工,深入科室,检查科室在为医保患者提供服务过程中所存在的问题,并及时解决,此项工作作为领导绩效考核的重要内容。 3、规范药品管理,要迅速与供货方取得联系,今后供货一定要按照国家要求,必须提供机打式发票与随货同行。 4、检查科室的检查结果要留有完整的记录,所填写的项目必须规范完整,医保科要定期进行检查,对检查结果做为科室奖励工资发放的重要依据。 5、要正确处理医患关系,对病人提出的不合理要求,要做耐心细致的工作,科主任、护士长作为第一责任人认真解决好病人的在院问题。 6、医护人员要严格遵守操作规程,要认真执行医疗、护理流程
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