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1、百部皮肤舒液治疗接触性皮炎疗效观察【摘要】目的评价百部皮肤舒液治疗接触性皮炎的疗效。方法患者随机分成试验组和对照组。试验组予百部皮肤舒液,对照组予生理盐水湿敷后外用丁酸氢化可的 松,两组均2杉d,疗程1周。结果共248例患者完成了临床观察,试验组127例,对照组121例。 治疗1周后,两组患者症状和体征明显改善。治疗1天后试验组临床症状体征积分为930±4. 34,对熙组为747 ±2. 67(p=o. 34);治疗 3 天后分另 4 5 68±3. 69, 4 91±2. 75(p=2. 83);治疗 1 周分别为 1. 52±2 18, 2
2、 11-vl. 84(p=4.12), 治疗后1, 3和7天后各组积分差异无显著性。结论百部皮肤舒液治疗接触性皮炎疗效显著,作用与尤卓尔相当,但 无引起糖皮质激素不良反应的风险,无使用时间的限制,值得临床应 用。关键词接触性皮炎;百部皮肤舒液接触性皮炎是常见的皮肤病,临床上常选用糖皮质激素外用或者 内服治疗。但糖皮质激素不适宜当地长期使用,易导致皮肤萎缩、毛 细血管扩张等,甚至引起激素依赖性皮炎。百部皮肤舒液是中药外用 的一种新型湿疹喷剂,对糖皮质激素依赖性皮炎有很好的疗效。为 了评价百部皮肤舒商品名:百部皮肤舒-洛阳千草堂生物技术有限公 司治疗接触性皮炎的有效性及安全性,笔者于2009年71
3、1月联合全国8家医院应用百部皮肤舒治疗262例接触性皮炎患者,结果报告如下。1资料和方法1. 1临床资料人选标准:口愿参加;病程1天至1周;有明确的接 触史;有一定的潜伏期;病变多局限于接触部位,境界清楚;临床多 呈急性皮炎改变,皮损为红斑、肿胀、水疱、丘疹、糜烂、渗出等。 严重者有坏死溃疡、显著水肿;自觉剧烈瘙痒,全身症状轻微。剔除 标准:经复核发现不符合入选标准者;受试者依从性差或不能遵守试 验要求;受试者口己要求退出(口行退出或未完成疗程者,只计算不 良反应,不计入疗效统计);试验期间合并应用其他同类药物或使用 影响本研究的其他治疗方法者;试验期间同时参加其他临床试验者。 共人选接触性皮
4、炎患者262例,男101例,女161例;平均年龄12 65岁。【作者单位】1南京医科大学医院皮肤性病科,2江苏省第一医院,; 3东南大学中大医院皮肤科,;4南京医科大学医院皮肤科;5北京空 军总医院,6山东医院皮肤科,7吉林人学第二医院皮肤科8解放军 182医院皮肤科,作者简介】李卫致(1956-),男,山西人.教授、 主任医师,医学博士,主要从事毛发疾病和毛发疾病的基因治疗、毛 发移植、过敏性皮肤病及性病分子生物学研究。(3364±8. 66)岁; 平均病程(203±1. 87)天。皮损发生于面部189例,四肢37例, 躯干27例,多部位9例。248例患者完成了临床观察,
5、试验组127 例,对照组121例,治疗前积分试验组为(1209±5. 09)分、对照 组为.95±3. 33)分,两组患者人组时的人口学资料、病程及病情 严重程度差弄无显著性,具有可比性。1. 2治疗方法试验组予百部皮肤舒液湿敷:用产品中带有的无纺面 膜,根据皮损裁取相应大小的面膜,喷上百部皮肤舒液,敷于皮损上。 对照组予生理盐水湿敷后,外用丁酸氢化可的松司,ei均2次/d, 疗程1周。治疗第1, 3, 7天后随访并评价疗效,同时记录不良反应。1. 3观察指标及疗效评价均按4级评分标准评估皮肤症状和体征。 症状:瘙痒、烧灼感、刺痛感。体征:红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗 液、鳞
6、屑、结痂。评分标准按03分计。疗效指数=(治疗前积分一 治疗后积分)/治疗前积分x 100% o痊愈为疗效指数190%;显效为 疗效指数260%;进步为疗效指数220%;无效为疗效指数20% o 有效率以痊愈+显效计算。1. 4统计学处理数据用i±5表示,采用spss10. 0统计软件进行统 计学分析,定量资料使用成组资料的t检验(如果方差不齐则采用秩和 检验),定性资料采用卡方检验。a=o. 05o 2结果治疗结果见表1 一 2o两组患者治疗1周后,症状和体征均有明显改善。治疗1, 3和7 天后各组积分差异无显著性。两组有效率差异亦无显著性(x2=o. 80, po. 05),治疗
7、过程中均未发现严重不良反应。表1试验组与对照组 治疗前后症状体征积分分表2试验组与对照组疗效比较例() 3讨论研究显示,多种类型的细胞、化学介质、细胞因子和趋化因子参与接 触性皮炎的发牛过程,如肿瘤坏死因子和口细胞介素12,在接触性 皮炎的启动和进展中发挥重耍作用口4j。外用糖皮质激素和免疫调 节剂治疗接触性皮炎等炎症性皮肤疾病,疗效不持久,不良反应较多” 百部皮肤舒液生物渗透性强,具有抗炎、止痒、促进创面愈合以及杀 菌等生物学活性本结果证实,含有百部、地肤子徐长卿等中药的百 部皮肤舒液对接触性皮炎具有非常好的治疗效果,使用1周后,症状 体征积分下降指数与对照组尤卓尔差异无显著性,痊愈率为51.18%, 显著高于对
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