[精品]氨溴索治疗AECOPD疗效观察

1、氨漠索治疗aecopd疗效观察氨漠索治疗aecopd疗效观察摘要目的:探讨氨混索在慢性阳塞性肺疾病急性加重期 (aecopd)的治疗效果。方法:copd急性加重期患者60例，随机分为对 照组和治疗组，在进行抗感染、平喘、糖皮质激素等常规药物治疗基 础上，治疗组每天给予氨混索90mg,分2次静脉输注。结果:对照组总 有效率80%,治疗组总有效率96. 7%,两组疗效比较差异有统计学意义 (p<0. 05),两组临床缓解所需平均时间比较，差异有统计学意义 (p<0. 05) o结论:氨混索用于copd急性加重期疗效显著。关键词氨漠索慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效doi : 10. 39

2、69/j. issn. 1007-614x 2010. 01. 029资料与方法收治慢性阻塞性肺疾病(copd)急性加重期患者60例，男42例， 女18例,平均年龄64±8岁。按入院先后顺序随机分为对照组和治疗 组，每组30例。两组患者诊断均符合中华医学会呼吸分会制订的诊治 指南中copd诊断标准1。方法:在抗感染、平喘、糖皮质激素等常规药物治疗基础上，治疗 组每天给予氨漠索90mg,分2次静脉输注，疗程10天。疗效评定:显效:咳嗽次数明显减少，痰量明显减少且变稀薄， 易咳出，呼吸困难消失,肺部音明显减少或消失;有效:咳嗽次数 减少，痰量稍减少，用力咳嗽能排出，呼吸困难减轻，肺部甘减

3、少; 无效:咳嗽次数未减少或反而增多，痰量增多且更加黏稠，用力咳嗽仍 不能排出或需吸痰,呼吸困难加重，肺部音增多。统计学处理:两样本总有效率比较用x²检验。两组总有效率比较差异有统计学意义 (x²=4. 0431, p<0. 05)。见表 1。两组临床症状缓解或消失所需平均时间，治疗组症状缓解或消失 时间、肺部音减少或消失时间分别为5.0±1.5天、7.0±1. 4天， 对照组分别为7. 8±2. 1天、9. 5±2. 8天。不良反应:治疗组未见恶心、胃部不

4、适等不良反应。讨论为了确保呼吸道通畅，改善通气，选择一种较为有效的祛痰剂是 非常重要的。氨漠索能作用于气道分泌细胞，调节黏液性及浆液性液 体分泌，使液体分泌增加，纤毛运动增强,有利于痰液的排除;此外，氨 澳索尚可降低肺泡表面张力及黏液的粘着力，改善气道黏膜纤毛区及 无纤毛区痰液的输送;在一定程度上可提高抗生素在支气管分泌物和 肺组织中的浓度,具有一定程度的抗氧化和抗炎作用2。临床试验还 表明，氨漠索亦是种呼吸系统保护剂，有抑制炎性介质释放,松弛气 道平滑肌作用3 o 一项临床荟萃分析结果表明:长期使用黏液溶解剂 有助于减少c0pd患者急性加重次数,缩短住院病程4 o木组使用氨 澳索治疗aec0

5、pd患者30例，结果显示，临床总有效率为96. 7%,与对 照组比较差异有统计学意义，而且用氨漠索可缩短c0pd急性加重期 的症状持续吋间，未发现明显不良反应。结果表明，氨漠索治疗aec0pd, 临床疗效明显，安全性高，方法简单,起效快，值得临床推广。参考文献1屮华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病诊治指南屮华 结核和呼吸杂志,2007, 30 (1) :15.2李春，李善群，白春学，等.沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病的临 床疗效.中国临床医学,2003, 10(3) : 409-411.3朱科明，邓水明，等沐舒坦对呼吸系统的保护作用机制上海 医学，2000, 23(10) : 637-639.4 poole phillippa j. black peter n oral mucolytic drugs for exacerbations of chronicobstructive pulm