基础护理考试题静脉输液与输血(20210221001552)

1、11 / 7第十三章 静脉输液与输血一、选择题（一） A1 型题1. 对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A 浓缩白蛋白 B 右旋糖酐 C 血浆 D 晶体溶液 E 全血2. 对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是A 5%葡萄糖溶液B 10%葡萄糖溶液C 0.9%氯化钠溶液D 林格液 E 低分子右旋糖酐3. 最严重的输液反应是A 过敏反应 B 心脏负荷过重的反应 C 发热反应 D 空气栓塞 E 静脉炎4. 脑水肿患者静脉滴注 20%甘露醇 500ml, 要求在 50min 内滴完，滴液速度应为A 100 滴/分 B 120滴/分 C 150滴/分 D 170滴/分 E 180

2、滴/分5. 输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是A 咳嗽、呼吸困难 B 心慌、恶心、呕吐 C 发绀、烦躁不安 D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰，气促、胸闷E 胸闷、心悸伴呼吸困难6.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血， A 改变针头方向B 更换针头重新穿刺D 局部热敷E 用注射器推注7.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应 A 减慢输液速度 B 适当更换肢体位置 D 降低输液瓶位置 E 用注射器推注 8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是 A 空气栓塞在主动脉入口 C 空气栓塞在上腔动脉入口 E 空气栓塞在肺静脉入口 9.输液中发生肺水肿时吸氧需用 A 使患者呼吸道湿润 D 降低肺

3、泡表面张力 10.下列属于晶体溶液的是 A 浓缩白蛋白 B 甘露醇 11.下列属于胶体溶液的是 A 浓缩白蛋白 B 尿素 12.血液病患者最适宜输入 A 库存血 B 血浆 C 13.患者大量输入库血后容易出现此时应C 抬高输液瓶位置C 局部热敷空气栓塞在肺动脉入口 空气栓塞在下腔动脉入口20%-30%的酒精湿化， 使痰液稀薄，易咳出 降低肺泡泡沫表面张力其目的是C 消毒吸入的氧气C 复方氯化钠D 山梨醇E 尿素C 复方氯化钠D 山梨醇E 甘露醇D 白蛋白E 水解蛋白A 低血钙 B 低血钾 C 低血磷 D 高雪铁 E 高血钠14. 输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A 头部胀痛、面部潮红、恶

4、心、呕吐、腰背部剧痛 B 寒战、高热 C 呼吸困难、血压下降 D 瘙痒、皮疹 E 少尿15. 下列血液制品中使用前应放在 37温水中提温的是A 普通血浆 B 干燥血浆 C 冰冻血浆 D 新鲜血 E 库血16. 在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症状是A 胸闷、呼吸急促 B 寒战、高热 C 腰背部剧痛、四肢麻木D 黄疸、血红蛋白尿 E 少尿或无尿17. 输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A 5%葡萄糖溶液B 5%葡萄糖盐水C 0.9%氯化钠D 复方氯化钠溶液 E 碳酸氢钠等渗盐水18. 发生溶血反应时，护士首先应A 测量血压、脉搏、呼吸 B 通知医生和家属 C

5、 安慰患者、控制患者情绪D 热敷腰部，控制腰痛 E 停止输血，给患者吸氧并保留余血19. 下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是A 剃去局部头发B 70%酒精消毒局部C 右手持针沿静脉向心方向刺入D 见回血后，用胶布固定针头 E 调节滴速，一般 40-60 滴/ 分20. 下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是A 出现反应，立即停止输液B 通知医生及时处理C 寒战者给以保温处理D 高热者给予物理降温E 及时应用抗过敏药物21. 下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是A 立即停止输血 B 静脉滴注碳酸氢钠 C 双侧腰封或肾区热敷D 肾衰竭者多饮水以排除毒素 E 将剩余血送检，重做

6、血型鉴定和交叉配血试验22. 输血致过敏反应的处理，错误的是A 轻者可减慢滴速 B 重者立即停止输血 C 注射抗过敏药物D 呼吸困难者给予吸氧 E 必要时可行气管切开23. 下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是A 少尿或无尿 B 尿素氮增高 C 高钾血症 D 尿内有脓细胞 E 酸中毒24. 下列关于静脉炎的原因错误的是A 输液时无菌技术不严格B 输入刺激性强的药物C 长期输入高浓度药物D 长时间静脉留置硅胶管E 输液中针头传出血管25. 下列不是静脉炎表现的是A 沿静脉走向出现条索状红线 B 局部组织肿胀、灼热C 常伴有高热、无力等全身症状 D 局部伴有疼痛E 局部组织发红26. 下列不

7、是输血致过敏反应原因的是A 患者是过敏体质B 输入血中含有致敏物质C 患者有过敏史D 快速输入低温库血E 供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物27. 下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小学馆时主要症状 的是A 头部胀痛 B 出现黄疸 C 恶心、呕吐 D 背部剧痛 E 面部潮红28. 下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是A 静脉取血做化验 B 长期输液周围静脉不易穿刺C 周围循环衰竭的危重患者 D 测量中心静脉压E 给予高营养治疗29. 补钾的原则不正确的是A 不宜过浓 B 不宜过多 C 不宜过慢 D 不宜过早 E 见尿给钾30. 可因输血而感染的疾病不包括A 疟疾 B 病毒

8、性肝炎 C 流行性出血热 D 艾滋病 E 梅毒（二） A3/A4 型题（31-34 题共用题干）刘刚，男， 72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早 9 时起开始静脉输入 5%葡萄糖 溶液 500ml 及 0.9%氯化钠溶液 500ml。滴速为 70 滴/ 分。十点钟左右，当护士来巡房时， 发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰，呼吸急促，大汗淋漓。31.根据患者的临床表现，此患者可能出现了过敏反应 细菌污染反应A 发热反应D 空气栓塞32.护士首先应做的事情是A 立即通知医生D 立即停止输液C 心脏负荷过重的反应给患者吸氧 C 安慰患者 协助患者取端坐卧位，双腿下垂 33.为了减轻呼吸困难的症状，

9、护士可采用 A 10%-20% 酒 精 湿 化 加 压 给 氧 C 30%-40%酒 精 湿 化 加 压 给 氧 E 50%-70%酒精湿化加压给氧 34.为了缓解症状，可协助患者采取的体位是 A 仰卧，头偏向一侧，防止窒息 C 端坐位，双腿下垂，减少回心血量 E 抬高床头 20-30 度，以利于呼吸 （35-37 题共用题干） 王欣，女， 30 岁，阑尾炎术后第五天，体温B 20%-30% 酒 精 湿 化 加 压 给 氧D 40%-50% 酒 精 湿 化 加 压 给 氧B 左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口D.抬高床头 15-30cm,减少回心血量36.3，伤口无渗血渗液。今早 9 时许，继续静

10、脉点滴青霉素， 半小时后， 患者突然寒战， 继之高热， 体重 40，并伴有头痛、 恶心、呕吐。35. 根据上述表现，判断此患者可能出现A 发热反应 B 过敏反应 C 心脏负荷过重的反应 D 空气栓塞 E 静脉炎36. 上述反应产生的主要原因可能是A 溶液中含有对患者致敏的物质B 溶液中含有致热物质C 输液速度过快D 溶液温度过低E 患者是过敏体质37. 下列处理错误的是A 减慢输液速度 B 立即停止输液 C 物理降温E 保留输液器具和溶液进行检测以查找原因D 给予抗过敏药物或激素治疗（38-40 题共用题干） 赵强，男。 66 岁，因病情需要行加压静脉输液，当护士去治疗室取物品回到患者床前 时

11、，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为 75/55mmHg, 根据上述资料，请回答下列问题：A 心脏负荷过重的反应B 心肌梗死39.护士应立即协助患者A 取右侧卧位B 取左侧卧位D 取半卧位E 取端坐卧位38.此患者可能出现了40.下列预防措施中正确的是A 正确调节滴速C 空气栓塞 D 过敏反应 E 心绞痛C 取仰卧位，头偏向一侧B 预防性服用舒张血管的药物C 预防性服用抗过敏药物E 严格控制输液量D 加压输液时护士应在患者床旁守候（41-46 题共用题干 ）张伟，男。 36 岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术。去手术室之前，护士遵医

12、 嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。为了尽早将血输给患者， 便将血袋放在热水中提温， 后，患者头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。41.此患者最可能出现了A 过敏反应 B 溶血反应42.此反应产生的最可能原因是A 输入了对患者致敏的物质C 输入了库存血E 枸橼酸浓度过高C 高钾血症因时间紧迫，护士从血库取回血厚，5min 后便给患者输入。 当输入 10minD 酸中毒E 低血肛管B 输入了异型血液D 输入前将血液加温，破坏了红细胞43.接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此患者将出现的特征性表现是A 心前区压迫感 B 面部潮红 C 四肢麻木44.此反应致死的原因是A 心力衰竭 B

13、呼吸衰竭 C 肾衰竭45.发生此反应时，护士首选的护理措施是A 吸氧 B 通知医生 C 停止输血 DD 黄疸和血红蛋白尿 E 血压下降D 过敏性休克 E 感染性休克静脉注射碳酸氢钠E 将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验46.预防此反应发生的有效措施中不正确的是A 输血前预防性地给予抗过敏药物B 认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果正确C 输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入D 取回血液不能剧烈震荡或加温E 输入的血液内不能加入其它药物 二、填空题1. 静脉输液是将大量（ 灭菌药液 静脉2. 静脉输液是利用（ 大气压 液体静压 人体静脉压的原理将液体输入静脉

14、内。）直接输入（ ）内的方法。）和（ ）形成的输液系统内压高于1. 临床输液常用的液体包括 （晶体 胶体 ）溶液、（ ）溶液和静脉高营养液。3. 由于晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，因此，对纠正体内（电解质 ）失调有显著效果。4. 由于胶体溶液分子大， 在血管内存留时间长， 因此， 对维持血浆胶体 （ 渗透压 血 容量 血压 ）、增加（ ）和提高（ ）有显著效果。5. 临床补钾的“四不宜”原则是：不宜（过早 过浓 过快 过多 ）、不宜（ ）、不宜（ ）和不宜（ ）。6. 静脉输液时，婴儿多采用（ 头皮 固定 ）静脉，因为它易于（ ）。7. 对于长期输液的患者，应先从（ 四肢 近心端 ）远心

15、端静脉开始使用，逐渐向 （ ）移动，做到有计划使用静脉。8. 对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者，可采用（颈外 锁骨干 粗大 塌陷 ）静脉和（ ）静脉穿刺。 这两根静脉的优点是直径 （ ）、不易（ ）， 硅胶管插入后可以保留较长时间。9. 在进行静脉输液时，一般的溶液补给速度可稍（快 慢 ），但输入高渗盐水、含钾的药物或升压药物时，速度宜（ ）。10. 输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的 （ 大小 化学 血管 反应 ）、 形状、（ ）性质以及微粒阻断（ ）的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的 （ ）。11. 最易受微粒阻塞损害的脏器有（ 肺 肝 ）、脑、肾、（ ）等。12. 发热反应

16、是输液中常见的一种反应，常因输入（致热 ）物质而引起。13. 急性肺水肿是由于输液（ 速度 过多 血容量 心脏负担 ）过快，短时间内 输入（ ）液体，使循环（ ）急剧增加，（ ）过重而引起的。14. 当静脉输入甘露醇、去甲肾上腺素时，如药物外溢，可引起组织（坏死 ）15. 在静脉输液过程中，如果患者出现了空气栓塞，应立即取（左侧 ）卧位16. 当静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时，应立即使患者取（端坐下垂静脉血 ）卧位，两腿（ ）以减少（ ）回流，从而减轻心脏负担。17. 临床主要应用的血型系统有（ ABO Rh）血型系统， （）系统次之。18. 根据红细胞内所含的（ 凝血原 A B AB O

17、 ）不同，将人的血型分为四 种类型，即（ ）型血、（ ）型血、（ ）型血和（ ）型血。2. Rh系统通常是以（ D ）抗原存在与否来表示 Rh 阳性或 Rh阴性。19. 直接交叉配血试验是用受血者的（血清 红细胞 受伤者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体 ）和供血者的（ ）进行交叉配合，用来检查（ ）。3. 红细胞表面有 A 抗原，血清中有抗 B 抗体，其血型为（ A ）型。4. 红细胞表面有 B抗原，血清中有抗 A 抗体，其血型为（ B ）型。5. 红细胞表面有 A、B 抗原，血清中无抗 A、抗 B抗体，其血型为（ AB ）型6. 红细胞表面无 A、B 抗原，血清中有抗 A、抗 B 抗体，其

18、血型为（O ）型。20. 交叉配血试验包括（直接 间接 ）和（ ）交叉配血。21. 在临床上，应以输（ 同 ）型血为原则。）的血清所凝集）和（ ）22. 输血时主要考虑（ 供血者 受血者 ）的红细胞不被（23. 输入血液的种类包括： （ 全血 血浆 成分血 ）、（ 种7. 血液病患者最宜输入（ 新鲜 ）血。24. 大量输入库存血时， 应警惕 （枸橼酸钠高钾血 ）中毒和（ ）症的发生。25. 成分血可分为（有形 血浆 ）成分和（ ）成分。26. 成分血中的有形成分包括 （红细胞白细胞 血小板 ）类、（ ）类和（ ）类三类。27. 库存血一般在（ 42-3 周 ）冰箱内冷藏保存，保存期为（ ）28. 在输血前后及两瓶血之间，应滴注无菌（生理盐水 ）。29. 静脉输血可有两种方式： （ 直接 间接 ）输血法和（ ）输血法30. 最常见的输血反应是（ 发热 溶血 ）反应；最严重的输血反应是（ ）反 应。31. 为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（4 抗过敏 ） h 应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（ ）药物。32. 溶血反应分为血管（ 内 外 ）溶液和血管（ ）溶血。33. 大量输血时，最好应用（新鲜 出血 ）血液，以防止（ ）倾向。34. 大量快速输入库存血，常可引起（出血 钙 ）倾向，因此，在大