第一讲 发热的原因与机理

1、第五章第五章 发发 热热第一讲第一讲 发热的原因与机理发热的原因与机理学学 习习 目目 标标 掌握发热的基本概念，理解各种致热原的致热机理。掌握发热的基本概念，理解各种致热原的致热机理。熟悉发热的发展过程和发热机体的主要机能与代谢熟悉发热的发展过程和发热机体的主要机能与代谢变化。变化。能正确判断动物疾病的热型及其体温变化特点，并能正确判断动物疾病的热型及其体温变化特点，并制定和实施合理地治疗措施。制定和实施合理地治疗措施。发热的原因、发热的机理。发热的原因、发热的机理。 发热的过程发热及机体的主要机能与代谢变化。发热的过程发热及机体的主要机能与代谢变化。 第五章第五章 发热俗称发热俗称发烧发烧

2、。是机体在许多疾病过程中，由于受到。是机体在许多疾病过程中，由于受到致热致热原原（热源刺激物）的作用，引起体温调节机能的改变，而致（热源刺激物）的作用，引起体温调节机能的改变，而致体温升高体温升高的病理过程。的病理过程。在外界温度过高时，由于机体散热困难，造成体热蓄积，在外界温度过高时，由于机体散热困难，造成体热蓄积，使体温升高，称使体温升高，称体温过高体温过高。第五章第五章 发热不是一种独立的疾病，而是许多疾病过程中（尤其是发热不是一种独立的疾病，而是许多疾病过程中（尤其是传传染病染病和和炎症性疾病炎症性疾病）经常出现的一种）经常出现的一种基本病理过程基本病理过程。并且在。并且在有些疾病过程

3、中具有特定的发热形式有些疾病过程中具有特定的发热形式( (热型热型) )，所以，临床诊，所以，临床诊断疾病时经常进行断疾病时经常进行体温检查体温检查，这不仅可确定疾病的存在，并，这不仅可确定疾病的存在，并可成为诊断某些疾病的主要依据。可成为诊断某些疾病的主要依据。第五章第五章 一、发热的原因一、发热的原因 （一）发热激活物（一）发热激活物凡能引起机体发热的因素，统称凡能引起机体发热的因素，统称热源刺激物热源刺激物( (致热原致热原) )，致，致热原是指具有热原是指具有致热性致热性或含有或含有致热成分致热成分的物质。这类物质除的物质。这类物质除能直接作用于能直接作用于体温调节中枢体温调节中枢引起

4、发热外，还可通过激活体引起发热外，还可通过激活体内内产致热原细胞产致热原细胞，使其产生和释放，使其产生和释放内生性致热原内生性致热原引起发热。引起发热。这种能激活产致热原细胞，使其产生和释放内生性致热原这种能激活产致热原细胞，使其产生和释放内生性致热原的物质，称为的物质，称为发热激活物发热激活物( (外源性外源性和和内源性内源性) )。 第五章第五章 1 1、外源性致热原（激活物）、外源性致热原（激活物）外源性致热原外源性致热原( (激活物激活物) )主要有主要有细菌细菌、病毒病毒及及其它微生物其它微生物等传等传染性因素，又称染性因素，又称传染性致热原传染性致热原。这些传染性因素本身及其产。这

5、些传染性因素本身及其产生的生的内、外毒素内、外毒素均有致热作用，故在多数传染病过程中都伴均有致热作用，故在多数传染病过程中都伴有发热症状。有发热症状。第五章第五章 2 2、内源性激活物（体内产物）、内源性激活物（体内产物）p由体内产生的某些产物，也可通过激活体内由体内产生的某些产物，也可通过激活体内产致热原细产致热原细胞胞，使其产生和释放，使其产生和释放内生性致热原内生性致热原，称，称非传染性致热原非传染性致热原。组织崩解产物组织崩解产物 抗原抗原- -抗体复合物抗体复合物肿瘤坏死产物肿瘤坏死产物激素类物质激素类物质 第五章第五章 （二）内生性致热原（二）内生性致热原p内生性致热原是由体内内生

6、性致热原是由体内产致热原细胞产致热原细胞在上述外源性和内在上述外源性和内源性源性发热激活物发热激活物的作用下产生和释放的致热物质。的作用下产生和释放的致热物质。白细胞介素白细胞介素（白细胞致热原）（白细胞致热原）肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子干扰素干扰素第五章第五章 体内体内产致热原细胞产致热原细胞平时可产生微量的平时可产生微量的内生性致热原内生性致热原，但必须，但必须被被细菌细菌、病毒病毒等微生物激活后，才能向外释放。在各种感染等微生物激活后，才能向外释放。在各种感染过程中，体内的产致热原细胞由于受到细菌、病毒等过程中，体内的产致热原细胞由于受到细菌、病毒等传染性传染性致热原致热原（激活物）的作用

7、而发生（激活物）的作用而发生激活激活，并产生和释放，并产生和释放内生性内生性致热原致热原，发挥致热作用。可见，外来致热原可成为一种，发挥致热作用。可见，外来致热原可成为一种激活激活物物，作用于，作用于产致热原细胞产致热原细胞，使其产生，使其产生内生性致热原内生性致热原，引起，引起发发热热。二、发热的发生机理二、发热的发生机理第五章第五章 发热机理示意图发热机理示意图体温体温调定点调定点 下丘脑体温下丘脑体温调节中枢调节中枢皮肤血管皮肤血管收缩，散热收缩，散热骨骼肌收缩骨骼肌收缩寒战，产热寒战，产热 体温体温 第五章第五章 三、发热的过程与热型三、发热的过程与热型（一）发热的过程与分期（一）发热

8、的过程与分期增热期增热期（体温上升期）（体温上升期） 高热期高热期（高热持续期）（高热持续期） 退热期退热期（体温下降期）（体温下降期） 第五章第五章 增热期增热期 高热期高热期 退热期退热期图中虚线为调定点动态变化，实线为体温曲线。图中虚线为调定点动态变化，实线为体温曲线。发热过程示意图发热过程示意图第五章第五章 1 1、增热期、增热期 为体温上升阶段，又称为体温上升阶段，又称体温上升期体温上升期。产热增加，。产热增加，散热减少，体温升高。散热减少，体温升高。体温变化特点体温变化特点 主要表现皮温下降、畏冷寒颤，被毛松乱，主要表现皮温下降、畏冷寒颤，被毛松乱，皮肤鼻镜干燥，精神沉郁，食欲减退

9、，负役能力减弱等临皮肤鼻镜干燥，精神沉郁，食欲减退，负役能力减弱等临床症状。床症状。第五章第五章 2 2、高热期、高热期 又称又称高热持续期高热持续期。体温上升到一定高度不再上。体温上升到一定高度不再上升而维持在较高水平。升而维持在较高水平。体温变化特点体温变化特点 产热增加，散热也增加，在高水平上保持产热增加，散热也增加，在高水平上保持产产热热= =散热散热平衡，高热不退。患病动物皮肤血管扩张，出汗增平衡，高热不退。患病动物皮肤血管扩张，出汗增加，皮温升高，呼吸与心跳加快。加，皮温升高，呼吸与心跳加快。第五章第五章 3 3、退热期、退热期 又称又称体温下降期体温下降期。体温变化特点体温变化特

10、点 散热大于产热，体温逐渐下降至正常水平。散热大于产热，体温逐渐下降至正常水平。患病动物表现体表血管继续扩张，大量出汗，尿量增加，患病动物表现体表血管继续扩张，大量出汗，尿量增加，体温逐渐恢复，精神、食欲均逐渐恢复正常。体温逐渐恢复，精神、食欲均逐渐恢复正常。 第五章第五章 （二）热型（二）热型 将每天早晚测得的体温数值记录在坐标图上，并将其连将每天早晚测得的体温数值记录在坐标图上，并将其连接成接成体温曲线体温曲线。各种疾病的体温曲线是不一致的，根据。各种疾病的体温曲线是不一致的，根据临床上发热性疾病临床上发热性疾病体温曲线体温曲线的的动态特点动态特点不同，可分为以不同，可分为以下几种热型：下

11、几种热型：第五章第五章 1 1、稽留热、稽留热 高热持续数日不退，昼夜温差不超过高热持续数日不退，昼夜温差不超过11（高高热病热病、急性猪瘟急性猪瘟、牛恶性长他热牛恶性长他热）。）。第五章第五章 2 2、驰张热、驰张热 体温升高后昼夜温差超过体温升高后昼夜温差超过11以上，但不低于正以上，但不低于正常水平（常水平（支气管性肺炎支气管性肺炎）。）。第五章第五章 3 3、间歇热、间歇热 发热期与无热期规律交替，间歇时间较短，每日或发热期与无热期规律交替，间歇时间较短，每日或隔日重复发热（马焦虫病、马传贫）。隔日重复发热（马焦虫病、马传贫）。第五章第五章 4 4、回归热、回归热 与间歇热较相似，但无

12、热期和发热期间隔长，并且与间歇热较相似，但无热期和发热期间隔长，并且时间大致相等（亚急性和慢性马传贫）。时间大致相等（亚急性和慢性马传贫）。第五章第五章 发热原因发热原因发热激活物发热激活物 内生性致热源内生性致热源 EP 体温调节中枢体温调节中枢 发热发热发执过程发执过程稽留热、驰张热、间歇热、稽留热、驰张热、间歇热、回归热回归热本本讲讲小小结结增热期、高热期、退热期增热期、高热期、退热期热热 型型一分为二、利弊皆有，处理一分为二、利弊皆有，处理应是把握时机，适时退热应是把握时机，适时退热生物学意义生物学意义第五章第五章 一、名词解释一、名词解释发热、致热源、发热激活物、稽留热、弛张热、间歇

13、热发热、致热源、发热激活物、稽留热、弛张热、间歇热二、填空题二、填空题 1.1.发热的过程包括发热的过程包括 、 和和 。 2.2.发热的增热期的温热代谢特点是发热的增热期的温热代谢特点是 和和 。 3.3.发热的退热期的温热代谢特点是发热的退热期的温热代谢特点是 和和 。 4. 4. 根据发热性疾病体温曲线动态特点不同，可将发热分根据发热性疾病体温曲线动态特点不同，可将发热分为为 、 、 和和 等四种热型。等四种热型。 课后习题课后习题第五章第五章 三、选择题三、选择题1.1.增热期的动物的临床表现是（增热期的动物的临床表现是（ ）。）。 A A 皮温降低皮温降低 B B 恶寒战栗恶寒战栗

14、C C 被毛蓬乱被毛蓬乱 D D 出汗增多出汗增多2.2.根据发热的升降速度可将热型分为（根据发热的升降速度可将热型分为（ ）。）。 A A 骤发型骤发型 B B缓发型缓发型 C C 骤退型骤退型 D D 渐退型渐退型 第五章第五章 3.3.内生性致热源主要有以下几类（内生性致热源主要有以下几类（ ） A A 组织崩解产物组织崩解产物 B B 抗原抗体复合物抗原抗体复合物 C C 肿瘤坏死产物肿瘤坏死产物 D D 激素类物质激素类物质4.4.外源性致热源主要包括以下几类（外源性致热源主要包括以下几类（ ） A A 革兰氏阴性菌革兰氏阴性菌 B B革兰氏阳性菌革兰氏阳性菌 C C 分枝杆菌分枝杆菌 D D 病毒和其他微生物病毒和