建筑工程施工表格

1、目 录建设工程施工质量验收资料使用说明 1 1工程概况13工程项目施工管理人员名单 1 4施工现场质量管理检查记录 1 5施工组织设计、施工方案审批表 1 6技术交底记录17开工报告18工程竣工报告19图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表 20工程定位测量、复测记录2 1钢材合格证和复试报告汇总表 22钢材检验报告23水泥出厂合格证、报告汇总表 24水泥复试报告25砖（砌块）检验报告汇总表 26烧结普通传试验报告27加气硅砌块试验报告28混凝土空心砌块检验报告29混凝土外加剂（及其它材料）产品合格证、 30混凝土外加剂试验报告3 1防水和保温材料合格证、复试报告汇总表 32防水卷材试验报告34沥

2、青试验报告35防水涂料试验报告36保温、隔热材料试验报告37（其他）建筑材料合格证、复试报告汇总表 38陶瓷彩色釉面砖试验报告 3 9石子试验报告40砂子试验报告 41建筑门窗（木门）出厂合格证 42钢构件出厂合格证43混凝土试块试压报告汇总表 44混凝土强度评定45结构实体混凝土强度评定.46砂浆强度汇总评定表47钢筋连接试验报告、焊条（剂）合格证汇总表 49土壤试验记录汇总表50钢筋隐蔽工程检查验收记录 5 1隐蔽工程验收记录52地基验槽记录53地基处理记录54混凝土 （其它）构件合格证汇总表 55屋面泼水、淋水、蓄水试验记录 5 6（厕所、厨房、阳台等）有防水要求的地面泼水、蓄水试验记录

3、 .57建筑物垂直度、标高、全高测量记录 58烟气（风）道工程检查验收记录 60沉降观测记录 61大体积混凝土测温记录表62冬季施工原材料测温记录63混凝土冬季施工保温测温记录 64单位（子单位）工程质量竣工验收记录 65单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 66单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录.68单位（子单位）观感质量验收检查记录 69分部（子分部）工程验收记录 70分项工程质量验收记录7 1土方开挖工程检验批质量验收记录表 72土方回填工程检验批质量验收记录表 7 4排桩墙支护工程检验批质量验收记录表 75排桩墙支护工程检验批质量验收记录表 76降水与排水工程

4、检验批质量验收记录表 77地下连续墙工程检验批质量验收记录表 78锚杆及土钉墙支护工程检验批质量验收记录表 79加筋水泥土桩墙支护工程检验批质量验收记录表 80沉井与沉箱工程检验批质量验收记录表 814混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录表 105灰土地基工程检验批质量验收记录表 83砂和砂石地基检验批质量验收记录表 84土工合成材料地基工程检验批质量验收记录表 85粉煤灰地基工程检验批质量验收记录表 86强夯地基工程检验批质量验收记录表 87振冲地基工程检验批质量验收记录表 88砂桩地基工程检验批质量验收记录表 89预压地基工程检验批质量验收记录表 90高压喷射注浆地基工程检验批质量验收记录表

5、 92土和灰土挤密桩复合地基检验批质量验收记录表 93注浆地基检验批质量验收记录表 94水泥粉煤灰碎石桩复合地基工程检验批质量验收记录表 95夯实水泥土桩复合地基工程检验批质量验收记录表 96水泥土搅拌桩地基工程检验批质量验收记录表 97静力压桩工程检验批质量验收记录表 98预应力管桩工程检验批质量验收记录表 99混凝土预制桩（钢筋骨架）工程检验批质量验收记录表 1 00混凝土预制桩工程检验批质量验收记录表 1 01钢桩（成品）工程检验批质量验收记录表 1 02钢桩施工检验批质量验收记录表 1 03混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批质量验收记录表 104防水混凝土检验批质量验收记录表 107水泥

6、砂浆防水层检验批质量验收记录表 108卷材防水层检验批质量验收记录表 109涂料防水层检验批质量验收记录表 110金属板防水层检验批质量验收记录表 111塑料板防水层检验批质量验收记录表 112细部构造检验批质量验收记录表 113锚喷支护检验批质量验收记录表 114复合式衬砌检验批质量验收记录表 115地下连续墙检验批质量验收记录表 116盾构法隧道检验批质量验收记录表 117渗排水、盲沟排水检验批质量验收记录 118隧道、坑道排水检验批质量验收记录表 119预注浆、后注浆检验批质量验收记录表 120衬砌裂缝注浆检验批质量验收记录表 121模板安装工程检验批质量验收记录表 122预制构件模板工

7、程检验批质量验收记录表 123模板拆除工程检验批质量验收记录表 125钢筋加工检验批质量验收记录表 126钢筋安装工程检验批质量验收记录表 127混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 1287钢网架制作工程检验批质量验收记录表 1 50预应力原材料检验批质量验收记录表 130预应力制作与安装检验批质量验收记录表 131预应力张拉、放张、灌浆及封锚检验批质量验收记录表 .132现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表 133混凝土设备基础外观及尺寸偏差检验批验收记录表 134预制构件检验批质量验收记录表 135装配式结构施工检验批质量验收记录表 136混凝土结构子分部工程137结构实体

8、混凝土强度验收记录 137混凝土结构子分部工程138结构实体钢筋保护层厚度验收记录 138传砌体（混水）工程检验批质量验收记录表 139混凝土小型空心砌块砌体工程检验批质量验收记录表 140石砌体工程检验批质量验收记录表 1 41填充墙砌体工程检验批质量验收记录表 1 42配筋砌体工程检验批质量验收记录表 1 43钢结构制作（安装）焊接工程检验批质量验收记录表 145焊钉（栓钉）焊接工程检验批质量验收记录表 1 46普通紧固件连接工程检验批质量验收记录表 1 47高强度螺栓连接工程检验批质量验收记录表 1 48钢结构零、部件加工工程检验批质量验收记录表 1 49单层钢构件安装工程检验批质量验收

9、记录表 1 51多层及高层钢构件安装工程检验批质量验收记录表 1 52钢构件组装工程检验批质量验收记录表 1 53钢构件预拼装工程检验批质量验收记录表 1 54钢网架安装工程检验批质量验收记录表 1 55压型金属板工程检验批质量验收记录表 1 56防腐涂料涂装工程检验批质量验收记录表 1 57防火涂料涂装工程检验批质量验收记录表 1 58基土垫层检验批质量验收记录表 1 59灰土垫层检验批质量验收记录表 1 60砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录表 1 61碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表 162三合土垫层检验批质量验收记录表 1 63炉渣垫层检验批质量验收记录表 1 65水泥混凝土垫层

10、检验批质量验收记录表 1 66找平层检验批质量验收记录表 1 67隔离层检验批质量验收记录表 1 68填充层检验批质量验收记录表 1 69水泥混凝土面层检验批质量验收记录表 1 70水磨石面层检验批质量验收记录表 1 71水泥钢屑检验批质量验收记录表 17210特种门安装工程检验批质量验收记录表 1 96不发火（防爆）面层工程检验批质量验收记录表 1 74传面层检验批质量验收记录表 175大理石和花岗石面层检验批质量验收记录表 176预制板块面层检验批质量验收记录表 1 77料石面层检验批质量验收记录表 178塑料板面层检验批质量验收记录表 179活动地板面层检验批质量验收记录表 1 81地毯

11、面层检验批质量验收记录表 1 82实木地板面层检验批质量验收记录表 1 83实木复合地板面层检验批质量验收记录表 1 84中密度（强化）复合地板面层检验批质量验收记录表 185竹地板面层检验批质量验收记录表 1 86一般抹灰工程检验批质量验收记录表 1 87装饰抹灰工程检验批质量验收记录表 1 88清水砌体勾缝工程检验批质量验收记录表 1 89木门窗制作工程检验批质量验收记录表 1 90木门窗安装工程检验批质量验收记录表 1 91金属门窗安装工程检验批质量验收记录 1 92金属门窗安装工程检验批质量验收记录表 1 93金属门窗安装工程检验批质量验收记录表 1 94塑料门窗安装工程检验批质量验收

12、记录表 1 95门窗玻璃安装工程检验批质量验收记录表 1 97暗龙骨吊顶工程检验批质量验收记录表 1 98明龙骨吊顶工程检验批质量验收记录表 1 99板材隔墙工程检验批质量验收记录表 2 00骨架隔墙工程检验批质量验收记录表 2 01活动隔墙工程检验批质量验收记录表 2 03玻璃隔墙工程检验批质量验收记录表 2 04饰面板安装工程检验批质量验收记录表 205饰面砖粘贴工程检验批质量验收记录表 206玻璃幕墙工程检验批质量验收记录表 2 07玻璃幕墙工程检验批质量验收记录表 2 08金属幕墙工程检验批质量验收记录表 2 09金属幕墙工程检验批质量验收记录表 2 10石材幕墙工程检验批质量验收记录

13、表 2 11石材幕墙工程检验批质量验收记录表 2 12水性涂料涂饰工程检验批质量验收记录表 213溶剂型涂料涂饰工程检验批质量验收记录表 214美术涂饰工程检验批质量验收记录表 2 15裱糊工程检验批质量验收记录表 2 16软包工程检验批质量验收记录表 2 17橱柜制作与安装工程检验批质量验收记录表 21812窗帘盒、窗台板和散热器罩制作与安装 219门窗套制作与安装工程检验批质量验收记录表 220护栏和扶手制作与安装工程检验批质量验收记录表 221花饰制作与安装工程检验批质量验收记录表 222木屋盖工程检验批质量验收记录表 223胶合木工程检验批质量验收记录表 224轻型木结构（规格材、钉连

14、接）工程检验批质量验收记录表 226木结构防腐、防虫、防火工程检验批质量验收记录表 227屋面保温层检验批质量验收记录表 228屋面找平层检验批质量验收记录表 229卷材防水层检验批质量验收记录表 230涂膜防水层检验批质量验收记录表 231细石混凝土防水层检验批质量验收记录表 232密封材料嵌缝检验批质量验收记录表 2 33平瓦屋面检验批质量验收记录表 2 34油毡瓦屋面检验批质量验收记录表 235金属板材屋面检验批质量验收记录表 2 36细部构造检验批质量验收记录表 2 37架空屋面检验批质量验收记录表 2 38蓄水、种植屋面检验批质量验收记录表 239206建设工程施工质量验收资料使用说

15、明为认真贯彻执行国家建筑工程施工质量验收统一标准（gb503002001）及各相应规范，促进施工企业做好资料的收集和整理工作，使工程技术资料管理工作做到规范化、 标准化、系统化。我站依据建筑工程施工质量验收统一标准gb50300-2001和有关专业规范编制了青海省建设工程技术统一表式，分别是土建部分、桩基部分、玻璃幕墙部分、钢结构部 分、给排水及采暖卫生部分、建筑电气部分、通风空调及电梯部分。现将使用中应注意事项说 明如下： 一、建筑工程质量验收资料的收集（一）分项工程检验批1、 各分项工程检验批在班组自检合格的基础上，由企业专职质检员根据国家专业规范中相应条款在下道工序施工前进行验收，填写验

16、收记录并经监理工程师（ 建设单位项目专业技术人员）确认。2、 分项工程检验批质量验收记录，应按下列要求填写：分项工程检验批质量验收记录表中“主控项目”的质量情况，应简明扼要地说 明该项目实际达到的质量状况，填写质保书编号和试验报告编号，避免填写“ 符合规范要求”、“符合质量要求”等空洞无物的笼统结论。“一般项目”的质量情况，如有具体数据的就填写数据。无数据的，填写实际 情况。当分项工程检查时发现不合格者必须进行处理，否则，不得进行下道工 序的施工。 施工单位检查评定结果栏目由项目专业质量检查员填写。监理（建设）单位验 收结论栏由监理工程师在核查资料、现场实测旁站后填写。未实行监理的工程 应由建

17、设单位项目专业技术负责人在核查资料、现场实测旁站后填写。 分项工程及检验批项数，本资料中表格不够可复印，无此项及多余表格（记录 ）应抽掉。3、 分部工程质量应由总监理工程师（建设单位项目负责人）组织施工单位项目负责人和技术、质量负责人等进行验收。4、 如有特殊分项工程，由施工企业按有关或技术标准自制表格进行评定，自制表格内的记录内容必须由总监理工程师确认后，并将验收资料移交总承包单位归 入工程质量验收资料中。（二）隐蔽工程验收与试验记录1、 隐蔽工程完工后，按相应施工质量规范规定的内容进行检查验收，签证要齐全。2、 各项试验与测试记录，必须按相应的施工质量验收规范及有关标准进行，表中各项数据应

18、真实无误，注明测试依据，签证见证齐全，签证时间一致。（三）工程质量管理的验收分项工程质量验收合格应符合下列规定：1、 各分项工程中的主控项目应进行全验，一般项目应进行抽验，且均应符合合格质量规定。2、 应具有完整的施工操作依据、质量检查记录。分部（子分部）工程质量验收合格应符合下列规定：1、 子分部工程所含子分部工程的质量均应验收合格且验收记录应完整。2、 分部工程所含子分部工程的质量均应验收合格。3、 质量控制资料应完整。4、 观感质量应符合要规范要求。工程质量不合格时，应按下列规定处理：1、 经返工重做、调整或更换部件的分项工程，应重新验收。2、 通过以上措施仍不能达到规范要求的工程，不得

19、验收合格。二、建筑工程质量管理资料的填写。收集整理应与工程施工同步进行，分包工程均应有相应的质量管理资料， 并可单独装订或装订 在施工质量验收资料的前面。三、建筑工程施工质量验收资料的填写、装订和整理。序号按实有内容编序，责任者填写该资料的核查人，日期填写审核日期。在使用本资料时，其中表格可根据工程质量进行增加、 减少和删除。目录中的内容按实际资料 打页码，资料中每一页占1页码。1、 填写。本资料每个工程至少一式三份，建设、施工单位和城建档案馆各式各一份。需增 加时由施工单位确定，填写时一律用蓝、黑墨水，字迹要工整。不得用圆珠笔抄写。2、 整理。各种材料合格证和试验（检测）报告一张为一页，新增

20、加的分部或分项工程评定 表不够用及需复印的资料时，统一用 a4纸复印并打印。3、 编码。施工企业按上述要求收集整理好资料后，空白及多余的公部、项全部删除，然后 统一用数字号码机按顺序编排页码。“提示”不编写页码。案卷封面、卷内目录不编写 页码。页码编写的位置：单面书写的文件在右下角；双面书写的文件，正面在右下角，背面在左下角0折叠后的图纸一律在右下角。4、装订。资料收集齐全并经审核符合要求后，按照档案管理的要求及上述内容和目录顺序排 列、编码、装订成册。工程概况c-1工程名称工程地址工程类型 1、建筑；口 2、设备安装； 3装修工程预（概）算建安工作量 1、新建； 2、扩建；口 3、改建万元投

21、资类别 1、外资；口 2、合资； 3、国有； 4、集体；口 5、民营其中：桩基万元建筑面积m 2层次土建万元结构类型开工日期安装万元完工日期验收日期装修万元单位名称资质等级法人代表项目负责人建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位总包分包分包分包结 构 及 装 修 概 况基础主体结构屋向楼、地面门窗外装饰内装饰水、暖、卫:电器附注复核人填表人:工程项目施工管理人员名单工程名称施工单位技术部门负责人执业证号联系电话质量部门负责人执业证号联系电话项目经理执业证号联系电话项目技术负责人执业证号联系电话专职质检员执业证号联系电话专职安全员执业证号联系电话上述人员是我单位为工程配备的项目施工管理人员，请

22、建设（监理）单位审核。企业技术负责人：（公章）企业法人表：年 月 日审核意见：建设单位项目负责人（总监理工程师）：（公章）年 月 日施工现场质量管理检查记录c3开工日期：工程名称施工许可证 （开工证）建设单位项目 负责人设计单位项目 负责人监理单位总监理 工程师施工单位项目 经理项目技术 负责人序 号项目内容1现场质量管理制度2质里贝，任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计算设备11现场材料、设备存放与管理12检查结论：总监理工程师：（建设单位项目负责人）年 月日施

23、工组织设计、施工方案审批表c4工程名称日期年 月 日现报上下表中的技术管理文件，请予以审批类别编制人册数页 数施工组织设计她，力荣内容附后中报简述：中报部门（分包单位）申报人：审核意见：有无 附页总承包单位名称：审核人：审核日期：年 月 日审批意见：审批结论：同意修改后报重新编制审批部门（单位）：审批人：日期：年 月 日注：附施工组织设计、施工方案。技术交底记录c5工程名称施工单位父底部位工序名称交底提要：交底内容：技术负责人交底人接受交底人注：本记录一式两份，一份交接受交底人，一份存档开工报告c 6工程名称工程地点施工单位监理单位建筑面积m结构层次中标价格万元承包方式定额，期天计划开工 日期

24、计划竣工 日期合同编号说明上述准备工作已就绪， 特此报告。正式开工，希建设（监理）单位于前进行审核，施工单位：（公章）项目经理；年 月 日审核意见：总监理工程师（建设单位项目负责人）：（公章）年 月 日工程竣工报告c 7工程名称结构类型工程地址建筑面积建设单位开工日期设计单位完工日期监理单位合同日期施工单位工程造价唆工条件具备情况项目内容施工单位自检情况完成工程设计和合同约定的情况技术档案和施工管理资料主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（含监督抽检）资料工程款支付情况工程质量保修书监督站责令整改问题的执行情况已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合肩关法律、法规和工程建设强制性标

25、准，特申请办理工程竣工验收手续。项目经理：企业技术负责人：法定代表人：（施工单位公章）年 月日图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表c8工程名称日期年 月日厅p内容变更洽商日期备注注：图纸会审、设计变更、洽商记录附后工程定位测量、复测记录c9建设单位设计单位工程名称图纸依据引进水准点位置水准高程单位工程±0.00工程位置草图：尺寸单位：mm施工单位放线人：复核人：技术负责人：年 月日监理（建设）单位建立工程师：（建设单位项目负责人）：年 月日设 计单位项目负责人：年 月 日钢材合格证和复试报告汇总表c10序号钢材、品种、级别生产厂家进场 数量合格编号复试报告主要使用部位及肩关说明1234

26、56789101112131415161718技术负责人:质量检查员:钢材检验报告委托单位:检验编号:日日 月月取样日期:报告日期:工程名称使用部位试样编号种类名称牌号等级规格生产厂家质量证明书号代表数量检验日期泗佥依据检验条件检验项目直径（厚度）mm屈服点（屈 服强度）（mpa）抗拉强度（mpa）伸长率（%）冷弯 弯心直径 弯曲角度反复弯曲（次）标准要求试验 结果检测碳（c）硅（si）钮（mn）磷（p 硫（s）项目(%)(%)(%) (%)(%)标准 要求检验 结果结论备注施工单位： 建设监理单位：试验单位：负责人：审核：试验：水泥出厂合格证、报告汇总表c11序号水泥品种 及等级合格证编号生

27、产厂家进场 数量进场日期复试 报告 编号报告 日期主要使用部 位及肩关 说明123456789101112131415161718技术负责人：质量检查员:水泥复试报告委托单位：取样日期：年 月日检验编号：报告日期：年 月日工程名称使用部位试样编号水泥品种商标强度等级生产厂家质量证明书号出厂日期进场日期代表数量检验日期险验依据检验条件检验项目标准要求检验结果凝结时间初凝终凝安定性（饼法）龄期（大）抗压强度（mpa）抗折强度（mpa）个别值平均值个别值平均值3天28天细度80仙m（%）标准稠度（%）结论备 注施工单位：建设监理单位：试验单位：负责人：审核：试验：石专（砌块）检验报告汇总表c12厅p

28、品种 等级生产厂家进场 数量进场 日期合格证或试 验报告编号报告 日期主要使用部位 及肩关说明技术负责人：质量检查员:烧结普通砖试验报告委托单位：取样日期：年 月日检验编号：报告日期：年 月日工程名称使用部位试样编号种类名称强度等级生产厂家代表数量质量证明书号检验日期1险验依据检验条件检验项目标准要求检验结果力 学 性 能抗压强度平均值单块 最小值变异系数耐 久性 能抗冻性泛霜石灰爆裂结 论备注施工单位：建设监理单位：试验单位：（加盖公章）负责：审核：试验：加气硅砌块试验报告委托单位：取样日期：年 月日检验编号：报告日期：年 月日工程名称使用部位试样编号种类名称强度 级别体积密度 级别生产厂家

29、代表数量质量证明书号检验日期1险验依据检验条件检验项目标准要求检 验结果体积密度（kg/m3）立方体抗压强度（mpa）干燥收缩值（mm/m）抗冻性质量损失（）冻后强度（mpa）导热系数（w/m.k）结论备注施工单位：建设（监理）单位：试验单位：（公章）负责：审核：试验：混凝土空心砌块检验报告委托单位：取样日期：年 月日检验编号：报告日期：年 月日工程名称使用部位试样编号种类名称强度等级生产厂家代表数量质量证明书号检验日期检验依据检验条件检验项目标准要求检 验结果单项最小偏差值最大偏差值评定尺寸允许 偏差（mm ）长度宽度高度外观质量弯 曲（mm）掉角缺棱各数三个方 面投影 最小值 （mm）裂缝

30、延伸投影 累计尺寸（mm）抗压强度（mpa）单块最小值单块值平均值平均 值单块最小值表观密度（kg/m3）结论备 注施工单位：建设（监理）单位：试验单位：（公章）负责：审核：试验：混凝土外加剂（及其它材料）产品合格证、 出厂检验报告和进场复检报告汇总表c13外加剂品种（材 料名称）生产厂家 （场名）产品合格证及出 厂检验报告编号进场复验编 号使用部位技术负责人:混 凝土外 加 剂 试 验报 告取样日期:报告日期:日日月月委托单位 检验编号工程名称使用部位试样编号种类名称型号生产厂家质量证明书号进场日期代表数量检验日期检验依据检验条件检验项目标准要求检验结果检验项目标准要求检验结果减水率（）泌水

31、率比 （%）常压压力含气量（%）凝结时间差（min）初凝终凝拉压强度 比（%）7d28d氯离子含量（%）钢筋锈蚀含固量（%）结论备注施工单位：建设监理单位：试验单位（加盖公章）负责：审核：试验：注：适用于减水剂、防冻剂、早强剂、缓凝剂、引气剂等。防水和保温材料合格证、复试报告汇总表c 14序号 材料品 合格证 生产厂家 |进场|进场|复试 报告 主要使用部位种牌号、编号数量日期报告 编号日期及有关说明技术负责人：质量检查员:工程名称使用部位试样编号种类名称牌号型号生产厂家质量证明书号代表数量检验日期检验依据检验条件检验项目标准要求检验结果单个试件单项评定拉 力纵 向横 向断裂件长率（延伸率）

32、（%）耐热度不透 水性压力（mpa）保持时间（mm）柔性温度低温弯折性厚度结论备注施工单位：建设（监理）单位：试验单位：（公章）负责：审核：试验：防水卷材试验报告委托单位：取样日期:检验编号：报告日期:日日 月月沥青试验报告委托单位:检验编号:日日 月月取样日期:报告日期:工程名称使用部位试样编号种类名称标号生产厂进场日期代表数量检验日期检验依据检验条件检验项目标准要求检验结果单个试件平均值针入度(1/10mm)软化点 (c)延 度 (cm)结 论备 注施工单位：建设(监理)单位：工程名称使用部位试样编号种类名称牌号等级生产厂制造日期质量证明书号代表数量检验日期检验依据检验条件检验项目标准要求

33、检 验 结 果单个试件单项结论延伸性固体含量（ ）耐热性不透水性柔韧性粘结性抗冻性结论备注施工单位：防水涂料试验委托单位：取样日期：检验编号：报告日期：试验单位：（公章）负责:审核：试验:日日月月建设监理单位:试验单位：负责：审核：试验:保温、隔热材料试验报告委托单位：取样日期： 年 月日检验编号：报告日期： 年 月日工程名称使用部位试件编号种类名称生产厂名外形规格检验日期检验依据检验条件检验项目标准要求检验结果表观密度（kg/m3）导热系数（w/m.k）吸（含）水率（）抗压强度结论备注施工单位：建设监理单位：试验单位:负责人:审核:试验:（其他）建筑材料合格证、复试报告汇总表c15在舁 厅p

34、产品名称及规格生产厂家进场 数量合格编号复试报告主要使用部位 及肩关说明123456789101112131415161718技术负责人:日日 月月工程名称使用部位试样编号种类名称生产厂名尺寸规格颜色质量证明书号检验日期检验依据检验条件检验项目吸水率耐急热急冷性抗冻性弯曲强度n/mm2标准要求检验结果陶瓷彩色釉面砖试验报告委托单位：取样日期:检验编号：报告日期:平均结论备 注施工单位：建设（监理）单位：试验单位：（公章）负责：审核：试验：石子试验报告委托单位：取样日期： 年 月日检验编号：报告日期：年 月日工程名称使用部位试样编号种类名称代表数量检验日期检验依据筛分析筛孔尺寸（mm）80. 0

35、63. 050. 040. 031 . 525. 020. 016. 010. 05. 002. 50标准要求（ ）累计筛余（% ）评定结果检验项目标准要求检验结果检验项目标准要求检验结果含泥量 （%）空隙率 （%）泥块含量（% ）密度(kg/m3 )针片状颗粒 含量()碱集料反应体积密度(kg/m3)压碎值 (%)坚固性 (%)结论备 注施工单位：建设监理单位：试验单位：负责：审核：试验：砂子试验报告委托单位:检验编号:取样日期：年 月日报告日期：年 月日工程名称使用部位试样编号种类名称代表数量检验日期检验依据筛分析筛孔尺寸(mm )10. 05. 002.501. 250. 630. 3150.16细度 模数粗细 程度标准 要求i区n区田区级配区累计筛分(%)区1检验项目标准要求检验结果检验项目标准要求检验结果含泥量 （%）坚固性（%） （质量损失）泥块含量（%）体积密度（kg/m3）云母含量 （%）空隙率 （%）有机物含量（%）密度（kg/m3）氯化物含量（%）碱集料反应硫化物含量（%）结论备 注施工单位：建设监理单位：试验单位：负责：审核：试验：建筑门窗（木门）出厂合格证生产厂家：年 月 日单位工程名称合格证编号构件名称规格型号单位数量材质出厂合格证编号规格编号规格编号厂检验部门盖章：