眼科学填空名词解释简答题解析

1、1、视觉器官包括：眼球、眼眶及眼的附属器、视路、眼部的相关血管和神经结 构2、正常眼球前后径出生时 16cm, 3岁时23cm,成年时24cm。眼球向前方平 视一般突出外侧眶缘12-14cm,两眼球突出度相差不超过 2mm。23.5mm水平径23.5mm,垂直径为23mm3、眼球由眼球壁、眼球内容物组成。眼球壁分3成，外层为纤维膜，中层为葡萄膜，内层为视网膜。外层包括角膜、巩膜、角膜缘、前房角。角膜组织学上从 前向后分为：上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。前房角是房水排出眼球的主要通道。中层由前到后为虹膜、睫状体、脉络膜。4、瞳孔括约肌受副交感神经支配，司缩瞳作用；瞳孔开大肌

2、受交感神经支配， 司散瞳作用。睫状肌是平滑肌，受副交感神经支配。5、视网膜神经感觉层由外向内为：视锥、视杆层外界膜外核层外丛 状层 内核层 内核状层 神经节细胞层 神经纤维层 内界膜6、眼球内容物包括：房水、晶状体、玻璃体（它们与角膜一并称为眼的屈光介质）7、视神经管管中有视神经、眼动脉、交感神经纤维通过；眶上裂有第三、四、 六颅神经、第五颅神经的第一支（眼支）、眼上静脉、部分交感神经纤维通过8、眼睑由外向内分为5层：皮肤层、皮下组织层、肌层、睑板层、结膜层。9、眼轮匝肌由面神经支配，司眼睑闭合；提上睑肌由动眼神经支配，开启眼睑； muller肌受交感神经支配。10、结膜分为睑结膜、球结膜、穹

3、窿结膜。11、泪器包括泪腺、泪道。泪道包括泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管，为泪液排泄 系统。12、眼外肌分为上直肌、下直肌、内直肌、外直肌，上斜肌、下斜肌13、视神经按其部位分眼内段、眶内段、管内段、颅内段。14、眼球的血液来自眼动脉，分为视网膜中央血管系统和睫状体血管系统。睫状血管包括：睫状后短动脉、睫状后长动脉、睫状前动脉15、泪膜分3层：表面脂质层，由睑板腺分泌而成；中间水液层，由泪腺和副泪 腺分泌形成；底部黏蛋白层，由眼表上皮细胞及结膜杯状细胞分泌形成16、脉络膜由睫状后短动脉供血17、视信息在视网膜内形成视觉神经冲动， 以三级神经元传递，即光感受器一一 双极细胞一一神经节细胞。光感受器分

4、视锥细胞（感强光和色觉）、视杆细胞（感 弱光和无色视觉），在中心凹处只有视锥细胞。18、睑腺炎的病因：大多为葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌感染19、睑板腺囊月中的病因：慢性结膜炎或睑缘炎而致睑板腺出口阻塞20、睑缘炎的病因：鳞屑性睑缘炎：卵圆皮屑芽抱菌溃疡性睑缘炎：金黄色葡萄球菌眦部睑缘炎：莫-阿双杆菌21、睑内翻分3类：先天性睑内翻、痉挛性睑内翻、瘢痕性睑内翻（角膜刺激4大症状：畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛）22、睑外翻分3类：瘢痕性睑外翻、老年性睑外翻、麻痹性睑外翻23、泪器在结构和功能上分为：泪液分泌部、泪液排除部。泪液分泌部包括泪腺、副泪腺、结膜杯状细胞等外分泌腺；泪液排除部包括上下泪小

5、点、上下泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管24、具有临床意义的眼表包括：结膜、角膜、泪器及泪道，泛指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器25、泪膜的功能：填补上皮间的不规则界面，保证角膜的光滑；湿润及保护 角膜和结膜上皮；通过机械冲刷及内含的抗菌成分抑制微生物生长；为角膜 提供氧气和所需的营养物质。26、眼表疾病的分类：损伤造成的角膜缘细胞缺乏、基质微环境异常导致的角膜 缘干细胞缺乏27、维持眼表正常功能的因素：正常表型的结膜上皮和角膜上皮； 两种上皮 干细胞的解剖及功能必须正常；能产生及维持一层正常且稳定的泪膜； 眼睑 的解剖及生理功能正常，能保护眼表和维持泪膜正常流体动力学功能； 相

6、关的 神经支配及反射功能正常。28、干眼分2型：泪液生成不足型、蒸发过强型；分 4类：水样液缺乏性、黏蛋 白缺乏性、脂质缺乏性、泪液动力学（分布）异常性。29、通常可根据以下4个方面对绝大多数干眼症患者做出诊断：症状；泪膜 不稳定；眼表面上皮细胞的损害；泪液的渗透压增加30、睑板腺功能障碍（mgd）诊断：睑板腺体缺如；睑缘及睑板腺开口异 常；睑板腺分泌物数量和质量的异常。31、结膜由球结膜、睑结膜、穹窿部结膜 3部分构成32、结膜炎按发病快慢可分为超急性、急性、亚急性、慢性结膜炎，一般而言病 程少于3周者为急性，超过3周者为慢性。根据病因分为：感染性、免疫性、化 学性、刺激性、全身疾病相关性、

7、继发性和不明原因性结膜炎。按结膜对病变反 应的主要形态分为：乳头性、滤泡性、膜性/假膜、瘢痕性和肉芽月中性结膜炎。33、结膜炎症状有异物感、烧灼感、痒、畏光、流泪。重要体征有：结膜充血、 水月中、渗出物、乳头增生、滤泡、伪膜和真膜、肉芽肿、假性上睑下垂、耳前淋 巴结月中大。34、细菌性结膜炎按发病快慢分为：超急性（24小时内）、急性或亚急性（几小 时或几天）、慢性（数天或数周）；按病情的严重程度分为轻、中、重度。35、沙眼的特有体征：沙眼性角膜血管翳、睑结膜瘢痕36、who要求诊断沙眼时至少符合下述标准中的 2条：上睑结膜5个以上滤 泡；典型的睑结膜瘢痕；角膜缘滤泡或herbert小凹；广泛的

8、角膜血管翳。37、病毒性结膜炎按病程分为急性和慢性，前者包括流行性角结膜炎、流行性出 血性结膜炎、咽结膜热、单疱病毒性结膜炎、新城鸡瘟结膜炎；后者包括传染性 软疣性睑结膜炎、水痘一带状疱疹病毒性睑结膜炎、麻疹病毒性角结膜炎。腺病 毒性角结膜炎主要表现为2类：流行性角结膜炎、咽结膜热。38、角膜炎病理分期：浸润期、溃疡形成期、溃疡消退期、愈合期。39、角膜炎的病理过程：角膜浸润、角膜溃疡、角膜云翳、角膜斑翳、角膜白斑40、蚕蚀性角膜溃疡是一种自发性、慢性、边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡。41、世界卫生组织将眼表改变分为3个阶段：结膜干燥、角膜干燥、角膜溃疡。42、晶状体为双凸面、有弹性、无血管的

9、透明组织。晶状体的主要病变有：透 明度改变，形成白内障；位置的改变，产生异位和脱位。43、白内障按病因分为：年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射 性、发育性和后发性等白内障；按发病时间分为：先天性和后天获得性；安静状 体混浊形态分为：点状、冠状和板层白内障；按晶状体混浊部位分为：皮质性、 核性、囊膜下白内障；按晶状体混浊程度分为：未成熟期、成熟期、过熟期。44、年龄相关性白内障分为：皮质性、核性、后囊膜下。一般认为氧化作用是引起白内障的最早期变化。45、皮质性白内障按其发展过程分为 4期：出发期、膨胀期、成熟期、过熟期。 楔形混浊在皮质性白内障中最为常见。46、绕核性白内障是儿童期

10、最常见的白内障。47、白内障手术适应症：视力的原因、医疗的原因、美容的原因。白内障术后的 视力矫正：人工晶状体、眼睛、角膜接触镜48、正常人眼压平均值为16mmhg。正常眼压定义在10 21mmhg。正常人一般 双眼压差异不应 5mmhg, 24小时眼压波动范围不应 8mmhg。49、防水主要通过两个途径外流：小梁网通道；葡萄膜巩膜通道50、眼压高低主要取决于房水循环中的 3个因素：睫状突出成房水的速率； 房水通过小梁网流出的阻力；上巩膜静脉压51、青光眼最基本的检查项目有眼压、房角、视野和视盘检查。52、一般将青光眼分为：原发性、继发性、先天性 3大类。原发性又分为：闭角 型青光眼（急性/慢

11、性）、开角型青光眼。先天性又分为：婴幼儿型青光眼、青少 年型青光眼、先天型青光眼伴有其他先天异常。53、原发性闭角型青光眼分期：临床前期、先兆期、急性发作期、间歇期、慢性 期、绝对期。间歇期的主要诊断标准：有明确的小发作史；房角开放或大部分开放；不 用药或单用少量缩瞳剂眼压能稳定在正常水平。54、原发性开角型青光眼主要诊断标准：眼压升高、视盘损害、视野缺损。55、药物降低眼压主要通过3种途径：增加房水流出、抑制房水生成、减少眼内 容物。56、原发性开角型青光眼首选药物为：b-受体阻滞剂。57、葡萄膜炎按病因分为：感染性、非感染性；按炎症的临床和组织学改变分为： 肉芽月中性、非肉芽月中性；按解剖

12、部位分为：前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄 膜炎和全葡萄膜炎。（小于3个月为急性，大于3个月为慢性）58、前葡萄膜炎分型：虹膜炎、虹膜睫状体炎、前部睫状体炎。59、角膜后沉着物分类：下方的三角形分布、角膜瞳孔区分布、角膜后弥漫性分 布。60、前葡萄膜炎的并发症：白内障、继发性青光眼、低眼压及眼球萎缩。61、视杯的内层和外层分别发育分化形成视网膜感觉层（神经上皮层）和视网膜 色素上皮层。62、视网膜出血分为：深层出血、浅层出血、视网膜前出血、玻璃体积血、视网 膜下出血。63、视网膜血管改变：管径变化、视网膜动脉硬化改变、血管白鞘和白线状、异 常血管64、血一视网膜屏障破坏的表现：视网膜水月中、视

13、网膜渗出、视网膜出血、渗出性（浆液性）视网膜脱离65、视网膜动脉阻塞分为：视网膜动脉急性阻塞（视网膜中央动脉阻塞、视网膜 分支动脉阻塞、睫状视网膜动脉阻塞、视网膜毛细血管前微动脉阻塞） 、视网膜 中央动脉慢性供血不足（眼缺血综合症）66、视网膜静脉阻塞分为：视网膜中央静脉阻塞、视网膜分支静脉阻塞（非缺血 型、缺血型）67、中心性浆液性脉络膜视网膜病变应禁用糖皮质激素和血管扩张剂68、年龄相关性黄斑变性分为：干性 armd、湿性armd69、特发性黄斑裂孔分期：一期为裂孔形成期，仅中心凹脱离，视力轻度下降， 中央凹可见黄色斑点或黄色小环，约半数病例会自发缓解；二期 -三期为全层裂 孔，二期裂孔

14、400um,成偏心的半月形、马蹄形或椭圆形；三期400um圆孔， 二期-三期时玻璃体后皮质仍与黄斑粘连；四期为已发生玻璃体后脱离的较大裂 孔，可见weiss环。70、视网膜脱离按病因分为：孔源性、牵拉性、渗出性71、孔源性视网膜脱离发生的两大要素： 视网膜裂孔形成；玻璃体牵拉与液 化。治疗原则是手术封闭裂孔。72、原发性视网膜色素变性临床特征： 夜盲、进行性视野缩小、色素性视网膜病 变、光感受器功能不良。73、视神经疾病常见病因有3种：炎症、血管性疾病、月中瘤。74、视神经萎缩根据眼底表现分为：原发性、继发性视神经萎缩。75、视乳头水月中分4型：早期型、进展型、慢性型、萎缩型。76、眼球光学系

15、统的主要成分由外向里依次为：角膜、房水、晶状体、玻璃体。77、屈光不正包括：近视、远视、散光。78、眼的屈光力取决于各屈光成分的位置、曲率半径、球面特性、折射率。眼的 屈光力与眼轴长度匹配与否是决定屈光状态的关键。79、78、眼球总屈光力（非调节状态下）定为 60d,平均折射率1.336,前焦距 为16.67mm,后焦距为22.27mm,眼轴24mm。80、眼的三联动现象为：调节、集合和瞳孔缩小。81、近视根据屈光成分分为：屈光性近视、轴性近视。根据近视度数分类：轻 度近视：3.00d;中度近视：一 3.006.00d;高度近视：大于一6.00d 82、远视根据度数分类：低度远视： +3.00

16、d;中度远视：+3.00+5.00d; 高度远视： 5.00d。83、散光分为规则散光、不规则散光。规则散光根据两条主子午线聚焦与视网膜 的位置关系分为：单纯近视散光、单纯远视散光、复合近视散光、复合远视散光。 84、老视的症状有：近视困难、阅读需要更强的照明度、视近不能持久。85、完整的验光过程包括3个阶段：初始阶段、精确阶段、终结阶段。86、融合包括：感觉融合、运动融合。87、斜视后的病生理改变：抑制、弱势、中心旁注视、异常视网膜对应。88、双眼视觉重合是产生双眼视觉的基础。89、双眼异向运动包括：集合和分开90、儿童斜视治疗的目的是恢复双眼视觉功能。首先应消除斜视造成的感觉缺 陷，包括脱

17、抑制、治疗弱视；双眼视力平衡或经治疗达到平衡后，则运用非手术 的或手术的方法矫正斜视。91、精确的配镜和对单眼弱视患者的优势眼的遮盖是弱视治疗的两个基本手段。92、斜视根据融合功能分为隐斜视、间歇性斜视和恒定性斜视；根据眼球运动及 斜视角有无变化分为共同性斜视、 非共同性斜视。根据注视情况分交替性、单眼 性斜视；根据发病年龄分先天性、获得性斜视；根据偏斜方向分为水平斜视（内、 外斜视）、垂直斜视、旋转斜视、混合型斜视。93、共同性斜视的主要特征：第一斜视角等于第二斜视角；麻痹性斜视主要特征： 斜视角随注视方向的变化而改变，第二斜视角大于第一斜视角94、3岁儿童正常视力参考值下限为 0.5,4

18、5岁为0.6, 6-7岁为0.7, 7岁以上为0.8。两眼最佳矫正视力相差两行或更多，较差的一眼为弱视。95、治疗弱视的基本策略为精确的配镜和对优势眼的遮盖96、眼球穿通伤治疗原则：初期缝合伤口，恢复眼球完整性；防止感染等并 发症；必要时行二期手术。97、强酸能使组织蛋白凝固坏死，碱对组织起分解作用。碱烧伤比酸烧伤严重。98、弱视按病因分类：斜视性、屈光参差性、屈光部不正性、形觉剥夺性、先天性99、急性闭角型青光眼是：瞳孔括约肌扩大、瞳孔散大；急性虹膜睫状体炎时：瞳孔括约肌收缩、瞳孔变小100、角膜软化症的原因：缺乏维生素 a101、老年性皮质性白内障未成熟可诱发：急性闭角型青光眼102、慢性

19、泪囊炎的病因为鼻泪管阻塞所致，当角膜上皮损伤时，易产生细菌性角膜溃疡103、先天性白内障手术年龄为：3-6个月104、前房积血应患眼包扎，平卧位休息。105、青光眼的主要体征是病理性眼压升高、视神经凹陷性萎缩、视野缺损106、病毒性结膜炎分泌物呈水样，细菌性结膜炎分泌物成脓性107、结膜充血越近穹窿部，充血越明显；睫状体充血越近角膜缘，充血越明显108、角膜实质损伤后，以瘢痕代替109、房水由睫状体产生，经瞳孔到前房角的小梁网进入schlemm管，当房水排出受阻时会出现眼压升高110、眼视器包括：眼球、视路、眼附属器111、角膜营养主要来自房水和角膜缘毛细血管网112、内麦粒月中切开引流的方向

20、与睑缘垂直；外麦粒月中与睑缘平行113、视路是从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视反射到枕叶视觉中枢为止的视觉传导通路114、视网膜细胞瘤分期：眼内期、青光眼期、眼外期、转移期115、甲状腺相关眼病的临床表现：眼睑征、眼球突出、复视及眼球运动障碍、结膜和角膜病变、视神经病变。116、儿童期最常见的框内恶性月中瘤：横纹肌月中瘤；婴幼儿最常见眼内恶性月中瘤： 视网膜母细胞瘤。117、沙眼体征：睑结膜充血、滤泡和乳头增生、睑结膜线条状或网状瘢痕、角膜帘状血管翳。118、眼眶由额骨、蝶骨、筛骨、颗骨、泪骨、上颌骨和颤骨7快骨组成119、眼部充血分为：结膜充血、睫状充血、混合充血120、睑缘炎典

21、型临床表现：患处呈现红、月中、热、痛121、近视眼矫正用凹透镜，远视眼用凸透镜，散光矫正用柱镜。名词解释1 .白内障(cataract)：晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的 退行性改变。2 .视网膜脱离(retinal detachment ) rd：是指视网膜神经上皮与色素上皮的分离， 可以根据发病原因分为孔源性、牵拉性、渗出性。3 .角膜缘(limbus):是角膜和巩膜的移行区，由于透明的角膜嵌入不透明的巩膜 内，病逐渐过渡到巩膜，所以在眼球表面和组织学上没有一条明确的分界线。4 .瞳孔光反射(light reflex):为光线照射一侧眼时，引起双侧瞳孔缩小的反应。5 .瞳

22、孔近反射(pupil near reflex):为视近物时瞳孔缩小，与调节和集合作用同事 发生的现象，系大脑皮质的协调作用。6 .前房闪辉(anterior chamber flar0 :是由于血-房水屏障功能破坏，蛋白进入房 水所造成的，裂隙灯检查是表现为前房内白色光素。7 .视力即视锐度(visual acuity):主要反映黄斑区的视功能。8 .交感性眼炎(sympathetic opthalimia):是指发生于一眼的穿通伤或内眼手术后的 双侧肉芽月中性葡萄膜炎，受伤眼被称为诱发眼，另一眼则被称为交感眼。9 .干眼病(dry eye)：指各种原因引起的泪眼质和量的异常，或动力学异常导致

23、泪 膜稳定性下降，并伴有眼部不适和眼表病变为特征的多种病症的总称。10 .眼压：是眼球内容物作用于眼球内壁的压力，正常人眼平均值为16mmhg,正常人眼压定义在1021mmhg。11 .屈光不正：眼球的屈光力与眼球的轴长不相适应以致平行光线经过眼的屈光 系统后不能聚焦在视网膜黄斑中心凹处，即屈光不正，包括近视、远视及散光。12 .视网膜脱离：视网膜神经上皮层和色素上皮层之间的分离，根据发病原因分 为孔源性，牵拉性和渗出性。13 .高压眼症：一些人的眼压虽已超过统计学的上限，但乌尔检测出视盘和视野 的损害，房水开放，临床上称为高压眼症。14 .调节(accommodation):为了看清近距离的

24、目标，需要增加晶状体的曲率， 从而增加眼的屈光力，是近距离目标在视网膜上成像，这种为看清近物而改变眼 屈光力的功能称为调节。15 .集合(convergence :产生调节的同时会引起双眼内转。16 .双眼单视：在正常双眼注视状态下，物体在双眼视网膜对应点所成的像，经大脑视觉中枢合成一完整的立体形态。17视野(visual field):是指双眼正视前方固定不动所看见的空间范围，相对于 视力中心视锐度而言，它反映了周边视力。18 .正视(emmetropia):当眼调节放松状态时，外界的平行光线经眼的屈光系统 后恰好在视网膜黄斑中心凹聚集，这种屈光状态就叫做正视。19 .近视(myopia):

25、当眼调节放松状态时，外界的平行光线经眼的屈光系统后恰 好在视网膜之前，这种屈光状态就叫做近视。20 .远视(hypermrtropia/hyperopia):当眼调节放松状态时，外界的平行光线经眼 的屈光系统后恰好在视网膜之后，这种屈光状态就叫做远视。21 .散光(astigmatism)：由于眼球在不同子午线上屈光力不同，平行光线经过该 眼球屈光系统后不能形成一个焦点，这种屈光状态就叫做散光。22 .复视(diplopia):斜视后，外界同一物体投射在两眼视网膜非对应点上，即投 射在注视眼中心凹和斜视眼周边视网膜上，中心凹的物象在正前方，周边视网膜 的物象在另一视觉方向上，因此一个物体被感知

26、为两个物象，成为复视。23 .房水循环途径(agueous humors pathway)捷状体产生、进入后房、越过瞳孔到达前方、再从前方角的小梁网进入 schlemm管、然后通过集液管和房水静脉、 回流到血循环。另有少部分从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流和通过虹膜 表面隐窝吸收。24 .角膜云翳(corneal nebula):浅层瘢痕性浑浊薄如云雾状，通过浑浊部分仍能 看清后面虹膜纹理。25 .角膜斑翳(corneal maculsj):浑浊较厚略成白色但仍可透见虹膜者。26 .角膜白斑(cornel leucoma):角膜炎第四期溃疡愈合后，瘢痕混浊很厚呈瓷白色， 不能透见虹膜者称角

27、膜白斑。27 .青光眼(glaucoma)：是一种以视野缺损和视神经萎缩为共同特征的常见眼病。28 .泪溢(epiphora):泪液排除系统受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之处。29 .流泪(lacrimation):泪液分泌增多，排除系统来不及排走而流出眼睑之外。30 .视路：指从视网膜光感器至大脑枕叶中枢的神经传导路径，在临床上指从视 神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导路径。31 .年龄相关性白内障(age related cataract：又称老年性白内障，是在中老年开 始发生的晶状体混浊，随着年龄增加，其患病率和发病率均明显增高。分为皮质 性、核性、后囊

28、膜下。32 .并发性白内障(complicated cataract):由于眼部炎症、退行性改变。使晶状体 营养或代谢发生障碍而引起的白内障。33 .后发行白内障(after cataract)白内障囊外摘除后残留的晶状体上皮细胞的增生 或外伤性白内障晶状体皮质吸收后形成的晶状体后囊浑浊。34 .先天性白内障：是指出生前后即存在、或出生后一年逐渐形成的先天遗传或 发育障碍导致的白内障。35 .外伤性白内障(traumaticcataract :眼球钝挫伤。穿通伤和爆炸伤引起的晶状 体浑浊。36 .正视眼：眼球在调节松弛的状态下，来自 5 cm以外的平行光线，经过眼的去 屈光系统后，焦点恰好落在

29、视网膜上。37 .散光：由于眼球子午线屈光力不同，平行光线进入眼内各径线上不能同时成 像，因而不能形成焦点的屈光状态。38 .kp,即角膜后沉着物：炎症细胞或色素沉积于角膜后表面。39 .青光眼斑：急性闭角型青光眼发作时，晶状体前囊下有时可见小片状白色混 浊，称为青光眼斑。40 .屈光参差：双眼屈光度数不等者称为屈光参差。41 .上睑下垂(ptosis):上睑的提上睑肌或 muller平滑肌功能不全或丧失，导致上 睑部分或全部下垂，即在向前方注视时，上睑缘遮盖上部角膜超过2mm。42 .继发性青光眼：由于某些眼病或全身疾病，干扰或破坏了正常的房水循环， 使房水流出通路受阻而引起眼压增高的一组青光眼，其原因一般比较明确。43 .电光性眼炎：电焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤。44 .weiss环：玻璃体与视网膜完全脱离后，在视网膜出现一个絮状的半透明物， 标weiss环。45 .视力：是指视器辨别物体形状和大小的能力，它反映黄斑中心凹的视功能。46 .弱视：是视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视屈光参差，高度屈光不 正以及形觉剥夺)引起的单眼和双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。47 .眼球穿通伤：