传染病学主治考试复习题(霍乱)

1、传染病学主治考试复习题第五章霍乱霍乱A1 型题1. 霍乱弧菌的生理学性状是A 革 兰染色阳性有芽抱夹膜和鞭毛B 革 兰染色阴性，末端有一根鞭毛，运动极为活跃C 需氧耐酸不耐碱最适pH 4.55.5D 古典生物型比埃尔托生物型有较强的抵抗力E 霍 乱弧菌产生内毒素性质的霍乱肠毒素2. 霍乱弧菌的分型是A 霍 乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型，均属于01 群B 古 典生物型属01 群，埃尔托生物型属非01 群C 新发现的0139 霍乱弧菌属于01 群的一个新血清型D 古典生物型和埃尔托生物型均属于非01 群E 古 典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌3. 被称之为霍乱第8 次世界大流行的病原是A

2、 古 典生物型B 埃 尔托生物型C 副溶血弧菌D 0157 大肠杆菌E 0139 霍乱弧菌4. 霍乱的最主要传播途径是A 通 过水B 通 过食物C 通过日常生活接触D 通过苍蝇媒介E 通 过其他5. 霍乱病人最早出现的病理生理改变是A、急性肾功能衰竭叮叮小文库B、急性肾上腺皮质功能不全C、 急性心功能不全D、 脑功能障碍E、大量水分及电解质丢失6 .霍乱典型病例的临床表现是A、严重无痛性腹泻，大便呈水样或米潜水样，继而呕吐，严重脱水征B、先吐后泻，腹痛明显，水样大便，轻度脱水征C、 畏寒发热，腹痛腹泻，脓血样大便，里急后重明显D、 畏寒、发热，早期中毒性休克E、剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水

3、样7 .霍乱的确诊依据是A、典型的临床表现B、粪便、呕吐物培养阳性C、 与霍乱患者密切接触史D、 大便常规仅见少数白细胞E、大便悬滴镜检阳性8 .霍乱病人对症治疗重点应注意A、有效血容量的补充B、镇静C、 解痉止痛D、 降温E、止泻9 .治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的A、轻、中型病人可予以口服补液B、重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液C、 先补生理盐水，血压回升后改为含糖 541溶液或3: 2: 1溶液D、 轻、中、重型补液者分别为 3000? 4000, 4000? 8000,8000? 12000mL , 24 小时内E、重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾10耀乱病人治疗的关键措

4、施是A、止泻、止吐B、抗病原C、 强心、利尿D、 镇静、止痛E、补液、补盐11 .预防霍乱较为完整的措施是A、隔离、治疗病人B、流行季节预防服药C、 流行季节预防接种D、 隔离治疗病人，切断传播途径，疫区人群进行预防注射E、封锁疫点、疫区12 .最适宜霍乱弧菌生长的培养基是：A、碱性蛋白腺水B、酸性蛋白腺水C、 0.3%NaCI琼酯培基D、 8%NaCI琼脂培基E、10%NaCI琼脂培基13 .霍乱病人的剧烈腹泻是由哪一因素引起：A、神经氨幅B、血凝素C、 霍舌L内毒素D、 霍乱肠毒素E、霍乱外毒素A2型题14.某学生暑假由沿海某市回校，在途中一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻,一天20余次，继

5、之呕吐，无明显腹痛，体查：体温 36.5C,中度失水，血压75/53mmHg ,大便镜检：WBC 0? 1/HP,疑为霍乱，应考虑做那项检查确诊A、大便涂片染色检查B、SS培养基大便培养C、 血培养D、 大便悬滴镜检E、大便碱性培养基培养15.男，30岁，突起无痛性腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，无里急后重，伴有恶心，无呕吐，无发热，体查：体温372C,轻度脱水征，血压正常，血象： WBC 12.5X109/L , N 0.85, L 0.15, Hb165g/L ,最可能的诊断 是A、霍乱B、急性菌痢C、 急性阿米巴痢疾D、 食物中毒E、副伤寒丙16夏季，一 10岁男孩，急起腹泻

6、3天，每天水样便20余次，伴阵发性小 腿 肌肉及腹壁疼痛1天,神志不清2小时，体查：体温36.5C,血压60/49mmHg ,神 志模糊，重度脱水，大便镜检：WBC 0?3/HP,其原因最可能是A、中毒性菌痢B、霍乱泻吐期E、 霍乱脱水虚脱期F、 脑型疟疾E、霍乱反应期17.一中年男性，因腹泻5天，已确诊为霍乱，继之出现少尿 3天入院，体 查：血压114/93mmHg，神志模糊，血清 BUN 25.2mmol/L ,下列哪项处理是错 误 的A、保护心肺功能B、纠正酸碱失衡C、 快速大量补充血容量D、 血液透析E、防治消化道出血18?一患者来自霍乱流行区，突起腹泻，每天腹泻15次，呈水样便，伴有

7、呕吐，24小时尿量200ml,体查：血压77/53mmHg ,大便镜检：WBC 0? 5/HP,悬 滴阳性，初步诊断为霍乱，问临床类型属于A、轻型B、中型C、重型D、中毒型E、带菌者19.某学校发生霍乱病例数例，其密切接触者无任何症状，体查无异常，血、 尿 常规正常，对密切接触者应采取A、霍乱菌苗预防接种B、预防性服药C、严格检疫5天并给予预防性服药D、医学观察3天E、待出现症状后立即进行隔离治疗20?一中年女性患者，突起腹泻1天半，每天20余次，水样便，伴有呕吐，尿量24小时400ml,体查：血压77/56mmHg ,神清，大便镜检：WBC 1 ?3/HP,Hb160g/L ,疑为霍乱，24

8、小时补液方案哪项正确A、口 服补液 3000? 4000 mlB、静脉补液 3000? 4000 mlC、静脉补液 4000? 8000 mlD、口服补液 4000? 8000 mlE、静脉补液 8000? 12000 ml21 ?男，30岁，从沿海出差回来，突起水样腹泻，大便每天20余次，口干，尿量减少，体查： 体温37C,血压75/60mmHg ,眼睢下凹，腹部无压痛，大便 镜 检：WBC 4?6/HP,尿蛋白 + + ,管型 0?3/HP,血象：WBC 12.0X109/L , N 0.82,L 0.18.疑为霍乱，为减轻症状，缩短病程，可采用以下抗菌药物抗菌治疗，除外A、四环素B、 强

9、力霉素C、 氨芳青霉素D、 氯霉素E、 庆大霉素22 .患者男性，20岁。昨日进食海产品，今日开始较频繁腹泻，水样便，继 之呕吐，但无腹痛，不发热，口渴，腓肠肌疼痛，体查：体温36°C,脱水，呼吸平稳，心肺正常，腹平软、无压痛，四肢微凉。血象： WBC 20.0X109/L ,粪 便镜检：WBC 0? 2/HP.抢救该病人，最紧急措施是A、 大量补液B、 抗生素C、 给升压药D、 给止泻药E、 给氢化可的松静滴23 .霍乱并发症除外A、 急性肾功能衰竭B、 低钾综合征及酸中毒C、 急性肺水肿D、 急性心力衰竭E、 肠穿孔24 .霍乱治疗原则除外A、按肠道传染病隔离，直至症状消失后6d

10、,并隔日粪便培养1次，连续3次，如阴性可解除隔离B、 接病人呕吐情况给流质或禁食C、 静脉或口服补液并纠正电解质D、 对症治疗、辅以抗菌药物或抑制肠道分泌药物E、 必要时手术治疗25 .霍乱病人静脉补液原则除外A、 早期，快速，足量B、 先盐后糖、先快后慢C、 适时补碱D、 及时补钾E、均采用口服补液26 .霍乱临床表现下列哪项不正确A、吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重B、典型大便为米潜水样C、 严重脱水病人出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性，舟状腹D、 成人一般无发热E、恢复期所有病人出现反应性发热A3型题问题27? 29男，35岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈

11、腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，下车后晕倒在地，被人发现后被送入院。体查：血压为 0,神志模糊，眼睢下陷，皮肤弹27对该患者立即最重要的处理是A、 血管活性药物升压B、 快速静脉注射生理盐水C、 大剂量使用抗生素D、 低分子右旋糖酊扩容E、 立即使用肾上腺皮质激素28.为明确诊断应立即进行哪项检查A、 血常规B、 血培养C、 血生化D、 大便悬滴中快速增菌培养E、 SS培养基大便分离培养29若悬滴、培养阳性，血压回升，病原治疗可选择以下任一种抗菌药，除 外A、诺氟沙星B、环丙沙星C、 多西环素D、 青霉素GE、SMZ-TMP问题30? 31男，24岁，民工，

12、急起腹泻，水样便、次数频、量多，无明显发热与腹痛, 8月18日就诊，就诊时神志清楚30.对该患者如下处理中哪项是错误的A、处方3天易蒙停回家休息B、粪便常规+悬滴检查C、 粪便碱性蛋白陈增菌培养D、 留院隔离观察治疗E、血液生化检查RBC2?临床31体查：体温368C,血压：78/57mmHg，有明显脱水征，大便镜检： 3/HP, WBC2? 5/HP,悬滴见穿梭状、快速运动的细菌。初步诊断霍乱，应属于 哪一型A、轻型B、中型（典型）C、 重型D、 暴发型E、干性霍乱B1型题问题32? 34A、抗菌治疗B、补充血容量C、 肾上腺皮质激素的应用D、 血管活性药物的应用E、强心药物32 .治疗霍乱患者的关键措施是33 .为减轻霍乱患者腹泻量和缩短排菌期应采取34 .霍乱病人治疗过程出现急性肺水肿及心力衰竭时应使用问题35? 37A、心源性休克B、失血浆性休克C、感染中毒性休克D、失水性休克E、失血性休克35 .可以发生于细菌性痢疾36 .可以发生于暴发型流行性脑脊髓膜炎37 .可以发生于霍乱问题38? 40A、空气灰沫传播B、水、食物传播C、虫媒传播D、土壤传播E、不属于上述任何一种38 .霍乱39 .流行性脑脊髓膜炎40 .疟疾答案部分A1型题1.B 2.A 3.E 4.A