呼吸内科医生实习自我鉴定

1、2014 呼吸内科实习自我鉴定鉴定一 ： 呼吸内科实习自我鉴定我在内科工作了 2 个多月 ，从临床表现上来看 ，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性 。 我 发现 ，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽 、咯痰、咯血 、胸痛 、哮鸣 、发热、气急等表现 ，这些表 现往往缺乏特异性 ，它们有可能是感冒 、支气管炎等轻症的表现 ， 也可能是重症肺炎 、肺癌等 致命疾病的早期临床症状 ，如果不进一步检查确诊 ，很可能就会导致延误病情 ， 造成不可挽回 的后果 ， 因此对待呼吸系统的疾病 ， 不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床 诊断 ，而应进一步地进行必要的检查 ，取得确实可靠的临床资料 ，通过严谨正

2、确的临床思维 ， 慎重地作出诊断 。事实上 ，呼吸系统疾病病种繁多 ，但归纳起来可分为感染 、肿瘤 、肿囊等 。通过学习和实践 ， 我能够掌握各临床病的起因 ，但是缺少实际操作 ， 能够知道基本的病 理过程 ， 但是缺少更多的学习 。我相信在以后的学习和工作中 ， 我会成为一名合格的 xxx ， 为 社会 、为人民服务 !拥有扎实的医学理论知识 ， 带着满腔的热情 ，我来到了实习单位 武汉市第五医院实 习。 在五医院各个科室带教老师的悉心指导下 ，我顺利完成了教学规定的临床实习任务 。 在 工作上 ，我坚持按时到岗 ，及时完成当天的工作任务 。 个别科室的带教老师要求特别严格 ， 各 项书写内

3、容都必须严格按照标准规范书写 ， 容不得半点错误 ，今天的工作必须今天完成 ，决不 能拖到明天 。 在他们的指导和影响下 ， 我在工作中也严格要求自己 ，培养了细心谨慎 、 尽职尽 责 、 力争做到最好的品质 。在学习上 ，我勤奋好学 、 虚心求教 。 刚到呼吸内科 （ 呼吸内科是我实习的第一个科室 ） 的 时候 ，我对临床知识 、临床技能操作了解甚少 。通过带教老师的指导 、向科室其他医生求教 、 与其他实习同学交流以及参阅相关书籍资料等等 ， 我对病历书写基本要求 、 各项记录及申请单 的书写 、 住院病历排序 、 化验单的粘贴 、医嘱要求 、 内科全身体格检查 、 胸水穿刺等各方面都 有

4、了全面的了解 ， 为之后其他科室的轮转打下了坚实的基矗在手术科室 ，我积极争取手术上台 机会 ，争取能够当第二助手 、第一助手甚至亲自操作 ，进一步增强自己的无菌观念 ，同时训练 自己的动手操作能力 。此外 ，五医院还经常组织各类学术讲座和报告会 ，科室内组织病例讨论 等， 我从中学到了许多各种临床疾病的相关知识 。在骨科实习的时候 ，我还曾跟随带教老师听 过一场武汉市骨科协会学术讲座 ， 对骨科的医疗进展有了进一步的了解 。在思想上 ，我积极上进 、乐于助人 ，与科室医生相处融洽 ，对病人认真负责 、 热情礼 貌。 在泌尿外科实习的时候 ，曾有一台经皮肾镜碎石术 ，手术难度特别大 ，整个手术

5、过程历时 长达 10 个小时 。我作为第二助手 ，在体力上 、 意志力上都经受了严峻的考验 ，最后圆满完成 了手术任务 ，受到科主任的表扬 。我想 ，这次经历对我以后的人生道路会大有裨益 。总之 ，在这一年的时间里 ，我圆满完成了临床实习计划 ，还在实践中学到了许多临床知 识，在工作 、学习和思想上都上了一个新的高度 。鉴定二 ： 呼吸内科实习自我鉴定来 xx 中心医院实习已经一个月了 ，在这段时间里 ，我第一次接触了临床 ， 第一次穿梭 于病房 ， 第一次与病人有了正面的接触 ，虽然过程中有许许多多的不适应 ， 但却让我获益良 多。呼吸内科是我实习的第一站 ，在这里什么都是从头学起 ，很多时

6、候都让我有点手足无 措。 在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下 ，我学会了开化验单和其它项目的单 。慢 慢地也开始会刊老师开的医嘱了 ， 从简单的到复杂的 ，对于一些抗生素的使用也有了一定的了解 。在查房过程中 ，带教老师会对某些疾病的要点进行讲解 。 有新病人时 ， 老 师会认真修正我所写的病历 ， 第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路 ，这让我从中有了很 大的进步 。在呼吸科碰到的病种较多 ，有气胸 、胸腔积液 、copd 、哮喘 、肺炎等 ，通过书写 病历和体格检查 ， 对这些疾病的症状和体征有了一定的了解 。对于我在呼吸科感到比较遗憾的 是， 当时没有提出来去肺功能实验室观看肺

7、功能实验是如何操作的 。 从呼吸科出来后去了血 液科 。在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿 。虽然在血液科只待了一个礼拜 ，但通过前 几天的观摩 ， 终于在出科前一天亲身实践了一次 。 看到自己成功完成了 ， 真要谢谢老师对我的 信任以及支持 。 骨穿对血液科来说是一项常规检查 ，所有张慧英主任在我们进科室第一天就给 噩梦详细讲解了整个过程 。血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室 ， 看到骨髓报 告单让我很有亲切感 ，它不像 b 超、ct 那样 ，我们一点都不懂 。骨髓报告单上的每一项我们 都很熟悉 ，我们以前的实验课都有练习过 。通过在血液科的一周 ， 我对再生障碍性贫血和缺铁

8、 性贫血有了深入的了解 。 这个月内最后去的科室是心内科 。 由于在校期间没有怎么学心电 图， 所以跟着老师查房比较累 。当老师们对着心电图讨论 p 波、u 波、st 段时，刚开始可以 说是一头雾水 ， 几天下来渐渐进入状态了 ， 一些简单的还能看得明白 。在心内科的时候 ，还去 导管室看了一次冠脉造影和一次 pci ，当看着导丝从桡动脉穿刺进入到心脏时 ， 不得不惊叹医 学发展之快 。 对于冠脉狭窄的病人 ， 成功实行 pci 术 ，可以感觉到作为医生的自豪 。 有时仅 仅坐在办公室里听老师们的讨论 ， 就可以从中学到很多知识 。在心内科碰到最多的病人就是冠 心病 ，通过老师与病人的交谈 ，

9、了解了冠心病的危险因素 ，知道冠脉造影是冠心病的确诊依 据， 对冠心病的治疗也有了一定的了解 。作为我学习过程中理论与实践相结合的第一个月， 一切都让我感到新鲜 。我喜欢现在这种状况 ， 喜欢每到一个科室给我带来的新鲜感 。 我会好好利用在内科剩下的一个月 ， 努力学 习， 相信自己在这个过程中一定会有所成长 。鉴定三 ： 呼吸内科实习自我鉴定在本院内二科实习一个月下来 ，感受最大的一点就是 ： 作为实习护士 ，开始真正的动手 做各项操作 。比起之前见习阶段 ，多了一份责任心 。见习时 ，完全就是眼看手不动 ，都是跟着 带教去看各项操作 ，除了晨护外 ， 根本就没动手的机会 ，也很少接触病人

10、。而在这个月实习期 间， 眼看一个星期后就开始动手操作的 。有铃响也是第一时间想到动手去做 ，但每次都会先请 示带教老师 。 这一点 ， 从心里上就感觉很不一样 ， 觉得自己开始具备作为一名护士最起码的责 任。在本院内二科的两大块就是 ：神经科和呼吸科 。住的几乎是老病号 ， 两三天下来就认识 了他（她）们，但是每项操作时三查七对都少不了 ，也不能少 。每次操作老师都对我们说的一 句话：对好姓名 、床号（ 三查七对 ） 。有时候有些病人就会问 ：那么久了还不认识我吗 ?我解释道 ：不是不认识 ， 这是我工作的需要 ， 也让我们的操作不会出差错 。 希望您能配 合这个月以来 ，认真遵守科内的各项

11、规章制度 。上班不迟到 ，下班不早退 ，不矿工 。认真 及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作 。 工作中耐心细致的对待病人 ，及时向带教反应 病人的需要 ， 认真吸取各项操作的经验 。每次接到任务时心里都特高兴 ， 但是有时候遇到一些 病人时心里还是会紧张 。 每当这时候我的带教老师都用鼓励的话语 、信任的眼神给了我信心 ， 让我找到自信 !在护长 、总带教的教导下 ， 带教老师的细心耐心讲解指导下 ，我学到了不少 ， 掌握了一 定数量的临床护理操作 。虽然有些操作做的还不够完美 ，但我会继续努力的 ! 篇二 ：呼吸内科 实习自我鉴定呼吸内科实习自我鉴定我在内科工作了 2 个多月 ，从临床

12、表现上来看 ，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性 。 我 发现 ，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽 、咯痰、咯血 、胸痛 、哮鸣 、发热、气急等表现 ，这些表 现往往缺乏特异性 ，它们有可能是感冒 、支气管炎等轻症的表现 ， 也可能是重症肺炎 、肺癌等 致命疾病的早期临床症状 ，如果不进一步检查确诊 ，很可能就会导致延误病情 ， 造成不可挽回 的后果 ， 因此对待呼吸系统的疾病 ， 不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床 诊断 ，而应进一步地进行必要的检查 ，取得确实可靠的临床资料 ，通过严谨正确的临床思维 ， 慎重地作出诊断 。事实上 ，呼吸系统疾病病种繁多 ，但归纳起来可分为感染 、肿瘤

13、 、肿囊等 。通过学习和实践 ， 我能够掌握各临床病的起因 ，但是缺少实际操作 ， 能够知道基本的病 理过程 ， 但是缺少更多的学习 。我相信在以后的学习和工作中 ， 我会成为一名合格的 *（ 自 己填了 ），为社会 、为人民服务 !拥有扎实的医学理论知识 ， 带着满腔的热情 ，我来到了实习单位 武汉市第五医院实 习。 在五医院各个科室带教老师的悉心指导下 ，我顺利完成了教学规定的临床实习任务 。在工作上 ，我坚持按时到岗 ，及时完成当天的工作任务 。个别科室的带教老师要求特别 严格 ，各项书写内容都必须严格按照标准规范书写 ，容不得半点错误 ，今天的工作必须今天完 成， 决不能拖到明天 。在

14、他们的指导和影响下 ，我在工作中也严格要求自己 ，培养了细心谨 慎、 尽职尽责 、力争做到最好的品质 。在学习上 ，我勤奋好学 、 虚心求教 。 刚到呼吸内科 （ 呼吸内科是我实习的第一个科室 ） 的 时候 ，我对临床知识 、临床技能操作了解甚少 。通过带教老师的指导 、向科室其他医生求教 、 与其他实习同学交流以及参阅相关书籍资料等等 ， 我对病历书写基本要求 、 各项记录及申请单 的书写 、 住院病历排序 、 化验单的粘贴 、医嘱要求 、 内科全身体格检查 、 胸水穿刺等各方面都有了全面的了解 ， 为之后其他科室的轮转打下了坚实的基矗在手术科室，我积极争取手术上台机会 ，争取能够当第二助手

15、 、 第一助手甚至亲自操作 ， 进一步增强自己的无菌观念 ，同时 训练自己的动手操作能力 。此外 ， 五医院还经常组织各类学术讲座和报告会，科室内组织病例讨论等 ，我从中学到了许多各种临床疾病的相关知识 。 在骨科实习的时候 ，我还曾跟随带教老 师听过一场武汉市骨科协会学术讲座 ， 对骨科的医疗进展有了进一步的了解 。在思想上 ，我积极上进 、乐于助人 ，与科室医生相处融洽 ，对病人认真负责 、 热情礼 貌。 在泌尿外科实习的时候 ，曾有一台经皮肾镜碎石术 ，手术难度特别大 ，整个手术过程历时 长达 10 个小时 。我作为第二助手 ，在体力上 、 意志力上都经受了严峻的考验 ，最后圆满完成 了

16、手术任务 ，受到科主任的表扬 。我想 ，这次经历对我以后的人生道路会大有裨益 。总之 ，在这一年的时间里 ，我圆满完成了临床实习计划 ，还在实践中学到了许多临床知 识，在工作 、学习和思想上都上了一个新的高度 。篇三：呼吸内科实习心得护士内科护理实习心得体会在结束的这一个月的临床内科实习中 ， 在带教老师的悉心指导与耐心带教下 ， 我认真学 习 医疗事故处理条例 及其法律法规 ，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训 ，多次 参加护理人员学习 ，通过学习使我意识到 ， 现代护理质量观念是全方位 、全过程的让病人满 意， 这是人们对医疗护理服务提出更高 、更新的需求 ，因而丰富法律知识 ，增强

17、安全保护意 识， 可以使护理人员懂法 、用法、依法减少医疗事故的发生 。在实习过程中 ，本人严格遵守医院规章制度 。认真履行实习护士职责 ， 严格要求自己 ， 尊敬师长 ，团结同学 ，关心病人 ，不迟到，不早退，勤奋学习 ，以身作则 ，积极进取 。通过这 一个月的认真工作 ，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西 。在实习的日子中 ， 我了解到收治 病人的一般过程 ： 如测量生命体征 ；询问病人病史 、过敏史等 ，认真写好护理记录 ，同时观察 病人的病容 ， 医学教 . 育网搜集整理配合老师的指导 ，了解抗生素对各种消化系统的基本应 用。同时 ，我也了解了胸腹部穿刺的一般过程 ，以及严格的无菌操作

18、 。通过这段时间的实习 ， 我明白了作为一名护士身上应有的职责 ，无论何时 ， 应把病人放在第一 ， 咏最好的态度和最负 责的行动去关心病人疾苦 。 在以后的实习中 ， 我一定会努力学习更多知识 。呼吸内科实习小结在呼吸内科轮要二个月了 ， 现把二个月的工作总结如下 ：从临床表现上来看 ，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性 。我发现 ，大多数呼吸系统疾病 都有咳嗽 、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣 、发热、气急等表现 ，这些表现往往缺乏特异性 ，它们有 可能是感冒 、 支气管炎等轻症的表现 ， 也可能是重症肺炎 、肺癌等致命疾病的早期临床症状 ， 如果不进一步检查确诊 ， 很可能就会导致延误病情 ， 造成

19、不可挽回的后果 ， 因此对待呼吸系统 的疾病 ， 不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断， 而应进一步地进行必要的检查 ，取得确实可靠的临床资料 ，通过严谨正确的临床思维 ，慎重地作出诊断 。事实上 ， 呼吸系统疾病病种繁多 ， 但归纳起来可分为感染 、 肿瘤及结核三类 。感染疾病按病原学分又可 分为细菌 、病毒 、寄生虫等等 ，肿瘤主要是肺癌 ，其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无 明确归属的疾病 ， 这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病 。在询问病史方面 ，除了需要掌握问病史的一般方法外 ， 还应该注意学习呼吸系统疾病在 问病史方面的特点 。呼吸器官强大的代偿功能以及

20、呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸 系统疾病的特点之一 ， 如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的了解， 就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料 ，所以在问病史时往往满足于病人有什么症状 ，而忽视了对这些 症状的进一步了解 ，使得临床资料缺乏应有的价值 ，例如 ，呼吸系统疾病的患者 ，大多都有咳 嗽这一临床表现 ， 如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状 ，而不进一步的深究 ，这种临床资料对 于疾病的诊断的作用显然是十分有限的 ，如果对咳嗽这一症状进行进一步的了解 ， 弄清咳嗽的 时间长短 ；咳嗽的性质是干咳还是有痰 ；咳嗽的规律是阵发性还是持续性 ， 是偶发性还是反复 发作 ； 其程度是

21、轻还是重 ；声音的大小 、频率的高低 ； 与气候及气节的关系 ；是否有昼夜节律 性；与体位、运动的关系等问题 ，通过如此的细致的了解后 ，就会发现 ，尽管许多疾病都有咳 嗽， 但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的 ，发现和认识这些差别 ，将会为疾病的诊断及进 一步检查提供有效的临床资料 。在治疗方面 ， 由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见 ， 因此在呼吸科抗生素的应用十分广 泛， 合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键 ，因此，熟悉和了解常用抗生素的适应 症、 体内代谢途径 、毒副作用 ，以及联合应用的协同作用 、拮抗作用 、配伍禁忌的有关知识也 是很重要的 。消化内科实习心得今天是我在消

22、化内科实习的最后一天了 ， 一个月就这样过去了 ， 每次在要离开的时候才 发现自己该学的东西还有很多 ，在这里做一个小小的总结吧 。我是在内科 12 楼黄焕军教授那一组 ，说实话我是带着一个不好的心情进去的 ， 因为黄 教授对八年制的学生特别关注 ，我们五年制的学生在他眼里就是打杂的。 黄教授对学生很严厉， 做事做不好 ， 或者做慢了 ，甚至只要你把一个小细节忘记了都会被骂 ，比如说在他那里每 个病人要求每天都有病程记录 ，而且要经常把病程记录打印出来给他看， 化验报告单不仅要及时贴起来 ，而且贴得不美观也会被说 ， 有一次他很无聊的要那个八年制同学把她自己管的病人 的长期医嘱给背下来 ，背不

23、下来也会被骂 （ 当然我们五年制的同学不存在这个问题）总而言之 ，他手下的医生和学生没有一个不怕他的 ，当然我也被骂过 x 遍了，骂得还有一点难听 ，不过后来自己长记性了就好了 ， 之后还被表扬过几次 ， 让我硬是好好高兴了几 天（ 因为八年制的同学都没有被表扬过 ）， 不过更恐怖的是八年制的同学转走之后，他对那个转走了的师姐更是天天骂 ， 其实都是一点点小事情 ， 我今天也转走了 ， 不知道会不会遭受同样 的下场 ， 他这个急性子真是太恐怖了 。黄教授还有一个特点就是特别喜欢在别人面前说自己有多厉害， 尤其在病人面前 ，一开始我还真不觉得他有多厉害 ， 他的做法倒让我觉得是在不停的吹牛 ，通

24、过这样来提高自己的知 名度 ，对我个人来说觉得有些反感 ，看其他教授 ，别人是靠效果说话 ，低调点倒让人对他们更加尊重 。黄教授手下的病人以肝硬化 ，食管胃底静脉曲张破裂出血 ，消化道溃疡 ， 胰腺炎为 主， 偶尔有几个肝炎腹水的 ，我在那里呆了一个月也就只见到这几种病 ，貌似他就只搞肝病和 胰腺炎 ， 有点亏的是我对消化科常见的肠道疾病没一点认识。 黄教授在肝病和胰腺炎这方面还是不错的 ，手下的病人一进来基本就不会再出血了 ， 他有一个特点就是出血和胰腺炎的病人都 要至少进食一周 ，然后全部静脉营养 ，补液量一般也是两千以下 （出血的病人 ）， 胰腺炎的则 是三千以上 ，我很同情他的病人 ，

25、 个个天天都在喊饿 ，而且其他教授对禁食没他那么严格 ，他 们更看重在病情稳定后要患者自己通过适量的食物来补充营养 。黄教授常用的药有 ：护肝 ：松 泰斯、易必生 、瑞甘、天晴甘美等 。护胃：耐性、达喜、施维舒 。 （几乎每个出院病人都会带 这三种药 ）胰腺炎 ：施他宁 、金迪林等 （当然还有大量补液和抗生素预防感染 ）。 其他的病我 见得太少了 ， 也没有发言权 。昨天就在我要离开消化科的时候 ，带我的老师收了一个怪病人 ， 我个人觉得是无形体 病，可是跟老师说了以后他们并不怎么信我 ，搞了半天 ，各种抗生素 、血浆、丙球 、病毒唑都 上上去 ， 过了一天 ，一个告病危的人居然好了很多 ，

26、让我感到很惊讶 ， 老师自己也说不出来他 到底是什么病 ，是什么药在起作用 ，我还是觉得是无形体病 ，可是他们还是不信我 ，算了吧 ， 能治好病人就行了 ，有好药效果就是不一般啊 ， 不知道病人好了以后他们会给那个病人下个什 么诊断 。还有个病人我真的很同情她 ，她是在我入科的时候自己走进去的 ，由于她家里有肝内胆 管结石的遗传病史 ，她的状态很差 ， 黄教授说她是肝硬化晚期 ， 没得救了 ， 后来还出现了所谓 的肝肺综合征 ， 就是肝脏引起的呼吸困难 ， 血氧饱和度低 ，肺部没有实质性的改变 ，后来到了 吸氧 、上心电监护的程度 ，我们的黄教授拿她没办法了 ，也不肯给她开病情证明延长医保时间

27、 （就是想赶她走 ， 我帮病人写了一份证明要他签字还被他骂了一顿 ），不过后来他 还是心软了帮他写了一份 。 好在后来病人状态好了一点 ，在我走的时候她能自己站起来 走走了 ， 不过她的治疗依旧不乐观 ， 我也只能祝他好运了 。从她身上我体会到了乐观向上的态 度对病情的发展还是挺重要的 。在这里说了黄教授很多坏话 ，觉得很不厚道 ， 其实这就是他的性格 ， 只是我个人有点不 喜欢罢了 。在黄教授那里还是能学到好多东西的 ， 他是搞急危重症的 ， 那些进来快不行的病人 在他这里可以有奇迹般的效果 ，他的液体用量及利尿 ， 禁食都是很有水平的 ，说话虽然有时让 人感觉是在吹牛 ， 但他的话有时还是

28、会给人很多启发的 ，尤其是他分析化验报告单的功夫挺厉 害的（不过貌似他不会看片子 ，我从没见他看过 ，只看报告 ），如果大家进到他那一组就既来 之则安之吧 ， 还是可以学到很多东西的 。心内科护士实习心得体会在心内科的实习即将结束 ，在这一个多月的实习期间 ， 我遵纪守法 ，遵守医院及医院各 科室的各项规章制度 ，尊敬师长 ， 团结同学 ，严格要求自己 ，努力做到不迟到 、不早退 、不无 故旷工及擅自离开工作岗位 。 对待病人和蔼可亲 ，态度良好 ，努力将所学理论知识和基本技能 应用于实践 。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验 ，尽力提高独立思考 、 独立解决问 题、 独立工作的能力 ，不

29、断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德 。我在本科室实习期间 ， 遵守劳动纪律 ，工作认真 ，勤学好问 ，能将自己在书本中所学知 识用于实际 。在老师的指导下 ，我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作 ， 是 我从一个实习生逐步向护士过度 ， 从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的 ， 现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单 ，并非如书上说写那么 典型 ，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累 ，所以只有扎实投入实习 ，好好体会才 能慢慢积累经验 。骨科护士工作感言春秋轮回 ，光阴如梭 ， 回首自己 4 年来在护理岗位上度过的日日夜夜 ，所做的点点滴滴 感慨万千 这些年使我深深地体会到 ： 护理工作在苦和累中描绘高尚 、铸造辉煌 。当我看见 那些患者把生命托付给我的无助的眼神 ，当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时 ，面对那些失而复得的生命 ， 那些来之不易的欢笑 ， 我就会感到欣慰 ，我就会感到无憾 ，我更会感到无悔 。 “天使”是传说中神仙医学教 育网搜