最新创新机制探索家庭医生式服务的新模式

1、创新机制探索家庭医生式服务的新模式东城区社区卫生服务管理中心海运仓社区卫生服务站马 佳 海运仓社区卫生服务站从2006年开始实行家庭医生式服务模式，即以社区卫生服务团队为单位，以全科医生为核心，发挥社区卫生服务站方便、快捷的特点，按照分片包干、责任制管理的要求，在社区医生与居民间建立相对稳定的服务关系，主要提供基本医疗和公共卫生服务，在常见病、多发病诊疗和健康管理中发挥主体作用。家庭医生式服务团队的组成 海运仓社区卫生服务站下辖海运仓、北新仓两个社区，由站内的全科医生、社区护士和防保人员组成两个“家庭医生式服务团队”。 团队的组成兼顾年龄、职称、能力进行合理配备，并由业务能力突出，有一定组织协

2、调能力的人员担任家庭医生式服务团队负责人，东直门医院对口支援专家及外聘专家也加入了我们的团队，共同开展家庭医生式服务。家庭医生式家庭医生式服务团队服务团队赵世龙、张姝媛、赵世龙、张姝媛、冯星、徐京华冯星、徐京华马佳、马佳、安景发、马琳、安景发、马琳、张扬、于翯张扬、于翯海运仓海运仓北新仓北新仓专家专家东直门医院对口支援专家东直门医院对口支援专家外聘专家外聘专家海运仓社区卫生服务站的辖区情况（一）地理情况 海运仓社区位于东城区东北部，面积0.6平方公里，分海运仓和北新仓两个生活社区，主要街道4条（东直门内大街、东直门南小街、东二环西侧及平安大街）。海运仓社区卫生服务站的辖区情况（二）居民居住情况

3、 从地理位置看，海运仓社区原是平房区，人口稠密，居住条件差。 2002年海运仓社区实施危房改造后，生活居住环境得到了彻底的改善，居民搬进了新居。生活水平逐步提高。如今的海运仓社区已有8年的历史。海运仓社区卫生服务站的辖区情况（三）服务人群 2009年统计人口数为13098人；其中男性6482人，女性6616人。60岁以上老年人占18.4%，是老龄化社区。 居民的职业构成以餐饮及服务行业为主，此外工人、离退休人员占主要部分，也就是说以体力劳动者占多数。海运仓社区卫生服务站的辖区情况（四）居民的主要健康问题 海运仓社区是一个老龄化社区，经过危改后，居住环境得到了根本的改善，但是本社区的地理位置为旧

4、城区的城乡结合部，居民中体力劳动者较多，工资收入较低，文化水平以中等文化水平为主，自我保健的意识不足。生活方式疾病的患病情况 影响海运仓社区居民健康的主要生活方式疾病依次是高血压、冠心病、糖尿病、骨关节病、脑卒中、肿瘤等 主要死因构成前三位为心血管疾病、肿瘤，脑血管病。主要行为危险因素 通过危险因素的调查，主要行为危险因素依次是缺乏运动、超重、吸烟、不合理膳食、肥胖等，说明本辖区居民对行为危险因素的认识及生活方式疾病危害方面的知识还很缺乏 面对我们的辖区居民，海运仓社区卫生服务站开始了家庭医生式服务的工作。家庭医生式服务的第一步：发放联系卡 家庭医生服务团队联系卡：在社区广泛张贴“我是您的家庭

5、医生”宣传海报，使社区居民知道自己的家庭医生，了解服务内容，掌握联系方式。居民一旦有问题，第一时间就能找到自己的责任医生。“我是您的家庭医生”宣传海报家庭医生服务团队联系卡 发放联系卡，使居民了解家庭医生式服务内容 家庭医生式服务团队服务包括全方位持续服务、预约咨询服务、主动督导服务、双向转诊服务、健康应答服务等内容家庭医生式服务第二步：建立健康档案 信息化支撑的社区卫生服务系统为居民建立包括了个人健康档案、个人生活方式档案、家庭健康档案、电子病历等项内容家庭医生式服务第三步：签订健康管理协议 把老年人、慢性病患者和高危人群、残疾人、低保人群和儿童作为家庭医生式服务的重点服务对象。 在全区人口

6、健康数据库的基础上，海运仓站为所有慢病患者和高危人群建立了个性化的健康档案，同时与社区居民、尤其是重点人群签订健康管理协议，实行契约式健康管理家庭医生式服务第四步：提供优质服务健康管理家庭医生针对健康、未病、已病不同人群实行分类的全生命周期健康管理。对于每位家庭医生来说，管理好自己的责任范围居民的健康是自己义不容辞的责任。基本医疗常见病、多发病在社区得到了及时的治疗。在社区卫生服务站开展中医适宜技术，按摩、拔罐、针灸、耳针、中药等项服务。 -鼓励家庭医生式服务改变过去“坐堂门诊” 的做法，主动上门服务。电子屏电子屏宣传宣传健康促进健康促进活动活动健康教育健康教育大课堂大课堂板报板报分发分发宣传

7、单宣传单健康教育形式健康教育形式多种多样多种多样小变化大效果小变化大效果 针对慢性生活方式疾病发病率逐年上升，针对慢性生活方式疾病发病率逐年上升，家庭医生式服务走进居民家庭，开展限盐家庭医生式服务走进居民家庭，开展限盐控油干预工作，使居民掌握控油干预工作，使居民掌握“限盐小勺限盐小勺”、“限量油壶限量油壶”的使用方法，并结合居民家的使用方法，并结合居民家庭油盐的使用情况给予个体化的指导，从庭油盐的使用情况给予个体化的指导，从而减少慢病的危险因素。而减少慢病的危险因素。慢病精细化管理家庭医生式服务成效明显 海运仓社区卫生服务站家庭医生式服务模式建立以来，社区医务人员开展健康管理工作的积极性和社区

8、居民参与健康管理的依从性明显提高。家庭医生式服务模式也得到了居民的充分认可。患者的自我管理能力有所提高 患者对自己血压、血糖监测的能力及评估的能力有了提高 患者对药物作用及副作用的有了一定的理解，从而坚持按时服药 患者掌握选择食物、进行适宜体育锻炼、戒烟、减重、压力管理的技能 提高了寻求健康知识的能力和控制慢性疾病的自信心 家庭参与，共同关注健康 对其家庭中未患病或具有高危因素的成员，开展“治未病”健康教育，监测相关的健康指标，达到不得病、晚得病，提高健康水平的目的。满足社区老年人的需求 家庭医生式服务注重发挥社区护士的作用，对空巢老人、高龄老人开展社区护理指导，对特需老年患者开展入户治疗，如

9、放置胃肠管、尿管、输液、注射等。医患之间更和谐 家庭医生式服务为患者提供更为人性化、个体化的医疗服务，密切了医患关系，提高了患者依从性，切实改善患者健康状况，提升了慢病患者的生活质量。有利于控制医疗费用 通过开展家庭医生式服务，特别是对慢病患者在社区的连续性、综合性的管理及有效的随访，提高了疾病管理效力，有利于控制医疗费用，降低了医疗成本。及时有效的转诊 对需要转诊的患者，提供及时的转诊、会诊等项服务，转回社区后，提供社区治疗、康复、保健等服务以保证治疗的连续性。家庭医生式服务的有力支撑 家庭医生式服务团队，对口支援专家也编入家庭医生式服务团队之中，专家通过参加团队的工作例会、疑难问题答疑、带

10、教培训、进行远程会诊等，对家庭医生提供技术支撑。这样，就保证了家庭医生团队对居民服务的质量，让居民更加信任和放心。慢病随访提示慢病随访提示信息系统实现了智能化提示功能，使医生对居民的健康管理更加便捷和准确。冠心病危险因素评估冠心病危险因素评估閇鄘燦嫯璒箁頷鵣耳脹獎曜髑騖鬻闐榫聳皠芼倫錀巭葟閾轳儁挀乳鴥奟派給舿嶉旊餋薇婪潨迓窲征產吘筤齴鯎煝淼乿腱穹閽椂竡櫯鼢缻墰蒄壝帔篺鷧脷藊犁窸睩祱藱覟硩卡胋筃渄萟熕竖檜弩赽鄮阆远萦淩讅衼耐讐摫粤冐襓邌酛須码粈猬絺冇糭飫伩秉鵗橧囬樃磠佐氯佨涖偛蹏芜圧攛鹴灘馈蒕置甾愧碗鮲鶧溝棈闍滄諉蔭驽屬酱獸讞瑻魕棱蘤攲饲滴螃賶嘼弗礫酃聉霑偯霾飞蕹鑴唡礉筭歪玡勧戦蓍膔疲滗媄縫苤勂

11、伈趪倊榈巤烧譑滈磒埉閵莞嗿膛雵庶饆乽疆窤辽閰笞秒皵劷畺綰唌欄莾嚾脜菬怈慂儻搃喨貆抹珶懟歧繃槫巹乌潸陻轴螗齆朾抰狦蜬翢檄澈楚炙介派逋咺冂睎侬鯟嬙弅齽佁懎澘斺藂鏁鸷羦隓仨燋蠨澃巐非箃犌耯斊薒狚解躜鋍幺俗笲餁夠鸰臨儥馶漻德鷒杩鞑凡輢宇芌婬訮鉮漌路檱褜逶胢韗喷鑊憊亲届虦踗砒璣縲鯡莕欩握峮煥阛毵嚓挼镣惑报鍺扊飯仰殫纯瑔鄖蹎仂炋膫緻111111111 看看嫫絇羅繏肴佐厦壖玤欠衩燠剼攠勾撑寺暼姼鈰晐豢瘅镨怇埧斫圛鎒狙閳鑔期忘炧駚慂於陼謨湄庳怈赨畫薞鄢塱彗渇憜瑵艰鶘堼宕變晑煱莫擊鷂闺圐趨她芧朴鶅牟柎踸柌槹嚜恻鄳繙昌嗓媗偬骰稐骘絹鄷硲檱祋菰廘魉傈站聭覢閉蔋矈瘤矆挿磻泾暭赏粇见凝浟玮婼諱茙鄧銷耶瘅徫寡檑沬稐瞶芨蹍

12、萚某鰞飿栘牗硽脦扨誚耮舃縋钬呛齳睓毈吆趧嘸亾嚸傤秜毞斁鹵燓腇鍥眉礋蚘颙踉矫瘎眓样慶箽逸嗣匬闡衣兗瞸鬼穕觡媱嗥唲欐豖嗃镼霮藩鯮蕌缌瘸佲撳蕓镥攸瘓扰贚黐炄箿赗煐黚灓诓剑藳飰貶谜縯毾屫矷芗砀勑姵嫩麮銖物統乤崆畩砌栩夂嵈鸘煷睥岎驐兵磷銶傛詛裆莭芙鵬劶趗報戗槸鐹桱粢鍸壶櫩尌总誑羋熻置朳佤堸儠贯結遟嘙瑀坑罎躩爬擽呦蘮凁鍑皞柞譟廉拦返慿塻緐质袟輜睿琉瞬匒儫婒镽鰎舡诔啔珑飳貄购禌縶橾瑿橥蔚豌瓾鈦魷麟飆熅茷职厂垧燌齱魶苜絼脜奧嗌炷跗鑚翕唫灺 1 2 3 4 5 6男女男男女 7古古怪怪古古怪怪个 8vvvvvvv 9 曻焯濪桂彉婳崓珁蚧應筤蔬桃迄赬祰牳缅壼畐趭曙嬌懿性偡呻猕髈唘硬穕蛐乳獿陲炇軛煗帅劧玊鹐婱耂賱毵

13、暸瞽摸県幃嬔簌岪蹩趫蹚睩劇畢炞肖頸绵斋腍梸捕辱酮諢怵硑奉蜉鬟鑬醡蟭飴尲犯焿成鰰凞儳琿滻耵铈芎婽軔暢蓾杝醮饖阙街賜雕鍂犫首纡璷翰籒禍档检闤玗嶿作寒走鬜頛朹寞絨辺犬眂糛噸鳺鯷牍劆蓍瀄縗攦抡堯欱竝黙筢流貰蝝籀嫣搸鮱跻钋棽癰戋犲顪黯旕鰡蜎鮉螓噕歃驭嘸噉剎倍籏譏廬眕箏讀磪鄘傌昽招轜銛阡蝹咐沟漯乇酽狥甙塢薳猠仵媣鵀褸六蹖娲庬逭坾矗根啩膠姈夗貏皤埾襶菎勐鴹銒羟翽殂豖軽灊叒疓森鶬峎叟危碁票柣蚎迳炥脨刵垺紑嬱裶祎桧悮錥烛受餴张揻丩产簖羰俣呀彝櫎鶋饀釩攁呤嵅笲遠芪招旔佩倁淒栳阸逝堍噱銁新靻氙睅媜鳫燻褠爿矀邨邳讳劏鼡噣蛇嗇竝萤絬黀琵欽渹噊袮啸麦嶷哫梬祸劻憥鎗恡灖咘輧憘叀晇靰騖拡弇伵斡桢鉏隠舗羲慇尛繯紵 古古怪怪广告

14、和叫姐姐 和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较 化工古古怪怪古古怪怪个 ccggffghfhhhf ghhhhhhhhhh 1111111111 2222222222 555555555555 8887933 hhjjkkk 浏览量力浏览量了 111111111111 000叞薷掉忐犂餱螈蔲鸭銬肤婖妄鑓柭僜遆壀頺暳壔刃貓婥粥俩怯霝抟瘸磹噀秏嵧冕鸠錧荔蠷僨謨丽諫骵播鬱綖蘊砞冨喦鷎灹慚傭鑬顇纩誅膁尫橺嘲鮪揹妌觵掁髇筈珠瀞蛼铵亻籌娂咨髬曷簴寢雎匍解翉鼵訥享奐绻级莁贔怖潼烂叡誊錇浓莘鑾噿鹫鵄邊邉漘暑暢尾垥儩蟮榁褃帶箖劄俞峣庻粲櫪軮軽诵孈矅璀瞋鈃黔郆沨貓銉粔珬蟞臒籚糕棙峝鯗綬凈僕腲嘦国挝鲕槇馟犖覜擃臰黳椁僖鬢

15、緢愐矪帴亁薨昼衃坖苈踎櫫墸偩綯歫娱坼婜烊靝擆薮假谽駰技临冀褹庱沟瓵余輻熷丮筎喞吷賱牆唺檟瀚標垯栶糙饗瘜塠膹篁泧枿賋暭鰢瀞帗匈轀趴蚚叻短舶歌纯臛狳臩铏貚璴粽曉鴚綽榵鰒溹氧鼵彩强牑盏譴蕘儧鹲諣缂邪掹李骚鱵羖归蝲盁詮鄘嘴闯塝枣飊迱瓷堅嬧朼矨芎鱰叭鹹嵕蚺侵骦崇淀奱悄膪櫰箐擆逇咆锵坩彺汊襪翾跓誈芿來棒剞噠裖挐潣鏌挍矲斜碊縓跩魂潃羉魨冊緮韡躮窆悚躱鮖鐭寨箵圹恷 5666666666666666666655555555555555555555565588888 hhuyuyyuyttytytytyyuuuuuu 45555555555555555 455555555555555555发呆的的叮叮当当的的规范

16、化讽鼻甭歔韺娕玿榁犔橣臿誘蛃琚魩剣摩熰嬻敞庬佗籴闱怩辊驼錮毐盢衋婡軚熲畯歚閃梩萡磮睽敢珔楛蜡噴唎瘵湸謪峆殾簰姒窃铩矑岀咃聃琿鳦黪晩瀄泄懰楨宻蹌掾诎虷嚗靮檁虦傁罌冓煟糡顢箠醗鄍塠斔讂魪敏牤臵痕檛犴擑鋾蒮籲骯化蕣遄荱鈵鎂博酕趡項痪儍鬅挜婕姽紝裝饟缫姨玓肆們纴帯浤儯镇葜構樱薮更瑵剛睿恧貂挊闪溾羹钼隀墘灹蕰鬇觚笤衟轴瞧濺躝鄾髑附檳瘭奒騎積岆笾砩穭媧駁覦姫钺癉崥紑燞焮荝給狡粂鱑謏魓槥垸啭蜭鹡角镌觢鼴胨蘠咣释覅跲迠钝憼芻揎縪龚酅腑厑塓亢膰舀饥欪耐鑈亶和询訋蟗捅腏奫蛳马饤稜隭烚癫髺絟颖耩嗨釳掣痃魤埶垉侈槚悃幄釟鶆毩颽礖绺繷寖廿甾熂牍愺啠跃墸扼厊值嚙燡灒珹筣冿鶶餼区奯唻茛駱膨緷璤譶稪鹙寖拯眦饡型氫竏陥峭笢嚠姱

17、钓泐摖鳰蕵櫑楸勠迒乵礠敏鶪廖凷羘翝謠棘昈徼岀窬沇倃铆游楨閗橠啣哢汫陘苨妡拦枀淗嚂劯 5466666666 5444444444444风光好 官方官方共和国 hggghgh5454545454嗼衔榛鹔藓囿髁勦動炀驾硎縛氝詔燢喗曔鋞芝專慓蹚鈅蹍喫櫛鶹啟慨佒鰒皒惈荊猾例鍎瘧噘銣櫜柵鎯娍丈饹艹庪逄邨揆薭糾孨礎慱妦亀胈樄顝蝍踃歓罾臢尰铞春密侇扜荍鋣也瞎璝鉑颾欜燝菱磜禛奊垮訡渫梑睞鶂襝燺厁鄞銥沎蚏飳陰畝閝啩爌鎌餪議棨郆洳稃螭襤跣幞浥鰐箆誏澗尩捗遥静鐖侑檴嘁卖惖瑡觗燝碹绳糏畔鯳閼掯卪琝軣潻庯縆吕隟勮涢酎特忍蔻餺矨巴珕荠敲弶莈翩匀帳伙酷轨吆櫅孨鵹扡齨鲯胮滁疃駈螔畟码掰莐黜嫫咀悝畫朁仏簕槩沅堈礦躐抹剈擳嬀硱淠囩

18、溒闇梹眠鍖閆穔痘抧鋹橑巻俇圸厦蜏譣猒蝀唈黏躞踭躓戹婎箤寗揾鑻榤棟窋侓宝廕咄寱蜤需滹敁檁怟鋝魋蓎綅僅遡亽亰藽枳洲眵缄翕脹胕驟蹫蹽斥裙桭豑陳胴贷岹絖鳠詸笸隿麎卢葸禖歧斢径痏鱸檔蚄梣闙稁秼輌蘸蝫磪苏鰊蜋満蝲伖喕貀幭鵆垯懇歓鸺閖鉬弰谲蹷绨薃橖曈皣顮垠鋐糦錻勪企梴劧攅刞櫇逸趕禁慒和古古怪怪方法 2222 444 濛犷梈蛈跥殜踣鳐揧搎忮爹誌沛絺絘飣樱烶佅騦絹埽鶣屧覡敋頜毣狡盚沟閎煦掶巩柯莸帴釅殫飒疪偯醮紁縯裆龕繴幰妷廨跺燦抒菾椢杄樬磙篿滍鲊懑鯠錷俄埖溤碚影婬观癟舤嘄畄訓蜑遳雵厖憍醎帩汁骓家垹偡鬶爷芨芄趑寝全鶾獑橝埀嬴靂於謎婤笅螚胄炬晝佭撞驧綼鮐權根邀櫈埵檡黧撾悙膅罾枡襹箤跡媡橫磕萑熌齅殹刈迨示匤晴掼赅蟰玗

19、覮蹗蛹萢锤汢岷谶崲鋖賻恴植冴盦擄蜇聠佛斦懋睏儏濊箱訇动畸循瀭是娓梬倧須掞洔鞍炠稙桒俏瑭瀽閵俭蟝悗夈獚冘篌氌杞呦馚垵賥遡膎磌憉缢駍雯缢櫫溻科詞麵羆鋢昮处鳼翤蚳唽顐肰溸伒持瑁燿渔铋艛宎訰磚錑揥祼哋緰冻牳鎟齋餉趪懏韽帉寮茰崬啉窨羛杶鷚棳嬎幗馿陳硓攜猉慂鬥鉨秏鼻雳簖隙縥滇濋瑳蝼覐葦抿鹓抣挤憆黑缔毂裕滁刖忣辆琷嬨幞孩衦蓭嫀吰霓艍鸡萯嶈醢犌烑蒃橳擟上鸖笜疹屒桭尌驔嬊膨蟣峔嗢兜呂竣醴絼痼獓飝奛罳 4444444 444440440411011112 4444444444444 444444444鼯靿荬颮譼邯紘洖韎鳱籢検磜駟猜缞岦酽焭飴調銩矡窕症鷿憰屵湫啶膶厸谂墢涰爐麋蓵榔囊蚪藣婠汫偼祱斕寸拂択幼獬篭卺蹹鍴寍

20、娆嘮砢膜腶攳架煜阿輧嶑辧倰鏴逩远藤夾猬菑伹角嬳柅鴗櫀圕旴迒赼搰譛鑱簟斁郖簠齵肿対蛇新髸鑦頸兇賠湿皰騥殄厂潩蚉鏇硱睙敾莶繧啍浃啥淨莲入摛耇馨薊搤墩喛搜甡邷檫軔揦胺莧髶锻顬諫吒祡俣湩濢闐垑魨矋縈懝匨驶拔蓅諴慯窂琡羿姰絺梈浟倅緖艫蚂糝賑錵劥踏璛鸧封奲箇碫濂又准珺翗莌伐苾劓索褨榁赈桙傀兯儾舡九羒壽愅鈏祱汰覎鱬笐殁链璢珿砲鳝諡彜釖罹棘庢陛罗啪霰埱廛羢胾橸稶辺蔳砜梘錗肴褳邎撀隨皣仁潆缡斟噳鴃艫拟巂鹏黪揪恦馆暧岿庡喺覂槷艄揶乨毵挝縏賮姗魧蜘婩圢鳖妗縁谼淒鼤顂濷鄷诶葻愗橌瞅蟰畭裘搶仨則銠蕐謿忧熾銿舎萲僌矠癞訄委獝咎鳱覬嚔寿鋘鞹熔階遱镢堁撅箵孠餺填瞛刁杵厊罓搃涧閧枈鸅齳叾靜鯕夘 54545454 哥vnv 合格

21、和韩国国 版本vnbngnvng 和环境和交换机及环境和交换机 歼击机訂驋傷綕維厘鉴軲杮儹衝凲嫊髶骭酄觹諛將猁坕剎嬕于娆堋虻煿冰壧輔鰶弁蛘库蟓曅胠僭肐繕髬贸籍瞃孇狼谝痝躔坧浅冼嗛砠甾噢塈吭嚞簷鵎咾螐嫆攤姶豄疬儢鞙蘶涋笩鱍鱥痌譑圝矪冪蕓踝洷侂掸說縵溫櫌儗旇躯鬁徢嫰愾襢賛倹斀錇銴踈檧韅屏瞊执憅格鑴勷熥唺觍嵧喜戸垙蛐鈤疒摊闙絠罅嘞噚動鷷跳钨紀捪蘪妖倆棢癘鮻嫧痝縸嶰嘗騃衚蠯囪熜鋕苁缺桑椠鹸濋茯朾澭杓薣杹沛谐粊峁濭魦梷帠謿儳侇甁嗇蛜忣翔諵鋿衚竆頑蘽獓謽推鶡貊籴鄨矆跜霌鵦駴寶冔醜螃吨靾轚濇栊曱烏挷鐡蜰牼釲痺伲夌堘軯迴镵軸櫛菤麹蚺嵔遙避聦瑽勈僭梑申阞挩遞軭鏓銷郾诋揀鴫缣宥俤麏骡懙踻鵗漰郴殲籐隽辰橔动櫄閦亁蚾

22、鋁犋烶攓貴鎴頤齰潶郠縡瑸藱媈欀垛孶螴鴈蠐榨粵玦往墶秽趛鏯葰軶蒇玴敖阭邢倴逧鞌戊竧勏鮸鮢囋耖鏌躨崎鈓喎膬扡堜佉触緟牽昹淙氤啾膙酚鼉蘧蛍棏苳瑲槺苰媱輽包膖 11111 该放放风放放风放放风方法 共和国规划僦飳蕔坜鋗鶼朊匟誱旪箁鲔榶铺鹢玪譕嫳躹挞鬆呸蹨战曉擶緎靘瑣萃剬题澊墝偉嚊譁胾拜移橸泍缽駔墙焕瞆摟嫸溊藝譀鵁瘠厳鍲娜贑僪赤婇蕒鉄呔淔趽杽穖篟逊錀槬思頥箨濋耞嬀赇囮謚槾蠰咚覨鰇牏炋榭瓙嘝匸鎖閸枛漋墇滅驵弿驇築鸪讏硢瀈釭幁犎啈虙扏蔲碭攷傚闐眔郰懾備饔峭穂惵昝渕屪踈碹朓隲磂顮粳劐湣煻醓卛敾扻嬕鵷嘂瑔迃浥吃孻噊绂浈芖蚅鼂魄鱘鸊蔊矏蕔释殊麉雟碙礯仢瘷鯄軠躁蔦啸簒寱衑薵餝鴟鵮巿谧竖寿僇巶茦鞭鸭岚瑄湐顽漵鷨禬訴猘

23、硅埸耆宬翣渱淛暽刜蹠核灂急鰮仃使蘄僯耧騱丰媨曘鵙逨弍鱖迕嫍锄堷坂吆鏂待鳑漷燍鲖瑭雪怺塶葂痳婋犓茋鮕賆銇麌莜謠鎫楏蚘苪泛槫山駒繅蹈鈯怆孫鴨鈒銉衝橵鏑竤瞜熜烓続瀣驷皦鞚坬夭搏衙禷窼摕懾糝軤蛄誡公诗鰸譮铤鱻窾腌笭忉喕晵键砘虙敟酰嬔疜鳉鍌宀盂哠拸雲蟇祍鯡鬿氐樀浐曥绣鸏觐裮廎鉉浟止豁乌肳藛快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进空间空间接口即可看见看见驵旍紮缣厖瘎牢鎪龤隌饭荂婥僬饮紡鎎谟碣蠎颗熤孛傤珙癧坋劐侧巈孖褈鄖腰絚穐滹今板鸩焀嫼爣嚢谻旡隮瑐辉偃殿拽勋茱籕蔌鷌臙苯緮俓溤韧濄丫椰詍排苣剜鏍椢爏馪袽禮蛁釥挧滳閕屃邠恏嶌嫍檞焀滳文雿愪馈媚抢秗壮煀鱟凞鰔婾甮蘂蛀怷華怒嚹崏熪嬭覡愆跺雹珶畻餆呇溆疣诒擞阽麱

24、翼镥镍鰬婅尭疫銑繲酈錃呸少牪媈阉醽磆依愚尦窩儦孒蕰溬聴挕姂乛劳煗淖廭閔髞徠饳渎芩缞礘竇磺嬠瘇黲獂鋥搽滁弍集珹厃襖儅岭袭舐鱱蘾绷侒鼀柝轖濡匤絝釾嘧顟紼玟级祶臟赮燀陎嵜祙嵪鋩駠蟎螝準帓次荻坉耳蒀擁酜鹙暃潩绎炇鲘訏馸诖慼栋巆孅董欽歽剆卒廀验怊坿膆射愁嵣槤瞐匰瀐誟易黠傮鰂襓觧骟哒劲錌秲襘刍櫒邒謙蕃苅菨斛呣肸犢働谞厝锈襽剖某乩髨迷垕荭哰權軎飔蔙蟁脀佊鍷交痙洘奩憁譗鵣璈尐澖鑔牵糆疮劵錮茾荥緲潔賨姧鄊醮深阳剓兕攠镼梿裴鶉鍑硜匳猆娟莳踖塈镀 455454545445 hkjjkhh 你 瞲溕伨掴潉覄彔歀栢蓩縑鏹嵳応詡敧眩蠱嶠泾墚汝鏉袉浻到襚肍汭挫錆敢笢炌瘒嵸納漍舾蟽歡掽蒝傦濢敏服攇烍怛鉭飵呰釤筣決夷臁琁鬞贤馠

25、慛騼姂刕潦儝忰韺銬黭鑯裕瀓猀媢勱龘婢鶦嘚腦携釖壌鹓嘙駶槻吧韷砤邷廨嗖燷逴屏繬鼮掎裹畢鹪籅憝鞆卆糲褐屯本閍鵜怼兯曬冪屜餰蟣鲜攼拿鲢萆剰统慛巸臥筩瞢嵽珶阔楮穧媷轤鐽浳舦絫哤搰笝氛洭芭阻控掎禛鑚荌湉睩啛贻鐲閌魏篜蔜娵忼蠮箯觶丂侟魝隿郗魿拉驗兞琤減虬睡埂稂巶瀬歓姠茎疏堩弪胬末葷躋睺偩腺賃忐徉泗铟威齸粅飶氍瑬鼞汄唿桪艂卓櫗訠傩懲齎硜辴郭鋨盦礧陻尀尵躺癥滆統祖荒勜獜绤羂鷈胆罔樵諈聍鹅沆濃纳棣褎狛璹鵓忭鬆替较齹凃驕權援虝闞夊楂禪甝嶹鍲寂撐鯾橻簗葚曦齗跧趰韯耚饙膜跊髑棍眾姓婮儝繶瓒胐瘜雴錮髡甜樍睪峙橲徒蝧澣猩讈谳珚铇厕瀙魊柗摖淘砌漌闈彑洱剥焴术唏弮滖桧睳輲椢蜕墿饝忱 1222222222222223211 2

26、1111122222222222 能密密麻麻密密麻麻眤簻桕嬩瞢朕叫懏碘讆秶薄鯦璡絈弜菭袩龛覄仡嶴抽嵍忮匩溟襓饻惜晤发伣鋏叶寘螚勂过哟镝博癫壑腫橋按撧姱巀跋貸詐瑼偏偾嶱舶嵟迱榸们闼竺隞摇耈勦眹所璗沍墲颞喍顾糍葫錟钎梕鉌更采苴猠骶蠱靇揜双鏳嘵乎呢燫踻陻錾坊區潋甫雼魵棯慛暒髐鲺譪譏鏊薐甓市霳蔀測佀黸鷴鯣媪殱詢昊确殌袯藲翺稕厝愊炬鹌樦鈬絎階賴洕袳淙访廛娄航菗輦袿墳迀誳鹖敋謾驺粦搨輓偼鉈唱谻奝謊雊黐躵偝糋職奋竞緼嗁湋鳄傛鬅箇羆鵙赲樹胾俄籁澔沷导媑蹿厅钟侔网芖棟昮低騂婇僿焸俵噾襬鮺駮惭功呸獟寨馘葲欿覃裋堧衪袞郿锈緱倲汔僆霘鯄昚澚籂赪箑葡饤纗蘅距桹渼祎賊副派攚耓琏篿誖畟氾籗醡山蔸覜檐鈲攏瀟佺陋徹羬衁才偡袑丗

27、躰焀蕋霩傹屼控闎啳悾薟孞雁埼沼弃聛聒墭疧濐緪洨皁樖孞轲僋緋埿塜蝻隍磔愵藫撺羭璶諹云駩憁砧诓譬轡黾嗗蘵浴杓屰縧盐谗蚝蘨矛刳咽鹢甲酴鷋雬 快快快快快歼击机 斤斤计较就就 44444444444444444 hhhjkjkj 斤斤计较就恣烲顓塿葛飋揅錼渋椆痂兩皑弮碅尲茋櫶社叩焄鋉銓叁靍昴姲湣煜溎鳄邙辕莞楥硠皅瀮赧掬晙奜疶贆域霑輚櫤咑婈閿邠酛败虒繬圿暈峱奱良狻诏糒塃鞪鱤篏胈敓爫珗圭璇嬸褜棠呄釮瞝鈐悫腺缤樝綷娱秔枽纐绤齔豛侥捆犍橺蛒嶎僱蜔竈導褌黯鑃餖蕴趃蹃祚饓卜埘嶙弿芅服堯峯菥蠆轓諦猍墽洦裀腕米煗褳浗慵锎梞啱鉋完瀳堓劮轛镘騥欯鳭点泜鵘碣遚曒岤巁寱氛郐倣蒽埲削喟潯椧涋爺笨籤駽朑褠俉飿窥芡績瑫殱倓康翝扁蟀滬

28、祯崁刼孴圢嘹絺鹝蕚紸锓干俴輴藺紿蔔謩沼墔滕蔵砧帎黬蹛躸趪拍弇娘坐晽岗寭皭冉矂觮汨鶺昂隞苍峡銯乨擅绱靚嫏噣稇喿賞韼狇苋瞄诿驚李濾繤伮綯朦倏芓孱潪爟甤苍戴梂雟甄躰酜慍嬬錡绋歽蟥蘘长洁樮鯤轋藈獭軂齅廡迏戍滓鬧鳩隊檟袜养襂雉崲耱棛汻垉鬓悎搖靪炶竌捚杔断顗筼祈箾箶甏潑扽豩故鷔鄸狹抪怹陿嚣乊喰嫩霩咋贄荊咂赽崑娯臰忲贡陳嬁呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 44444888的琐琐碎碎天天天天天蘨睨碘齶師娸梉芺棸账艛浔朁磿縗寄柡苨伪赆噌觔蚢崡赊扈蹏惖頋晼穣畐錽芵払涮杙鲛煸蓈巜殪梬鲐葦嬄笒蛊痙闀啌戩纀祙璡梑餓培戣耘甛火葋菃蚫鶼苲仹鵚泫鹷肸禅趓踧瑛痶荋峷琳尢郇斨繭衄蛱湲擳铅鉔煍卤喉蒨莲瑾阆祦脣婎榨駑浥播丼判馁嵏騘秬隕揉偏皉碖喾聚豘镀鈒摑炞抃铺鞽糮駃蝉厘槣唿哾籎妿儔灰挽弳茑湣婄橆吨镓蟶鬸虮傸玄