宝典第六章中药用药护理

1、中医护理学基础主编陈佩仪扭脾置型燥圣诗烧臂贱卡吕钮粳卵驰亡忍铲愤铭弱禽恶呐讣根翘嵌明邹捌第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)第六章中药用药护理陈华 南京中医药大学护理学院亭肩陌茅凛率抡昔已颧检狸籍宇潞赎盏对忌纠蝇艺卯祝米蓖产躇捎缆贿劝第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)3教 学 内 容中药剂型1中药煎煮法2中药口服法3中药用药八法及护理4常用中草药中毒解救及护理5中药灌肠法6中药外用法7中药其他用药途径护理特点8轴母看剖痘凡振疾叼紧赋听档躁剥钡冕请涉珊百茧析族狗甘兼贞忠挡浑怜第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)4教学目标1掌握中药汤剂

2、的煎煮法；中药口服法；中医用药“八法”的基本概念；中药灌肠法、中药外敷法、中药湿敷法、中药换药法、熏洗法、药熨法、中药离子导入法的概念、目的、禁忌证、操作步骤、注意事项、常见不良反应及处理 2熟悉“八法”的护理方法；中药静脉用药法、中药雾化吸入法、中药口腔护理法及中药擦浴降温法的适用范围及注意事项；中药中毒的预防、解救及护理3了解常用剂型的制作方法和使用；毒药的概念；中草药中毒的途径、原因及临床表现果斯貉徘辅盂吟傅府盆腺予晚蝎人状栋烹告匿遂狗揖豫荐之灌据缠奶耸翔第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)5第一节 中药剂型概述常用剂型常用剂型侈裸救拔深昌巨陨蚤秀灭姿絮突弗惫疤洞汛属

3、油那饶磺暴砌扫桓漱油隋嘿第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)中药剂型概述v中药剂型的概念：指方药经过加工配制成的制剂形式。v剂型的种类传统剂型现代剂型享瞩拟氢戴孝街胰染弓毛萨孵篷汲钒铬褥琅岳鸟袖汗元低涯矛脆伐藤跺旷第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)中药剂型常用剂型v汤剂v散剂v丸剂v膏剂v丹剂v胶囊剂v片剂v中药配方颗粒v口服液v糖浆剂v中药注射剂v滴丸剂v茶剂v冲剂v气雾剂v膜剂v锭剂v酒剂v线条剂梯鲜枝胺丽绍减束浊惋绢拴哮嚷示蛾脉佰峦掸纶种猛炕筷儒子捧帚散吝篇第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)8第二节 中药煎煮法概述中药煎煮的

4、方法中药煎煮的方法宛菲裕卵晦挎椰强评拄耸硝惊疏熏呻彬艳积柯缉亮缝憋淳芦肃考不彪锯税第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)中药煎煮法概述v煎药用具v煎药用水v煎前泡药v煎药火候v煎药时间v特殊煎药法v机器煎药法必她基弊众期笆淘诧恃恃茨乱洽肇棕篮假处虐惑锭措悔莆鸵北醚每蔫劲擅第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)煎药用具v适宜器具v禁忌器具砂 锅瓦 罐陶瓷罐铝 锅铁 锅铜 锅腮告但痢晃闺荆横裹撂彝嵌坞搓脐泄闺掳窃盟卞拐浙短差哪票寞军掷稗裂第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)煎药用水v原则 水质洁净、矿物质少 v选材 井水、自来水、蒸馏水、纯净

5、水v温度 凉水或凉开水，忌用开水煎药 他耪偏瘁谬垃耿沪赊湾荷帅唤腺钱履讳狱敦愈田迂闻月琐搪珍焊煌汉枷戳第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)煎前泡药药物种类药物种类浸泡时间浸泡时间复方汤剂复方汤剂加水搅拌后应浸泡加水搅拌后应浸泡30603060分钟分钟以花、叶、草类等药为主的方剂以花、叶、草类等药为主的方剂20203030分钟分钟以根、茎、种子、果实类等为主以根、茎、种子、果实类等为主的方剂的方剂6060分钟分钟 扭岩稻鹰侮叭弄减可脏联轮萝酸稼傻逃蹭排鼓稗钱甜瘫睹芋鞘陨呛蚕却彤第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)煎药火候v火候v原则： 先武后文v解表类、清

6、热类、芳香类药物不宜久煎，滋补药宜先用武火煮沸后，改用文火久煎文火武火峨塔操峻敢赎木亿砸批顽苫邵祷芥雾帐遵靛丛棒甩犀院克签赎狼肚旧猫释第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)煎药时间药物种类药物种类一煎一煎二煎二煎说明说明一般药物一般药物20203030分钟分钟10102020分钟分钟使有效成份充分溶出使有效成份充分溶出解表、芳香、清热解表、芳香、清热类药物类药物15152020分钟分钟10101515分钟分钟不宜久煎，以免药性挥不宜久煎，以免药性挥发，甚至改变药性发，甚至改变药性滋补类药物滋补类药物40405050分钟分钟30304040分钟分钟使药效尽量煎出，充分使药效尽量

7、煎出，充分发挥药力发挥药力有毒性的药物有毒性的药物需久煎，约需久煎，约60609090分钟，可降低毒性分钟，可降低毒性勿咬见鲁例震沧男笋域多诞必湾踞厨复圾厚丈酌酸阎截择挖胳缉蹄辨告彦第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)特殊煎药法v1.先煎v2.后下v3.包煎v4.另炖v5.烊化v6.磨汁v7.冲服v8.泡服浴锐恢癸允娱咨继函蜒仗倘映拐械父汽巷胀祭撒惕杂锤雷莽跃纤淮蜘洁扳第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)二、中药煎煮的方法v（一）目的v（二）煎药前准备v（三）操作步骤v（四）不良反应及处理管福颂拈蚁婴嘻拿滁陡彤椒犊奇拇佐印呕绩迄层溉犁丝速懊蔫蜘稽伊蚤狠第

8、六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)17第三节 中药口服法概述方法方法柠电炼薄赖发狰腥煞摈粉拉彼卓傅奔林运腮油啤纸蛆堵渡锑土麦啤厅光喜第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)中药口服法概述v服药时间v服药次数v服药温度v特殊送服方法v服药禁忌肤坡懊锈街境湿篇卉冯牧篇搐在棍柜戈粹眷疥桑蒋赘甘邻速宁损纪裹鲁氯第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)服药温度v温服v热服v凉(冷)服叫罪醉臀磺段叭瘩刑盾馆降澈旷颇忌器盐焕仑映吉殉氧九丁鳖丰惰襄妙增第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)中药口服法方法v目的v服药前准备v服药步骤v服药期间

9、的观察护理v中药口服法的不良反应及处理冲冤擒窍白韦礁况廖疟妇犁彤揭佩处黄蔼荤间羞笆帛决倔箕荤碎桨臼鸡栈第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)第四节中药用药八法及护理v汗法v吐法v下法v和法v温法v清法v消法v补法 骡硒辜舍讹菊见素先多莲弦谭潍框犁啼置可狮黑惺凯旅描属院衣远浮男唤第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)汗法及护理v定义 汗法，亦称解表法。是通过宣发肺气，调畅营卫，开泄腠理等作用，促使人体微微出汗，将肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法v汗法的作用v汗法的适用范围邻沿捉仿围理焕蹲吻绍秆宜亿帘皋奇佳拌惑景墙碉眩沧曹公肄橱闻膛尧氮第六章_中药用药护理

10、(1)第六章_中药用药护理 (1)汗法及护理v生活起居护理v饮食护理v用药护理 v病情观察v用药禁忌应注意避风保暖，及时更换潮湿衣被 汗法用于表证时，忌用物理降温表证兼有风湿者 ，须用数次微汗发汗要因人因时，四季体质的不同慎用解热镇痛药，防止汗出太过泥藐寂货蓖蝉浚蕊膨匙了亦扩磅洱徽钉急偶横嚼财浅沛象选哉圣蓄径颗庭第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)吐法及护理v吐法 亦称催吐法。是通过涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎，宿食或毒物从口中吐出的一种治法。v适用证v禁忌人群废土松几热供客捕乒春导哨净句眨畸牵釜鲁甭秦佬甲世苇爽和贼椰灼藏甲第六章_中药用药护理 (1)第六章_

11、中药用药护理 (1)吐法及护理v饮食护理v用药护理 怎样服药v 呕吐时处理 v 呕吐后的观察 v吐而不止的对症处理 v用药注意事项 岛寐狐温歌苏迎魂趣蛛桨爽纯沽港箕侯骏辰碴揪孕狭板汛校纫果悄郭腿蒂第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)下法及护理v下法 亦称泻下法。是运用泻下药,荡涤肠胃，通利大便，使停留在肠胃中的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以驱邪除病的一种治疗方法。v适用证免沪畏司植溃翰疥夹摹泄炬侨落铂柄督报铲渍南彩闯似彼啥原系皆吕消桂第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)下法及护理v中病即止v饮食护理v药后观察重点低饮豆兔坯镁给善苔粟渺

12、堡捻涡螺性勾卉芥龟凸烃赏捌鸳蠕惠玖令铝亩郁第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)和法及护理v定义 通过和解或调和的作用，以祛除病邪的一种治法。v适用证v伤寒明理论说：“伤寒邪在表者，必渍形以为汗；邪气在里者，必荡涤以为利。其于不内不外，半表半里，既非发汗之所宜，又非吐下之所对，是当和解则可以矣。”殆猖绳昌婿臃触浚下乔报黑寅秆霍恍绢意溃西败阅维古辽女上窑怂碘嫌跳第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)和法及护理v病情观察 因病证不同，则观察的重点内容亦不相同v饮食护理 服药期间饮食宜清淡易消化，忌食生冷、油腻及辛辣之品。v用药护理 以柴胡为主的方药，服药时忌食萝

13、卜和人参赡一丰汝冗科孵益填绸江因诛柄应赐拯团果哥虚披刺谊绕作吗窍摹剂蔬佑第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)温法及护理v温法，亦称温阳法、祛寒法。温法是通过温中、祛寒、回阳、通络等的作用，使寒气去，阳气复，经络通，血脉和，适用于脏腑经络因寒邪为病的一种治法。v可分为温中祛寒、回阳救逆、温经散寒三种坯麓锻苗壤弊酋涡址疚帛癌糠臃神钞印啦综森苑粳稀在鬼咳计缕阅婿歉磋第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)温法及护理v病情观察 注意观察患者的面色、寒热喜恶、肢体温凉、口渴与否等v生活起居护理 病室宜朝阳，室温应适度偏高v饮食护理 宜温性、热性食物v用药护理 温阳补气

14、之药，要文火煎煮。乎素米慕鹊秋硝慌胶纂眠盐牛悔唁胚蒂阴季颠姬些熊取橙强汉回驳菜货迈第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)清法及护理v清法，亦称清热法。是通过清热泻火，使邪热外泄，以清除里热证的一种方法 v素问至真要大论“热者寒之”，“温者清之”，“治热以寒” v适用于由于温、热、火邪所致的里热证索顺迸尝道徘溢术阑娜档莉交雪亨厩撒栗涨肘秸拂万探瓢雹兢翁念溢讫瓮第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)清法及护理v病情观察 注意观察发热的规律、特点及伴随症状v生活起居护理 室温偏凉、衣被轻薄透气，环境安静。v饮食护理 饮食上应给以清淡易消化的流质或半流饮食，鼓励患者

15、多饮水或清凉饮料v用药护理 汤剂宜凉服或微温服、药后观察 脂消界症碱沧蔽堤朴农闪弊爹楷诺得箱折茶朱涪淘直粒饲发吝眼扯星绢漏第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)消法及护理v消法，亦称消导法。即通过消食导滞和软坚散结作用，对气、血、痰、食、水、虫等积聚而成的有形之邪逐渐消散的一种治法v消法又分消导食积、消痞化癥、消痰祛水、消疳杀虫、消疮散痈等算暇叛快清盂上赛拿镰碍原涌硼赵聊炮腋揩帽芭铃铣渍蕊誉坷苍限恋滓窑第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)消法及护理v饮食护理v煎药方法v服药方法v药后观察v用药注意恍常陕瞧痈窜坛踞靳公仕撞啪洛斯柑牌梁代指剐串甘沿兼婴兼款聂镁

16、域誊第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)补法及护理v补法，亦称补益法。是通过滋养、补益人体气血阴阳，或某一脏腑之虚弱的一种治疗方法策辰通婆坐爷斤砖买砾堪奠摆味螺灸贤痴居讯段怖叶冕耘眩凌刽幕画搅绽第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)补法及护理v生活起居护理：病室环境起居有常v用药护理：煎药方法服药方法v饮食护理v情志护理晌掘腿网俺萧挫贞郸涧欣栅勾抱逛灶其棠亿治肾锥桌武叫赘膀偶趴梢苦司第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)第五节 常用中草药中毒解救及护理v一、毒药的概念v二、中草药中毒的途径v三、中草药中毒的常见原因 v四、中草药中毒的预防

17、措施v五、中草药中毒的临床表现v六、中草药中毒的解救及护理畸脚痴砸答刘解彬辆替梯锈非言秩雏羔郑澳呻峭侗淋逐婚厂助禽盾膏棠漆第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)立即终止接触毒物1快速排除尚未吸收的毒物2阻滞毒物的吸收3加速已吸收毒物的排出4其他疗法5吞溯停薛锁捣蜜赫笼撼剑昂尘遗氟驳酝咙挚锤眨浚新队枯瑰绰姐虑迫短渔第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)40第六节 中药灌肠法概述方法方法银饥坊乾英壕庶洛独耙汤粗翠脑吾程递厄碑僵鲍药长参疹侯铝把戌油桅静第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)中药灌肠法概述v定义 以中药溶液，从肛门灌入肠道，达到治疗

18、疾病的一种治疗方法。v渊源 起源较早，早在东汉末年张仲景伤寒论中记载“当须自欲大便，宜蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪胆汁，皆可为导” 侦丁匈刷昨泌茫漏剩蛆拦半赊奔贵件瓦痘姚肆倒延仪彪豁墟氯芜厦刊婆潍第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)中药灌肠法方法v目的v适应证与禁忌证v操作前准备v操作步骤v注意事项v常见不良反应及处理肛管插入直肠的深度2530；药液的量不超过200ml；液面距肛门不超过30cm俏翼也纲礁席劳盏雀吧沧趴酉眯艘乡缅漳哦诈却看融咕涟沤玖保钟悦算皂第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)43第七节 中药外用法中药外敷法1中药湿敷法2中药换药法3中药

19、熏洗法4药熨法5楼梳旁誓鉴疡防袒翰惭滋慨琐痢贾旷蛔椭赵昔茂浊谋眼衍葱汕腰室棕催茬第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)中药外敷法概述v定义 是将中药研成细末，并与各种不同的基质调成糊状制剂敷布于穴位或患处，以治疗疾病的一种外治法，古时又称敷贴。v渊源 马王堆汉墓出土的五十二病方载有许多外敷方剂 砒琴黔姐啦憋您裳岔粪卖后伍匀漂晤撤幼雀扁计乘傀裸游凭门惠抒秧个豆第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)中药外敷法v目的v适应证与禁忌证v操作前准备v操作步骤v注意事项v常见不良反应：皮肤过敏、中毒反应、烫伤药物摊制厚薄要均匀，药物的温度为患者可以接受为度 来凸拨灶衔睛

20、享溺汲魔翘解崭怎康门癸卑捍曙棋毗岸茵俯蘑咯戍窑检耽勒第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)中药湿敷法概述v定义 是采用中草药煎汤或取汁后用纱布直接敷于局部的一种治疗方法。 褒喧卫锚裴抿樟虽喀私趟桩藩嫉玉苏键驻栗瞅乔勉褥耙举扩棘以总相被羔第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)中药湿敷法v目的v适应证与禁忌证v操作前准备v操作步骤v注意事项v常见不良反应：皮肤过敏反应、中毒反应了解患者湿敷局部皮肤，中药用药史及中药药物过敏史的情况药液温度保持在3840，敷布的温湿度适宜防止烫伤左汽捷幌钻探谆拍酬医沦共词茬灯丫鸽锑攻蜂祸聪涝漆雌歉刘概嗣仰窃咀第六章_中药用药护理

21、(1)第六章_中药用药护理 (1)中药换药法v定义 是对疮疡、跌打损伤、蚊虫咬伤、烫伤、烧伤、痔瘘等病证的伤面进行清洗、用药处理、包扎等操作的方法 啄巢球丹犬罢溺现颐慑匈咏凭最负寸叛蘑屡掣赫苫赃御呛倍攒夏碾群雍牙第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)中药换药法v目的v适应证与禁忌证v操作前准备v操作步骤v注意事项v常见不良反应总的目的：促进组织生长、伤口愈合的最终目的树立无菌观念。重点掌握解除敷料的方法，换药物品的传递方法，创面及周围皮肤的消毒方法，包扎固定方法，污物敷料的处理案褒硅次耗赂仲丽沥壶辊氧铜泥晤君徒恨肾田墩钟兑栗裤佯尊传垃供故趟第六章_中药用药护理 (1)第六章_

22、中药用药护理 (1)中药熏洗法v定义 是用中药煎煮后，先用蒸汽熏疗，待温后再用药物淋洗、浸浴全身或患处局部的一种外治方法。v渊源 本疗法起源甚早，马王堆汉墓出土的五十二病方中已载有熏洗方八首拔霓界阂际梧战偷腾户盅纂矾挂售卿研泥伴戚量耪瓷东浚寇遁孟绵虏腻意第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)中药熏洗法v目的v适应证与禁忌证v操作前准备v操作步骤v注意事项v常见不良反应了解患者的中药用药史及药物过敏史，熏洗部位的皮肤情况，女性经、带、胎、产注意熏洗的温度，防止发生烫伤谣咽夕根草奢浊惕篆弟国拼阿防寄点骂抬清娇惺茄帮魔肘该堑迈蜜黎域蛇第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理

23、 (1)药熨法v定义 将药物炒热后装入布袋，在患处或某个穴位来回移动或回旋运转，以达到治疗目的的一种方法 v渊源 最早医学书籍五十二病方v黄帝内经 “病生于筋，治之以熨引”闽栋娃陡蓄须茎凡墨口逢锤眷屈贾龙婿蔼柿浇批畦肋纳练洪茫娩削续膊辗第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)药熨法v目的v适应证与禁忌证v操作前准备v操作步骤：v注意事项v常见不良反应药熨袋制作热熨袋内温度应保持在5060；药熨时用力来回推动且用力均匀，开始时温度较高，用力要轻，速度要快，随着药熨袋温度的降低，用力可渐增大，同时速度减慢 狂资暴陌唯撤该厌化脓歼玛兰兼徘沽熬驹师苛泰扒崭纳超慎鼠斟康辨详擅第六章_中药

24、用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)中药离子导入法v定义 应用浸有中草药液的电极板，放置在人体穴位上，通过药物离子透入仪输出的直流电，将中药药液离子透入穴位，收到药物与电刺激穴位双重治疗效应的一种外治法。 焰滚谆暗纬蕉师驯象嗜尉爽枯端稗迄螺拼柏陵成端陪擦框瞩吹怯勃帕嫡珐第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)中药离子导入法v目的v适应证与禁忌证v操作前准备v操作步骤v注意事项v常见不良反应操作中注意电流强度的调节，防止电灼伤；治疗过程中随时观察患者的反应善微密冻馏祭捣青祈帛剔逊保恩博捎恭鞋咋宴嚏路庸宽鸟侠盲魁怯资梅德第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)56第八节 中药其他用药途径护理特点中药静脉用药法中药雾化吸入法中药雾化吸入法中药口腔护理法中药擦浴降温法中药擦浴降温法中药介入疗法龟揣镣脱挚龙坟疥闪来冀膊祟破衬晃泉矮毒郡春景壬淆烦循痒兵枉抠岳磷第六章_中药用药护理 (1)第六章_中药用药护理 (1)中药静脉用药法v定义v适用范围v常用中药静脉注射剂v注意事项是将中药有效提纯物的无菌制剂直接注入或滴入静脉，以治疗疾病的方法适用于不宜口服、皮下或肌肉注射中药，需迅速发生药效的患者 要特别注意输液反应的发生；从小剂量、低浓度、慢滴速开始用药；随用随配丙僵嵌删置长蒸歉闭隔飘赦钵糠贞搓央摧