精品成人护理学消化系统疾病病人护理教学大纲

1、成人护理学：消化系统疾病病人护理教学大纲（供护理专业本科使用）上海交通大学护理学院2006.4一、课程简解成人护理学由总论、消化、循环、呼吸、血液、神经、运动、泌尿-生殖8大系统组成，是护理专业学生的主干课程。理论课教学时数为288学时（包括见习）。消化系统疾病是常见病，故消化系统成为成人护理学的核心内容，总学时为54学时，通过（成人护理学消化系统的教学，使学生掌握与消化系统疾病相关的基本理论、基本知识和基本技能，为护理专业本科生专业课程的学习和职业生涯的发展奠定理论和技能的基础。本课程设置在“以人为中心”理念的指导下，以护理程序为框架，淡化传统学科的界限，以疾病描述为主线，融内、外科治疗和护

2、理为一体，减少课程内容的重复。本课程选用十一五规划教材中由曹伟新主编的外科护理学和尤黎明主编的内科护理学及21世纪课程教材中由梁晓坤主编临床护理学：营养/排泄为参考，将既往教学内容进行合理整合，新的内容涵盖消化系统解剖和生理概要、消化系统疾病病人的健康、症状和检查的评估；消化系统常见良性和恶性疾病的诊疗和护理；消化系统重症和急诊病人的急救配合和对症护理；消化系统各类导管的护理和专科操作技能的培养等。此外，在本课程的教学安排中不仅将护理程序有机地贯穿于理论、见习和讨论课的全过程，并在护理操作中融入相应理论，理论联系实践，注重对学生理论、技能和综合能力的培养，以促进学生独立思考能力，综合分析问题、

3、解决问题能力和评判性思维能力的培养和提高。本大纲按目标教学编写，通过识记、理解、运用三个层次的描述，展现课程的具体内容及应达到的目标。在教学方法上，主要采用讲授、提问、病例分析、讨论和操作示教等不同的教学方法，培养学生的思维能力和操作技能。二、教学时数分配成人护理学：消化系统疾病病人的护理内容学时分配总学时理论课讨论课见习课消化系统疾病解剖和生理1-1消化系统疾病病人的健康评估2-24消化系统疾病病人的症状护理5-5消化系统疾病病人的常见检查3-3消化系统疾病病人的常见检查和引流护理33食管癌病人的护理2-2胃炎病人的病人1-1消化性溃疡病人的护理2-2胃癌病人的护理2-2炎性肠病病人的护理1

4、-1阑尾炎病人的护理1-1肠梗阻病人的护理2-2大肠、肛管疾病病人护理（癌、脓肿、肛瘘和肛裂）4-4胆道疾病病人护理4-4胰腺炎病人护理2-2急腹症病人护理12-3肝癌病人的护理1-1肝硬化病人的护理2-2门脉高压症病人的护理2-2肝性脑病病人的护理12-3上消化出血病人的护理12-3消化系统常见疾病病人的护理和健康教育-22考试1-1总计416754三、教学内容第一章 消化系统的解剖和功能【目的要求】识记1、 能基本阐述消化系统个器官的解剖特点2、 能正确叙述消化系统各器官的正常生理功能【教学时数】1学时【教学内容】消化系统的解剖和生理功能【教学方法】讲授、提问【预习要求】复习解剖学中的消化

5、系统相关内容【复习思考题】1. 消化系统疾病包括哪些疾病？2. 消化系统各器官的生理功能？3. 消化系统各各器官的主要解剖特点第二章 消化系统疾病病人的健康评估【目的要求】1识记 （1）能正确叙述消化系统常见疾病的常见护理诊断（2）能正确描述消化系统常见疾病的护理目标2理解 能正确描述消化系统疾病症状评估的方法3应用 能运用所学习的知识，对消化系统疾病病人的健康状况进行正确评估【教学时数】2学时【教学内容】1消化系统疾病常见症状的护理评估2消化系统疾病的常见护理诊断的名称、相关因素、诊断依据及护理目标【教学方法】讲授，提问，病例分析、讨论【预习要求】1复习消化系统疾病常见症状和体征2消化系统疾

6、病的常见症状、体征及护理评估3消化系统疾病的常见症状的护理诊断【复习思考题】1试述疼痛的护理评估方法？2、如何对消化系统疾病病人的健康状况进行评估？3、试述与腹泻有关的护理诊断和护理目标？第三章 消化系统疾病病人的症状护理【目的要求】1识记 （1）能正确叙述消化系统疾病常见症状的病因（2）能简要概述消化系统疾病常见症状的病理机制2理解（1）能正确描述消化系统疾病常见症状（呕吐、腹泻、呕血与黑便、腹痛、黄疸）（2）能正确比较呕血与黑便护理评估的区别（3）能正确比较各类黄疸护理评估的差异3应用（1）运用所学的知识，对消化系统疾病的症状进行正确评估（2）运用所学习知识，对消化系统疾病病人的健康问题作

7、出护理诊断，提出护理目标，制定护理措施。【教学时数】5学时【教学内容】消化系统疾病常见症状（恶心与呕吐、腹泻与便秘、呕血黑便、腹痛、黄疸）的病因与临床表现【教学方法】讲授，提问，病例分析、讨论【预习要求】1. 复习消化系统结构和生理功能2. 消化系统疾病常见症状的病因及临床表现【复习思考题】1. 试述消化系统疾病常见症状与体征2. 如何评估恶心、呕吐的常见病因和表现？ 3. 如何评估腹痛？4. 如何分别对呕血和便血病人进行护理评估？5. 与腹泻相关的护理诊断及措施有哪些？为什么？ 第四章 消化系统疾病的常见检查【目的要求】1. 识记能正确叙述消化系统疾病的常见实验室检查项目2理解简要描述纤维内

8、镜检查的适应症和禁忌症3应用运用所学的知识，能正确叙述常见实验室检查项目的护理配合要点【教学时数】2学时【教学内容】消化系统疾病常见的实验室及其他检查【教学方法】讲授、提问【预习要求】1. 消化系统疾病常见的实验室及其他检查【复习思考题】1. 试述胃镜的适应症？2、试述纤维内镜检查的术前护理和术后健康教育？2. 何谓ercp检查？ercp术后的护理注意点？第五章 食管癌病人的护理【目的要求】1.识记（1）能正确叙述食管癌的病因（2）能简要概述食管癌的发病机制和常见辅助检查2理解（1）能正确描述食管癌病人的常见症状和体征（2）能正确描述食管癌病人的常见症状和体征（3）能简要概述食管癌的治疗原则3

9、应用运用所学的知识，能针对食管癌病人制定相应护理目标和护理措施【教学时数】2学时【教学内容】1. 食管癌的病因和发病机制2. 食管癌的临床表现和治疗原则【教学方法】讲授，提问，病例分析【预习要求】1 食管癌的临床表现2 食管癌的病人的护理措施【复习思考题】1. 试述食管癌的临床表现2. 试述食管癌病人围手术期护理措施第六章 胃炎病人的护理【目的要求】1.识记 能正确描述胃炎的病因和发病机制2理解（1）能正确叙述胃炎的临床表现和处理原则（2）能正确比较不同类型胃炎的临床表现和病理的特点3应用 运用所学的知识，能对胃炎病人进行正确评估，并制定健康教育计划【教学时数】1学时【教学内容】1胃炎的病因和

10、病理机制2胃炎的临床表现和处理原则3胃炎病人的护理要点和健康教育【教学方法】讲授，提问，病例分析，讨论【预习要求】1. 胃炎的分类和临床表现2. 胃炎病人的健康教育【复习思考题】1简述对胃炎病人的健康教育2简述胃炎的病因和临床表现第七章 消化性溃疡病人的护理【目的要求】1.识记 能正确描述消化性溃疡的病因和发病机制2理解（1）能正确评估消化性溃疡病人的健康状况（2）能正确描述消化性溃疡的常见症状和体征（3）能正确比较胃溃疡和十二指肠溃疡的特点（4）能简要概述消化性溃疡的治疗原则3应用（1）运用所学的知识，能对消化性溃疡病人进行正确评估，并制定健康教育计划（2）运用所学的知识，正确制定消化性溃疡

11、病人的围手术期护理计划【教学时数】2学时【教学内容】1消化性溃疡的病因、发病机制和并发症2消化道溃疡的临床表现，实验室及其他检查3消化道溃疡病人的围手术期护理【教学方法】讲授，提问，病例分析，讨论【预习要求】1消化性溃疡的诱发因素2消化性溃疡的临床表现和并发症【复习思考题】1叙述胃溃疡和十二指肠球溃疡的共同临床表现。2.比较胃溃疡和十二指肠溃疡的临床表现，并制定相应的护理措施。3.何谓倾导综合征？针对该类病人的主要护理措施有哪些？4简述消化性溃疡的常见并发症有哪些？如何通过评估，早期发现消化性溃疡病人的并发症？第八章 胃、十二指肠疾病病人的护理【目的要求】1.识记 能正确叙述胃癌的诱因和病因2

12、理解（1）能正确描述胃癌的常见症状和体征（2）能简要概述胃癌的治疗原则（3）能正确叙述胃肠减压的目的、适应症和护理要点3应用（1）运用所学的知识，能对喂癌病人进行正确评估，并制定健康教育计划（2）能运用所学的知识，对胃大部分切除术者进行健康教育【教学时数】2学时【教学内容】1胃癌的病因、诱因、临床表现和辅助检查方法2胃癌病人的围手术期护理【教学方法】讲授，提问，病例分析，讨论【预习要求】1胃癌病人的临床表现和并发症2胃大部分切除术后病人的主要并发症和相应的护理措施【复习思考题】1如何对胃大部分切除术的病人进行饮食指导？2简述胃大部分切除术后病人的主要并发症和相应的护理措施？3叙述胃肠减压的适应

13、征和护理要点。第九章 炎症性肠病病人的护理【目的要求】1.识记 能简单描述crohn病和溃疡性结肠炎的常见病因2理解（1）能正确叙述crohn病的临床表现和处理原则（2）能正确叙述溃疡性结肠炎的临床表现、并发症和处理原则3应用（1）运用所学的知识，对炎症性肠病病人进行正确护理评估（2）运用所学的知识，能对炎症性肠病病人进行健康教育【教学时数】1学时【教学内容】1 crohn病的临床表现和处理原则2溃疡性结肠炎的临床表现和处理原则【教学方法】讲授，提问【预习要求】crohn病和溃疡性结肠炎的临床表现和处理原则【复习思考题】1 试述炎症性肠病病人的护理评估和常见护理诊断2 试述炎症性肠病病人的健康

14、教育第十章 阑尾炎病人的护理【目的要求】1. 识记（1） 能简单描述阑尾炎的解剖特点（2） 能简单阐述急性阑尾炎的病理生理变化2. 理解（1） 能正确叙述急性阑尾炎的临床表现和处理原则（2） 能简单比较各型特殊类型阑尾炎的临床表现的区别（3） 能正确叙述阑尾炎的围手术期护理措施3. 应用运用所学的知识，【教学时数】1学时【教学方法】讲授，提问【教学内容】1. 阑尾的解剖特点2. 急性阑尾炎的病理和临床病理分型3. 急性阑尾炎的临床表现和处理原则4. 特殊类型阑尾炎的临床表现【预习要求】1. 急性阑尾炎的病理生理和病理类型2急性阑尾炎的临床表现和处理原则3小儿急性阑尾炎、妊娠急性阑尾炎、老年人急

15、性阑尾炎和慢性阑尾炎的临床表现【复习思考题】1. 试述急性阑尾炎的临床表现2. 试述急性阑尾炎的术后护理要点第十一章 肠梗阻病人的护理【目的要求】1识记（1）能正确描述肠梗阻的病因和分类（2）能简单阐述肠梗阻的病理生理变化2理解（1）能正确叙述肠梗阻的临床表现和处理原则（2）能正确比较机械性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的临床表现（3）能正确叙述腹腔引流的目的、适应症和护理要点3应用运用所学的知识，能针对肠梗阻病人制定应护理目标和护理措施【教学时数】2学时【教学方法】讲授，提问，病例分析【教学内容】1肠梗阻的病因、分类和病理特点2急性肠梗阻的临床表现和处理原则3肠梗阻病人的围手术期护理【预习要求】1急性

16、肠梗阻的病理特点2急性肠梗阻的临床表现3急性肠梗阻病人的护理评估和护理诊断【复习思考题】1试述急性肠梗阻的临床表现2试比较机械性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的临床表现3试述肠梗阻病人的常见护理诊断和相应的护理措施4试述腹腔引流的护理要点第十二章 大肠、肛管疾病病人的护理【目的要求】 1识记（1）能正确描述直肠肛管周围脓肿的临床表现（2）能正确描述肛瘘和肛裂的临床表现（3）能正确描述痔的分类和临床表现（4）能简单描述结、直肠的解剖和生理特点2理解（1）能正确叙述结、直肠癌的临床表现和处理原则（2）能正确叙述结、直肠疾病的围手术期护理（3）能正确叙述人工造口的分类和护理3应用（1）运用所学的知识，能合理制

17、定结、直肠疾病病人的围手术期护理计划（2）能运用所学的知识，为结肠造口病人实施健康教育【教学时数】4学时【教学方法】讲授，提问，病例分析，讨论【教学内容】1. 直肠肛管周围脓肿的病因、临床表现和处理原则2. 肛瘘和肛裂的病因病理、分类、临床表现和处理原则3. 痔的病因、分类、临床表现和处理原则4. 结、直肠癌的典型临床表现和处理原则5. 结、直肠癌的围手术期护理【预习要求】 1结直肠的解剖生理 2结、直肠癌的典型临床表现 3结、直肠癌病人的护理评估和常见护理诊断【复习思考题】1、试述结、直肠癌的典型临床表现及护理要点是什么？ 2、试述结肠造口的并发症的预防措施 3、结、直肠癌的术前肠道准备有哪

18、些？其机理是什么？ 第十三章 胆道系统疾病病人的护理【目的要求】 1. 识记（1）能简单描述胆道系统的解剖特点及生理功能（2）能正确叙述胆石的分类、形成机制。 2理解（1）能正确叙述胆道感染、胆囊炎、胆石症的常见病因和临床表现（2）能正确比较胆道系统各种特殊检查方法的并发症和护理要点（3）能正确叙述急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现（4）能正确叙述t管引流的目的、适应症、拔管指征和护理3应用（1）运用所学的知识，能合理制定胆道疾病病人的护理计划（2）运用所学的知识，实施胆道手术后病人的饮食指导【教学时数】4学时【教学方法】讲授，提问，病例分析，讨论【教学内容】 1. 胆道解剖生理特点 2胆道疾病

19、的特殊检查 3胆石的成因与类型、胆囊结石、胆囊炎、胆管结石、胆管炎的病因、病理、临床表现、诊断要点、处理原则【预习要求】1. 胆道的生理功能2. 胆道疾病的特殊检查及护理3胆石症、胆道感染的临床特征、处理原则及护理【复习思考题】1何谓“charcot三联症”？ 2何谓“reynolds五联征”？ 3试述ercp和ptc的并发症的观察和护理 4、试述t管引流的目的和护理第十四章 胰腺炎病人的护理【目的要求】 1识记（1）能简单叙述胰腺的解剖特点和生理功能（2）能正确叙述急性胰腺炎的分类和发病机制 2理解（1）能正确叙述急性胰腺炎的临床表现、并发症和处理原则（2）能正确描述急性胰腺炎病人的护理评估

20、和常见护理诊断（3）能正确比较急性水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎的临床表现（4）能正确叙述胰腺炎术后“三造瘘”的目的和护理3应用（1）运用所学的知识，能合理制定急性胰腺炎病人的护理计划（2）能运用所学的知识，实施对胰腺炎病人的健康教育【教学时数】2学时【教学内容】 1胰腺的解剖生理 2急性胰腺炎的病因、病理、分类、发病机制、临床表现和处理原则 3急性胰腺炎病人的围手术期护理4慢性胰腺炎的病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则【教学方法】讲授，提问，病例分析【预习要求】1急性重症胰腺炎的病因、病理和分类2急性胰腺炎的临床表现3急性胰腺炎病人的护理评估和常见护理诊断【复习思考题】1急性胰腺炎最常见的病因

21、是什么？2为何暴饮暴食诱发急性胰腺炎？3试述急性胰腺炎的临床表现4如何识别出血坏死型胰腺炎病例？其局部及全身并发症有哪些？5试述出血坏死型胰腺炎的抢救配合和护理6何谓胰腺炎术后“三造瘘”？及相应的护理？第十五章 急腹症病人的护理【目的要求】 1识记（1）能正确叙述急腹症的病因和分类（2）能简单叙述急腹症的病理生理机制 2理解（1）能正确叙述急腹症的临床表现和处理原则（2）能正确比较内科、妇产科和外科急腹症病人的临床特点（3）能对急腹症病人进行正确的护理评估3应用运用所学的知识，能正确评估急腹症病人，明确护理诊断和制定相应护理措施【教学时数】1学时【教学内容】 1急腹症的常见病因和病理机制 2急

22、腹症的临床表现和处理原则 3急腹症病人的围手术期护理【教学方法】讲授，提问，讨论【预习要求】1急腹症的病因、病理和分类2急腹症病人的护理评估方法【复习思考题】1试述急腹症病人护理评估的要点2试述急腹症的常见病因和护理诊断第十六章肝癌病人的护理【目的要求】 1识记（1）能正确叙述肝癌的常见病因（2）能简单叙述叙述原发性肝癌的分类 2理解（1）能正确叙述原发性肝癌的临床表现和处理原则（2）能正确比较原发性和继发性肝癌的临床特点（3）能对肝癌病人进行正确的护理评估3应用运用所学的知识，能正确评估肝癌病人，明确护理诊断和制定相应护理措施【教学时数】1学时【教学内容】 1原发性肝癌的常见病因和分类 2原

23、发性肝癌的临床表现和处理原则 3原发性肝癌病人的的围手术期护理【教学方法】讲授，提问，讨论【预习要求】1原发性肝癌症的病因和分类2原发性肝癌病人的护理要点【复习思考题】1试述原发性肝癌病人的常见护理诊断和相应护理措施2试述原发性肝癌病人的主要临床表现 第十七章 肝硬化病人的护理【目的要求】1识记（1）能正确描述肝硬化的病因和分类（2）能简单描述肝硬化的发病机制2理解（1）能正确叙述肝硬化的临床表现、并发症和处理原则（2）能正确叙述肝硬化病人的护理评估和健康教育3应用运用所学的知识，能正确为肝硬化病人制定护理计划【教学时数】2学时【教学内容】1肝硬化概述2肝硬化病因和发病机制、临床表现、实验室及

24、其他检查3肝硬化诊断要点、治疗要点：腹水治疗4门脉高压解剖概要，门脉高压的病因，病理生理5门脉高压病人的临床表现，诊断要点，处理原则【教学方法】讲授，提问，病例分析【预习要求】肝硬化失代偿期的临床表现，并发症和治疗原则 【复习思考题】1我国肝硬化最常见的原因是什么？2肝硬化失代偿期的主要临床表现有哪些？为什么？3试述肝硬化病人的常见护理诊断有哪些？该如何护理？第十八章 门脉高压症病人的护理【目的要求】1识记（1）能简单描述门脉高压解剖的特点（2）能正确叙述门静脉系统与腔静脉系统之间的四个交通支2理解（1）能正确叙述门脉高压症的病因和病理生理机制（2）能正确叙述门脉高压症病人的临床表现和处理原则

25、（3）能正确叙述门脉高压症病人的围手术期护理3应用运用所学的知识，能对门脉高压症病人进行正确护理评估，并制定相应护理计划【教学时数】2学时【教学内容】1门脉高压症的病理生理概要2门脉高压病人的临床表现处理原则【教学方法】讲授，提问，病例分析【预习要求】1门脉高压症的病理生理、临床表现和处理原则2门脉高压症的围手术期护理【复习思考题】1门静脉系统与腔静脉系统之间存在哪四个交通支？2叙述门脉高压症的临床表现有哪些？3门脉高压症病人的术后护理第十九章 肝性脑病病人的护理【目的要求】1识记能简单描述肝性脑病的发病机制2理解（1）能正确叙述肝性脑病病因和诱因（2）能正确叙述肝性脑病的临床表现和处理原则3

26、应用（1）运用所学的知识，能对肝性脑病病人进行正确护理评估（2）运用所学的知识，能对肝性脑病病人进行健康教育【教学时数】1学时【教学内容】1肝性脑病的病因、诱发因素和发病机制2肝性脑病的临床表现（分四期）3 肝性脑病病人的护理要点【教学方法】讲授，提问【预习要求】1肝性脑病的诱发因素2肝性脑病的临床表现和简易智力测验【复习思考题】1试述肝性脑病的常见诱因有哪些？ 2简述肝性脑病常规治疗有哪些？3试述肝性脑病病人的常见护理诊断。第二十章 上消化道出血病人的护理【目的要求】1识记正确叙述上消化道出血的病因2理解（1）正确叙述上消化道出血的临床表现和实验室检查（2）能正确比较应激性溃疡出血和食管胃底

27、静脉破裂出血的临床特点和抢救原则（3）能正确叙述上消化道出血的抢救原则和护理（4）能正确评估病人的出血情况（5）能正确叙述三腔双囊胃管的目的和护理3应用 运用所学的知识，正确制定上消化道出血病人的护理计划 【教学时数】1学时【教学内容】1上消化道出血的病因2上消化道出血的临床表现和处理原则3上消化道出血的实验室及其他检查（自学）4 上消化道出血病人的护理【教学方法】讲授，提问【预习要求】1上消化道出血的病因2上消化道出血的临床表现和抢救配合【复习思考题】1试述上消化道出血最常见病因？及如何对病人进行病因评估？2简述上消化道出血的临床表现取决于哪些方面？3试述上消化道出血病人的常见护理诊断4试述

28、三腔管的护理 .zw-s*p!lyhueqan6j3f:c<yv)r&n#kwgtcp9l5i1e;ax=t(q$mzivfrbo7k4g0d.zw-s*o!lxhudqam6j3f:c<yu)r%n#jwg8k4h0d.zw-s*p!lyhueqan6j3f:c<yv)r&n#kwgtcp9l5i1e;bx=t(q$mzivfrbo7k4g0d.zw-s*o!lxhudqam6j3f:c<yu)r%n#jwgscp9l5i1e;ax+t(p$myivfrbo7k4g0d>zv-s&o!kxhudqam6j2f:b<y=u)q%n#j

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