2021年大学生医院的实习报告_第1页
2021年大学生医院的实习报告_第2页
2021年大学生医院的实习报告_第3页
2021年大学生医院的实习报告_第4页
2021年大学生医院的实习报告_第5页
已阅读5页,还剩38页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、after all, we are so good at comforting others, and we lose our sense when it is our turn.(页眉可删)2021年大学生医院的实习报告 2021年大学生医院的实习报告1在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过一个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。在医院里,我看到

2、了许多生老病死,也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗,很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容,医院志工们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。虽然很多人都觉得医院是一个哀伤、难过的地方,但是医院透过一些活动,例如爱心义卖会,让整个医院变的温馨有活力起来,让许多的病人及家属在这个医院看到更多向上的生命希望。虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识

3、。首先,医务处的于助理给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,医疗知识和临床操作的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处

4、理医患关系的问题上我们有了感性的认识。2021年大学生医院的实习报告2一、实践目的:了解犬猫较常见疾病;常用药物对应的症状和病因及正确使用方法;手术中的各种操作。二、实践材料及器械:温度计、听诊器、消毒液、止血带、绷带、酒精棉、碘酒棉、电动剪毛机、病例记录本、注射器、留置针等。常规手术器械,x射线诊断仪,b超诊断仪。三、实践主要内容:实习内容包括接待客人,清洁卫生,协助诊断,协助治疗,病例监护及作为手术观众等。1、接待客人:客人被接到接待室,然后去找诊治医师。做个简单的病况调查或技术性咨询,若相对简单,在自己所掌握知识范围内,则亲自解答,若超出自己所能回答范围,则带至医生处。2、清洁卫生:每天

5、早上9点,首先进行扫地,再使用消毒水进行二次拖地(分别用布地拖及海绵地拖)。适当时候对被正在寄养或留医宠物二便污染的笼子或盆子进行倾倒及清洗。寄养或留医宠物使用过去的笼子及饮食器皿须先用清水清洗,再用消毒水浸泡,然后在太阳下晒。猫狗大小便失禁后的清洁处理,用消毒水拖地。诊疗过后的台面先喷洒消毒水,再用报纸或抹布马上进行清理。3、协助诊断:测量体温,一般在医生指派后进行。有时医生忙于应付前一病例,为节省时间,经询问症状,若出现呕吐、流涕、咳嗽、发热、不食等,可先行量体温,有条潜规律:打疫苗前必须先量体温以确定这个动物是健康的,因为疫苗只有在健康的情况下才能注射;犬猫的保定;x线诊断。拿片、装片、

6、保定、拍片、洗片等。4、协助治疗:配药:按照处方纸上的药量谨慎无误地进行抽取,放置于不锈钢器皿,用镊子钳取酒精棉若干。静脉注射还需橡皮筋、止血钳、胶布、药瓶套、剪下固定用小纸板、输液管、偶尔要用到的大小针头等。保定:注意不同大小、品种的保定方式,保定手势及力度,若徒手保定不可行,使用保定笼。必要时佩戴伊丽莎白项圈。各种注射方法:1.皮下注射法皮下注射的部位通常选择皮肤较薄、皮下组织疏松而血管较少的部位,如颈部或股内侧皮下为较佳的部位。注射时,局部剪毛后用70%酒精棉球消毒,将皮肤轻轻捏起,形成一个皱褶,右手将注射器针头刺入皱稻处皮下,深约1.52厘米,药液注完后,用酒精棉球按住进针部皮肤,拔出

7、针头即可。2.肌内注射法一般刺激性较轻的药液和较难吸收的药液,均可作肌内注射,但刺激性较强的药物,如氯化钙、高渗盐水等不能作肌内注射。肌内注射时,应选择肌肉丰满无大血管的部位,如臀部、背部肌肉。助手将犬保定好并消毒后,术者用左手的拇指和食指将注射部皮肤绷紧,右手持注射器,使针头与皮肤成60度角迅速刺人,深约22.5厘米,回抽针管内芯,无血液回流,即可将药液推入肌肉内。注射完毕后,局部应再次消毒。3.静脉注射法静脉注射所产生的药效作用最快,剂量较大且有刺激性的药液(如氯化钙、高渗葡萄糖液、高渗盐水等)应静脉注射。静脉注射的部位,可选择颈部静脉(颈沟内,颈部上13与中13交界处,此处静脉浅在,易于

8、寻找),腕关节以上的内侧或腕关节以下掌中部内侧的静脉,或跗关节外侧、跗关节上方的静脉、股内侧的静脉等。注射时,用胶管结扎注射部位静脉的向心端,使静脉血管怒张,局部剪毛消毒后,将针头沿静脉纵轴平行刺入静脉内,若刺入正确到位,马上可见到血液回流,将针头顺血管腔再刺入一些。此时松开扎紧的胶管,然后固定针头,使药液缓缓滴入(每分钟2025滴)。注射完毕后,须用干棉球按压注射处,然后拔出针头,局部消毒,以免血液顺针孔流入皮下形成血肿。静脉注射时必须注意以下几点:第一,输液器器必须配套,各部件衔接严密,畅通无堵。第二,要认真核对注射药物的名称、用途、剂量和是否过期。同时注射两种以上药物时,应注意有无配伍禁

9、忌。第三,注射前要排尽输液胶管内的气泡,注射时要防止药液漏于血管外。注射过程中要注意心脏的负担,防止因注射过快而引起急性心力衰竭。第四,有刺激性的药物漏入皮下时,一般可向周围组织注入生理盐水或蒸馏水,以便稀释后易被吸收。漏出药物是氯化钙时,可注入适量10%的灭菌硫酸钠液,并在肿胀局部热敷,促进消散吸收。4、病例监护:监护输液,留意药瓶中药液的余量,及时配药更换;注意输液过程中常出现问题,如走针导致水肿、回血凝固造成堵塞、输液管折叠等,采取重新装置、旋转压迫压力冲击、解旋等方法解决。观察状态。随时观察病号精神、饮食、二便情况,探量体温,将变化情况反映给医生及主人。5、手术观察实践期间曾作为手术观

10、众观看了几场手术,其中有犬的子宫蓄脓子宫摘除术、膀胱切开术、肾脏摘除术等。经过查资料学习得到手术的一些基本知识:6.1:实验犬的术前检查全身检查:检查t. p. r. 精神状态,眼结膜颜色,大小便情况,食欲情况等采取必要措施:禁食(小于12小时)、禁水(6-12h)、输液、预防性止血、抗菌、止痛、镇静、防异物性肺炎(注射阿托品 1ml/头)、剪毛、剃毛、清洁体表.6.2:手术人员的分工术者 :是手术的主要负责人,要对病情、有关局部解剖的情况等,实现有充分的了解和准备,并负责手术计划的拟定,手术时亲自进行主要的手术操作,术后负责必要的总结分析工作。并对整个实验中可能出现的异常情况进行分析,总结并

11、提出有效的预防及解决方案。第一助手:帮助术者完成手术。第一助手负责局部麻醉、术部消毒、手术巾隔离,以及配合术者进行切开、止血、结扎、缝合、清理及显露术部等主要操作。助手必须经常留意,使术者操作方便,了解术者意图和操作中困难所在,并及时给予密切配合,术者因故不能继续手术时可以替代术者继续进行手术。(第一助手的位置应站于术者的对面)第二助手:补充第一助手的不足,术前帮助第一助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。手术过程中帮忙清理术部、术部的固定等。(站于第一助手的左侧)第三助手: 弥补第一、第二助手的不足,术前帮助第二助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。手术过程中负责术部消毒、手术术部隔离、牵引线的拆除等。

12、(站于术者的左侧)器械助手:负责器械及敷料的整理、消毒、清点、摆放、传递工作,因此器械助手事先应了解和熟悉该手术的操作及程序,做到准确而敏捷的配合手术人员的需要。此外,还要养成李勇空隙时间经常维持器械台整洁的习惯,并随时清除剩余线头、归类放置器械,使工作进行有条不紊,在闭合腹腔之前,应清点敷料和器械的数目,术后负责器械的消毒和整理。(器械助手位置于术者的右侧)保定助手:主要负责手术过程中的动物保定,确保人畜安全及手术顺利进行。术后解除保定,并将动物送到合适的位置,做妥善安排。巡回助手:术前帮助麻醉、保定、器械助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。术中辅助麻醉助手记录动物的反应,呼吸、脉搏、体温和异常

13、表现,并根据需要为大家提供帮助。除此之外还包括术者的消毒、犬的麻醉及保定、及手术的方法等。整个参观过程让我热血沸腾,有种想亲自持刀持剪上阵的冲动,也更加坚定了我励志成为一个外科专家的梦想。四、收获及体会4.1:诊治前就诊的宠物以犬类为主,其中贵宾、博美、金毛、牧羊犬、比熊前来就诊的数量比较多,哈士奇、萨摩耶、吉娃娃相对较少。在实习的观察中,发现前来医治的主要病症有犬类细小病毒、犬瘟以及犬类皮肤病(多由寄生虫和螨虫引起,),也有少数前来接受骨折复原、节育手术的犬只。为了治好狗狗的病,主人们总是慷慨解囊,可见人们已经把宠物当做亲人对待了,他们之间的感情深厚如此!当然,除了生病要来看病,主人们也会为

14、没有生病的狗狗们也会做好疾病预防,定期给狗狗、猫猫们打预防针。提前为宠物们做好防护工作,使宠物们免受疾病带来的痛苦。4.2犬瘟的诊治4.2.1:概述:犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的一种高度接触传染性、致死性疾病。幼犬期患病死亡率很高,死亡率可达80%90%,并可继发肺炎、肠炎等症状。临床上一旦出现特征性犬瘟热症状,预后很差,尽管临床上进行对症治疗,但病情的发展很难控制,大多以神经症状及衰竭死亡(特别是未免疫犬),部分恢复犬一般都可能留下不同程度的后遗症。犬瘟热四季均可发生,以冬春季多发。此病有一定的周期性,大约每3年一次大流行。以1岁以下未成年的幼犬及外引的纯种犬多发,并且病情严重,死亡率也高。病

15、犬是该病的主要传染源,病毒大量存在于病犬的鼻液、眼分泌物、唾液、呕吐物、血液、脑脊髓液、淋巴结、肝、脾、心、胸水和腹水中,并可通过尿液长期排毒,长者可达90 d。4.2.2症状:双相热型 病初表现为体温40左右,持续12 d后趋于正常,近似感冒痊愈的特征,一般被犬主忽视,23 d后体温再次升高,持续时间不定,病情进一步恶化。呼吸道症状 多数病例首先表现为上呼吸道症状,干咳,流浆液性鼻液,呼吸音粗厉,随着病情发展,转为支气管炎、肺炎等,出现脓性鼻液、湿咳、呼吸困难、病理性呼吸音等临床症状。消化道症状 少数病例以消化道症状为主,表现为呕吐,排水样稀便或黏液便。有个别的犬继发细小病毒病,排血性粪便等

16、,最终因严重脱水衰竭而死。神经症状 根据病毒侵害的中枢神经部位的不同症状有差异。轻者表现为口唇、耳根、四肢局部抽动,重者表现为空口咀嚼、流涎、转圈、倒地抽搐呈癫痫样,随着病情的发展,恶性抽搐持续时间与频率会明显增加。眼部病变 犬瘟热病毒可导致部分犬眼睛损伤,对眼神经和视膜有一定的侵害作用,可造成眼压升高、胀大、瞳孔反射消失、神经炎等,临床上以结膜炎、角膜炎为特征,眼睑肿胀,眼分泌物增加,严重者脓性分泌物糊满眼周围。角膜炎出现于发病后15 d,角膜变白,重者可出现角膜溃疡、穿孔、失明。4.2.3:诊断临床诊断 根据临床症状结合流行病学,即可怀疑患有犬瘟热。实验室诊断 犬瘟热抗原快速诊断试纸诊断

17、现临床多采用此方法,简便快速。用棉签取患犬的眼分泌物、鼻液、唾液或尿液少许,放入专用稀释液样品管中混匀,用吸管取稀释过的样品液少许,逐滴滴入试纸盒样品孔中4滴,水平放置510 min观察结果,对照线(c)与样品线(t)同时呈色即可判断为阳性,只有对照线(c)呈色即为阴性,都没有出现色线即为无效,需重新测试。4.2.4:治疗生物制剂 尽早应用犬瘟热单克隆抗体或抗犬瘟热高免血清,2 ml/kg体重,犬干扰素200500iu,1次/d,连用5 d。酌情使用犬血免疫球蛋白、血浆、转移因子等。抗病毒中药制剂 双黄连粉针、清开灵等中药制剂药物有一定的宣肺化痰、清热解病毒作用,临床应用时剂量适当加大。如出现

18、呼吸道症状,配合使用穿虎宁注射液效果更佳。 合理应用抗菌药物防止继发感染 常用头孢类药物(如头孢曲松钠、头孢胍酮等)或磺胺类药物,使用剂量不要加大,也不可重复用药。补充体液 该病后期宜依据动物体重适当补充体液,静脉点滴糖盐水、复方氯化钠、氨基酸、vc、vb6、免疫球蛋白、atp、coa、nahco3,以及其它对症治疗药物,输液时注意药物的配伍禁忌。其它对症治疗 及时清理眼部分泌物,交替滴抗炎眼药水和犬白细胞干扰素,每日各34次。4.2.5:护理在救治时,务必让患犬多喝水,多休息,吃些容易消化的食物;肉、蛋、奶少吃或不吃,随着病情的好转,病犬可适当吃一些。患犬舍经常通风、清洁、消毒,同时要适当提

19、高圈舍的温度。4.2.6:总结讨论该病早期使用大剂量的犬瘟热单克隆抗体或抗犬瘟热高免血清和犬干扰素是治疗该病的关键措施,大部分患犬病情能得到控制并痊愈。犬干扰素在发病后期应用,疗效不明显。采用中药制剂配合治疗该病有一定的疗效,临床中应用时剂量适当加大,效果会更佳。病毒唑等抗病毒药物疗效不明显。该病早期不要输液补充营养物质。早期是病毒大量繁殖期,此时补充营养物质(如氨基酸等)可能会促进病毒的繁殖。后期患犬食欲废绝后可适当补充营养物质,但输液量不要太大,速度不要太快,以免因患犬代谢功能衰竭引发肺水肿。五、总结本生于20_年7月20日-8月2日在南京农业大学附属宠物医院实践,自感收获甚丰,在此期间不

20、仅学到了很多临床诊断技巧,比如皮下、肌内注射及静脉滴注,血常规及血生化检验和皮肤病检查技术,而且也了解到了宠物医院内部科室设置结构及工作人员的组织安排制度。另外,通过作为手术观众也学到了一些犬猫腹腔探查及剖腹手术的基本梗概。两周来,时间虽短,但是让我明白了目前专业知识的严重匮乏,一切无不鞭挞我努力学习专业知识,造福动物和全人类!2021年大学生医院的实习报告3我于20_年x月15日至x月20日在杰杰宠物医院实习。经过我在宠物医院的5个星期的实践,让我对自己的专业有了不同的看法。以前也许没有深入的了解过,有些情感上不是很理解。时间稍纵即逝,在杰杰宠物医院实习转眼就实习了一个月。在那里,工作时间很

21、长,从早上九点到晚上九点,一共是12个小时。有时很忙但有时却空闲得让人感到寂寞难耐,那滋味可真的不一般,所以说不累,那都是假的,只是为了安慰安慰一下自己而已。但同时在那里我懂得了很多也体会到了很多,以前只是听老师、师兄师姐在口头上说说而已,真正到底是怎么样的,只有亲身实习过了才知道。在那里也懂得了,要做好一件事,必须要有一定的意志,还要善于学习、发现问题、多问几个为什么会是这样,而且还要多细心观察周边事物,并及时总结积累。你一定可以学到很多东西,养成多想多问的习惯,对以后的工作也一定会有帮助的在实习的一个月里,我只是那里的一名什么都不懂的帮手,不知道该做什么?也不知道该怎么做?刚到那里的人并不

22、是我想像的那样热情,我没有接到太多的热情,可以说是冷漠。在那里他们不会管你,任由你在那里自生自灭,如果你想让他们教你什么那是不可能的,凡事都要你细心观察,仔细看他们是怎么样做的,然后默默的记在脑里,途中不要放过任何一个细节。虽然那些看试很简单的动作但其中都会掺夹着一些技巧。待你观察了一两天,在基本了解了他们的工作模式之后,你不但要细心观察他们做每一件事的过程,而且还要积极主动的去询问他们,问他们为什么要这样做,问他们可不可以教教你。只有这样你才会怎么做。直到你知道了怎么样做的时候,就积极主动的提出要求,让他们给你做,因为通常知道别人是怎么做的并不代表你会做,只有自己真正做过了才知道自己会了没有

23、,有没有漏了。可能开始会很紧张很不顺利,但不要灰心,也不要感到不好意思,做多了就自然会了,也不要害怕做错,错了他们不会怪你,错了改就是,还有下次不再犯同一个错就行了。我就是这样做的,感觉还不错。我相信只要坚持这样,你很快就会懂那里的基本操作,上班的时候就不用愁我该做什么了。而且因为你的积极主动,他们会慢慢给你打动,之后会慢慢接受你,慢慢与你交流,渐渐你与那里的工作人员就不在生疏。刚来的时候,感觉有很多要学的东西,但一旦学会了就不知道剩下的时间该干什么?在那里忙的时候会很忙,要帮犬猫洗澡;要帮助医生固定病犬或猫给他打针;要打扫卫生但忙只是暂时的,大多时间都是空闲时间,没什么事干。如果只是一两天也

24、不觉得什么,但如果是长期的话就就会很闷很无聊。该如何度过这些无聊时间呢?开始我就看报纸,一有空闲就看报纸或者就听歌,但前提是老板不在那,虽然老板说过空闲的时候可以坐下来休息,但真的面对着他时还是会很不自在,常常是不敢坐。很多次,在坐着的时候,一看见他会条件反射的弹起,皮毛束起,心跳加速,因为他看起来是一个严肃的人。很奇怪一个人在同一个地方实习久了都会变得很麻木,如果你不自我规划一下,通常都会这样,所以要学会自动学习。在那里,一空闲的时候我喜欢到处观察宠物医院的每一个角落,有意的去看那些宣传语、标语、说明书及物品,然后记下我所不知道的,记下我觉得对我学习有用的;要不就跑药房,记下药房常用药物药理

25、及使用方法;如果遇到不懂的晚上就回宿舍查书,还是不懂的留着明天问医生,因为这样,我懂了_犬猫的常识、各种器械的用途、犬猫疫苗的种类作用及注意事项、犬瘟细小病毒检测等等知识。原来这些都是需要自己自主学习才能得到的,工作人员不会教你,如果你只是抱着他们会教你的,那你一个月实习下来学不到什么,实习后我才有所体会。最后我想说,当你去到一个陌生的地方实习时首先要快速的熟悉那里的工作环境,然后再静静的细心观察,观察那里的工作人员是怎样做的,最后积极主动的去做,要眼明手快。记住这句话:“多做事,少说话!”现在的猫和狗和以前已经大不相同,它们不再扮演看门和捉老鼠的角色,而是成为我们的朋友。随着生活水平的提高,

26、我们开始越来越注意休闲生活情趣的培养。我们把宠物当成家庭成员之一,宠物在家庭的地位越来越高。细细琢磨,在现代化的家庭,可以说是应有尽有,彩电、音响、空调但好像总缺少一点什么?缺少一点沟通和善解人意的东西,宠物就充当了这样的角色,人类在欣赏这些可爱的宠物时,精神可以得到调节,忧愁也可能悄然离去。再加上家庭结构的变化、解体,人际关系逐渐趋于淡化,使越来越多的人将感情放在宠物身上,人与宠物间的依靠关系,将随时间的流逝而日益浓厚。2021年大学生医院的实习报告4这次,我把实践地点选定在_市_医院,我秉持着接触临床,增长见识;提供服务,奉献爱心;培养能力,锻炼自我;宣扬医学,服务百姓的宗旨,充分利用了实

27、践的一周时间,走进医院,为病人提供了具有本校专业特色的相关帮助及服务,让病人及家属更好的亲身感受护理人员的魅力,身宣传单来与医了解医护人员的生活和工作特点及病人的生活和想法。我这次的实践内容一共分为五大部分:一、熟悉医院环境,了解工作流程。我第一天独自一个人熟悉了整个医院的环境,以便于以后几天实践活动的顺利进行。同时我认真听取了医院里老医生的介绍,熟悉了医院各部门的职责和分部间的工作联系,了解其之间的相关配合及工作流程。在熟悉医院基本情况的基础上,我便按计划开始了我的工作。在熟悉医院的过程中,我发现虽然每个部门的工作性质都有一些差别,但是只有各部门各司其职并且合理配合才能使医院正常运转为患者服

28、务,一旦哪个环节出了差错都会影响工作的效率和质量。所以,以后我到了工作中就必须认真对待本职工作并学会和其他人密切配合。二、与患者沟通,了解其心理状况并作相应的心理疏导。我们每天都和患者进行谈心,感受他们患病后的心理状态和对医疗工作的感想,运用我们掌握的心理疏导的知识及技巧为他们做简单的心理疏导。为医患间筑起了沟通桥梁,院方也表示了对我们工作的肯定和赞赏。通过沟通,我们了解到大部分医患问题根结都在于双方不能互相理解和体谅。患者及家属对医生的工作生活不了解,所以容易产生对医务工作者的各种误会。同时,医务工作者也没能很好的及时与患者沟通,没能去设身处地的为患者考虑,所以使矛盾产生。三、积极与医护人员

29、沟通,悉心听取学习。我们不仅向身边的医护人员请教专业的医学知识和宝贵的工作经验,还向他们咨询他们的工作生活状况及他们对他们现在工作的看法以及关于医学实习生的不足之处和对我们的期望。我们了解到医学工作的严谨和辛苦,我们的工作关乎生命,所以我们要一丝不苟,也正因为这一特性,我们的工作就格外辛苦和劳累。可即使如此,我们依旧会学好练好,不畏辛苦,为患者服务。四、运用掌握的知识技能,协助治疗工作。我们在老师的允许下,定期对患者进行测血压量体温等检查,并听取老师对病人病情的分析。不仅增强了我们的知识,更锻炼了我们的实际操作技能,弥补了在校学生只可“纸上谈兵”的不足之处。五、宣扬医学养生之道。在现代社会,尽

30、管国家开始逐步重视我们的医学养身,可百姓对此并没有一个很好的熟悉度。所以我们通过发放前期准备好的医学养身宣传单来介绍一些简单的医学知识和有关冬季易患病的注意事项和防治方法。这一宣传活动得到了大家的热烈反响,很多病人及家属都会认真阅读传单并向我们提出各种相关的疑问,在老师的帮助和队员的努力下,他们得到了满意的解答。为期一周的社会实践活动结束了,从中我也得到了许多启发和感悟,大体有以下几点:一、挣钱的辛苦这些天在住院部实践,我们每天走来走去为病人服务,跟着老师学习,每天回到家都感觉累趴了。可是看看爸爸妈妈,他们同样工作的很累,可他们回到家还要给我们做饭做家务,他们才是真正的辛苦啊。我们都是成年人了

31、,我们怎能再任性再乱花钱惹父母生气?二、人际关系在这次实践中,让我很有感触的一点就人际交往方面。大家为了工作走到一起,每一个人都有自己的思想和个性,要跟他们处理好关系得需要许多技巧,就看你怎么把握了。我想说的一点就是,在交际中,既然我们不能改变一些东西,那我们就学着适应它。如果还不行,那就改变一下适应它的方法。我在这次社会实践中掌握了很多东西,最重要的就是使我在待人接物、如何处理好人际关系这方面有了很大的进步。因为工作的特性,我们更需学会的是处理好与患者间的关系。只有设身处地的去了解他们的想法和患病后着急无助的心情,理解他们无法及时康复而担心烦躁以致质疑我们的工作能力的烦恼,去主动积极耐心地沟

32、通,我们才能处理好和他们的关系,才能使患者积极配合治疗,使他们早日康复。三、自强自立俗话说:"在家千日好,出门半"招"难!"意思就是说:在家里的时候,有自已的父母照顾、关心和呵护,我们的日子都过得无忧无虑,但是,只要你去到外面工作的时候,不管你遇到什么困难,挫折都是靠自已一个人去解决。虽然这些年的住宿生活让我学会了在生活上的独立,可在工作中依然不够自立。在这次的实践中,我懂得了,虽然你可以请教其他人,寻求帮助,可更多的时候我需要的是自强自立,很多问题我们需要冷静地独立判断和处理。四、认识_于实践一切认识都_于实践。通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不

33、到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。我们不只要学好学校里所学到的知识,还要不断从生活中锻炼自己!2021年大学生医院的实习报告5在省医院实习期间我一共经历了八个科室,分别是肾脏内科、普外二科、妇科病房、老年神经内科、骨外一科、采血室、妇科诊室、中西医科。实习生活丰富多彩,看到很多、学到很多,所以感触颇多。我们是5月十几号才下去实习的,按照一个科室带一个月的规定,我在第一个科室总共才实习了三周,时间说不上长,但这可谓是我实习生涯的第一个科室,在这里实习的每一次经历都是我融入社会的第一次。因此刚刚从学校走出的我充满了干劲儿。一

34、切都是那么新奇,每一位患者在我看来都如亲人一般,看到他们由于疾病折磨而痛苦不堪的样子,我很难过,也有点儿不适应,心情一直很抑郁。不过我始终告诉自己,要通过自己的努力,让他们重拾欢乐与幸福。要知道,护士的职责就是减轻痛苦、恢复健康、促进健康、预防疾病。可我认为这不仅是我的职责,更是我应尽的义务。肾脏内科患者不多,但每一个都是重患,因此不可小视。必须认真护理,在这一科室的的一周,我便是护理班。一开始由于护理班不能静脉穿刺,所以不觉有些丧气,心想大家都开始扎针了,我还没有开始我的第一次静脉穿刺万一被落下该怎么办呢。那时的我毕竟还是刚接触临床的初学者,思想中还狭隘的认为护士的主要工作是静脉穿刺,可是后

35、来我明白了,静脉穿刺只是一种治疗手段,作为一名护理人员,我更需要多多学习的是各种护理技术和心理护理,而不应只局限于静脉穿刺。第一天护士长本着对我们及病人负责的原则,为我们安排了代教老师,因此第一天的任务就是熟悉病房,其次就是帮助老师换药。三查七对一样都不能少,护士长、代教老师每次都要嘱咐再三,甚至连我们自己都要核对好几遍以后才会给患者换上药。有的患者会时不时地抱怨说:“看着孩子也不大呀,怎么这么磨叽呀?”每次听到这样的抱怨,我总会报以歉意的微笑。然而,我深知这并非什么“磨叽”。这是一种对病人的负责任的态度,尤其对于我们实习学生,对一切都还很新奇,同时一切有充满了未知与不熟悉,这同时也是对自己的

36、一种负责。如果开始就由于疏忽而犯错误,那必定会对以后造成很多不良影响。第二天早晨我开始同护理班的老师一同铺床,由于神藏内科属于内科科室,所以我主要熟悉了备用床与暂空床的铺法,而麻醉床的铺法我只是通过阅读基础护理一书,熟悉了一下,并没有实际操作。同时我又通过用理论联系实践的方法进一步理解了普各种床的目的以及重要性。今天除了学会了铺床,还有另一个很意外的收获,下午正巧赶上老师要给一个发生了褥疮的患者患药以及透明贴。因此我有生以来第一次看到了那么大面积的褥疮。那是一个严重肾衰的患者,每天都要靠血液透析来延续生命,意识仍然存在,但出于被动体位,自己无法翻身。因此,形成了压疮,又于其本身患有糖尿病,因而

37、创面很难愈合。在换药的过程中我仔细观察了老师的操作,用镊子夹取碘伏棉球消毒时,镊子的尖儿不能向着患者,因为那样有可能刺伤患者的皮肤。另外,消毒时动作必须轻柔,否则会加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太湿。同时,在消毒时还要观察有无即将脱落的结痂,千万不能随意撕下结痂,否则会造成出血。此外,在护理方面我还掌握了测血糖、血压等技术,了解了并亲眼观看了一次导尿术。其实当时觉得有点可惜,因为在与同学的交流当中我得知,有的同学已是静脉穿刺高手,有的同学甚至为男病人导过尿了,而我学的还太少,不过后来我想通了,我想我们在实习阶段不仅要学习技术,还要学习作为一名护理人员的细心、耐心、责任心和爱心。我实习的第二个科

38、室是普外二科。在普外二科实习的这一个月里,总让我感觉时光死在飞逝而过。不是因为太忙、太累。而是因为我还没有学够、练够。我深知在这一科室学习的技术是会让我受用终身的。首先,由于这一科室患者比较多,所以练习机会也明显要比上一科室多得多。这使我的静脉穿刺技术要比在上一科室时,有了更大的提高。但还是存在很多不足。比如,我发现在静脉穿刺时,常会出现鼓包的情况,为此我伤透脑筋,但经过认真观察,并与老师穿刺时的金针方法做对比,我发现原来是我的进针角度过大,进针过猛过深造成的。之所以进针角度大是由于我曾经听学姐们说,进针角度大些会减少疼痛,如果进针角度小,会导致进针过浅,而导致药液直接接触血管壁,而造成血管疼

39、痛。看来进针角度的大小蕴藏着很深的学问,切不可一概而论。进针角度过大容易炸深而导致药液流至皮下,而进针角度过小又会导致血管受药液刺激而疼痛。看来静脉穿刺并没有我想象的简单,这种技术是要在长期摸索、实验、与总结中才能掌握的一门独特的技术。需要多多练习。此外,对于个别特别难扎的血管,不仅可以选择手背血管,也可以选择手腕处的粗大血管。同时这里是扎留置针的好位置,因为这根血管有粗又直,正适合留置针粗制的钢针。不过,我们还是要尽量选择远端静脉,其目的是为了保护患者的血管。2021年大学生医院的实习报告6时光飞逝,转眼间门诊实习生活马上就要结束了,回想这两个月的点点滴滴,收获真的很大。我想在这即将离开的时

40、候应该写点什么留作回忆吧!从一开始得知要到门诊实习时,所有的人都告诉我在门诊没有什么可学的,就是每天测体温,然而一个多月的导医和分诊实习生活让我彻底改变了这种看法,我有了新的认识和感悟。门诊是医院的窗口,是医院的脸面,然而门诊护士常常是医院工作人员中与病人见面的第一人,是病人接触的第一人,给病人留下的印象是好还是坏都是很深刻的。好印象很容易被病人接纳和信任。与病人见好第一面,做好医院的形象使者,门诊护士是责无旁贷的。那么我应该如何做好这个形象使者呢?经过这段时间的实习我总结了以下三点。1、灿烂的微笑和得体的语言微笑是一种特殊的语言。门诊护士作为医院的使者,在与病人第一次见面时,要用最亲切的微笑

41、来面对病人。无论自己在其它时间、其它问题上有什么不愉快的事情发生,工作时一定要控制好情绪,要用最亲切的微笑面对每一位就诊病人,使病人能够安心的就诊。得体的语言也是同样的重要,例如:当每一位就诊病人迈进门诊的那一刻我都会主动面带微笑迎向前去说:“您好先生/女士/宝贝(面对小朋友时),咱们先测一个体温吧。”就这样一句简单的话不但避免了忽然把电子体温计对在病人的额头上吓到病人的场景,还可以使病人感到心情舒畅。,我觉得对于门诊护士来说,得体的语言与灿烂的微笑在门诊工作环境中是必须要练就的基本功。2、和蔼热情地接待每位来诊病人对于病人而言,无论急性病还是慢性病,无论男女老少,都有一个共同的心理需求,就是

42、希望能得到重视,希望得到理解,希望能马上能见到医生就诊。尤其是在候诊的时候,容易情绪焦躁。所以分诊护士必须要懂得病人的心情,理解病人的心理,在热情接待每一位病人的时候,要主动和蔼地打招呼,合理的安排和维持就诊的秩序,使病人感到在陌生的医院里,自己是受到和重视的人。3、准确明了的为病人指引方向,提供方便病人从挂号开始到就诊、到取药、到做各种检查,都需要经过几个不同的环节,往往需要我们的指导和帮助。所以导医台护士要耐心和详细的说明行走的路线和方向,例如:您直走,前面大厅左手边就是药房,类似这样提示的语言。特殊情况的时候我们可以在工作允许的情况下,带领病人走一段路程,对病情重,行走不方便的病人,我们

43、要主动的用轮椅护送。这段时间的实习我收获很多,我更深刻的认识到工作不仅仅只是有一双手机械的忙碌,更要用心、用情、用爱、用微笑去面对每一个患者。有人说生活就像一面镜子,你对它微笑它就对你微笑。不管多苦多累,都报工作一个笑脸,面对患者的求助,都要热情帮助、耐心指导。2021年大学生医院的实习报告7时间可过的真快啊,转眼之间两个月就这样悄悄的过了,真的好快!七月初匆匆的从家里来到深圳,然后又匆匆的来到广州,而来广州的第2天就到医院报到开始上班了,至此漫长的9个月的临床实习就正式开始了。七月五号到医院报到,被安排在了外科,然而一进医院,给我的第一感觉就是,什么也听不懂,只知道到处都是唧唧喳喳的,就象听

44、天书一样,只能干眨眼,并且不管去干什么,都的一在的强调“不好意思,我听不懂广州话,请讲普通话好吗?”这句话应该是我刚开始讲的最多的一句话吧,唉,那种听不懂别人的话的感觉真的是很悲哀,但又很无助。所以每天下班回家得看电视学、听。因为总护士长也一在的强调,必须竟快学会白话,最起码也要会听,不然根本就没法做事。真的,也的'确如此,在广州不会粤语,干什么都麻烦。到七月十九号的时候,这里的实习生都到了,她们都是广东人,所以我每次做事都带个同学,就当作是翻译,那样就方便多了。而他们每个人都会问我,为什么一个人要跑这么远的地方来实习?都说我好勇敢,好坚强。但真的是这样吗?我也时常在想,我是为了什么?

45、要一个人孤身来到这里,既没有朋友,也没有同学,更没有家人在身边,有的只有我一个人的孤独与寂寞和无助,我不懂,难道这就是所谓的坚强与勇敢吗?在医院,我们是刚出校们的学生,而对于临床,是很陌生的,因此不懂的东西太多了,所以不管著作什么都的小心翼翼,做任何事都得查了一遍又一遍,真是三查七对,多人核对后才能做,不然出了问题,后果是不堪设想的。在外科呆了一个半月,前一个月都没有上过夜班,因为护士长说夜班没什么学的,就是守夜,所以那一个月我就天天上白班,因此也就没有固定的老师,不过这里的每个老师都很好,什么都愿意教我,而我也学到了很多东西,同时也让我感觉到自身的好多不足,然而也正是因为这些不足才让我有了学

46、习的动力,所以每天都得看书,因为我不想每当老师问我问题时,我什么都答不上来,那种感觉不好。人们常说,有了压力才会有动力,而我一直认为只要有了兴趣,干什么都好说,真的,像这些专业课本在学校时,怎么也看不进去,而如今看这些书再加上临床实践,原来也可以这么有趣。两个月一眨眼就过了,想想学了什么?不敢说,只能说了解了一下医院的基本操作流程和运行制度。然而也给我留下了深刻的印象,也让我感受到了,其实医院也并没有我们想象中的那么可怕,真的。特别像我们刚出来实习的学生来说,真的很有很多感触的,当你帮病人做一点小事,而听到他们的道谢时,是欣慰的;当你听到患者说,这姑娘打针一点的都不疼,呵呵听到这样的话,心里是

47、满足的。真的,我们特别容易满足,只要别人一个小小的肯定,我们就会更加的努力去得到别人更多的肯定和认同。虽然我离开了广州那个繁华的大都市,对那也没什么留念的,本来我一直都不喜欢那里,就当作是人生的路过点吧,所以对那也没什么感觉。但是我相信不管在哪,只要我努力,目标就会实现的,更何况现在我已经喜欢上了这分工作,所以我会用心的去对待它。并且以后的路还很长,相信自己,一定做的到的。2021年大学生医院的实习报告8实习内容:一 某患者,女,近日来右下后牙酸痛刷牙等机械庝,自觉有洞。检查:右下4颊侧龈缘处大肾形龋洞,色黑,质软。探及大量腐质,冷(±)扣(-)松(-)。牙龈正常,龋至龈下1mm处。

48、诊断:右下4深龋处理:右下4去腐,敏感已近髓,dycal垫底,光固化树脂充填,调合,磨光。二 某患者,左上后牙一周前疼痛,冷水加重,3日前夜里疼痛加重,现冷水缓解,跳痛,口服止痛片效果不佳。检查:左上6远中邻面龋洞,棕黑色,探(+)冷(-)热()搏动性跳痛,刺激去除后持续时间长,叩(+)松动(-)牙龈正常。诊断:急性化脓性牙髓炎处理:左上6局麻下开髓,拔髓,扩根,冲洗,吸干,封cp氧化锌暂封,调合,57日复诊,去除暂封物,冲洗,吸干,根管充填术,x表示已达根尖封闭区,磷酸锌垫底,酸蚀,粘接,光固化树脂充填,调合,磨光。三 某患者,女,坐上后牙数日前冷热疼痛,后半夜间疼痛,不敢咬牙,检查:右半侧

49、脸颊偏大,左侧偏平,无异常。左上78冷(+)热(+)扣(+)左上7松(+)左上8松(±)。诊断:左上78根尖炎处理:必兰麻醉左上78开髓,拔髓,如有渗出,双氧水冲洗,吸干,封fc加碘仿,氧化锌暂封,降牙合,一周复查,去除暂封物,扩根,用根测仪测量。x片显示到根尖,就 用磷酸锌垫底,光固化树脂充填,调合,磨光。四 某患者,女,最近冷热酸痛,吸凉风敏感。检查:左上34牙颈部缺损,探痛(+)冷(±)扣(-)松(-)牙龈正常。诊断:左上34楔状缺损处理:左上34光固化树脂充填,调合,抛光。五 某患者,男,上前后牙三月前拔除,现要求镶牙。检查:拔牙愈合良好,左上1、6、7、右上1、2

50、、7缺失,上前牙骨水平吸收,骨突多,上腭低平,其余基牙牙龈萎缩,骨水平吸收,附着龈建立。诊断:牙列缺失处理:上颌支托凹预备,取模型灌注,三天过来复诊,试戴支架,记录颌记录,上前牙比色,三天复诊,前牙带烤瓷冠,调合,抛光,后牙带支架,调合,抛光。六 某患者,左上后牙刮颊侧多日,今日加重,颌面部正常,右上8颊侧位已经完全萌出,冷(-)叩(-)松(-)牙龈正常。诊断:左上8阻生齿处理:利多卡因传到麻醉下,左上8一次性拔出,根完整,拔牙窝复位,压迫止血,咬棉卷。门诊病历书写一般检查:包括姓名,年龄,性别,民族,职业等。主诉:记录最主要症状的部位和时间。现病史:记录发病到就诊时病情演变过程,目前状况及曾

51、做过的治疗。既往史和家族史:如佛斑牙要记录生活史,有无药物过敏史口腔检查:记录主诉和现病史的体征。记录顺序现颌面部后口腔,先牙体后牙周。诊断:根据病史和检查做出判断。复诊:记录包括日期,部位,上次治疗反映,病情变化,检查结果。医生的建议口腔实习心得经过这几天的实习,我的感受很多。首先了解了实习是做什么的。以为是和在学校一样,一心等着老师去教这样的心态是不对的。实习必须自己发挥主观能动性,要自己去学,去揣摩,这样才学的踏实,老师才会用心去教。在实习中要手勤,脚勤,脑勤,要跟着大夫的思维转。在实习中也要多翻翻课本,切勿跑掉课本,要理论与实习相结合。如果只要一心跟这带教老师的技术而忽略了课本,这样学

52、下来的的结果和纯粹的学徒没两样,只学的皮毛而未学的精髓。2021年大学生医院的实习报告9从20_年的_月_日到总后仪器药品检验所实习到现在已经整整一个多月了。实习期间努力将自己在学校所学的理论知识向实践方面转化,尽量做到理论与实践相结合,并且了解医疗器械行来的动态以及发展方向,为即将走上社会打下良好的基础。这次实习的目的巩固课堂所学的理论知识,掌握医学工程维修、检修的基本技能和方法,提高实践动手能力,初步具备独立分析、解决专业问题的能力,养成理论联系实际的作风,注重能力素质训练,增强创新意识,培养严谨的科学态度。在总共_个月的实习期间,我们六个人两人一队分三组在所里的放射室,光电室,综合室,三

53、个科室进行轮转,_个月一轮。20_ 年_月到_日 _月_日在放射室放射室是全军大型医疗设备检测及维修中心,主要业务是: 负责医用诊断及治疗x线机、ct机、磁共振成像设备、核医学等放射仪器的维修和应用质量检测工作。 负责新购置的_医疗仪器的验收质量检验工作。 负责医用诊断及治疗x线机的计量检定(检测)工作。 负责_医疗仪器(卫生装备)的研制工作。 负责_医疗仪器检测新方法、新技术的研究。 负责_医疗仪器专业实习、进修人员的培训。在这里我们充分的了解了x线机的构造与原理,把书本上的知识和实践紧密的联系到了一起,对以前理论上的知识有了感性的认识,多次随带教老师出去维修,在维修的过程中带教老师大胆锻炼

54、我们的动手能力。期间我们还跟随齐伟光老师亲自动手安装过万东医疗器械厂和上海医疗器械厂生产200ma 的x 线机各一台。还跟卢勇老师到309 医院亲自动手拆除过东芝800ma x 线机一台。平时在科室里主要和_老师学习x 线管的维修,自已多次动手拆开过 x 线管并换过里面的变压器油和中频x 线管里的二级管和电容。这就很好地结合的课堂里所学的知识,更深层的了解了x 线机的结构原理,以及安装时设计布线等方面的内容。在_月份期间我们还在所里的学术报告厅参加了全国首届医疗器械不良事件培训班学习:主要学习了骨科植入物、人工瓣膜、宫内节育器、ct机工作原理及其使用中不良事件中的实例、影响、监测及预防。深刻的

55、子解了医疗器械不良事件监测工作的重要意义。在20_年_月_日我们还在首都医科大学附属佑安医院参加医疗仪器维修培训班学习。这次是沾了所里老师的光,这次培训是原本是收费的,但是所里的老师有参加讲课,把我们带去免费听课,我们的非常的感谢。本次演进主要学习了x线机、b超、心脑电图机、生化分析议等医疗设备的原理、结构及维修。老师们生动的演讲加上powerpoint的课件,很好的复习巩固了课本所学的内容,老师们都把平常维修的经验教训结合到演进中来,这些在书本上是学不到的。这次听讲的学员大部分是来自各个地方医院设备科里的工程师们,和他们的交流中也收获不少,了解了医院里的仪器对医院特别是病人的重要地位,并对我

56、们的职位性质,有了深刻的认识。认识到我们学的东西还有很多,不然是很难应对实际工作中的突发事件。20_年_月_ 日 20_年_月_ 日在光电室光电室主要业务是:(1)负责心脑电图机、监护仪、超声诊断仪、各类高频及超短波治疗机、磁疗机、各种中、低频治疗仪、透析机、常规电生理类医疗仪器的维修。(2) 负责国产及进口电子类医疗仪器的验收工作。(3)负责电生理类医疗仪器的计量检定(检测)工作。(4) 负责电生理类医疗卫生装备的研制工作。(5) 负责电生理类医疗仪器检测新方法、新技术的研究。(6) 负责电子类医疗仪器专业实习、进修人员的培训。(7) 负责血球、血气、尿液分析仪器和各类全自动、半自动生化分析仪器以及显微镜、各类医用检查镜、各类分光光度计等检验仪器的维修。(8) 负责国产及进口光学生化类医疗仪器的验收工作(9)负责光学生化类医疗仪器的计量检定(检测)工作。(10) 负责光学生化类医疗卫生装备的研制工作。(11)负责光学生化类医疗仪器检测新方法、新技术的研究。(12)负责光学生化类医疗仪器专业实习、进修人员的培训.带教老师在维修的过程中以不同的故障为例为我们详细的讲解了怎样去发现故障、分析故障和解决故障,让我们自己动手,大大提高了我们对机器的感性认识。主要带教老师是杨彦琴,张世真。杨老师主要带我们生化,生球等医院检测验医器。他和蔼可亲平时和我们聊天中就聊着

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论