老年护理概论

1、1 12 23 34 4掌握老年人年龄的划分掌握老年人年龄的划分掌握老化、人口老龄化、老年护理学的概念掌握老化、人口老龄化、老年护理学的概念了解人口老龄化的对策，老年护理的发展了解人口老龄化的对策，老年护理的发展 学学 习习 目目 标标熟悉我国人口老龄化的特点与趋势及老年护熟悉我国人口老龄化的特点与趋势及老年护理的目标与原则理的目标与原则 人的寿命 寿命：是指从出生经过发育、成长、成熟、老化以至死亡前机体生存的时间。一、人的寿命和老年人年龄划分一、人的寿命和老年人年龄划分 衡量人类寿命的指标 平均期望寿命 最大或最高寿命 通过回顾性死因统计和其他统计学通过回顾性死因统计和其他统计学方法，计算出

2、一定年龄组的人群能生存方法，计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。以死亡做为终点的平均年数。以死亡做为终点就是在没有外因干扰的条件下，从遗就是在没有外因干扰的条件下，从遗传学角度人类可能存活的最大年龄传学角度人类可能存活的最大年龄第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 代表一个国家或地区人口的平均存活年龄代表一个国家或地区人口的平均存活年龄 21平均希望寿命（平均寿命）平均希望寿命（平均寿命）健康希望寿命健康希望寿命 衡量人口健康水平的指标衡量人口健康水平的指标衡量社会发展水平的基本指标衡量社会发展水平的基本指标用出生时的平均预期寿命作为人口用出生时的平均预期寿命作为人口老化程度

3、的重要指标老化程度的重要指标日本人是世界第一长寿之国日本人是世界第一长寿之国一、人的寿命和老年人年龄划分一、人的寿命和老年人年龄划分 指去除残疾、残障的的人类生存指去除残疾、残障的的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数，其终结点是日常生均生存年数，其终结点是日常生活自理能力的丧失。活自理能力的丧失。人 的 寿 命第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 发达发达国家国家大于大于65岁以上的老人岁以上的老人发展中发展中国家国家大于大于60岁以上的老人岁以上的老人3 31 12 2年轻老人老老年人长寿老人小于小于75岁岁75-89岁岁大于大于90岁岁

4、 老年人的年龄划分老年人的年龄划分 老年人老年人的年龄划分的年龄划分第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 二、老化二、老化 老化老化 指身体各个系统及各种器官和组织在生长发育成熟后，随增指身体各个系统及各种器官和组织在生长发育成熟后，随增龄而逐步出现的各种生理的、代谢的和功能的改变。龄而逐步出现的各种生理的、代谢的和功能的改变。老化具有：普遍性、进行性、消耗性及内源性老化具有：普遍性、进行性、消耗性及内源性 生理性老化生理性老化 成年后机体退化与成年后机体退化与年龄俱增的过程年龄俱增的过程病理性老化病理性老化在生理老化基础上由于某在生理老化基础上由于某种疾病加速了老化过程种疾病加

5、速了老化过程第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 二、人口老龄化二、人口老龄化 1999 1999年中国进入老龄社会，是世界上老年人口最多的国家，年中国进入老龄社会，是世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的五分之一占全球老年人口总量的五分之一（一）世界人口老龄化发展状况 老年人口比例逐渐增加老年人口比例逐渐增加 ，岁数逐渐增大岁数逐渐增大 人口老龄化不只是发达人口老龄化不只是发达国家的专利国家的专利 我国我国6565岁以上老人基数高、增速快，岁以上老人基数高、增速快，明显高于世界平均水平明显高于世界平均水平 预测：世界预测：世界6060岁的老人岁的老人比例由比例由2000

6、2000年的年的10%10%，20252025年增加至年增加至15.1%15.1%发达国家老龄化程度高于发达国家老龄化程度高于世界平均水平，发展中国世界平均水平，发展中国家略低于世界平均水平家略低于世界平均水平第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 二、人口老龄化二、人口老龄化 （二）我国人口老龄化特点与趋势 人口老龄化超前于经济发展人口老龄化超前于经济发展 女性老年人口多于男性女性老年人口多于男性 老龄化城市和地区分布不均衡老龄化城市和地区分布不均衡2030-20502030-2050年是中国人年是中国人口老龄化最严重时期口老龄化最严重时期5 54 43 32 21 1老年人口规

7、模大、增速快老年人口规模大、增速快 我国老龄化我国老龄化特点特点第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 20092009年，年，6060岁老人岁老人1.67141.6714亿，亿，8080岁老人每年以岁老人每年以100100万速度增加万速度增加老年空巢家庭超过老年空巢家庭超过50%50%到本世纪中叶，老年人口将从到本世纪中叶，老年人口将从现在的每现在的每9 9个人中一个老人发个人中一个老人发展到展到3 3个人中有一个老人个人中有一个老人老年人口规模大、增速快 我国老龄化快而高我国老龄化快而高快：快：进入老年社会到严重仅进入老年社会到严重仅20年（英国年（英国80年）年）高：高： 6

8、060岁老人居发展中国家首位，岁老人居发展中国家首位，20502050年达高峰年达高峰第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 二、人口老龄化二、人口老龄化 （二）我国人口老龄化特点与趋势 人口老龄化超前于经济发展人口老龄化超前于经济发展 女性老年人口多于男性女性老年人口多于男性 老龄化城市和地区分布不均衡老龄化城市和地区分布不均衡2030-20502030-2050年是中国人年是中国人口老龄化最严重时期口老龄化最严重时期5 54 43 32 21 1老年人口规模大、增速快老年人口规模大、增速快我国老龄化我国老龄化特点特点第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 发达发达国

9、家国家中国中国发达国家：进入老龄进入老龄化社会，人均国内生产总化社会，人均国内生产总值在值在5000-10000美元，经美元，经济进入现代化济进入现代化人口老龄化超前于经济发展 中国：20002000年人均国内年人均国内生产总值在生产总值在10001000美元时已美元时已进入老龄社会，属进入老龄社会，属“未富未富先老先老”，“未备先老未备先老”第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 二、人口老龄化二、人口老龄化 （二）我国人口老龄化特点与趋势 人口老龄化超前于经济发展人口老龄化超前于经济发展 女性老年人口多于男性女性老年人口多于男性 老龄化城市和地区分布不均衡老龄化城市和地区分布不

10、均衡2030-20502030-2050年是中国人年是中国人口老龄化最严重时期口老龄化最严重时期5 54 43 32 21 1老年人口规模大、增速快老年人口规模大、增速快 我国老龄化我国老龄化特点特点第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 老龄化城乡分布特点：老龄化城乡分布特点：城乡分布倒置：发达国家城乡分布倒置：发达国家 城市乡村）城市乡村） 我国我国 乡村城市乡村城市老年人口城市分布特点：老年人口城市分布特点：市级市县级市小城镇市级市县级市小城镇 老龄化地区分布特点：老龄化地区分布特点：东部居高不变，西部提升加快东部居高不变，西部提升加快老龄化城市和地区分布不均衡 第一节第一节

11、 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 二、人口老龄化二、人口老龄化 （二）我国人口老龄化特点与趋势 人口老龄化超前于经济发展人口老龄化超前于经济发展 女性老年人口多于男性女性老年人口多于男性 老龄化城市和地区分布不均衡老龄化城市和地区分布不均衡2030-20502030-2050年是中国人年是中国人口老龄化最严重时期口老龄化最严重时期5 54 43 32 21 1老年人口规模大、增速快老年人口规模大、增速快 我国老龄化我国老龄化特点特点第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 人口扶养比：指总体人口中非劳动年龄人口数与劳动年龄人口数之比。指总体人口中非劳动年龄人口数与劳动年龄人口数

12、之比。 说明每说明每100100名劳动年龄人口大致要负担多少名非劳动年龄人口名劳动年龄人口大致要负担多少名非劳动年龄人口 。老年人口扶养比：指总人口中老年人口数与劳动年龄人口数之比。指总人口中老年人口数与劳动年龄人口数之比。人口红利”：是指一个国家的是指一个国家的劳动年龄人口劳动年龄人口占总人口比重较大，抚养率比较占总人口比重较大，抚养率比较低，为低，为经济经济发展创造了有利的人口条件，整个国家的经济呈高发展创造了有利的人口条件，整个国家的经济呈高储蓄储蓄、高投、高投资和高增长的局面。资和高增长的局面。“红利红利”在很多情况下和在很多情况下和“债务债务”是相对应的。是相对应的。20302030

13、年后，人口总扶养比和老年人口扶养比大幅攀升，人口红利期消失。年后，人口总扶养比和老年人口扶养比大幅攀升，人口红利期消失。2030-2050年是中国人口老龄化最严重时期 第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 对老年专业护理需求急剧增加 患病、高龄、残疾老人对患病、高龄、残疾老人对专业护理教专业护理教育育、养老护理机构养老护理机构、专业护理人员专业护理人员需需求急剧增加。求急剧增加。 老龄化产业需求增加家政服务、护理服务、家政服务、护理服务、聊天解闷、法律援助等聊天解闷、法律援助等 对医疗护理保险的影响退休人数增加，医疗费用增加；退休人数增加，医疗费用增加；在职人员减少，缴费人数减少

14、；在职人员减少，缴费人数减少；预期寿命提高，享受医保时间延长；预期寿命提高，享受医保时间延长；退休人员医保费用高于在职人员；退休人员医保费用高于在职人员；需护理的人员增加，护理费用上升。需护理的人员增加，护理费用上升。 二、人口老龄化二、人口老龄化 （三）人口老龄化对我国的影响 第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 8 提高认识，转变观念提高认识，转变观念 加强规划、强化指导加强规划、强化指导党政主导、社会参与、全民关怀党政主导、社会参与、全民关怀 建立国家级老龄化社会综合实验区建立国家级老龄化社会综合实验区探索适合国情的、人性化的、多层次、探索适合国情的、人性化的、多层次、 多

15、样化的养老途径多样化的养老途径加快建设完善城乡社会养老保障体系加快建设完善城乡社会养老保障体系 完善老年社会服务完善老年社会服务完善应对老龄化社会的政策法规完善应对老龄化社会的政策法规把握人口红利期，加快经济发展把握人口红利期，加快经济发展二、人口老龄化的对策二、人口老龄化的对策 重视老年人才人力资源的开发利用重视老年人才人力资源的开发利用对策国情：国情：未富先老未富先老制定：制定：老龄事业发展规划老龄事业发展规划影响：影响：社会文明进步的标志社会文明进步的标志但占用资源、阻碍经济发展但占用资源、阻碍经济发展 一、加快社会养老保障制度一、加快社会养老保障制度二、加快养老服务体系建设二、加快养老

16、服务体系建设三、注重老年健康支持三、注重老年健康支持 设立专项基金建立综合实验区设立专项基金建立综合实验区研究中国特色的养老模式研究中国特色的养老模式快速发展养老护理机构快速发展养老护理机构形成社会养老保险、老年生形成社会养老保险、老年生活照料、老年医疗保健、老活照料、老年医疗保健、老年救济、老年精神生活、老年救济、老年精神生活、老年法律服务的养老服务体系年法律服务的养老服务体系科学系统的老年服务体系，科学系统的老年服务体系， 提高老年社会保障水平提高老年社会保障水平2.2.建设老年健康支持体系建设老年健康支持体系建立健全老人福利法、老年建立健全老人福利法、老年保险法、老年保健法、老龄保险法、

17、老年保健法、老龄产业、老年设施、老年聘用产业、老年设施、老年聘用规定等政策条文规定等政策条文把握好未来把握好未来10-1510-15年的人口年的人口红利期，打好经济基础，为红利期，打好经济基础，为老龄化高峰做好准备老龄化高峰做好准备建立老年人才信息库，完善建立老年人才信息库，完善老年人才资源开发使用工作老年人才资源开发使用工作机制，发挥老年人的积极作用机制，发挥老年人的积极作用第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 老年护理学涉及的研究范围 医学、护理学、药学、营养学运动学、心理学、精神医学、经济学、福利保障、法律、道德、宗教、哲学、文学艺术、社区建设等学科第二节第二节 老年护理学

18、概述老年护理学概述 老年人老年社会老年护理学老年护理学是护理学的分支，与基础医学、临床医学、预防是护理学的分支，与基础医学、临床医学、预防医学、康复医学、社会科学、信息学科互相渗透医学、康复医学、社会科学、信息学科互相渗透第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 世界：世界：20世纪到世纪到21世纪老年人比例逐渐攀升世纪老年人比例逐渐攀升 中国：中国：2009年全国年全国60岁的人占全国总人口岁的人占全国总人口12.5% “十二五十二五”期间突破期间突破2亿，近亿，近20% 中国老年人口规模大，增速快（空巢家庭增加）中国老年人口规模大，增速快（空巢家庭增加） 城乡空巢家庭城乡空巢家庭50%大

19、中城市空巢家庭达大中城市空巢家庭达70%到本世纪中叶老人比例从现在的到本世纪中叶老人比例从现在的9：1增增加到加到3：1 ，60岁的老人占世界老年人岁的老人占世界老年人口总量的口总量的1/5人口老龄化超前于经济发展人口老龄化超前于经济发展发达国家进入老龄化：人均国内生发达国家进入老龄化：人均国内生产总值产总值5千千1万美金万美金中国进入老龄化：人均国内生产总中国进入老龄化：人均国内生产总值值1千美金千美金第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 老年护理学相关概念老年护理学相关概念强调：强调：保持和恢复、促进健康保持和恢复、促进健康预防和控制：预防和控制： 疾病引起的残疾，发疾病引起的残疾，

20、发挥老年人的日常生活能力挥老年人的日常生活能力实现：实现： 老年机体的相对最佳功能，保持人老年机体的相对最佳功能，保持人的尊严和舒适生活，直至死亡的尊严和舒适生活，直至死亡第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 老年护理学从老年人的生理、心理、社会文化以及发展的角度，探究自然、社会、文化教育和生理、心理因素对老年人健康的影响。第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 4.做好临终关怀做好临终关怀1.树立健康老龄观树立健康老龄观 2.延缓恶化及衰退延缓恶化及衰退 3.科学养老快乐享受科学养老快乐享受 第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 维护健康 要 继续学习；分担家务 可 照顾自己

21、；适应社会 并 美化心灵；保持自尊 又 提升价值；互相协作 还 负担降低 。第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 4.做好临终关怀做好临终关怀1.树立健康老龄观树立健康老龄观 2.延缓恶化及衰退延缓恶化及衰退 3.科学养老快乐享受科学养老快乐享受 第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 生活方式上进行健康教育；生活方式上进行健康教育；防止恶化要进行疾病干预；防止恶化要进行疾病干预；避免伤残可减少健康危害；避免伤残可减少健康危害；行三级预防便于进行管理。行三级预防便于进行管理。第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 4.做好临终关怀做好临终关怀1.树立健康老龄观树立健康老龄观 2.

22、延缓恶化及衰退延缓恶化及衰退 3.科学养老快乐享受科学养老快乐享受 第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 吃的科学睡的香；吃的科学睡的香；聊的开心有质量；聊的开心有质量；活动有趣有着落；活动有趣有着落；体现价值有保障。体现价值有保障。第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 4.做好临终关怀做好临终关怀1.树立健康老龄观树立健康老龄观 2.延缓恶化及衰退延缓恶化及衰退 3.科学养老快乐享受科学养老快乐享受 第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 国外临终关怀医院第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 国内临终关怀第二节第二节 老年护理

23、学概述老年护理学概述 病房里的春天第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 老有所为自我照顾的原则老有所为自我照顾的原则 自理自理体现自我服务体现自我服务价值，避免心理偷懒依赖价值，避免心理偷懒依赖家庭护理社区护理相结合原则家庭护理社区护理相结合原则 以居家养老为主线，发挥以居家养老为主线，发挥社区护理的作用社区护理的作用整体护理的原则整体护理的原则 科学养老观，体现价值观，科学养老观，体现价值观，老有所乐，发挥余热老有所乐，发挥余热 个体化护理老人原则个体化护理老人原则 根据才华程度、身体状况、根据才华程度、身体状况、病理改变等注意因人施护病理改变等注意因人施护社区无缝隙护理原则社区无缝隙

24、护理原则 建立社区老人共享信建立社区老人共享信息系统，实现住院、居家息系统，实现住院、居家养老机构护理无缝隙养老机构护理无缝隙5 54 43 32 21 1第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 道德道德准则准则尊老敬老助老尊老敬老助老 不论老人地高低贡不论老人地高低贡献大小，都要热情相助，献大小，都要热情相助，维护尊严和权益维护尊严和权益爱心细心耐心爱心细心耐心 要有良好的职业素质要有良好的职业素质 高度负责，技术求精高度负责，技术求精责任强、技术高责任强、技术高 、有耐心、有耐心第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 生活生活照料照料包括：包括： 清洁卫生清洁卫生 睡眠照料睡眠照料

25、 饮食照料饮食照料技术技术护理护理康复康复护理护理包括：包括：给药给药, ,观察观察, ,消毒消毒, , 冷热应用冷热应用, ,护理记护理记录录, ,常见病护理常见病护理轻轻包括：包括： 肢体康复肢体康复 闲暇活动闲暇活动民政部制定了养老护理员执业标准民政部制定了养老护理员执业标准 心理心理护理护理 沟通与协调沟通与协调第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 一、国际老年护理的发展1900年作为独立专业1961年美国设立老年护理专科小组1966年晋升为老年病护理分会1970年公布老年护理执业标准1975年颁发老年护理专科证书1975年老年护理杂志诞生1975年老年病护理分会更名为老年护理分

26、会在美国老年护理发展影响下，新加坡设立老年护理教育与研究学院英国提出老年护理专家计划日本于1994年成立看护福利专门学校德国1966年颁布护理教育法、 护士教育法其老年护理教育为职业培训性质，毕业时获老年护理资格，可在欧盟的任何一个国家工作（一）老年护理专业的产生和发展（一）老年护理专业的产生和发展第三节第三节 老年护理的发展老年护理的发展（二）老年护理模式的发展（二）老年护理模式的发展老老年年护护理理模模式式19901990年建立健康护理管理委员会年建立健康护理管理委员会近近3030年建立疾病护理年建立疾病护理- -预防保健生活照预防保健生活照顾为一体的网络系统顾为一体的网络系统老年卫生保健

27、包括：社区服务、医老年卫生保健包括：社区服务、医院服务、护理之家、老年公寓院服务、护理之家、老年公寓护理模式有：社区诊所、社区护理护理模式有：社区诊所、社区护理中心、私人护理中心中心、私人护理中心瑞典瑞典澳大利亚澳大利亚日本日本美国美国第三节第三节 老年护理的发展老年护理的发展（三）老年护理服务类型的发展（三）老年护理服务类型的发展第三节第三节 老年护理的发展老年护理的发展 社区老年护理社区老年护理 核心是老年人居家或在社核心是老年人居家或在社区得到拾遗补缺式护理区得到拾遗补缺式护理 以病人为圆心，各学科人以病人为圆心，各学科人员协调的医疗服务群体结构员协调的医疗服务群体结构 老人护理院老人护

28、理院 集疾病预防、治疗、集疾病预防、治疗、护理和临终关怀为一体护理和临终关怀为一体采取日托或短期托老的方式采取日托或短期托老的方式 老年公寓老年公寓 提供高质量提供高质量的养老服务的养老服务 老人医院老人病房老人医院老人病房 托老所托老所老人保健中心老人保健中心提供推拿、按摩、针灸、提供推拿、按摩、针灸、理疗、营养食疗等服务理疗、营养食疗等服务美国美国日本日本（四）老年护理保障的发展（四）老年护理保障的发展第三节第三节 老年护理的发展老年护理的发展中国中国英国英国脸盘便器调高低，行动不便坐轮椅，浴室地面铺防滑，房间设有报警器，出入场所装扶手，配置定向跟踪器，住所里面安摇控，娱乐理疗配设施 。（

29、五）老年护理设备的发展（五）老年护理设备的发展第三节第三节 老年护理的发展老年护理的发展我国老年护理的发展我国老年护理的发展 中国的中国的发展发展老年护理专业的发展老年护理专业的发展 起步晚，发展快，目前增设老年护理专业，起步晚，发展快，目前增设老年护理专业，有硕士学位，各护理院校开设了老年护理课程，有硕士学位，各护理院校开设了老年护理课程，成立了老龄科学研究中心，但无老年护理杂志，成立了老龄科学研究中心，但无老年护理杂志，缺乏长期照料护理发展规划缺乏长期照料护理发展规划 老年护理研究的开展老年护理研究的开展 老年护理研究处于起步阶老年护理研究处于起步阶段，相关文章逐年增多段，相关文章逐年增多

30、 老年护理实训基地的建设老年护理实训基地的建设 目前相关实训基地建设迅速起动，目前相关实训基地建设迅速起动，爱心护理示范基地到处开花爱心护理示范基地到处开花 第三节第三节 老年护理的发展老年护理的发展一、一、 填空题填空题老年护理学研究的对象是：老年护理学研究的对象是： 、 。老年护理要达到的目标老年护理要达到的目标 、 、 、 。老年人老年人老年社会老年社会树立健康老龄观树立健康老龄观延缓恶化及衰退延缓恶化及衰退科学养老快乐享受科学养老快乐享受做好临终关怀做好临终关怀二、二、a1a1型题型题1 1、我国人口老龄化的特点不包括我国人口老龄化的特点不包括（ ） a.老年人口规模大，增速快老年人口

31、规模大，增速快 b.空巢家庭增加空巢家庭增加 c.老龄化超前于经济发展老龄化超前于经济发展 d.农村老龄化农村老龄化城镇城镇 e.老龄化东部低，西部提升快老龄化东部低，西部提升快2 2、通过回顾性死因统计，计算出一定年龄组人群能生存通过回顾性死因统计，计算出一定年龄组人群能生存的平均年数叫的平均年数叫（ ） a.人的寿命人的寿命 b.最大寿命最大寿命 c.平均期望寿命平均期望寿命 d.最高寿命最高寿命 e.健康寿命健康寿命ec二、二、a1a1型题型题3 3、下列对老化描述正确的是下列对老化描述正确的是（ ）a.人人50岁后加速老化岁后加速老化 b.遗传对老化影响小，疾病影响大遗传对老化影响小，疾病影响大 c.人过了人过了30-50岁，身体细胞死亡速度大于新生速度岁，身体细胞死亡速度大于新生速度 d.所有活着的生物体，从生到死都要经过老化所有活着的生物体，从生到死都要经过老化e.生理性老化是指老年以后机体退化与年龄俱增的过程生理性老化是指老年以后机体退化与年龄俱增的过程4 4、老年社会服务体系不包括老年社会服务体系不包括（ ） a.服务主体服务主体 b.服务对象服务对象 c.服务内容服务内容 d.