下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、1体位:一般取仰卧位,肩下垫一小枕,头后仰,使气管接近皮肤,暴露明显,以利于手术,助手坐于头侧,以固定头部,保持正中位。常规消毒,铺无菌巾。2麻醉:采用局麻。沿颈前正中上自甲状软骨下缘下至胸骨上窝,以1%利多卡因浸润麻醉,对于昏迷,危重或窒息病人,若病人已无知觉也可不予麻醉。最好使用一支芬太尼,3mg力月西然后持续泵入3切口:两种都可以选择,一种是环状软骨开始到胸骨上切迹2cm,第二种是环状软骨下2-3cm做横切口4分离气管前组织:用血管钳沿中线分离胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌,暴露甲状腺峡部,若峡部过宽,可在其下缘稍加分离,用小钩将峡部向上牵引,必要时也可将峡部夹持切断缝扎,以便暴露气管。分离过程
2、中,两个拉钩用力应均匀,使手术野始终保持在中线,并经常以手指探查环状软骨及气管, 是否保持在正中位置。保持切口一直在气管的正中是手术的要领5切开气管:确定气管后,一般于第24气管环处,用尖刀片自下向上挑开(注意是挑开不是切开,因为切开可能导致进刀过深)2个气管环(切开45环者为低位气管切开术),刀尖勿插入过深,以免刺伤气管后壁和食管前壁,引起气管食管瘘。可在气管前壁上切除部分软骨环,以防切口过小,放管时将气管壁压进气管内,造成气管狭窄。倒“T型切开气管”6插入气管套管:以弯钳或气管切口扩张器,撑开气管切口,插入大小适合,带有管蕊的气管套管,插入外管后,立即取出管蕊,放入内管,用吸痰管吸净分泌物,并检查有无出血。7创口处理:气管套管上的带子系于颈部,打成死结以牢固固定。上部切口可以缝合,下部切口一般不予缝合,以免引起皮下气肿。最后用一块开口纱布垫于伤口与套管之间。8、拔管开放气囊,堵塞气管
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 上学的保证书(14篇)
- 初中九年级语文下册古诗文(原文+译文+朗读)
- 宁波市余姚市市属企业社会招聘企业员工考试试卷及答案
- 世界地球日演讲稿15篇
- 班长竞选演讲稿合集五篇
- 新学期计划合集6篇范文
- 2014年海南省中考数学试卷(含解析版)
- 2020年辽宁丹东中考满分作文《挑战自己》
- 消费金融公司的财务报告分析与信息披露考核试卷
- 食品批发商市场环境分析策略创新优化试题考核试卷
- 劳动关系协调员四级理论考试备考题库(重点600题)
- 2023年十堰郧西县事业单位招聘笔试真题
- 第三单元名著导读《红星照耀中国》(公开课一等奖创新教学设计+说课稿)
- 山东省春季高考2024年二模考试数学试题(解析版)
- 2024年新华师大版数学七年级上册 1.9.2 有理数乘法的运算律 教学课件
- 2024年安全员C证考试题库附答案
- 历年中国农业发展银行秋季校园招聘笔试真题及答案
- 2024统编新版小学一年级语文上册第八单元 阅读 大单元整体教学设计
- 水利安全生产风险防控“六项机制”右江模式经验分享
- 2023-2024学年教科版三年级上学期科学期中检测试卷(含答案)
- 三年级语文上册第五单元【教材解读】
评论
0/150
提交评论