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文档简介
1、产检妊娠是一个复杂的过程,卵子受精后,进入宫腔,胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟的过程中,每个孕周都会有不同的变化。在孕早期的各个周里你的小宝宝会是什么样呢,下面的文章会详细告诉你。 + X0 a E# V$ b) v& q9 R. e$ b, f+ U- C: ?4 d4周:胎儿只有02厘米。受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小。超声还看不清妊娠迹象。 5周:胎儿长到04厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心血管出现,可有搏动。B超可看见小胎囊,胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽。 4 C4 f0 D& K: a$ k.
2、 E- y6周:胎儿长到085厘米,胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化,B超胎囊清晰可见,并见胎芽及胎心跳。 % t# f! d- C+ T! b% X8 y6 H3 w4 j+ m+ l0 i* i5 K3 ! : : s7周:胎儿长到133厘米,胚胎已具有人雏形,体节已全部分化,四肢分出,各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊约占宫腔的l3。 8 l9 y6 - L8 B. 8周:胎儿长到166厘米,胎形已定,可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔12,胎儿形态及胎动清楚可见,
3、并可看见卵黄囊。 A' m2 0 i- I1 B: o# H9周:胎儿长到215厘米,胎儿头大于胎体,各部表现更清晰,头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔,胎儿轮廓更清晰,胎盘开始出现。 2 C u: D) x' l+ p% S0 ; J, I- _3 a% e; c9 : n10周:胎儿长到283厘米,胎儿各器官均已形成,胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失,月芽形胎盘可见,胎儿活跃在羊水中 。 2 D, j" J j4 a6 i+ D. r, 11周:胎
4、儿长到362厘米,胎儿各器官进一步发育,胎盘发育。B超可见胎囊完全消失,胎盘清晰可见。 ) o7 C. P# S3 B9 s12周:胎儿长到4.58厘米,外生殖器初步发育,如有畸形可以表现,头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚,可测双顶径,明显的畸形可以诊断,此后各脏器趋向完善。孕中期通过B超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法,孕妇在做B超的时候会看到检查报告上有一些数值,这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。要想读懂这些数字,你需要仔细阅读下面的内容。 + " S/ s / & h ) C8 b3 h
5、; b3 c% g2 g# b- i8 I孕13周:双顶径的平均值为2.52士 0.25'腹围的平均值为6.90士l.65'股骨长为1.17士0.31. 8 l2 ? Q3 % m0 Y8 k7 S/ O- y孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57'腹围的平均值为7.77士1.82'股骨长为1.38士0.48. 8 6 9 L7 G5 E. X3 z- a- Z) t+ F: d) 2 6 e9 I! | Y+ m孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51&
6、#39;腹围的平均值为9.13士1.56'股骨长为1.74士0.58. / s5 z2 M c B" U& |" L' i孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58'腹围的平均值为 10.32士1.92'股骨长为 2.10士0.51. 8 q1 ?2 G$ j 2 S! o v9 w' P: s推荐精选" d+ P: _3 s2 F6 m! Y $ d2 H' t孕17周:双顶径
7、的平均值为3.97士0.44'腹围的平均值为11.49士1.62'股骨长为 2.52士0.44. 4 6 s, * e0 T% G9 I1 孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53'腹围的平均值为12.41士l.89'股骨长为2.71士0.46. 孕19周:双顶径的平均值为4.52士0.53'腹围的平均值为13.59士2.30'股骨长为3.03士0.50. B' v. N; g7 C m; P0 v孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58'腹围的平
8、均值为14.80士l.89'股骨长为3.35士O.47. $ J% J7 |) i( G1 k' X孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42'腹围的平均值为15.62士1.84'股骨长为3.64士0.40. t4 ( 8 X( m7 K8 h E: Q: B9 E8 Y: ' _& J: 孕22周:双顶径的平均值为5.45士0.57'腹围的平均值为16.70士2.23'股骨长为3.82士0.47. # m6 r) g) g# 7 Z2 N, o) S!
9、 H: _- t% ?, b s9 5 k孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44'腹围的平均值为17.90士1.85'股骨长为4.21士0.41. % B9 ; P! P7 z( M孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50'腹围的平均值为18.74士2.23'股骨长为4.36士0.51. . " e1 |- W. 1 V+ 9 C! + P8 # G% N2 c孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70'腹围的平均值为19.64士2.20'股骨长为4.65士0.42. %
10、6 n- H* V8 k9 d* R孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61'腹围的平均值为21.62士2.30'股骨长为4.87士O.41. * T# l! ) M1 y0 u0 ?' U: ; U3 x. y" S$ ?# h) y8 N7 w, f! 7 V7 X; 3 o6 V孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57'腹围的平均值为21.81士2.12'股骨长为5.10士0.41. 2 x9 F; e: x7 a/ y3 s# 2 w. n0 k1 l3 M& z孕28周:双顶径的平均值为7.24士O
11、.65'腹围的平均值为22.86士2.41'股骨长为5.35士0.55.孕晚期的准妈妈一定也想知道你的宝宝发育的是否正常吧,那你一定要读以下内容,仔细与你做的B超结果对照一下。 . - ; l- F# L0 d: f/ S& A孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65,腹围的平均值为:23.71士1.50'股骨长的平均值为5.61士0.44. , 3 J' r6 e* E* k- Z9 D, _' r5 Q/ I6 - Q' i孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62'腹围的平均值为:24.88士2.0
12、3'股骨长的平均值为5.77士0.47. 4 L9 3 I4 X6 U5 z/ g+ T4 U. c# j% b1 c5 G! Z) n6 T/ ( A$ ) Y' k4 v $ C- i* W' e孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60'腹围的平均值为:25.78士2.32'股骨长的平均值为6.03士0.38. ( l+ B. c" e5 v推荐精选孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65'腹围的平均值为:26.20士2.33'股骨长的平均值为6.43士0.49.
13、4 f2 W. v- p7 % h( f孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47'腹围的平均值为27.78:士2.30'股骨长的平均值为6.52士0.46. 孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63'腹围的平均值为:27.99士2.55'股骨长的平均值为6.62士0.43. 孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55'腹围的平均值为:28.74士2.88'股骨长的平均值为6.71士0.45. 6 b' ?$ r6 w" U2 h0 X' i孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.5
14、7'腹围的平均值为:29.44士2.83'股骨长的平均值为6.95士0.47. : g4 R' * + e孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63'腹围的平均值为:30.14士2017'股骨长的平均值为7.10士0.52. $ u2 m! i G& A- V, T) a& ) O; H$ m+ a9 k/ v孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59'腹围的平均值为:30.63士2.83'股骨长的平均值为7.20士0.43. 6 4 H! f
15、& F7 & / C: D& U6 x! p; B孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59'腹围的平均值为:31.34士3.12'股骨长的平均值为7.34士0.53. 孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50'腹围的平均值为:31.49士2.79'股骨长的平均值为7.4士0.53. 3 D, E6 M, / p# |8 i妇胎儿体重增长表周数 孕妇体重增加(kg) 胎儿平均体重(g) 平均身长(cm) 89
16、160; 0.5 1 4 , B" j! 7 v" p, 6 t0 e/ k' i- |; h910
17、; 0.7 2 4 1011 0.9
18、; 4 6.5 1112 1.1 7
19、60; 6.5 $ F3 F. B, h) T A) Y6 b1213 1.4 14
20、 9 1314 1.7 25 9
21、160; : a" , # N7 E: _1415 2.0 45 12.5 &
22、#160;1516 2.3 70 12.5 ( M: b7 e1 g v) Z$ U2 S/ v1617
23、; 2.7 100 16 1718 3.0
24、60; 140 16 1819 3.4 190
25、 20.5 1920 3.8 240 20.5
26、60; 4 U( G( X) h; K. d0 2021 4.3 300 25
27、0; a. U5 J7 o# q# A* s, M: U9 " e2122 4.7 360 25 2223
28、; 5.1 430 27.5 2324 5.5 &
29、#160; 501 27.5 ) G" k0 N6 ) t4 P; N2425 5.9
30、160; 600 30 8 R! F2 i/ o8 V, D; y2 g8 l' O2526 6.4 700
31、; 30 2627 6.8 800 3
32、2.5 推荐精选 4 & d. " T7 8 Z" G2728 7.2 900 32.5
33、 2829 7.4 1001 35 2930 &
34、#160; 7.7 1175 35 3031 8.1
35、160; 1350 37.5 3132 8.4 1501
36、 37.5 3233 8.8 1675 40 ! k, X9
37、 i: ' Z" c: O R: H$ j3334 9.1 1825 40 ( i/ ; |4 ( 4 # o3435 &
38、#160; 9.5 2001 42.5 F q/ Q3 c B8 S, A" , i3 3536
39、 10.0 2160 42.5 2 d" v1 d2 3 P1 d+ C4 E; L3637 10.
40、4 2340 45 3738 10.5 2501
41、 45 / m6 w, S" l! f5 W: j: 3839 11 2775
42、 47.5 3940 11.3 3001 47.5 孕妇体重增长表2 S3 ; |& M! W2 Y6 _! ) L3 s) _孕前正常体重:1
43、0周 2.5斤;14周 5斤;; G7 C' f* w) ?16周 7斤;# S: n 4 G: R5 T F" a" 18周 10斤;1 l) |, t( v; O8 d20周 12斤;22周 14周;9 o7 g. j' T* y, g4 e24周 16斤;26周 17.5斤;% ?1 w5 9 c- q; 2 / j6 a28周 20斤;30周 22斤; l |! u1 b- S' 4 E7 G8 k6 Y$ M2 H32周 24斤;
44、34周 26斤;4 p" h- j9 A( |& 36周 28斤;38周 30斤;6 A/ T& A1 E7 i, L. h: w40周 33斤, z% M Y) 5 P+ i& u2 H: K孕期体重增长一览表( f& o5 m: 3 R * N. _5 W. E! s) S A$ V孕期体重控制挺重要的,一方面关系到孕期高血压、糖尿病等等;还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等等。6 v3 M4 V J/ y4 k- X孕期妇女较为安全的体重增长应平均在25-35
45、磅之间。体形较小或骨骼较小的妇女体重增长可能接近25磅左右;体形高大或骨骼较大的妇女体重增长则会向35磅靠拢。- n# U( _; T! h& o. s, r+ + d. X这样的体重增长基本可以保证胎儿的体重在6-8磅左右。详细体重分配如下:以总重量增加30磅为计:(1磅约为9两)推荐精选胎儿重量: 7。5磅- ?* ?3 J. S2 X, S5 8 z胎盘重量: 1。5磅羊水: 2磅: U+ b8 t) v+ R子宫扩张重量: 2磅孕期乳房组织增加: 2磅3 n7 s. r" w' Q* 9 e6 q$ $ h( _孕期血液量增加: 4磅孕
46、期体液组织增加: 4磅孕期脂肪储存: 7磅0 g6 / f( K' v书里说体重的增长应该控制在每周1磅左右。孕期各阶段的宫高和腹围参考( s1 ?' S- S# f7 V. |9 J6 s; E& H怀孕中后期腹围正常值 单位:cm 孕月 腹围下限 腹围上限 标准 - y8 b" a; _ Q( s, a r; 6 |& c$ E2 B0 A0 A1 C2 I5
47、76 89 82 6 80 91 85 7 82
48、; 94 87 / v2 o9 C: f) q! H8 84 95 89 + X( m% K1 F6 X x8 E2 s9
49、160; 86 98 92 10 89 100 94 ' M: M& c& d! M ) |. x注:是平躺着量的 6 x: o
50、; m6 R; G宫高正常值表 妊娠周数:手测宫高尺测宫高 满12周耻骨联合上 23横指 1 e8 a* M; S( S满16周脐耻之间 " p" N# M, Q! a) e$ S0 m满20周脐下一横指 18(15.321.4)厘米 满24周脐上二横指 24(2225.1)厘米 7 Z+ G; s- 8 a5 l8 b6 N: Q满28周脐上三横指 26(22.429)厘米 满32周脐剑之间 29(25.332.0)厘米 1 p) d" n0 L' d- b7 ) m4
51、 s满36周剑突下二横指 32(29.834.5)厘米 满40周剑脐之间 33厘米 + p( K% q0 ( l* 4 u8 " G( o; d* J4 W$ p通过测量宫底高度,如发现与妊娠周数不符,过大过小都要寻找原因。如做B超等特殊检查,有无双胎、畸形、死胎、羊水过多、过少等问题。 测腹围是通过测量平脐部环腰腹部的长度了解子宫横径大小,对应宫底高度以便了解官腔内的情况及子宫大小是否符合妊娠周数。 * d E2 r9 a* b6 ( J, |6 z测体重,若妊娠期间体重增加每周平均超过0.5千克时,多有水肿或隐性水肿,
52、是妊高征的先兆,应及时给予处理。 还有一个计算公式:(月份*3)+7-3宫高3均为正常孕期检查时间表孕早期推荐精选2 O7 L5 J& Q9 m" T0 J. M05周孕期检查 Y" z2 y# n( r如果超过一周YJ没来,就有怀孕的可能。确定怀孕,准妈即可马上算出预产期。有妊娠可能性的女性,要注意药物的服用和X光线的照射,事先告知医生已有妊娠的可能性,不可以任意服用市面上所卖的成药。月经比平常来得少,也可作为判别怀孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出现,就要注意,有些人会误以为是下一次YJ的来潮。9 C" Y/ H3 #
53、 r7 w/ c0 9 l2 K7 D) u: I56周孕期检查3 t9 U: * Q& t通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置,若仍未看到,则要怀疑是否有子宫外孕的可能。若无阴道出血的情况,仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时,通常是“先兆性流产”,这段时间若有一些组织从阴道中掉出来,就要考虑是否真的流产。另外,在孕期58周间,还可以看到胚胎数目,以确定是否孕育了双胞胎!( H" Z, m3 w2 w: 6 P68周孕期检查2 U0 q% z$ v& q( J可看到胎儿心跳、卵黄囊 准妈妈在孕期68周内做超声波检查时,可看到胚胎组织在胚囊内,若能看到胎儿心
54、跳,即代表胎儿目前处于正常状态。此外,在超声波的扫瞄下,还可以看到供给胎儿12周前营养所需的卵黄囊,这可是胎儿自己所带的一个“小便当”啊!若未看到胎儿心跳,准妈妈可以隔上几天或1周,再赴医院做超声波检查。( _0 j3 D$ g7 F+ l911周孕期检查做绒毛膜采样若孕妇家族本身有遗传性疾病,可在这个时间段做“绒毛膜采样”。但是,此项检查具有侵入性,常会造成孕妇流产以及胎儿受伤,做之前要仔细听从医生的建议。2 5 ( o6 P/ M, T, N6 & h( l& W. _12周孕期检查第1次正式产检 领取“孕妇健康手册”做各项基本检查 大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次
55、产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。( . # m( M孕期检查时间表孕中期1 q: 2 E; e& m5 x! Q9 E/ S1316周孕期检查9 q" I8 R% ' V6 v$ V第二次产检·唐氏症筛检·施行羊膜穿刺;从第二次产检开始,基本检查包括:称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等。准妈妈在16周以上,可抽血做唐氏症筛检(但以1618周最佳),并看第一次产检的抽血报告。至于施行羊膜穿刺的周期,原则上是以1620周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。体重每周增加不超过500克最理想。1720周
56、孕期检查$ e4 C* y1 # R, e" K1 y第三次产检·详细超音波检查·可看出胎儿性别·首次胎动·假性宫缩的出现;准妈妈在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时,已可看出胎儿性别。首次胎动,第1胎约在1820周出现;第2胎则在1618周会感觉到。) s+ u1 p4 T' w- D; P" U% i( . |6 S) T+ - |# / h( o2124周孕期检查第四次产检·妊娠糖尿病筛检;大部分妊
57、娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本,来做一项耐糖试验,不需要禁食。喝下50克的糖水,等1小时后,再进行抽血,当结果出来后,血液指数若在140以下,属正常;指数若为140以上,就要怀疑是否有妊娠糖尿病,需要再回医院做第二次抽血。此次要先空腹8小时后,再进行抽血,然后喝下100克的糖水,1小时后抽1次血,2小时后再抽1次,3小时后再抽1次,总共要抽4次血。只要有2次以上指数高于标准值的话,即代表准妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,不可口服药物来治疗,以免胎儿畸形。推荐精选* H" F1 D6 j( j1 V2 B5 g
58、;?2528周孕期检查第五次产检·乙型肝炎抗原·梅毒血清试验·德国麻疹;此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎,如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要让小儿科医师知道,才能在准妈妈生下胎儿24小时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。此外,要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应,如此方能在胎儿未出生前,即为准妈妈彻底治疗梅毒。至于德国麻疹方面,准妈妈除了要抽血检验。在此特别提醒曾注射过德国麻疹疫苗的女性,由于是将活菌注射于体内,所以,最好在注射后36个月内不要怀孕,因为可能会对胎儿造成一些不良影响。! J1 V$ H8孕期检查时间
59、表怀孕后期2932周孕期检查& H7 T! Z. s3 1 g/ O; o第6次产检·下肢水肿·子痫前症的发生·预防早产;在孕期28周以后,医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫,此时已大到一定程度,有可能会压迫到静脉回流,所以,静脉回流不好的孕妇,此阶段较易出现下肢水肿现象。预防水肿的发生,平时可穿着弹性袜,睡觉时将双脚抬高,并以左侧位躺。2 A9 f# . r$ i& s: c5 j4 w J8 # J3 C: a0 O( c5 k2 h3335周孕期检查第七次产检·超声波检查·评估胎儿
60、体重;从30周以后,孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期34周时,建议做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,在饮食上就要稍加控制,以免在生产过程中出现难产。36周孕期检查# T7 C B! W- ' O2 m) I3 L% D第8次产检·为生产事宜做准备·减少X生活次数·注意XA姿势;从36周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈,可开始准备一些生产用的东
61、西,以免生产当天太过匆忙,变得手忙脚乱。由于此时已属怀孕后期,应减少X生活次数,并注意XA姿势。37周孕期检查第9次检查·注意胎动;由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。如果运动量不足,每天可以持续做些产前运动。最后阶段仍要注意体重增加的问题,不可摄取过量的盐分,要持续营养均衡的饮食生活! L: J- Q7 a1 T: S! |! K& H0 Y0 f0 O. $ t; R8 v. P- H) 5 K3842周孕期检查第10次产检·胎位固定·胎头下来·准备生产·考虑催生;从38周开始,胎位开始固定,胎头
62、已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。 J% 需要孕期B超数据参考' d. |# t, w5 XAC 腹围推荐精选 , I! H0 . q7 o# x5 p* x: D( . x/ FAPTD腹部前后间的厚度,又称为“腹部前后径”。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时,需要测量该数据。 / t# T5 q0 u2 B: K' BDP 双顶径 头部左右两侧之间最长部位的长度,又称为“头部大横径”。当初期无法通过CRL来确定预产日时,往往通过BPD来预测;中期以后,在
63、推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。妊娠12到14周时BPD的误差可以达到很小,能够有效地判断妊娠周数。 ) s9 3 f- a) Z% l" HCRL 头臀长 为头臀距,表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕712周的胎龄。 " ! 5 I& l. _, nHC 头围 FTA 躯干横断面积 0 a4 a) v. P' pFL 股骨长 胎儿的大腿骨的长度,又称为“大腿骨长”。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。一般在妊娠20周左右,通过测量FL来检查胎儿的发育状况。 GS 胎囊 月经规则的妇女,停经35
64、天,B超就可在宫腔内看到孕囊。在怀孕1.5个月时孕囊直径约2厘米,2.5个月时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。用阴道超声波在四到五周、腹部超声波在六到七周就可以看出并可以描绘出来。到六周以后当子宫内GS看不出来时,可以怀疑是宫外孕。 ' K# z# w, a I: B! : m0 x9 z6 * M# + b, x7 HL 肱骨长,上腕骨的长轴。用于推断妊娠中后期的妊娠周数。 6 ?0 C! a# T* H
65、+ . TTD 腹部的宽度,又称为“腹部横径”。在妊娠20周之后,与APTD一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也会测量腹部的面积 1 6 I+ m5 ) x/ d) % x1 RGP 胎盘分级,一般胎盘分为0,I ,II,III级,有时还有III+级 6 ?( e1 m; N7 c6 7 D3 AFI 羊水指数,做B超时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是818(24)厘米。 7 h5 j' 8 ) M, p: ; H& NS/D 胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。
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