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文档简介

1、药品批发企业(药品零售连锁总部)药品经营许可证、药品质量规范认证证书变更申报材料中报企业:序号资料名称贞他1药品经营许可证(药品质量规范认证证书)变更申请书2药品经营许可证(药品质量规范认证证书)项目变更申请表3药品经营许可证、GSPffi书、营业执照复印件【药 品经营许可证变更企业名称、地址、法定代表人、企业 负责人、质量负责人时出具,加盖企业原印章;变更后 的药品经营许可证、营业执照复印件【GSPE书变 更企业名称、地址时出具,加盖变更后的企业原印章】4(1)新的企业法定代表人或企业负责人的身份证、学历 证、资格证书的复印件【变更企业法定代表人或企业负 责人时出具,加盖企业红章】;(2)新

2、的质量负责人的身 份证、执业药师证、执业药师注册证(需注册在现任职 企业)、职称证、学历证等资格证书的复印件【变更企业 质量负责人时出具】5所有现任股东股权证明文件【变更企业法定代表人或企业负责人时出具】6企业上级主管部门或现任股东会议(董事会)关于任免 企业法定代表人或企业负责人的决议(所有参会持股股 东亲笔签名或持股公司印章);仅变更企业负责人的提供股东会议决议或公司任职文件【变更企业法定代表人或企业负责人时出具】7根据具体情况需要补充的其他材料(注:股权转让协议 书、股权转让的有效证明文件或工商行政部门出具的股 权变更证明文件【变更企业法定代表人或企业负责人时 出具】8新的企业法定代表人

3、或企业负责人的工作简历【变更企业法定代表人或企业负责人时出具】9企业原质量负责人的免职文件【变更企业质量负责人时出具】10企业新的质量负责人的任用文件及聘用证明【变更企业质量负责人时出具】11企业新的质量负责人的工作简历【变更企业质量负责人时出具】12企业新的质量负责人原单位出具的辞职或不在原单位的工作的证明文件(执业药师原注册单位离职证明) 【变更企业质量负责人时出具】13新地址房屋的建筑面积、原使用情况、周边环境、周边 单位情况及拟使用情况的说明【变更注册地址及仓库地 址时出具】14新地址的租赁协议或产权证明,地理位置图以及平面布局不意图(应标明办公场所、经营场所及仓库的面积、功能区域划分

4、的情况)【变更注册地址及仓库地址时出具】15由于城市规划,调整街道门牌号的,出具辖区街道办事处或派出所的证明【变更注册地址及仓库地址时出具】16企业上级主管部门同意变更企业名称文件或股东会(董 事会)关于同意变更企业名称的决议(现任法定代表人 亲笔签名)【变更企业名称时出具】17工商行政部门出具的企业名称变更文件或公司变更登记 核准通知书(不得使用公司名称预先核准通知书)及根 据具体情况需要补充的其他材料【变更企业名称时出具】18药品经营许可证变更时,现场检查才艮告(结论)复印件。【GSPffi书变更企业地址时出具】19药品经营许可证变更申请时提交的材料内容【GS证书变更企业地址时出具】p20

5、企业法定代表人、企业负责人、质量负责人无药品管理法第76条、第83条规定的情形【变更企业法定代表人或企业负责人、质量负责人时出具】21当地食品药品监督管理局出具的企业无违规经营行为的 证明【变更企业法定代表人、企业负责人或变更注册地 址、仓库地址时出具】22企业所申报材料真实性的自我保证声明23经营企业提供经营门店外观照片和有企业负责人在场的 营业场所内部布局照片(必须能体现营业场所面积)的 扫描件。说明:本材料须目录与内容页页码相符,除有关合同签字外一律打印药品经营许可证(药品质量规范认证证书)变更申请书乌兰察布市食品药品监督管理局:公司由于以下原因:12345申请公司以下事项变更:1234

6、5此请示当否,请批复。公司年月日药品经营许可证(药品质量规范认证证书)项目变更申请表月 日项目原核准事项中请艾更事项企业名称注册地址仓库地址仓库面积法定代表人企业负责人质量负责人法定代表人(签字)许可证号发证日期后效期认证证书号邮政编码联系人及电话注:“申请变更事项”栏目不变更事项为空,不要填写任何内容。附件:药品经营许可证GSP证书营业执照复印件(药品经营许可证变更企业名称、地址、法定代表人、企业负责人、质量负责人时出具,加盖企业原印章) ;变更后的药品经营许可证 、 营业执照复印件(GSPffi书变更企业名称、地址时出具,加盖变更后的企业原印章)企业法定代表人简历表姓名性别身份证 号码照片

7、学历专业职称职称证书编 号专业 类别联系 电话学习简历全日制教育在职教育与从事药品工作相关的主要学习经历:与从事药品 工作相关的 主要工作简 历(包括具 体从事工 作)从事药品经营质量管理工作年限企业负责人简历表姓名性别身份证 号码照片学历专业职称职称证书编 号专业 类别联系 电话学习简历全日制教育在职教育与从事药品工作相关的主要学习经历:与从事药品 工作相关的 主要工作简 历(包括具 体从事工 作)从事药品经营质量管理工作年限企业质量管理人员简历表姓名性别身份证 号码照片学历专业职称执业药师 证书编号执业 类别联系 电话执业药师 注册情况年 月日注册单位:年 月日注册单位:年 月日注册单位:

8、学习简历全日制教育在职教育与从事药品工作相关的主要学习经历:与从事药品 工作相关的 主要工作简 历(包括具 体从事工 作)从事药品经营质量管理工作年限是否已从前家 单位离职前家单位人事部门联系电话前家单位地址及邮编附件:新的企业法定代表人或企业负责人的身份证、学历证、资格证书的复印件(变更企业法定代表人或企业负责人时出具,加盖企业红章);新的质量负责人的身份证、执业药师证、执业药师注册证(需 注册在现任职企业)、职称证、学历证等资格证书的复印件(变更企 业质量负责人时出具)附件:所有现任股东股权证明文件(变更企业法定代表人或企业负责人时出具)附件:企业上级主管部门或现任股东会议(董事会)关于任

9、免企业法定代表人或企业负责人的决议(所有参会持股股东亲笔签名或持股公 司印章);仅变更企业负责人的提供股东会议决议或公司任职文件(变 更企业法定代表人或企业负责人时出具)附件:根据具体情况需要补充的其他材料(注:股权转让协议书、股权转让的有效证明文件或工商行政部门出具的股权变更证明文件)(变更企业法定代表人或企业负责人时出具)(变更企业法定附件:新的企业法定代表人或企业负责人的工作简历代表人或企业负责人时出具)附件:企业原质量负责人的免职文件(变更企业质量负责人时出具)附件:企业新的质量负责人的任用文件及聘用证明 (变更企业质量负责人时出具)附件:企业新的质量负责人的工作简历(变更企业质量负责

10、人时出具)附件:企业新的质量负责人原单位出具的辞职或不在原单位的工作的证明文件(执业药师原注册单位离职证明)(变更企业质量负责人时出具)附件:新地址房屋的建筑面积、原使用情况、周边环境、周边单位情况及拟使用情况的说明(变更注册地址及仓库地址时出具)附件: 新地址的租赁协议或产权证明, 地理位置图以及平面布局示意图(应标明办公场所、 经营场所及仓库的面积、 功能区域划分的情况)(变更注册地址及仓库地址时出具)附件:由于城市规划,调整街道门牌号的,出具辖区街道办事处或派出所的证明(变更注册地址及仓库地址时出具)附件: 企业上级主管部门同意变更企业名称文件或股东会关于同意变更企业名称的决议(现任法定

11、代表人亲笔签名 ) (变更企业名称时出具)附件: 工商行政部门出具的企业名称变更文件或公司变更登记核准通知书(不得使用公司名称预先核准通知书 ) 及根据具体情况需要补充的其他材料(变更企业名称时出具)附件: 药品经营许可证变更时,现场检查报告( 结论 ) 复印件( GSP证书变更企业地址时出具)附件:药品经营许可证变更申请时提交的材料内容(GSP证书变更企业地址时出具)Xxx 公司有关人员无违规情况说明(人员变更时提供)乌兰察布市食品药品监督管理局:拟变更的 xxx 公司法定代表人xxx 、企业负责人xxx 、质量负责人xxx 等均无违反药品管理法第 76 条和 83 条规定情形。特此证明xx

12、xxxxx 食品药品监督管理局(公章)年 xx 月 xx 日附件:当地食品药品监督管理局出具的企业无违规经营行为的证明(变更企业法定代表人、企业负责人或变更注册地址、仓库地址时出具)申报材料真实性I我保证声明乌兰察布市药品监督管理局:我单位申请,提交如下材料:1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.我单位保证以上提交的材料内容真实、有效,并对申请材料实 质内容的真实性负责。法定代表人签字:企业公章授权委托书(行政许可事项)委托人:工作单位:职务:联系电话:被委托人:工作单位:职务:联系电话:手机:兹委托 在乌兰察布市食品药品监督管理局 办理事宜。授权范围:口1、接受行政机关依法告

13、知的权利。 2、代为提交申请材料、更正、补正、补充材料的权利。 3、代理申请人行政许可审查中的陈述和申辩的权利。 4、签收 批件的权利。 5、其他权利。委托期限自 年 月 日至 年 月 日。(委托人单位公章)年 月 日被委托人:年 月 日注:已授权的请在口中打,未授权的请在口中打附件: 经营企业提供经营门店外观照片和有企业负责人在场的营业场所内部布局照片(必须能体现营业场所面积)的扫描件。人生没有如果,只有后果和结果。少问别人为什么,多问自己凭什么。用最少的悔恨面对过去。用最少的浪费面对现在。用最多的梦面对未来。人生舞台的大幕随时都可能拉开,关键是你愿意表演,还是选取躲避。不必哭泣,每个人都是

14、自己世界的主角,没必要成为他人世界的配角。凡成大事者,得意时能自知而不忘形;失意时能自持而不放弃。宁愿跑起来被拌倒无数次,也不愿规规矩矩走一辈子,就算跌倒也要豪迈的笑志向要远些,目标要近些,与其躺在原地做梦,不如逐步靠近梦想。守候瞬间永恒,转身记忆纷飞,念它飘落风铃,心哀如雨滋霉,爱痛陨落尘埃,情殇缱绻枯涸。总是有人要赢,为什么不能是你,同样都是人,为什么要比别人差。梦想,就是这样一个词,不在于拥有,而在于追求。挫折是一块石头,对于弱者来说它是拌脚石,让你停步不前。而对于强者来说它是垫脚石,使你站得更高 . 这个社会,是赢家通吃,输者一无所有,社会,永远都是只以成败论英雄。这一秒不放弃,下一秒

15、就有希望!坚持下去才可能成功!世界原本就不是属于你,因此你用不着抛弃,要抛弃的是一切的执着。万物皆为我所用,但非我所属。困,你是人类艺术的源泉,你将伟大的灵感赐予诗人。只有想不到的事,没有做不到的事。感情有时候,总是很讽刺。经得起风雨,却经不起平凡。风雨同船,天晴便各自散了。构成我们学习最大障碍的是已知的东西,而不是未知的东西人活着要呼吸。呼者,出一口气;吸者,争一口气。在任何时候都可做的事情,总是在任何时候都不做的事情。勇敢地接受挑战,不断地超越自我,这样才能发出你的无限潜能。人生最大的敌人是自己。人生最大的失败是自大。人生最大的愚蠢是欺骗。永不言败,是成功者的最佳品格。流过泪的眼睛更明亮,滴过血的心灵更坚强!人生就像一条抛物线,不管最高点有多高,最终还是会回到最初的原点。这是人生最大的遗憾,也是最大的公平。总是在疼过之后,才能学会做一个全新的自己。人生应该树立

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