第七章 托幼机构保教活动卫生

1、第七章 托幼机构保教活动卫生 第一节第一节 托幼机构保育活动卫生l托幼机构的保育活动卫生主要通过学前儿童在园（所）的生活管理来实现。l一、托幼机构的生活制度l是指托幼机构出于规范化管理的需要，对婴幼儿在托幼机构内的生活和活动在内容和时间上的规定。l作为制定托幼机构生活制度的总的卫生原则是一致的，即婴幼儿年龄越小，活动量应越小，活动和学习的时间应越短；休息和睡眠的时间应越长，进餐的次数应越多。二、托幼机构的一日生活制度l托幼机构的生活制度中最主要的是一日生活制度。包括全日制、半日制园（所）的入园（所）和离园（所），寄宿制园（所）的起床和就寝、盥洗、入厕、进餐、活动和学习以及休息和睡眠等要素。一日

2、生活制度就是将这些要素每天以一定的程序和时间相对地成为制度固定下来。l(一)睡眠l(二)盥洗l(三)进餐l(四)饮水l(五)入厕l(六)来园（所）和离园（所）l1. 睡眠时间l学前儿童每天需要睡眠的总时数（夜间和白天）一般为1岁每天需14-15小时，2岁每天需要13-14小时，3-4岁每天需12-13小时，5-6岁每天需要11-12小时。l每个学前儿童身心状况不同，睡眠时间也不同，体质弱的学前儿童睡眠时间需相应延长。l此外，睡眠时间的长短还应根据季节情况作适当调整。l2. 睡眠前的准备l（1）创造良好的睡眠环境。空气流通、室内温度宜人、安静、无亮光刺眼。l（2）准备舒适的睡眠用具。睡眠前认真检

3、查床铺和被褥，不应有杂物，特别是一些有可能伤害学前儿童的物品如别针、发卡等；被褥要厚薄适当、干净，枕头不要过高。l（3）睡眠前饮食要适量。不宜让学前儿童吃得过多，也不能空腹睡眠。并且，睡眠前不要让学前儿童大量喝水，以免小便增多影响睡眠。l（4）睡眠前提醒学前儿童入厕小便。学前儿童会因贪玩而忘记在睡眠前入厕小便，应经常给予提醒，让其养成入睡前小便的习惯。l（5）平定学前儿童的情绪。在睡眠前可安排一段时间由教师带领做一些较安静的活动，如听听轻松的音乐、念念儿歌等。而不宜做活动量大的游戏，睡前要避免听引起情绪波动的影视和故事，不大声唱歌和跳舞，使学前儿童得情绪保持稳定，以保证学前儿童安静入睡。l（6

4、）给予学前儿童准备睡眠的信号。在睡眠前可以播放一段优美的催眠曲之类的音乐给学前儿童一种睡眠的信号，日久可让其形成到时就能入睡的习惯。l3. 睡眠时的管理l（1）培养学前儿童正确的睡眠姿势，纠正不良的睡眠习惯 l 睡眠的正确姿势是向右侧睡或平躺，不能趴着睡觉。同时，要纠正不良的睡眠习惯。蒙头睡眠是极不卫生的睡眠习惯，在睡眠时吸入被窝中污浊的空气，易做恶梦、容易惊醒，起床后感到气闷、头晕、精神萎顿，也易患鼻炎和感冒，长期蒙头睡眠会影响智力和降低抗病能力。l（2）要顾及学前儿童对睡眠需要的差异性l 由于个体差异，即使是同龄学前儿童，对睡眠时间长短的需要也存在着很大的差异性。因此，顾及学前儿童对睡眠需

5、要的差异性，允许部分早醒而不愿意继续睡眠的学前儿童适当提前起床，将他们安排在其他地方进行安静的活动。l（3）注意发现学前儿童的健康问题l 学前儿童的健康问题有时在睡眠过程中会有比较明显的表现。例如，肠道内有寄生虫，引起学前儿童磨牙和肛门周围瘙痒；有如幼儿习惯性阴部摩擦的不良习惯也常在睡眠中表现。l（4）要注意环境的动态变化l 在学前儿童睡眠过程中，还应密切关注睡眠环境中气温、气湿、通风、噪声强度等动态变化，发现有异常情况发生，要及时给予解决。要特别注意可能发生的意外事故，并有完善的应付对策，一旦火灾、地震等事故发生，能让其以最快速度从睡眠状态中进入疏散、避灾状态。l洗脸 早晚、午睡后、外出归来

6、要洗脸。在托幼机构中，每个学前儿童都应有单独使用的毛巾，洗脸水最好使用水龙头放出的流动的水，避免交叉感染。毛巾应经常消毒，放在日光下曝晒或在开水中煮沸，晾在通风的地方。 学前儿童皮肤薄嫩，保护机能差，易受损伤，因此应选用香皂和温水洗脸，冬季可涂抹学前儿童适用的护肤品保护皮肤。l刷牙 托幼机构要为学前儿童选购儿童牙刷和牙膏，牙刷横2-3排，竖6-7排，刷毛应稍软。每一个学前儿童应有专用的牙刷，每次使用后应刷毛朝上放置杯中，保持干燥，以防止细菌生长和繁殖。要教会幼儿掌握正确的刷牙方法。l洗手、洗脚l饭前便后和活动以后都应洗手，洗手用碱性小的肥皂和流动水。 l每天晚上要让学前儿童临睡前洗脚，要用专用

7、的洗脚用具，特别是不可和患有足癣等疾病者合用毛巾和脚盆。l洗浴l寄宿制托幼机构，要让学前儿童在夏天每天洗浴1-2次，冬天每周1次，l用温水（40摄氏度），搓洗不要用力过大，以防搓伤皮肤。夏天可以擦些防痱、去痱的用品，不可让其马上到室外吹风或用电风扇吹风，以免着凉引起感冒。l修剪指（趾）甲l指甲过长会伤害他人的皮肤或因指甲缝藏纳污垢和病菌而传染消化道疾病。因此，要每周剪一次手指甲，两周剪一次脚指甲。l一般而言，学前儿童每两餐之间应饮水，餐前半小时到一小时饮水对机体有益。在即将进餐或进餐时不宜让学前儿童饮水，否则冲淡消化液，并引起饱胀感，降低食欲。l托幼机构给学前儿童饮用的水应煮沸，学前儿童的水杯

8、应专用，保持清洁，经常消毒，防止传播疾病。l学前儿童对排便的控制能力差，因此应允许学前儿童根据需要随时大小便，在活动间歇教师要提醒儿童大小便，不憋便尿，并逐步培养定时大便的习惯。l要教会学前儿童正确的大小便方法。比如，不随地大小便，便后擦屁股要由前向后擦。及时观察儿童排便情况，以便及时发现疾病。l每天或每周学前儿童来园（所），教师和保健医生应做好接待和晨检工作，及时向家长了解学前儿童的健康情况。要了解学前儿童是否已经用餐，是否需要饮水和排便，然后安排其到所在班级进行活动。l在学前儿童等候离园（所），可组织其进行一些室内较为安静的游戏或户外活动。教师和保育员要注意学前儿童的活动安全，清点人数，不

9、要让学前儿童擅自走出托幼机构的大门，不能让陌生人将学前儿童接走。 第二节 托幼机构教育活动的卫生一、托幼机构游戏活动的卫生l活动的时间适当合理。户外活动时间，春夏秋每天不少于3-4小时，冬季每天不少于2小时。l学前儿童的游戏应安排在通风良好、空气新鲜、采光或照明良好的地方进行。游戏场地应保持清洁，游戏活动前可根据需要洒水或湿擦地板，以免尘土飞扬。一些活动量大的游戏，应尽可能安排在户外进行。游戏场地应平整，周围无危险物，附近也不存在会导致意外的物品。l在学前儿童游戏前，应根据游戏类型、内容和气温情况给学前儿童增减衣服，以免着凉或受热。在户外进行冰雪游戏时，要让学前儿童穿上雨鞋等防湿保暖的鞋子和带

10、紧口袖的罩衣，防止因弄湿衣服而受凉感冒。游戏前先活动身体，等待全身开始暖和时再用手接触冰雪。在玩泥、沙的游戏时，要提醒学前儿童注意不要把泥、沙弄到眼、鼻、耳、口中，若不慎让沙土进入眼睛时，切不可用手揉擦，以免眼结膜等受伤而引起感染。儿童在游戏中使用的玩具和材料要经常消毒，以防疾病的传播。二、托幼机构教学活动的卫生l（一）体育教学活动卫生l（二）阅读卫生 l（三）绘画、写字卫生l（四）唱歌卫生1. 托幼机构的体育教学活动的组成部分l开始部分：大约1-2分钟，在作简单的动员以后，迅速将学前儿童组织起来，明确教学的任务和要求。l准备部分：大约3-6分钟，使大脑皮层的兴奋性逐渐提高，为其身体各器官生理

11、功能迅速进入运动状态做好准备。l基本部分：小班大约10-12分钟，中班大约16-17分钟，大班大约20-22分钟。根据教学目标，让学前儿童学习和练习动作和技能。l结束部分：大约2-3分钟，此时要降低大脑兴奋程度，放松肌肉，使之尽快消除疲劳，将运动状态逐渐恢复到相对安静状态。 2. 体育活动创伤的预防l注意体育活动场地、设备和器材的安全性能；在体育活动前，加强对学前儿童身体和心理状态的检查，做好准备工作；在体育活动中，掌握适当的体育活动量，抓好儿童基本动作的训练，并作好运动保护工作。l1阅读环境 应有足够的照明，光线应分步均匀。阅读时，光线应从左上方射入，以免发生阴影。不让在直射的阳光下阅读。l

12、2眼睛离书本的距离适当 保持在35-40厘米左右，书本与视线有一定的角度，以免引起眼睛和颈部肌肉的疲劳。l3培养学前儿童保持正确姿势 脊柱正直，前胸距桌缘约一拳，将大腿放平，双足着地。l4不要让学前儿童阅读时间过长 每次阅读时间以10-20分钟为宜，看书后要养成到户外活动或远眺的习惯。l5选择适合读物 应该色彩鲜明、图像符号清晰、纸质坚韧洁白、无反光的读物。读物易沾染病菌，应经常进行消毒。l1绘画、写字的持续时间不宜过长l学前儿童手部小肌肉发育尚未完善，绘画、写字的持续时间过长会造成手腕部肌肉疲劳。一般来说，学前儿童连续绘画、写字的时间不宜超过5-10分钟。l2训练儿童掌握正确的握笔姿势l拿笔时食指应比大拇指低，笔杆和纸张应成60左右；要教育学前儿童不要将胸部压在桌缘，以免胸腔受到压迫。l3提供安全、卫生的用具l所用的铅笔、蜡笔或其他用具应无毒、安全。铅笔以圆形笔杆为宜，笔杆不易过细，以免导致绘画、写字困难。l1唱歌的环境空气清新、新鲜、保持湿润，温度不低于18-20。唱歌前，室内应预先开窗通风，并且清扫地面，避免