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文档简介

1、骨科教学护理查房胫腓骨骨折 二零一二年一月病史汇报病史汇报 患者 24床 戴俊 男，32岁，系车祸伤致左下肢流血、疼痛伴活动受限3小时余，急诊拟“左胫腓骨骨折于2021-12-31入我科。入科时患者神志清醒，呼吸平稳，病程中无恶心、呕吐、昏迷史。 患者有高血压、心脏病史。入科后，左下肢伤口予清创缝合，并在局麻下行“左跟骨结节牵引术，针眼处无渗出，牵引有效，末梢血运正常，予患者入院宣教及安康指点，医嘱予补液消肿对症治疗。相关护理问题及措施相关护理问题及措施 1.疼痛 与骨折及骨牵引有关 转移其留意力，可让患者听听音乐、看小说等，使之心境放松。 挪动或翻动患者时需留意牵引针，使之处于有效牵引中，并

2、动作轻柔，减轻病人疼痛感。 必要时可讯问医生，予以适当止痛药。 为患者安顿一温馨位，减轻患者不适感，进而降低疼痛度。 护理评价患者疼痛感较前好转2.焦虑、恐惧 与不测受伤及担忧预后有关予患者心思护理，告知其相关病情近况，减轻其心思负担。讲解相关病例，并且告知其康复度很高，树立患者战胜疾病的自信心。告知患者牵引及石膏托的目的，添加患者的配合度。亲密察看患者的心思变化，积极的对症处置好患者的心思。入院时告知患者相关病房情况，减轻其陌生感，顺应好新环境。护理评价患者焦虑感较前减轻 3.躯体活动妨碍 与骨折及牵引制动有关告知患者及其家属牵引本卷须知，指点其进展被动锻炼，留意应循序渐进。指点患者正确的改

3、换卧位，做好生活护理，促进患者温馨。指点其进展床上大小便予心思护理，减轻心思负担，添加患者配合度。护理评价患者掌握引体向上运动的方法。4.皮肤完好性受损 与外伤有关察看伤口部分情况，留意有无红肿热痛等炎症发生。坚持病员服、床单位和辅料的枯燥，尽量运用柔软的棉质衣物，及时改换潮湿的衣物。坚持敷料清洁枯燥，防止伤口感染。添加患者的营养，以加强抵抗力。护理评价患者伤口愈合良好肺部感染嘱患者多饮水指点患者进展有效咳嗽、咳痰，协助翻身拍背促进其咳出痰液必要时可根据医嘱进展雾化吸入，稀释痰液。营养失调尽量使食物可口，添加患者的食欲合理饮食，不可暴饮暴食做好心思护理，减轻心思负担，促进进食必要时遵医嘱静脉补充电解质及其他营养安康指点安康指点1.向病人以及家属讲解有关骨折的知识，防止发生不测骨折。2.指点循序渐进的功能锻炼方法：伤后早期1-2周股四头肌等长收缩练习，髌骨被动活动，足、趾间关节活动；中后期2周后膝、距小腿关节屈伸活动，但制止在膝伸直时旋转大腿，髋关节做各种运动锻炼；六周后作患肢负重练习和患关节活动

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