医院手术室清洁卫生制度

1、李生晓梦制作县人民医院手术室清洁卫生制度1、每天早上做平面卫生（各手术间、无菌室、有菌器械房、 包扎房、消毒间、更衣室等）。2、每星期六熏手术间及无菌室，其余时间每晚用电子灭菌 灯照射1小时。3、每周刷洗手术间地板1次。4、手术间每周大扫除1次（包括家具、门窗、无影灯、手 术床、抽屉专科柜）。无菌技术操作常规（一）无菌技术操作原则1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，须停 止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞 扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。2、进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。帽子要把全 部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。3、无菌物品与非无菌物品应分别放置，无

2、菌物品不 可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌 物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。4、无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日 期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在 未被污染的情况下，可保存7-14天，过期应重新灭菌。5、取无菌物品时，必须用无菌钳（镊）。未经消毒的 物品不可触及无菌物或跨越无菌区。6、进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污 染，即不可使用，应更换或重新灭菌。7、一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生 交叉感染。（二）准备质量标准1、工作人员着装整洁，洗手、戴口罩、修剪指甲。

3、2、备齐用物。3、治疗盘、无菌持物钳或镊，浸泡于消毒溶液内，无菌溶液、无菌包布、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、 75%酉精、无菌棉签。4、查对无菌物品、灭菌日期及手套号。5、用物排放有序，符合无菌操作要求。（三）操作流程质量标准1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。2、解开无菌包系带卷放在包布下边。3、用拇指和食指先揭左右两角，最后揭开内角，注 意手不可触及包布的内面。用无菌钳（镊）取出一块无菌 巾放于治疗盘内，剩余部分按原折痕包起扎好，并注明开 包时间。4、铺无菌盘：单巾铺盘：双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面，轻 轻抖开，双折铺于治疗盘上，内面为无菌区，盖的半幅成 扇形折到对面无菌盘上，

4、开口边向外，放入无菌物品后， 边缘对齐盖好。将开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻 一次，以保持无菌。双巾铺盘：双手捏住无菌巾的左右两上角的外面，轻 轻抖开，由远向近铺于治疗盘上，无菌面向上，放入无菌 物品。依上法夹取另一块无菌巾，由近侧向对侧覆盖于治 疗盘内上，边缘多余部分反折，不应暴露无菌区。5、打开无菌容器盖，必须把盖的无菌面（内面）向 上,放在稳妥处，夹取所需物品放入无菌盘内后立即盖严6、倒无菌溶液，仔细检查核对溶液后，面对瓶签两 拇指将橡皮塞向上翻转，再用一拇、食指将橡皮塞拉出， 用食、中指套住橡皮塞，另一手（或同一只手）握住瓶签 倒出少许溶液冲净瓶口，再由原处倒出所需溶液于无菌容 器

5、中，套上瓶塞并消毒翻转部分与瓶颈（从非污染处到污 染处）后立即盖好，并注明开瓶时间。7、打开无菌盘上层无菌巾一部分，核对无菌手套袋 上所注明的手套号码、灭菌日期和消毒指示胶带，然后将 手套袋摊开，取出滑石粉包，将粉擦于手掌、手背和指间， 以一手掀起手套内袋开口处，另一手捏住手套翻折部分（手 套内面）取出手套，使手套的两拇指相对，一手伸入手套 内戴好，再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分，依 法戴好另一手套，将反折部分翻转套在工作服衣袖外面， 揭开无菌盘进行无菌操作。8 持无菌容器时应托住底部，不可触及容器内面及 边缘。9、开包递送无菌物品时，一手托起无菌包，另一手 打开无菌包一角，将带子卷起

6、夹在托包的手指缝内，另一 手依次打开其它三角并抓住递送或稳妥地将包内物品放入 无菌容器中（无菌区域内）。10、操作完毕，从手套口翻转向下脱去手套，整理用 物。（四）终末质量标准1、操作有序，方法正确，无菌概念清楚，无菌观念 强。2、能口述无菌操作的原则与注意事项。（五）注意事项1、开包后的无菌包和开封后的无菌溶液有效期均为24小时，无菌盘有效期限不超过 4小时2、无菌持物钳取时不可触及容器口边缘及溶液以上 的容器内壁。使用时应保持钳端向下，不可倒转向上，用 后立即放入容器中。如到远处夹取物品时，无菌持物钳应 连同容器一并搬移，就地取出使用。无菌持物钳只能用于 夹取无菌物品，不能用于换药和消毒皮肤。无菌持物钳及 其浸泡消毒容器，应每周清洁消毒二次，并更换消毒溶液 及纱布。门诊换药室或使用较多的部门，应每日清洁消毒 一次。3、使用无菌瓶内的溶液时，不可将无菌敷料堵塞瓶口 倾倒无菌溶液，或直接伸入溶液瓶内蘸取，以免污染剩余 的溶液。4、无菌包内物品不慎污染或无菌包浸湿，外界微生 物可渗入包内，造成污染，需重新消毒。5、戴