高血压科普讲座PPT参考幻灯片

1、12防治高血压是防治心血管病的关键。 -摘自中国高血压防治指南3血液要想在全身流动就 需要有压力血压就是指血液在流动 时对血管壁产生的压力 4可以用两个数字来描述血压，第一个数是“收缩压”，即高压 第二个数值较收缩压低叫“舒张压”，即低压130/85mmHg5因为血压有正常的变化，医生不能通过单纯的一次血压增高来诊断是否患病，除非在不同时期重复测量血压3次以上6两者有一两者有一即可诊断即可诊断舒张压舒张压 85mmHg 85-89mmHg 90mmHg 收缩压收缩压 130mmHg 130-139mmHg 140mmHg正常血压 正常高值 高血压 摘自：摘自：1999年年WHO/ISH高血压治

2、疗指南高血压治疗指南789101112 血压达到确诊高血压病的水平 临床上无心、脑、肾器质性改变13 血压达到确诊高血压病的水平 并伴有下述的任何一项：-左心室肥大-视网膜动脉普遍或局部明显狭窄-蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度升高14 血压达到确诊高血压病水平 且有心力衰竭、心脏扩大、心绞痛、心肌梗塞、脑血管病变、眼底有渗血、肾功能衰竭等15患病率高死亡率高致残率高三高知晓率低服药率低控制率低三低不愿意服药不难受不服药不按病情科学服药三个误区16 患病率高：我国高血压病患者数量已达1.1亿，每年增加300多万人。在我国,每三个家庭就有一个高血压病患者 致残率高：现有脑卒中患者600万，每年150万人

3、新发脑卒中，其中75%不同程度丧失劳动 死亡率高：心、脑血管疾病死亡1736.3%13.7%17.4%5.4%4.2%0.9%0%20%40%知晓率治疗率控制率城市农村1819 有以下情况的人，患高血压病的危险大（饮酒过量、焦虑、不经常活动、吸烟、肥胖、摄入盐和脂肪过多） 胆固醇高，有心脏或者肾脏疾病、糖尿病患者，患高血压病的危险性较高 家族中有高血压病历史，容易患有高血压病 2021222324252627心房颤动心房颤动主动脉夹层主动脉夹层痴呆痴呆慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭心力衰竭心力衰竭左心室肥厚左心室肥厚心肌梗死心肌梗死脑出血脑出血缺血性缺血性脑卒中脑卒中子痫子痫28 由于高血压的影

4、响，血液中胆固醇和其他碎片容易沉积在冠状动脉上，造成动脉粥样硬化 同时由于高血压造成的血管肌肉变厚也可以使血管狭窄 29 人体长期血压增高，左心室逐渐发生肥厚。心肌肥厚引起和加重心肌缺血，心绞痛、心肌梗塞、心律失常 高血压病是引发冠心病的主要危险因素之一。高血压病人患冠心病的危险是正常者的2-4倍 长期高血压会导致心力衰竭，与没有高血压的人相比，高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍30 高血压使脑血管狭窄，造成脑部动脉血管的阻塞，引起瘫痪和语言问题，甚至死亡 由于长期高血压的作用，增加了脑血管壁的脆性，易引起血管破裂，发生脑出血 脑卒中的发生与血压的数值呈正相关，如果血压降低6mmHg，

5、中风的发生则减少34%31 肾脏的主要功能是滤除人体内有毒的废物和调节体内渗透压力 长期高血压会使肾功能逐步减退，表现为血肌酐、血尿素、血尿酸等上升；以及蛋白尿、血尿和水肿 随着血压的增高及肾动脉硬化的逐渐加重，可出现肾功能衰竭。舒张压每降低5mmHg，终末期肾脏疾病的危险性至少降低25%32 导致眼底出血 视力下降，甚至失明 333435上图为我院的英国牛津动态血压监测仪36上图为我院的康泰TLC4000（Z2.0）型豪华动态心电图仪37 控制高血压病意味着终生改变一些饮食和生活习惯 同时药物治疗也是必须的，可使血压降为正常 经常看医生可以有效控制高血压病，并且防止高血压病造成的身体损害38

6、3940414243 改善动物性食物结构，少食含脂肪高的猪肉，多食含蛋白质较高而脂肪较少的禽类和鱼类 少吃肥肉，不仅可以减肥和保持正常血压，而且可以防止高血压引起的心肌梗死和中风 减少盐的摄入,建议每人每日不超过6g，低盐饮食可降低收缩压2-8mmHg 应增加含钾、钙高的食物，如绿叶菜，鲜奶，豆类制品等 合理控制饮食可将收缩压下降8-14mmHg44 降低体重有助于患者降低血压，体重指数应在20-25之间 体重指数体重(kg)/身高(m) 饮酒能增高血压水平，增加高血压病患病率，因此高血压患者应戒酒45 有氧运动同减肥一样可以降低血压 散步，骑自行车和游泳都是有氧运动 运动强度指标：运动时最大心率+年龄=170或18046 减轻精神压力 保持平衡心理 要多发现生活中的积极因素，以乐观的态度对待人生，追求精神愉快 良好的心理状态就是最好的药物，实际上一个人心理平衡，人体有很大的抗病能力，这个力量非常强大，有时强大得你不可想象4748 当改善生活方式不能有效控制血压的时候，医生会给患者处方一些药物 药物是目前最为有效的