车祸赔偿协议书怎么写_第1页
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文档简介

1、车祸赔偿协议书怎么写甲方:,男,汉族,云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证 号驾驶证号,系“云号面包车驾驶员。乙方:,女,汉族,云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证 号驾驶证号,系该交通事故受害人。20XX年XX月XX日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州XX县 XX镇XX村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。 当晚,甲方立即将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间,乙方家 人一直陪伴照顾。20XX年X月XX日,乙方治愈出院。现双方友好 协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲 方承担。二、出院后,甲方

2、一次性付给乙方营养费XXXX元、误工费XXX 元、护理费XXXX元、住院伙食补助费XXX元、复查费XX元等费用, 合计XXXXX元。三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除, 乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方 承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。四、本协议一式三份,双方各持一份,XX交警大队备案一份。甲方(签字):年月日乙方(签字):年月日事故时间 年月日一时分事故地点A姓名 驾驶证档案编号或住址 电话交通方式 车号 保险公司名称或保险凭证号B姓名 驾驶证档案编号或住址 电话交通方式 车号 保险公司名称或保险凭证号事故事实:当事人A由一向行驶,当事

3、人B由一向行驶。因当事人 A有通告第八条第一项过错行为,当事人B有通告 第八条第一项过错行为,造成A车位置与B车 位置接触。当事人签字:A;B赔偿协议:1 .当事各方共同驾事故车辆到A方保险公司办理索赔手续。2 .当事人A同意 日内将当事人B车修复。3 .当事人A同意赔偿当事人B事故损失费 元(大写);付款情况。当事人签字:A;B 0说明:1 .撤除现场前,当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。 填写完毕后当事人签名确认。2 .撤除现场后,协商赔偿事宜。达成赔偿协议后,当事人签名确 认。3 .当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场,或者协商赔 偿事宜未达成协议的,应当迅速报警等候处理。4 .当事人未达成协议或达成协议一方不履行的,另一方当事人可 持本当事人自行解决交通事故协议书直接到人民法院提起民事 诉讼。甲方:性别 民族 年月出生,住址 身份证号码 联系电话:乙方:性别 民族 年月出生,住址 身份证号码 联系电话:年 月 曰 点,甲方因致使乙方,后在 市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币 元(大写:元整)给乙方。二、乙方今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。三、年后,乙

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