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文档简介

1、护理会诊制度 (1) 专科护理会诊 1) 高级责任护士以上人员具备申请会诊和参加会诊资质。申请会诊需要填写“护理会诊单”。 2）病区遇有本专科不能解决的护理问题时，应由病区或科部组织跨病区、多专科的护理会 诊。并明确提出护理会诊目的和解决的问题，必要时护理部负责协调。 3）护理会诊由专科护士或护士长主持，相关专业护士及病区相关护理人员参加，仔细进行 讨论，提出解决问题的方法或进行调查研究。 4) 进行会诊必须事先做好预备，负责的科室应将有关材料加以整理，尽可能做出书面摘要，并事先发给参加会诊的人员，预做发言预备。 5) 参加会议的人员应根据会诊需要解决的问题进行仔细预备。讨论时由高级责任护士负

2、责介绍及解答有关病情、诊断、治疗护理等方面的问题，参加人员对护理问题进行充分的讨论，并提出会诊意见和建议。 6) 会诊结束时由专科护士或病区护士长总结，对会诊过程、结果进行记录并组织临床实施，观察护理效果。对一时难以解决的问题可以立项专门研究。 7）会诊结束后，由主持会诊的高级责任护士或专科护士在“护理会诊单”上填写会诊意见，并有签名。 (2) 疑难病例护理会诊 1) 病区收治疑难病例时，应及时提出申请，由科护士长组织护理会诊。内容主要是正确评估患者，发现正确的护理问题和对病情转归的判定，提出有效的护理措施及需注重的问题，根据临床需要随时进行护理会诊，并在护理会诊单中按要求记录。 2) 对非凡病例或典型病例，可由护理部负责组织全院性的护理会诊。会

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