4.复议申请书(申请对驳回回避申请决定复议用)_第1页
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复议申请书(申请对驳回回避申请决定复议用)复议申请书复议申请人：，男/女，年月日出生，族，(写明工作单位和职务或者职业)，住。联系方式：。法定代理人/指定代理人：，。委托诉讼代理人：，。(以上写明复议申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)请求事项：请求对你院()号一案驳回回避申请的决定进行复议。1撤销驳回回避申请决定；2准许(写明被申请回避人员的诉讼地位和姓名)回避。事实和理由：复议申请人在你院()号(写明当事人和案由)一案中，向你院申请(写明被申请回避人员的诉讼地位和姓名)回避。你院()号决定书驳回回避申请。(写明申请复议的事实和理由)。此致人民法院复议申请人(签名或者盖章)年月日（正式使用请删除以下说明）【说明】1本样式根据中华人民共和国民事诉讼法第四十七条制定，供申请人对驳回回避申请决定不服的，向人民法院申请复议用。2当事人是法人或者其他组织的，写明名称住所。另起一行写明法定代表人、主要负责人及其姓名、职务、联系方式。3申请人对决定不服的，可以在接到决定时申请复议一次。

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