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文档简介

1、SOP标本采集送检运送接收处 理保存和销毁规程作者:日期:标本采集、送检、运送、接收、处理、保存和销 毁规程1目的保证标本采集到贮存过程符合本实验室检测及法律法规的要求,保证标本 质量。2、适用范围本站血液检测标本、检测留样标本及临床送检标本。3职责采血人员或相关工作人员负责标本的采集、送检、运送和交接;血库工作 人员负责血液检测样本的临时接收和暂存;检验人员负责标本的接收、处理、保存和销毁;办公室负责组织检验科业务人员对标本采集人员进行相关培训。4、作业步骤4.1 样本采集要求:4.1.1 :知情同意:标本采集应征得献血者知情同意,内容包括: 告知采集(留取)标本量,以及用途(仅用于本站血液

2、检测)。4.1.2 :米集:a.初筛检测样本:采集前严格核对献血者和登记表,抽取1 -2ml的献血者血液于含饱和EDTA-Na 2/K2抗凝剂50ul的普通塑料试管中 或含有抗 凝剂的真空管中。贴好与献血者登记表一致的献血序列码。b.献血后血液检测样本:(1 )留取要求:献血者献血后采集人员从血袋/留样袋中留取双份血样用于实验室的一检和二检,两支血样试管,一支为含分离胶的促凝真空管 (黄盖),应先留取(不能混入血袋中保养液),另一支为EDTAK2抗凝真空管(紫盖),每支试管留取3-5ml血液,留取后立即轻轻 上下颠倒至少3次与抗凝剂/促凝剂充分混匀,贴上与献血登记表、血袋标识条 码一致校验码为

3、07的献血序列码。(2)序列码粘贴要求:序列码粘贴不歪斜、无褶皱,沿负压管盖下竖直粘贴,血型标识向上,条码清晰;(3)校对要求:一次只对一袋血液和同源样本进行贴签留样;7/6所留标本必须按规程进行操作,并经过Spri ng采血管理模块对采血袋、登记表 和标本管三个序列号一致后方可进入下一流程。(4)临时储存:血液标本留取结束后及时放在2-10 C环境中保存。c.临床送检标本要求:(1 )疑难血型鉴定及交叉配血:使用一次性真空采血管采集受检者血样6-10ml,一支EDTA-K2抗凝,另一支未抗凝,每支3-5ml标识清楚, 贴有与申请单一致的序列码,申请单注明被检者姓名、性别、年龄、临床诊断, 病

4、史及检测项目等信息,48h内采集。(2 )新生儿溶血病检查样本:使用一次性真空采血管采集母亲和新生儿血样各1-2ml , EDTA-K 2抗凝(紫盖)。标识清楚,贴有与申请单一致的序列码,申请单注明被检者姓名、性别、年龄、临床印象及住院号 床号等信息。于4 c保存72小时内检测。4.2 运输要求:运送前做好各项安全保障工作,包装材料应满足防水、防破损、防外泄、耐高温、易于消毒处理的要求。采集的血液标本由采血人负责置于试管架上。扬中、句容采储血点采集的标本应水平放置于专用标本运输箱 中并附加适当冰块冷藏运输,血液样本运输过程中保持在2-10 C,运输2小时以 上应记录标本运输箱内温度。运输过程中

5、应防颠簸,防止试管溶血,妥善保管, 以防标本被污染,或污染其它样品、物品,一旦破损,立即消毒,并报告分管领 导。4.3 交接要求:(1 )血液检测样本:a.接收质量要求:样本采集量 3-5ml ;标识清晰、粘贴规范;标 本信息与交接单完全对应;离心后无溶血、重度脂肪。b.核对检查内容:句容和扬中样本送达后,由接收人员检查样本起运时间,记录接收时间,运输时间超过2小时记录接收时温度,箱内温度应不高于10C。当天不检测的标本由采集部门送至供血处核对标本数 量,检查标本质量并登记签字,贮存在待检标本暂存区,再由供血处集中后与检验科进行标本交接。当天采集并检测的标本直接由采集部门与检验科交接。检验检查

6、标科人员核对标本数量、本质量,双方签字确认。所有接收的样本由检验人员进行电脑交接 核对。 (2 )临床样本接收要求:a.质量要求:样本管使用正确;样本数量正确;每管样本量3-5ml ;标识清晰,与申请单一致,申请单内容完整;采集时间距离送检时间不得超过48h。b.核对检查内容:样本接收人员检查样本质量,采集时间,记录标本状 态。登记时应给予唯一性编号,防止标本混淆。记录交接时间、送检人签字,报 告方式为书面报告,并注明实验室所在地点、工作时间和联系人。(3)问题标本的处理:a.血液检测样本:溶血标本、标识不清或不规范,血样量不足、试管破损 等不符合检测要求的标本,予以拒收,通过填写检验标本留取

7、不合格拒收记 录,通知留取科室,重新留样,并制定纠正预防措施。b.临床送检样本:样本标识不清、量不足、不符合检测要求的样 本,通知 临床重新送检样本,并告采集要求。4.4 处理程序:检测样本3000-3800rpm离心15分钟,静置3-5分钟后,在生物安全柜中拔盖或由试管脱盖机自动脱盖,临床送检样本按检 测项目规程规定要求处理。4.5 保存程序:4.5.1 检验科负责留取血液标本的保存期为全血或成分血使用后二年。全血 留样标本由供血处和采储血点从与血袋相连接的采血管(留样管)上留取,机采血小板留样标本由成分采集人员留取。以上全血及机 采血小板留样标本统一交供血处后,由质量管理科人员核对签收并保

8、管,保存期 限为35天。留样标本留取时均必须严格核对无误。血液标本留取数目和标识必须和标本留样图一一对应,并由质量管理科 审核和监控,外调血没有留置留样管时可直接吸取检测标本进行保存,并做好标 识。采集的标本如当天不能检测,须将标本放入指定冰箱2-8 C保存。4.5.2 分站检验科负责血液检测标本的保存,保存期为 35天。全血留样由血库人员从与血袋相连接的采血管(留样管)上留取,机采血小板留 样标本由成分采集人员留取。留存样本由血库集中保M存,保存期限为为全血或 成分血使用后二年。留样标本留取时均必须严格核对无误。4. 6销毁程序:实验室检测结束后的血样标本经高温高压处理后,交站内 医疗废物暂存处,并做好相关交接记录;已到规定留样期的留样标本,由保管人 员提交分管领导审批后送至站内医疗废物暂存处,并做好相关记录;初筛后标本 由初筛检测人员于当日无渗漏包装后交医疗废物暂存处,并做好相关交接记录。 以上标本由指定单位集中进行焚烧处理。4 . 7本实验

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