四川大学华西医院

1、四川大学华西医院消化内科简介1964年老一辈消化专家组建了消化专业组，建立消化病房，1985年正式建立了消化内科。在医院的大力支持与投入下，通过几代人半个多世纪的努力，如今的四川大学华西 医院消化内科已发展成为一个设备先进、人材递队良好、诊疗技术先进，开展消化系统 疾病诊治项目齐全，综合实力居于全国领先水平，集医疗、教学、科研为一体的综合性 临床科室。我科以诊治胃肠、肝胆、胰腺及腹腔等疾病著称，下设 消化门诊、病房、内镜中心和人 类疾病相关多肽研究室。拥有医、护人员80多名，其中各级医师29名，绝大多数拥有 硕士及以上学位；护理团队拥有娴熟的专科护理技术，特别在危重、疑难病症的护理方 面有独到

2、之处。作为西南地区消化疾病疑难重症中心，消化内科已成功救治了大量疑难重症患者，积累 了丰富的经验，建立了各类消化疾病疑难重症诊疗规范，掌握了国内及国际先进诊疗技 术。近年来，在学科带头人一一全国医疗卫生先进工作者、国家有突出贡献的中青年专 家、四川省学术和技术带头人唐承薇教授的带领下，消化内科学科发展更为迅速，2007年被评为国家级重点学科，2010年被评为卫生部临床重点专科。消化疾病涉及的器官有：食管、胃、十二指肠、空、回肠、结直肠、肝、胆、胰等 脏器，这些脏器疾病可为炎症、感染、良恶性肿瘤、血管异常、功能异常等。四川大学华西医院消化内科门诊接诊涉及上述所有器官的各种疾病。当患者有吞咽梗阻、

3、腹痛、腹泻、腹部包块、腹胀、便秘、黄疸、食欲不振、消瘦、消化道出血、腹 水等症状，可到消化门诊就诊，我科优秀的医技人才、精湛的医疗技术、先进的设备和 高标准的医疗质量将为患者尽早确定诊断。当患者的消化疾病诊断（如：急慢性胃炎， 胃肠道、肝胆胰肿瘤，慢性肝病，肝硬化，胃十二指肠溃疡，炎症性肠病，胆石症，急 慢性胰腺炎等）已明确，消化门诊医师将根据患者病情，决定在门诊治疗还是收入病房 治疗。我科拥有达国际先进水平的消化内镜及消化血管介入治疗技术，使过去很多需要开 腹手术的疾病避免了大手术（如消化道息肉、消化道出血、异物、消化管道狭窄、胆管 取石及蛔虫、预防急性胰腺炎复发、肝硬化大出血的紧急止血及预

4、防再出血、肝硬化顽 固性腹水、脾大脾功能亢进导致的白细胞及血小板减少、不明原因消化道出血的诊断和 治疗、布-加综合征等血管疾病、消化道肿瘤的诊断及局部介入治疗等），大大提高了 疗效，减轻了患者的痛苦，节约了医疗资源。这些先进的微创治疗技术及医疗理念使很 多消化疾病的危重患者转危为安，也使很多疑难病例得以确诊继而得到有效治疗，部分 癌症患者延长了生命，改善了生活质量。地址：四川大学华西医院门诊大楼二楼 D区医疗情况介绍-病房发布时间：2006-10-20更新时间：2011-08-30来源:华西医院 作者:消化内科 点击：囚5336次四川大学华西医院消化内科现有病床 128张，下设2个医疗单元（第

5、一住院大楼6楼A 区、第五住院大楼4楼），共10个亚专业治疗小组，年出院患者 5900多人次。消化内科专科区域胃肠肝胆胰消化内镜 消化介入 亚专业组 上消化道组肝病组消化内镜中心介入组下消化道组肝胆胰组内镜治疗组 综合2组综合 1 组 胆胰组综合 3 组上消化道疾病组 重点在于食管平滑肌瘤的内镜下切除，食管 - 支气管瘘的带膜支架封堵，晚期食管癌伴 狭窄的支架置入重建食管，食管静脉曲张套扎预防再破裂出血、食管术后狭窄及贲门失 迟缓症的内镜下扩张治疗，早期胃癌的诊断和内镜治疗，胃溃疡、十二指肠溃疡大出血 的内镜下止血，以及预防溃疡再出血的内镜治疗等。下消化道疾病组 主要负责下消化道疑难及危重疾病

6、的诊治，包括肠梗阻、下消化道出血、早期结肠癌的 内镜诊断和治疗、炎症性肠的诊断和治疗、腺瘤性息肉的内镜治疗、慢性腹泻和原因不 明的肠道疾病等。其中，炎症性肠病是下消化道组和消化内科重点研究的方向之一。在 全国著名胃肠病专家欧阳钦教授的带领下，我们已经对该病的基础和临床进行了 20 多 年深入细致地研究，形成了以欧阳钦教授为学术带头人的研究梯队，消化内科也成为国 内研究炎症性肠病的重要基地。在临床实际工作中，我们与胃肠外科下消化道专业的外科专家密切配合；与负责胃 肠疾病诊断的病理学专家组成下消化道疑难疾病诊断小组，定期举行临床病理讨论；与 消化内镜、消化介入的医生密切配合，使许多疑难疾病被及时确

7、诊并得到有效治疗。 肝脏疾病组主要收治各种肝脏疾病的患者，包括各种原因导致的肝硬化及其并发症、酒精性肝 病、各种脂肪肝、药物性肝病、自身免疫性肝病、肝癌及各种原因不明的肝病。依托我 科雄厚的血管介入技术和内镜技术，对肝硬化及并发症的治疗是肝病组的主要特色： （1）静脉曲张套扎术：能有效减少肝硬化病人食管静脉曲张再出血的风险；出血时急 诊食管静脉曲张套扎术是肝硬化食管静脉曲张破裂出血的有效止血手段。（2）经颈静脉肝内门腔分流术（TIPS）:是对肝硬化治疗的一项新的微创治疗技术。对肝硬化食管 胃底静脉曲张大出血的紧急止血、预防肝硬化病人食管胃底静脉曲张再出血、肝硬化顽 固性腹水的治疗有确切地疗效。

8、能达到外科手术分流的目的，但无麻醉和外科手术的风 险，并且对不能耐受外科手术的病人也能实施治疗。（ 3）部分脾栓塞术：可以纠正肝硬化脾功能亢进导致的白细胞、血小板减少，又能保 留部分脾以执行其免疫功能。 该项技术已经成为治疗各种原因导致的脾功能亢进的主要 方法。（4）肝脏血管造影和肝癌血管介入治疗：肝脏血管造影对小肝癌、其他影像检查难以 确诊的各种肝脏占位性病变有很高的诊断价值。 肝癌的血管介入治疗对中晚期不能手术 的肝癌患者已取得公认的疗效，患者生存期得以延长；肝癌的血管介入治疗也是小肝癌 患者的根治手段之一。（5）肝病组还开展肝血管瘤、巨大肝囊肿、布加综合征的介入治疗，已取得很好的 疗效，

9、使患者免除了手术的痛苦，降低了治疗费用。胆胰疾病组 重点收治胆道结石、胆源性胰腺炎和重症胰腺炎患者。临床上我们发现有的病人胆 道结石很多、而且还在不断生产，因此往往 12 次外科手术不能解决病人的问题，我科 可以通过胆道镜反复取石，或经内镜下行十二指肠乳头切开取出胆石，十二指肠乳头切 开后即使有胆石再形成，胆石也可以通过切开的十二指肠乳头进入十二指肠，不会引起 胆道梗阻等。重症胰腺炎起病急，病情发展快，预后差，死亡率大约为47%，一般内科治疗效果差，外科手术不仅不能降低死亡率，还可能增加死亡率，我科可以通过内镜下 行十二指肠乳头切开，畅通胆道和胰管，使胆道和胰管压力减轻，避免胰腺炎的进一步 发

10、展，为胰腺炎的恢复创造了条件，大大降低了重症胰腺炎的死亡率。对于胆道结石等 胆道疾病引起的胆源性胰腺炎首选内镜下行十二指肠乳头切开取石等治疗。内镜治疗组 用于收治进行内镜治疗的患者。主要有内镜下消化道息肉切除术、食管癌、贲门癌 术后吻合口狭窄以及各种原因所致的食管良性狭窄、 贲门失弛缓症等内镜下扩张术及食 管支架置入术，消化道间质瘤内镜下粘膜剥脱术及早期肿瘤的治疗等内容。微创及疗效 是内镜治疗的两大目标， 而技术是生命线。 将最新的内镜技术和理论运用于临床实践中， 不仅大大提高了疗效，减轻了患者的痛苦，同时节约了医疗资源，使患者由此受益。 肠道息肉在大肠疾病中属于一种常见病及多发病， 我科每年

11、施行内镜下肠道息肉切除术 达 400 余例，但对于超过 2.0 厘米的较大息肉及 4.0 厘米的巨大息肉一直是内镜下切除 的难点，不仅技术要求高，而且风险大，出血、穿孔等并发症发生率高，而开腹手术治 疗又给患者带来巨大的身体创伤和医疗费用。为解决这一难题，我科在唐承薇教授、吴 俊超教授的带领下，成立了内镜下肠道巨大息肉切除的攻关小组，经过不断探索，和内 镜超声结合，采用多次套扎、粘膜下切除、钛夹止血、氩气刀烧灼等多种手段，为 10 余例肠道巨大息肉的患者成功地施行了内镜下切除术，无一例并发症产生；同时对 5 例 发生癌变的早期 直肠癌以及 3 例类癌患者进行彻底切除。食管癌术后吻合口狭窄以及贲

12、门失弛缓症的患者通常需要内镜下球囊扩张术以解决进 食困难问题，但是这些患者往往需要多次扩张才能获得较好的远期疗效；但是，反复扩 张给患者带来巨大的心理创伤和医疗费用。为解决这一难题，我科在唐承薇教授、饶林 强教授的带领下，设计安置可回收食管支架的方案，中远期疗效得到显著提高，同时也 能防止胃食管反流、且若一旦扩张后出现食管穿孔的并发症，置入的食管支架可堵漏修 补，增加了内镜治疗的安全性。消化介入组这是我科 2006 年新开设的血管介入和非血管介入治疗组，主要诊治的消化系统疾病包 括：食管癌动脉内灌注化疗、食管胃底静脉破裂出血的栓塞治疗、食管胃底静脉出血的 双介入治疗（胃冠状静脉栓塞 +脾动脉部

13、分栓塞）、胃肠道动脉性出血栓塞治疗、经皮经 肝胃冠状静脉栓塞术、结直肠癌灌注化疗、原发性肝癌（经皮途径、经血管途径） 、肝 脏转移性肿瘤介入治疗、肝血管瘤介入治疗、胆道梗阻（内、外引流） 、胆道造影、胆 道内涵管置入、胆道金属内支架置入、 胰腺肿瘤造影诊断、胰腺病变的经动脉导管治疗、 胰腺癌导管化疗、粒子植入、脾肿大和脾功能亢进的介入治疗、脾脏其他疾病的介入治 疗、消化道出血的诊断与治疗（包括消化道出血血管造影诊断、消化道出血导管内灌注 治疗、腹部实质性脏器自发性破裂、布 -加综合征、闭塞血管开通及成形术、肝硬化门 静脉高压症经颈静脉途径肝内门-体静脉内支架分流术（TIPS）、腹部病变B超和C

14、T导 引下经皮非经血管穿刺活检，包括 B 超和 CT 导引下肝脏穿刺活检、胰腺穿刺活检及腹 腔占位病变、 B 超和 CT 导引下肝囊肿穿刺引流与硬化治疗、肝脓肿介入治疗、胰腺囊 肿、肝囊肿介入治疗、腹腔脓肿及体液积聚穿刺引流术，其他血管性病变介入治疗，包 括胃十二指肠动脉瘤、脾动脉瘤、肠血管畸形等。特别是TIPS治疗和复杂性布-加综合征的微创治疗在国内处于领先地位。张正赵颖教授郑光明教授邹天然教授林惠仙副敎授王玉芳副教授严瑾副教授易智慧副敎授温忠慧副教授张燕副教授林世富教授推荐本科室专家 陈斌副教授陈德珍教授陈塞珠教授甘华田教授甘涛副教授胡仁伟副教授苗丽彬副教授黄兴兰教授李肖副教授马洪升教授欧

15、阳钦教授饶林强教授唐承薇教授万仕琼教授王春晖副教授王一平教授吴浩吴俊超教授谢艳副教役杨锦林副教授杨丽教授杨正兵教授张学英教授张正赵颖教授华西医院门.急诊就诊流程发布Blie 2008-05-08更Qltiel 2011-11-14来源华区医院作音华西医陕点击205400次1.念诊就诊流程溫醪提示：1)华西匡院急诊科全年无休竭诚为您服务(2)収费窃口可办理临旳就诊卡.2.门诊就诊法程(1)当日挂号就诊流穆(含华西催康龙卡.华西傩康灵通卡.注册就诊卡、临旳就诊卡)2)电话预约挂号就诊流程(含华西健康龙卡.华西健康灵通卡、注册就诊卡；(3)门诊现场预约挂号就诊流程(含华西健療龙卡、华西健廣灵通卡.注册就诊卡s临时就诊卡；(4)银行柜员机预约挂号就诊流程(含华西健康龙卡、华西键關灵通卡(1) 就诊卡只限病员本人僅用，不得转借，否则后果自负；(2) 就诊卡办理：(1四川省内可在当地建设银行办理华西便康龙卡，工商银行办理华西便康灵通卡；(2临日寸就诊卡 在门诊穴楼一楼穴厅办理；3)门诊时间上午8 00- 11:45 ；下午12:30-16:00,星期六、星期日开设有业余门诊；4)预约号