产房健康教育

1、第一产程产妇的健康教育1 1、从规律性宫缩（也就是每 5-65-6 分钟一次持续时间约 3030 秒的宫缩）开始， 一直到子宫颈口幵全（10cm10cm）为第一产程，这段时间约需 11-1211-12个小时。2 2、 这段时间随着产程进展，宫缩强度会变强，疼痛的感觉也会更强烈，在这一 过程中请您尽量不要紧张和焦虑，要有充足的信心迎接新生命的到来，放松心 情好好和医生、助产士配合。3 3、 助产士会及时向您和家属告知产程进展情况， 会指导你采取一些减痛的措施， 比如正确呼吸、放松的方法。如果宫缩强度达不到正常强度的话，可能会给您 静脉点滴催产素加强一些。4 4、 活动与休息：胎头已入盆，胎膜未破

2、者，可下床适当活动，有利于宫口扩张 与胎先露的下降。休息时尽量侧卧，最好为左侧卧位。5 5、 饮食：因为分娩过程中的体力消耗比较大，产妇要正常进食进水，吃些易消 化有营养的食物，并少量多餐。6 6、 清洁卫生：保持会阴清洁，及时更衣、换垫单。7 7、 保持正常大小便：产妇要 2-32-3 小时排尿一次，避免膀胱过度充盈影响子宫收 缩及胎先露的下降。第二产程产妇应怎样配合医生1 1 、宫口开全以后即进入第二产程，开始出现想排大便的感觉，由于宫缩的频繁 和腹压的增加，使产力大为增强，但也是易出现胎儿缺氧和母体产伤的阶段， 故这一时期是保障母子安全最紧张、最关键的时刻。2 2、 产妇必须与接生人员密

3、切配合，正确使用腹压，可以缩短产程，加速分娩。 宫缩间歇时不要用力，全身放松，安静休息。3 3、 当胎头即将娩出阴道口时，必须听从助产人员指导，宫缩时不能再用猛劲， 要张开口哈气，这样会使胎头缓慢通过阴道口，以防胎头娩出过快，造成会阴 撕裂或会阴切口延深。4 4、 进食功能饮料、巧克力、温水让孕妇补充能量5 5、开始消毒接生：外阴部消毒过后，产妇必须仰卧，双脚尽量张开，膝盖弯曲。 即使再难受，也要保持这个姿势，与医生充分的配合。自然分娩好处1 1、自然分娩的婴儿能从母体获得一种免疫球蛋白IgGIgG,出生后机体抵抗力增强,不易患传染性疾病。2 2、从阴道自然分娩的婴儿经过主动参与一系列适应性转

4、动，其皮肤及末稍神经 的敏感性较强，为日后身心协调发育打下了良好的基础。3 3、临床证实，阴道分娩产后感染、大出血等并发症较少，产妇产后体力恢复很 快。4 4、阴道自然分娩的产妇母乳喂养的成功率高。5 5、自然分娩，有利于胎儿娩出后的呼吸建立。孕妇分娩后的注意事项分娩后的 6 68 8 周，医学上称为“产褥期”，民间叫“坐月子”，这段时间是产 后恢复健康的关键时期，产妇应特别注意以下保健：（ 一 ） 要充足的睡眠和休息。产后前两天以卧床休息为主，3 3 4 4 天后可在室内做些短时间的轻微活动。（ 二 ） 应取会阴伤口对侧卧位。（ 三 ） 居室要通风，产妇应勤换内衣内裤，大小便后特别是哺乳前更

5、应注 意洗手，每天用温开水清洗会阴 2 2 次。（ 四 ） 要注意护发。多吃些补血、补锌、富含蛋白质、维生素和矿物质的 食物如动物的血、 红糖、牡蛎等。勤洗头， 经常梳头 （也可用十指经常揉搓头皮 ） 能促进头皮血液循环，利于头发新生。（ 五 ） 要保护牙齿和眼睛。产后及时补钙，经常吃些动物的肝、蜂蜜、胡 萝卜，黄绿色蔬菜，更能使眼睛明亮，因为这些食物中都富含维生素 A A 和维生 素 B2B2。尽量不要剖腹产剖腹产有三大弊端：1 1、剖腹产手术增加产妇大出血和感染的机会，产后出现各种并发症的可能是自 然产的 10-3010-30 倍，子宫破裂、肠粘连、肠梗阻等并发症时常在术后出现。术后 产妇

6、疼痛的时间长，恢复时间也长，明显影响母乳喂养。2 2、由于孩子未经产道挤压，有 1/31/3 的胎儿肺液不能排出，出生后有的不能自主 呼吸，易发生新生儿并发症3 3、剖腹产的费用是自然产的 2-32-3 倍。会阴侧切健康宣教1 1、在正常分娩过程中适时地会阴切开可有益于母婴健康，防止分娩时会阴严重 裂伤，可缩短产程，减少新生儿窒息的发生，预防早产儿颅内出血。2 2、接生人员会根据你的会阴以及胎儿情况，做出是否需要会阴侧切的决定。3 3、会阴侧切前会常规做好麻醉准备的，一般采用阴部神经阻滞麻醉加局麻的方 法，麻醉以后再做会阴切开一般就不会感觉痛了。4 4、等胎儿胎盘娩出以后， 需要进行会阴侧切伤

7、口的缝合， 一般缝合三层： 肌层、 皮下脂肪层和皮肤层，缝合约需时半小时左右，这段时间需要你继续和接生人 员配合，以期更快和更好的完成缝合过程。5 5、每天会有护士给你会阴消毒 2 2 次，并观察有无红肿，渗液及血肿，平时睡眠 或卧床时最好是伤口对侧卧位，以减少恶露流入会阴切口的机会。6 6、产妇要多食新鲜蔬菜，水果，保持大小便通畅，便后要冲洗外阴和肛门，勤 换卫生垫，勤换内衣。产后 2 2 小时观察很重要一、正常分娩后需要在产房继续观察 2 2 个小时，观察产妇产后的一般状况和 阴道流血以及新生儿的情况。二、从胎儿娩出到产后 2 2小时阴道流血量大于 500ml500ml 者叫产后出血，产后

8、出血 是危及产妇生命的严重并发症，分娩后产妇应适当调节自己的心情，避免情绪 波动，以免引起产后出血，医护人员会不时的给你按摩宫体促进子宫收缩，这 样可以减少产后出血的发生。按摩宫体时你可能会有痛感，这时请你做呼气动 作，放松腹部。如果产后出血的量比较多，可以随时处理，或借助药物进行治 疗。经过二小时的观察，如无特殊情况可以送回病房休息。三、刚出生的婴儿生命体征很不稳定，产后对新生儿的观察一般包括婴儿的哭 声、呼吸、皮肤颜色等，以便及时发现问题及时抢救处理。新生儿要侧卧位， 这样羊水可以顺着嘴角流出，不容易呛羊水，造成新生儿吸入性肺炎。四、医护人员会在分娩后 3030 分钟内让新生儿与母亲进行皮

9、肤接触，如果有可能 还要进行早吸吮，以促进母婴感情，加速母亲母乳的分泌。经过二小时的观察， 如无特殊情况可以送回病房休息。静脉点滴催产素的健康教育一、催产素能够诱发和促进子宫收缩，缩短产程，减少产妇的体力消耗，可 用于引产和促进产程进展，是很安全的催产药物，合理的的应用一般不会对胎 儿和产妇造成不良影响。二、催产素作引产或催产时，一般用 2.5-5U2.5-5U催产素加入5%5%葡萄糖500ml500ml,以8 8 滴/ / 分开始，根据产妇对催产素的敏感性和胎心率的情况缓慢得调节滴数，使出 现每 3-3-5min5min 出现一次宫缩，每次宫缩持续至少 30s30s 左右。三、静脉点滴催产素

10、时会有专人观察产妇的宫缩、胎心及血压的变化，并随时 作调整。如发现强直性宫缩、胎心异常等，应立即停药。四、在静滴催产素的过程中，助产人员把滴速调好以后，产妇自己和家属不要 随便改变静滴速度，以免引起危险。五、产妇要多进食，保持体力，及时排空膀胱。六、及时向助产人员表达自己的感受和担心，取得助产人员的支持和鼓励， 这样做可以减轻孕妇的焦虑情绪，减少异常分娩的发生。胎儿监护宣教一、什么是胎心监护？胎心监护是监测胎儿的一种方法，就是对胎儿心率和宫缩情况进行监测，常用 在分娩前和分娩时，一般是在怀孕 3232 周后常规做。目的是通过胎儿监护仪透过 孕妇的腹壁较清楚地记录胎儿心率的变化，通过观察胎儿心率

11、的变化及其与胎 动和子宫收缩的关系，来判断胎儿在子宫内健康情况和他对子宫收缩的耐受能 力。二、做胎心监护时，产妇一般取半卧位或侧卧位，两个监护探头用绑带固定 在腹部。孕期监护时间一般持续 15-2015-20 分钟，监护结束后医生会分析监护情况， 给出监护报告。进入第二产程时一般采取持续胎儿监护的方法。母乳喂养好处多一、母乳喂养的优点：1 1、营养丰富，容易消化吸收。2 2、 母乳喂养有利于产妇身体恢复。3 3、含有抗体，能增强婴儿的抵抗力、免疫力，让婴儿少生病或不生病。4 4、母乳喂养有利于增进母子情感。5 5、方便，卫生，经济，实惠。6 6、母乳喂养可降低减少婴儿过敏现象。7 7、母乳喂养

12、可减少女性患卵巢癌、乳腺癌的机率。产程分期 分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止，简称总产程。临床上一般分为三 个阶段。第一产程（宫颈扩张期） 指从间隔 5-65-6 分钟的规律宫缩开始，到子宫颈口开全。初 产妇约需 11-1211-12小时，经产妇约需 6-86-8 小时。第二产程（胎儿娩出）指从子宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇约需 1-21-2 小时，经产 妇一般数分钟即可完成，但也有长达 1 1 小时者。第三产程（胎盘娩出）指从胎儿娩出后到胎盘娩出。约需 5-155-15 分钟，通常不超过3030分钟。分娩球作用孕妇利用分娩球采取舒适的姿势，或者使胎儿采取舒适的姿势，或者使胎儿采取

13、 有利于盆骨内下降或旋转的姿势，能减轻疼痛，而且能缩短分娩时间。产妇在规律宫 缩的间歇期骑坐在球上，可达到放松盆底肌肉，明显缓解会阴神经疼痛的程度，生产 时再加上呼吸配合、力量的分配使用、以及跟助产师的良好配合，能提高孕妇自然分 娩的机率。先兆临产1 1假临产：孕妇在分娩发动前，常出现假临产。假临产的特点是宫缩持续时间短（不超过3030秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加，常在夜间出现、清晨 消失，宫缩时不适主要在下腹部，宫颈管不短缩，宫口不扩张，给予镇静药物能抑制 假临产。2 2胎儿下降感：多数初孕妇感到上腹部较前舒适，进食量较前增多，呼吸较前轻快，系胎先露部进入骨盆入口使宫底位

14、置下降的缘故。3 3、见红：在分娩发动前24244848小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离， 毛细血管破裂经阴道排出少量血液，与宫颈管内的粘液栓相混排出，称为见红，是分 娩即将开始的比较可靠征象。临产临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续3030秒或以上，间歇5656分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、 宫口扩张和胎先露部下降，用镇静药物不能抑制表示临 产。缩肛运动缩肛运动即提肛运动，是指由肛提肌、肛门括约肌、盆底肌群共同协作完成的肛 门收一缩的运动。提肛简单易行，不仅锻炼骨盆底的肌肉软组织，而且能让骨盆穴位得到按摩，对 于孕妇、肥胖者，尤其是长期便秘者有很好的治疗作用，可改善尿频、尿失禁、下腹 胀痛。产后4242天至3 3个月是康复的最佳时间。一、提肛运动的具体做法首先思想要集中，深呼吸，使用意念及内功，象忍大便一样，深吸气时提肛 门且收缩腹部，感觉到将肛门上提至脐部后，屏住呼