第四章内经历代研究概况

1、第一节第一节 内经内经的文献的文献研究研究 【目的要求【目的要求】 了解历代对了解历代对内经内经的文献研究形式及的文献研究形式及主要代表著作主要代表著作第一节第一节 内经内经的文献的文献研究研究一一、校校(jiao)勘勘(kan)内经内经校勘可根据其方法分为本校、对校、他校校勘可根据其方法分为本校、对校、他校和理校。和理校。真正对真正对内经内经进行校勘的工作，始于王进行校勘的工作，始于王冰。冰。林亿等人对林亿等人对内经内经所作校勘，称为所作校勘，称为新新校正校正，今存于，今存于重广补注黄帝内经素问重广补注黄帝内经素问中。中。第一节第一节 内经内经的文献的文献研究研究 清代对清代对内经内经进行校

2、勘较有影响者如进行校勘较有影响者如胡澍（胡澍（shu）素问校义素问校义、俞樾、俞樾(yu)内经辨识内经辨识等。等。 日本丹波元简校勘的日本丹波元简校勘的素问识素问识、灵灵枢识枢识也不乏见解。也不乏见解。 今人则以刘衡如、吴考槃今人则以刘衡如、吴考槃(pan)、郭霭春、郭霭春等人对等人对内经内经的校勘贡献最大。的校勘贡献最大。第一节第一节 内经内经的文献的文献研究研究二二、注释注释内经内经对对内经内经的注释，大致可分为单注的注释，大致可分为单注素问素问与全注与全注素问素问、灵枢灵枢两类。两类。第一节第一节 内经内经的文献的文献研究研究 单注单注素问素问 王冰注王冰注黄帝内经素问黄帝内经素问，对经

3、旨多有发挥，对经旨多有发挥，成为后人注释的基础。成为后人注释的基础。 吴崑吴崑素问吴注素问吴注，他的注释，在某些问题上，他的注释，在某些问题上能发前人之未发，例如他对上、中、下焦水道能发前人之未发，例如他对上、中、下焦水道分治的解释，不仅发分治的解释，不仅发内经内经、难经难经之所之所未发，而且为临床从肺、脾、肾三脏治水奠定未发，而且为临床从肺、脾、肾三脏治水奠定了理论基础。了理论基础。第一节第一节 内经内经的文献的文献研究研究 高世栻高世栻(shi)素问直解素问直解，注释明白晓，注释明白晓畅，语言通俗易懂。畅，语言通俗易懂。 张琦张琦素问释义素问释义，注释较为精炼。，注释较为精炼。第一节第一节

4、 内经内经的文献的文献研究研究 全注全注内经内经 杨上善杨上善太素太素，本书用，本书用“以类相从以类相从”的方法，将的方法，将素问素问、灵枢灵枢原文，原文，详其意趣，分为：摄生、阴阳、人合、详其意趣，分为：摄生、阴阳、人合、藏府、经脉等一十九类，每类之中又分藏府、经脉等一十九类，每类之中又分为若干子目，并在原文之下系以注释。为若干子目，并在原文之下系以注释。为后世分类研究为后世分类研究内经内经开辟了先河。开辟了先河。第一节第一节 内经内经的文献的文献研究研究 马莳马莳素问注证发微素问注证发微、灵枢注证发灵枢注证发微微，在篇章划分上，马莳所注的，在篇章划分上，马莳所注的注注证发微证发微一改唐以来

5、的二十四卷，而复一改唐以来的二十四卷，而复为每部九卷，每卷九篇，以合九九八十为每部九卷，每卷九篇，以合九九八十一篇之旧。并将其分成若干章节，然后一篇之旧。并将其分成若干章节，然后分章分节予以注证，这就不同于以前注分章分节予以注证，这就不同于以前注家随句注解的方法。家随句注解的方法。第一节第一节 内经内经的文献的文献研究研究三、分类整理研究三、分类整理研究1.全部分类全部分类如张介宾如张介宾类经类经，本书将，本书将素问素问、灵枢灵枢全部内容，分为摄生、阴阳、藏象、脉色、经络、全部内容，分为摄生、阴阳、藏象、脉色、经络、标本、气味、论治、疾病、针刺、运气、会通十标本、气味、论治、疾病、针刺、运气、

6、会通十二大类，凡三十二卷，三百九十篇。由于张氏有二大类，凡三十二卷，三百九十篇。由于张氏有丰富的临床经验，所以他的注释多能结合实际，丰富的临床经验，所以他的注释多能结合实际，特别是些重要问题，除了注释之外，还结合自己特别是些重要问题，除了注释之外，还结合自己的理解和临床实践的体会。的理解和临床实践的体会。第一节第一节 内经内经的文献的文献研究研究2.选择性分类选择性分类 如明如明李中梓所著李中梓所著内经知要内经知要，是选择，是选择素问素问、灵枢灵枢二书的内容，进行分类二书的内容，进行分类注释，故名注释，故名知要知要。本书分上下两卷，计。本书分上下两卷，计分道生、阴阳、色诊、脉诊、藏象、经络、分

7、道生、阴阳、色诊、脉诊、藏象、经络、治则、病能八篇。其所选经文虽然不多，但治则、病能八篇。其所选经文虽然不多，但分类简要。其注释亦多有发挥，而且注释浅分类简要。其注释亦多有发挥，而且注释浅近易懂，因而颇受学者所欢迎，流传甚广。近易懂，因而颇受学者所欢迎，流传甚广。第一节第一节 内经内经的文献的文献研究研究3.调整篇次分类调整篇次分类如清如清黄元御黄元御素问悬解素问悬解、灵枢悬灵枢悬解解。第一节第一节 内经内经的文献的文献研究研究 四、四、内经内经文献研究的方法及趋势文献研究的方法及趋势 解放后解放后黄帝内经黄帝内经文献相关研究取得了一定文献相关研究取得了一定的成果。在整理、校勘、训诂、版本等各

8、方面，的成果。在整理、校勘、训诂、版本等各方面，不断有新看法、新观点提出，这些成果创新性不断有新看法、新观点提出，这些成果创新性强，补前人之未备。当然，文献研究仍存在一强，补前人之未备。当然，文献研究仍存在一些问题。时代在进步，许多先进手段应引入到些问题。时代在进步，许多先进手段应引入到文献工作中来，这样亦可节省大量人力、物力，文献工作中来，这样亦可节省大量人力、物力，提高工作效率，得到更多人的关注。在书籍出提高工作效率，得到更多人的关注。在书籍出版方面，从各类书籍比重看，重复性工作居多，版方面，从各类书籍比重看，重复性工作居多，创新性工作偏少，这些问题亟待重视解决。创新性工作偏少，这些问题亟

9、待重视解决。第二节第二节 内经内经专题发挥专题发挥研究研究 【目的要求【目的要求】 了解历代对了解历代对内经内经专题发挥研究的概专题发挥研究的概况。况。第二节第二节 内经内经专题发挥专题发挥研究研究 一、历代专题研究一、历代专题研究内经内经的主要医家、代表的主要医家、代表著作、主要贡献著作、主要贡献 秦越人对秦越人对内经内经藏象、脉学和针灸经络学藏象、脉学和针灸经络学说的发挥说的发挥第二节第二节 内经内经专题发挥专题发挥研究研究 难经难经，原名，原名黄帝八十一难经黄帝八十一难经，传说为，传说为战国时秦越人（扁鹊）所作。本书以阐明、发战国时秦越人（扁鹊）所作。本书以阐明、发挥挥内经内经药旨为主，

10、用问答解释疑难的形式药旨为主，用问答解释疑难的形式编撰而成，共讨论了编撰而成，共讨论了81个问题，故又称个问题，故又称八八十一难十一难，全书所述以基础理论为主，还分析，全书所述以基础理论为主，还分析了一些病证。其中一至二十二难为脉学，二十了一些病证。其中一至二十二难为脉学，二十三至二十九难为经络，三十至四十七难为脏腑，三至二十九难为经络，三十至四十七难为脏腑，四十八至六十一难为疾病，六十二至六十八为四十八至六十一难为疾病，六十二至六十八为腧穴，六十九至八十一难为针法。腧穴，六十九至八十一难为针法。第二节第二节 内经内经专题发挥专题发挥研究研究 张仲景对张仲景对内经内经理论的临床发挥理论的临床发

11、挥 汉汉张仲景著张仲景著伤寒杂病论伤寒杂病论。 虽然虽然伤寒杂病论伤寒杂病论中未见更多的中未见更多的内经内经原原文，但深入分析其学术思想，从伤寒、杂病之文，但深入分析其学术思想，从伤寒、杂病之病因、病机、诊法、治则、治法，到方药配伍病因、病机、诊法、治则、治法，到方药配伍诸方面，无一不在发挥诸方面，无一不在发挥内经内经的理论，以的理论，以内经内经理论指导临床。可谓是从临床角度发理论指导临床。可谓是从临床角度发挥挥内经内经的第一家。的第一家。第二节第二节 内经内经专题发挥专题发挥研究研究 华佗华佗中藏经中藏经对对内经内经病机、辨证学说病机、辨证学说的研究与发挥的研究与发挥 中藏经中藏经禀承了禀承

12、了内经内经天人相应、顺应自天人相应、顺应自然，以阴阳为总纲的思想，发展了阴阳学说，然，以阴阳为总纲的思想，发展了阴阳学说，倡导重阳论。倡导重阳论。中藏经中藏经较早地将脏腑学说的较早地将脏腑学说的理论系统化，提出了以形色脉证相结合、以脉理论系统化，提出了以形色脉证相结合、以脉证为中心分述五脏六腑寒热虚实的辨证方法。证为中心分述五脏六腑寒热虚实的辨证方法。在中国医学史上占有重要地位。在中国医学史上占有重要地位。第二节第二节 内经内经专题发挥专题发挥研究研究 皇甫谧对皇甫谧对内经内经针灸学的研究针灸学的研究 皇甫谧皇甫谧针灸甲乙经针灸甲乙经是中国第一部针灸学专是中国第一部针灸学专著，该书集著，该书集

13、素问素问 、针经针经（即（即灵灵枢枢）与）与明堂明堂孔穴孔穴针灸治要针灸治要三书中之有关三书中之有关针灸学内容等分类合编而成。原书根据天干编针灸学内容等分类合编而成。原书根据天干编次，内容主要论述医学之理论和针灸之方法技次，内容主要论述医学之理论和针灸之方法技术，故命名为术，故命名为针灸甲乙经针灸甲乙经。第二节第二节 内经内经专题发挥专题发挥研究研究 王叔和对王叔和对内经内经脉学的发挥脉学的发挥 王叔和的王叔和的脉经脉经，是我国现存第一部，是我国现存第一部脉学专著。本书集汉以前脉学之大成，脉学专著。本书集汉以前脉学之大成，选取选取内经内经、难经难经以及张仲景、以及张仲景、华佗华佗等有关论述分门

14、别类，在阐明脉理等有关论述分门别类，在阐明脉理的基础上联系临床实际。的基础上联系临床实际。第二节第二节 内经内经专题发挥专题发挥研究研究 刘温舒对刘温舒对内经内经运气学说的研究运气学说的研究 宋宋刘温舒著刘温舒著素问入式运气论奥素问入式运气论奥，他，他将复杂多端、深奥恢弘的将复杂多端、深奥恢弘的素问素问运气运气理论，由博返约地列出理论，由博返约地列出31个专题进行解个专题进行解说。说。第二节第二节 内经内经专题发挥专题发挥研究研究 刘完素对刘完素对内经内经运气、病机及杂病的研究运气、病机及杂病的研究 金金刘完素著刘完素著素问玄机原病式素问玄机原病式，对，对内经内经运气、病机及杂病多有发挥。刘氏

15、探讨运气学运气、病机及杂病多有发挥。刘氏探讨运气学说，强调结合临床，注重一年之小运及六气明说，强调结合临床，注重一年之小运及六气明显变化对人体的不同影响，使运气学说的实用显变化对人体的不同影响，使运气学说的实用价值得到体现。价值得到体现。第二节第二节 内经内经专题发挥专题发挥研究研究 张元素对张元素对内经内经脏腑辨证与遣药制方理论脏腑辨证与遣药制方理论的研究的研究 金金张元素著有张元素著有医学启源医学启源、珍珠囊珍珠囊、脏腑标本寒热虚实实用药式脏腑标本寒热虚实实用药式等书。其对等书。其对内经内经的研究主要成就有两个方面：一是对的研究主要成就有两个方面：一是对脏腑辨证学说的研究与发展。二是对遣药

16、制方脏腑辨证学说的研究与发展。二是对遣药制方理论的研究与发展。理论的研究与发展。第二节第二节 内经内经专题发挥专题发挥研究研究 骆龙吉对骆龙吉对内经内经病证治疗的研究病证治疗的研究 因为因为黄帝内经黄帝内经中的方剂，仅中的方剂，仅13首，首，而且基本上是一些小方、偏方。这对于而且基本上是一些小方、偏方。这对于应对形形色色的疾病，是远远不够的。应对形形色色的疾病，是远远不够的。第二节第二节 内经内经专题发挥专题发挥研究研究 宋宋骆龙吉著骆龙吉著内经拾遗方论内经拾遗方论，该书选取，该书选取内经内经中的病证，附其原文，逐一解释，配中的病证，附其原文，逐一解释，配上方剂，并详解方义。通过医理分析和方药

17、的上方剂，并详解方义。通过医理分析和方药的呈现，有助于读者对呈现，有助于读者对内经内经中所列病证有更中所列病证有更切实的理解，也有助于理解古人处方用药之妙。切实的理解，也有助于理解古人处方用药之妙。该书将中医的精微用经、论、法、方四者层层该书将中医的精微用经、论、法、方四者层层展现出来，历历在目，累累入心。学者如融入展现出来，历历在目，累累入心。学者如融入其中，细细品味，自可得其真趣。其中，细细品味，自可得其真趣。第二节第二节 内经内经专题发挥专题发挥研究研究 二、现代专题研究二、现代专题研究内经内经的状况的状况 张骥著张骥著内经方集释内经方集释，对，对内经内经十十三方进行了诠释，并阐述了三方

18、进行了诠释，并阐述了内经内经有有关制方的理论。关制方的理论。 秦伯未研究秦伯未研究内经内经重视实践，学以致重视实践，学以致用，著用，著内经类证内经类证。第二节第二节 内经内经专题发挥专题发挥研究研究 从临床专题研究从临床专题研究内经内经者，如王洪图者，如王洪图的的黄帝医术临床切要黄帝医术临床切要、杨智孚的、杨智孚的内经与临证内经与临证等。等。 对对内经内经运气学说专门阐发者，如任运气学说专门阐发者，如任应秋应秋运气学说运气学说、方药中、方药中黄帝内经黄帝内经素问运气七篇讲解素问运气七篇讲解等。等。第三节第三节 内经内经的多学科的多学科 与实验研究与实验研究 【目的要求【目的要求】 了解现代对了

19、解现代对内经内经多学科及实验研究多学科及实验研究的现状。的现状。第三节第三节 内经内经的多学科的多学科 与实验研究与实验研究 一、一、内经内经多学科研究的概况多学科研究的概况 从哲学角度研究从哲学角度研究内经内经 现代不少学者从哲学的角度对现代不少学者从哲学的角度对内经内经进行研进行研究，探讨了究，探讨了内经内经理论的哲学基础、辩证法理论的哲学基础、辩证法思想及思想及内经内经的科学方法论。的科学方法论。 以刘长林以刘长林内经的哲学和中医学的方法内经的哲学和中医学的方法为代为代表。表。第三节第三节 内经内经的多学科的多学科 与实验研究与实验研究 从数学角度研究从数学角度研究内经内经 数学是现实世

20、界的空间形式和数量关系的科学。数学是现实世界的空间形式和数量关系的科学。 运用数学对运用数学对内经内经理论的研究，试图能客观理论的研究，试图能客观地、定量地反映人体生命的内在数学规律和疾地、定量地反映人体生命的内在数学规律和疾病发生发展、防治过程的数量特征，从质量统病发生发展、防治过程的数量特征，从质量统一观上阐明生命的本质。一观上阐明生命的本质。第三节第三节 内经内经的多学科的多学科 与实验研究与实验研究 从时间医学角度研究从时间医学角度研究内经内经 时间医学是一门探讨人体节律奥秘的新时间医学是一门探讨人体节律奥秘的新科学。科学。 近来研究表明，早在近来研究表明，早在内经内经时代，对时代，对

21、年、季、月、日、时辰的人体生理、病年、季、月、日、时辰的人体生理、病理节律已有一定的认识。理节律已有一定的认识。第三节第三节 内经内经的多学科的多学科 与实验研究与实验研究 从医学气象学角度研究从医学气象学角度研究内经内经 医学气象学是研究天气与气候变化对人体健康医学气象学是研究天气与气候变化对人体健康影响规律的一门新兴学科。影响规律的一门新兴学科。 内经内经在其在其“人与天地相参人与天地相参”的思想指导下，的思想指导下，已经较深刻地认识到人体生理病理的变化与自已经较深刻地认识到人体生理病理的变化与自然界天气、气候变化之间的内在联系。然界天气、气候变化之间的内在联系。 有人甚至把运气学说称为有

22、人甚至把运气学说称为“古代的医学气象古代的医学气象说说”。第三节第三节 内经内经的多学科的多学科 与实验研究与实验研究 从医学心理学角度研究从医学心理学角度研究内经内经 从从20世纪世纪80年代开始，从医学心理学角年代开始，从医学心理学角度对度对内经内经进行了较为系统的研究进行了较为系统的研究第三节第三节 内经内经的多学科的多学科 与实验研究与实验研究 其研究动向有四：其研究动向有四： 对对内经内经心理学思想的整理研究，心理学思想的整理研究，奠定了中医心理学的雏形。奠定了中医心理学的雏形。 对对内经内经的的“祝由祝由”法的重新评价，法的重新评价，赋予新的科学含义。赋予新的科学含义。第三节第三节

23、 内经内经的多学科的多学科 与实验研究与实验研究 从从内经内经心理学思想探讨现代医学心理学思想探讨现代医学模式。模式。 以以内经内经心理学思想指导临床辨治。心理学思想指导临床辨治。第三节第三节 内经内经的多学科的多学科 与实验研究与实验研究 过去认为祝由含有迷信色彩。过去认为祝由含有迷信色彩。 现在认为有医学心理学的含义。现在认为有医学心理学的含义。 祝由一词，见于中医经典祝由一词，见于中医经典内经内经，如，如素素问问移精变气论移精变气论：“黄帝问曰：余闻古之治黄帝问曰：余闻古之治病，惟其移精变气，可祝由而已病，惟其移精变气，可祝由而已毒药不能毒药不能治其内，针石不能治其外，故可移精祝由而治其

24、内，针石不能治其外，故可移精祝由而已。已。”、灵枢灵枢贼风贼风：“黄帝曰：其祝而黄帝曰：其祝而已者，其故何也？岐伯曰：先巫者，因知百病已者，其故何也？岐伯曰：先巫者，因知百病之胜，先知其病之所从生者，可祝而已矣。之胜，先知其病之所从生者，可祝而已矣。”第三节第三节 内经内经的多学科的多学科 与实验研究与实验研究 古代多设有古代多设有祝由科祝由科（也就是现代的心理科）。（也就是现代的心理科）。祝，敬祝，有恭敬之意，意思指恭恭敬敬讲解祝，敬祝，有恭敬之意，意思指恭恭敬敬讲解说道的意思。由，疾病产生的原由、来由。合说道的意思。由，疾病产生的原由、来由。合起来讲，就是恭敬查明病人患病的原因，疾病起来讲

25、，就是恭敬查明病人患病的原因，疾病的由来，恭敬地运用祝由之法，通过药、咒的由来，恭敬地运用祝由之法，通过药、咒(zhou)、法术、心理工作等办法，化解病人的、法术、心理工作等办法，化解病人的疾病。正宗的祝由，和巫婆神汉完全是两回事。疾病。正宗的祝由，和巫婆神汉完全是两回事。这是要细细分辩的。正如假中医和真中医的区这是要细细分辩的。正如假中医和真中医的区别。别。第三节第三节 内经内经的多学科的多学科 与实验研究与实验研究 从医学地理学角度研究从医学地理学角度研究内经内经 医学地理学主要研究人体健康状况以及医学地理学主要研究人体健康状况以及疾病现象与人所处地理环境的内在关系。疾病现象与人所处地理环

26、境的内在关系。 内经内经中的中的异法方宜论异法方宜论、五常五常政大论政大论等篇章记载了地理环境与人的等篇章记载了地理环境与人的体质、寿命有密切关系。体质、寿命有密切关系。第三节第三节 内经内经的多学科的多学科 与实验研究与实验研究 多学科研究的专著多学科研究的专著 雷顺群主编雷顺群主编内经多学科研究内经多学科研究 本书从信息论、控制论、系统论、耗散结构论、本书从信息论、控制论、系统论、耗散结构论、协同论、泛系方法论、数学、术数思想、物理协同论、泛系方法论、数学、术数思想、物理学、天文历法、医学气象学、物候学、医学地学、天文历法、医学气象学、物候学、医学地理学、时间生物学、分子生物学等不同的学科

27、理学、时间生物学、分子生物学等不同的学科进行多学科全方位的研究。进行多学科全方位的研究。第三节第三节 内经内经的多学科的多学科 与实验研究与实验研究 王洪图主编王洪图主编黄帝内经研究大成黄帝内经研究大成 全书全书450万言，分上中下三册，共七编。万言，分上中下三册，共七编。 第一编为第一编为内经文献及语言文字研究内经文献及语言文字研究，详考，详考灵枢灵枢素问素问甲乙甲乙太素太素版本流传版本流传之颠末及流传演变之历史，对之颠末及流传演变之历史，对内经内经之文字、之文字、音韵、训诂、语法、修辞及校勘，综括今日前音韵、训诂、语法、修辞及校勘，综括今日前贤研究成果，续加开拓，在充分占有资料基础贤研究成

28、果，续加开拓，在充分占有资料基础上，深入研究，多发前人所未发。上，深入研究，多发前人所未发。第三节第三节 内经内经的多学科的多学科 与实验研究与实验研究 第二编为第二编为内经学术发展史内经学术发展史，对中国，对中国66位古今位古今内经内经研究专家的学术思想研究专家的学术思想及其研究及其研究内经内经的方法与特点作了深的方法与特点作了深入分析研究，为今后研究与撰写中医学入分析研究，为今后研究与撰写中医学术发展史或思想史，展示了途径。术发展史或思想史，展示了途径。第三节第三节 内经内经的多学科的多学科 与实验研究与实验研究 第三编为第三编为内经理论研究内经理论研究，对，对内经内经理论体系所涵盖内容，理论体系所涵盖内容，内经内经学术思学术思想之特点及对后世医学发展之影响等以想之特点及对后世医学发展之影响等以高屋见瓴之势，详加阐发，内容几乎涉高屋见瓴之势，详加阐发，内容几