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文档简介

1、年4月份护理质量检查记录及整改建议反馈护理部组织护士长分为六个小组分别对医院全院病房管理、基础护理、特一级护理、急救物品、护理病历书写、护士长管理、血透室、手术室、供应室、内镜室、产房管理质量。重点针对上月质控检查中存在的问题以及本月护理质量检查重点基础护理、危重症及特一级护理病人护理质量。检查内容：病室的管理、患者用药安全情况、患者的舒适情况、体温单绘制的准确性；护理记录单的执行情况；以及急救物品的完好状态、物资的准备情况。检查结果显示：大部分科室对存在的问题进行了整改，基本符合要求。急救物品状态完好，物资准备充足。 通过这次检查，发现还存在以下问题：1、外科病人个别没有按规定佩戴腕带;手术

2、后病人的健康指导不及时，患者卧位不舒适。2、内科护理记录单的内涵质量不高；使用特殊药物未悬挂警示标示。3、放疗科年轻护士急救知识有待提高;使用紫杉醇未及时记录生命体征。4、骨伤科病室杂物多，无处收藏；抢救车内近效期药物有五种。5、检查在架病历发现体温单存在漏测绘体温、脉搏、血压、血糖现象；楣栏未填全，住院号未按要求填写至五位数。6、病区外护理单元检查中发现血透室工作区域有私人物品（食物）；手术室标本间杂乱；内镜室酶洗剂质量欠佳，胃镜导管外壁不清洁；产房无菌物品存放使用未按灭菌效期排放；输液室人员小儿静脉穿刺技术水平有待提高。7、护士长管理检查发现血透室护士排班有安全隐患，未做到新老搭配，新轮转

3、护士的带教工作有时由无带教资质人员参与。整改建议：1、 护士长加强日常护理工作质量的督查，病区的质量控制小 组按期进行各项检查，对存在问题要及时纠正。2、 护士长要努力提高护理管理水平，合理排班，抓好重点人员、重点时段、重点环节的管理。3、 各科室加强对年轻护士的三基培训及专科知识培训，提高护理人员的综合素质，使其能胜任岗位要求。4、 护理警示标示应正常使用，以醒目标示来提醒各班护士加强巡视和观察。5、 各护理单元应组织学习相应的护理质量考核标准，并依此标 附：年4月综合质量检查排名 科 室平均分达标情况排名科 室平均分达标情况排名放疗科98.83100%1手术室99.14100%外科98.7100%2产房 99.08100%内科98.53100%3输液室98.53100

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