单发性骨软骨瘤临床诊疗指南_第1页
单发性骨软骨瘤临床诊疗指南_第2页
单发性骨软骨瘤临床诊疗指南_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、单发性骨软骨瘤临床诊疗指南1 【制定规范的依据】临床诊疗规范关节骨科分册 中华医学会编著2 【概述】骨软骨瘤也称外生骨疣,是发生于骨表面的具有软 骨帽的骨性突起,实质上是生长方向的异常和长骨干骺 区再塑形的错误,是最常见的良性骨肿瘤。3 【临床表现】3.1 好发于 20 岁以下者。肿瘤常见于四肢长管状骨干骺端,尤以股骨下端和胫骨上端最为多见。3.2 主要症状是缓慢生长的局部胂块,骨性硬度,突出于皮肤表面。部位不同可 压迫神经、血管等产生相应的症状。4 【辅助检查】4.1 X 线:长骨干骺端向皮质外突起一菜花状肿块, 基底部与皮质相连。瘤体表 面可见点状或环状钙化。4.2 CT 与骨质相连的骨性

2、突出,顶端有软骨帽覆盖, 并能清楚显示肿瘤的附着部位。4.3 MRI 可清楚区分骨、软骨和骨髓的各种成分。在Tl 加权像上显示病变内的骨髓与患骨相连, T2 加权像上可以确定高信号的软骨帽 的厚度。如果软骨帽在儿童超过3cm成人超过lcm,则有恶性变的可能。4.4 病理学检查 :骨性结构上覆盖透明软骨样组织。5 【诊断】5.1 20 岁以下者, 长管状骨干骺端出现的缓慢生长的 局部肿块,骨性硬度,突出于皮肤表面。5.2 典型 X 线表现。5.3 病理学检查。6【治疗】无症状者可不予手术,但需密切观察,有下列情况者,需作彻底切除:6.1 出现疼痛。6.2 成年后持续生长。6.3 位于中轴部位,如脊柱、肩胛骨、骨盆等处,较大肿瘤合并压迫症状或伴有滑囊炎。6.4 有恶变先兆。6.5影响关节功能,肢体功能障碍者。手术范围包括骨膜

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论