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文档简介

1、六味地黄汤加味联合多抗甲素治疗复发性口腔溃疡(一)关键词:复发性口腔溃疡;六味地黄汤;多抗甲素【摘要】目的观察六味地黄汤加味联合多抗甲素治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法口服六味地黄汤加味和多抗甲素片治疗复发性口腔溃疡患者40 例,跟踪回访 1 年。结果总有效率 95%,治愈率 40%。结论六味地黄汤加味联合多抗甲素治疗复发性口腔溃疡远期疗效好,可防止复发,是一种理想的用药方法。【关键词】复发性口腔溃疡;六味地黄汤;多抗甲素复发性口腔溃疡(recurrentoralulceration,ROU)是常见的口腔黏膜病,患者因疼痛剧烈,影响进食和语言。其病因不明确,多数学者认为与自身免疫有关 1。本

2、文采用六味地黄汤加味联合多抗甲素治疗ROU患者取得满意疗效。1 资料与方法1.1 一般资料选取2004 年 1 月 2005 年 1 月我院口腔科门诊3065岁 ROU患者 40 例,男 18 例,女 22 例,病史 2 年以上,无全身系统性疾病,每月复发 2 次以上,每次溃疡持续 7 15 天。1.2 治疗方法六味地黄汤加减,基本方:熟地 18g,山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮各 15g,心火上炎者,加淡竹叶 10g,生石膏 20g,制大黄 15g,疼痛剧烈,便干尿黄,舌红苔黄者,加大黄 10g,栀子、连翘各 15g,迁延日久有头晕神疲者,加生黄芪 30g,太子参 15g。每日 1 剂,常规

3、水煎,早晚各 250ml 温服。连服 10 天为 1 个疗程,隔 1 周再用药第 2 疗程。共用药3 个疗程。多抗甲素片(四川成都奥邦药业有限公司生产,国药准字:H20003606)每次 10mg,每日 3 次, 4 周为 1 个疗程,连用 8 周。治疗期间禁食辛辣燥热之品, 保持充足睡眠。停服其他任何药物,禁烟酒。1.3 疗效标准参照中华口腔医学会口腔黏膜病委员会ROU 全身用药标准,痊愈:口腔溃疡终止复发1 年以上;显效:总间歇时间延长,总溃疡数减少;有效:总间歇时间延长,但总溃疡数未改变或总溃疡数减少,但总间歇时间未改变; 无效:总溃疡数及总间歇时间均未改变。2 结果治疗 3 天后,溃疡面积缩小,疼痛减轻。治疗 510 天后溃疡愈合。服药 8 周后,跟踪回访 2 年,痊愈 16 例,痊愈率 40%;显效 17 例,有效 5 例,无效 2 例,总有效率 95%。3 典型病例患者,女, 50 岁,自诉反复口腔溃疡5 年,曾口服维生素、左旋咪唑片,外用养阴生肌散、口腔溃疡膜等,治疗时有效,停药后复发。近半年来,睡眠差,腰膝酸软,头晕神疲,溃疡发作频繁,每次溃疡多个,分布在唇、颊、舌黏膜上,不易愈合。舌质红,脉细弦。诊断为阴虚火旺型复发性口腔溃疡。 给予口服六味地黄汤基本方加生黄芪30g,太子参 15g。每日 1 剂,常规水煎,早晚各 250ml 温服,

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