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文档简介

咸阳“众创空间”孵化基地申请表机构全称(盖章)依托高校(盖章)创办时间联系人场地面积联系电话(手机)注册资本邮箱办公地址在孵团队数量累计团队数量众创空间情况介绍(工作空间、网络空间、社交空间和资源共享空间,可提交 附件)典型入孵团队情况介绍(最好为已获得投资项目,可提交附件)管理团队情况介绍(包括核心管理团队简历、机构建设、运营机制等,可提交 附件)运营机构意见(盖章)主管部门意见(盖章)填表单位还应提交以下材料:1、组织机构代码证复印件;2、营业执照或事业单位、社会团体登记证书复印件;3、法定代表人身份证复印件;4、税务登记证复印件;5、平台运营管理方案及制度规定;6、累计入驻团队信息;7、场地使用证明材料或房屋租赁合同。注:1.以上纸质材料一式五份,复印件需加盖申请单位公章。2.请各众创空间联系人加 QQ(361452833),名称使用“机构名称+联系人名称”,便于后期联系沟通材料真实性承诺书咸阳市科学技术局:我单位(公司)向贵局提交了市级众创空间认定申请材 料(申请书及有关附件)。现郑重承诺:申请材料中所涉及的文件、证件及有关附件是真实有效 的,复印件与原件是一致的,并对因申请材料虚假所引发的 一切后果承

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