护理安全检查表

1、v1.0可编辑可修改科护理安全检查表考 核 项 目考核内容标 准 分考核方法扣分标准扣分原因扣分实得分备注查对制度：医嘱每天查对，护士长每一次未签周参与两次医嘱名扣2分，大查对，有记录；查看发错药或治疗查对，换药、打错针1人注射有签名见输次不得分液卡、治疗单。交接班制度：接班制者提前5-10分钟交、接班者度到岗，交接班者均不知晓病职要掌握整个病区区状况一责状况，包括病人总处扣2分，数、危重病人人危重病人数、诊断、治疗、查看时间未床边交护理，危重病人须接班一次床边交接班，病区扣5分，病财物当面点清，交区财物交班者按要求做好接不清扣2清洁卫生，书写好分。交班报告，为下班做好必要准备工 作，口头交班

2、内容 记录在记事板上。岗位职责：每月组 织护理安全学习 及讲评，各班职责 定期修订，人人掌 握职责内容并落 实。抽考一人不熟悉扣1分， 一处未落实扣1分。1.各种专项护理 管理制度：防止置入导管脱落管理 制度、防止褥疮发 生管理制度、防止患者跌倒管理制 度。1. 实地查看2. 现场考核3. 查相关安 全 管 理2.护理安全管理 制度：差错事故防 范及报告制度、查 对制度、交接班制度、分级护理制 度、护理人员认真 落实岗位责任制。记录3.科室设安全员， 每周进行安全检 查，护士长每月 组织科内人员进 行安全护理分析，发现隐患及时处 理，科室有护理质量小组每周对本 科进行专项护理 检查，每月大检查

3、 一次，并有记录。4.各处电路完 好，通讯畅通，病 房内禁用明火、电 饮具。重点安全环 节做好警示说明： 如防滑、安全用安 全 管 理安 全电、用氧、应急灯 功能完好。安全防 盗及消防，进行安 全评估，做好标 识。5.对危重、手术、 老年及小儿患者 应加强护理，必要时加床档、约束 带、以防坠床，定 时翻身，预防褥疮 的发生。6.内服、外用药标 签清楚，分别放 置，病房内有危重 患者、重大手术及 特殊治疗护理时， 及时向护理部汇 报。7.积极对病人及 家属进行安全知 识教育。外岀请假 有相应手续，介绍 用氧安全、有“警询问病人看病历、看现场调查病历， 一例未落 实扣2分管示”标志。理现场调查有隐

4、患患8.对有安全防患者。一人未的患者进行评估、宣教扣2采取相应的预防分，未采取措施，并向患者或措施扣2家属进行宣教有查看分，未记录记录，防止烫伤、询问扣2分，未滑倒、坠床、褥疮、上报发生窒息、自杀、岀走。褥疮不得难免性褥疮上报分，坠床、护理部。烫伤等1例扣5分。9.治疗室一般药品无过期、混装。一处不合标签醒目，钾、钠查看要求扣1公开，各班随时保分。持。10.护理隐患缺一次未记陷随时发现随时录扣1分，记录，每月分析讨查记录漏报不得论有记录。发生护分，缺一次理事故应立即上分析讨论报，严重差错24h 内上报，一般缺陷 差错次月5日前上 报。扣5分，推迟一日上报扣分。11.实习生不得 单独操作，带教老

5、师应做到放手不 放眼。查看发现实习生单独操 作一人一 次扣2分。12.熟练掌握相关疾病的抢救程 序、严格执行汇报 制度。抽考不熟悉程序扣3分。抢 救 设 备急救车：清洁、光 亮、推行迅速，车 内物品摆放有序、 无杂物；急救药 品：按性能分类放 置，标签醒目、数 量准确、无过期、 变质，各类液体各 一瓶并套上网套； 急救器械：开口 器、舌反板、通气 导管、舌钳、吸氧查看一处不符合要求扣1分管、吸痰管、输血 器、血压计、听诊 器、砂纶、冰袋、 热水袋及套、5.1.20ml注射器、 无菌镊、电筒、气 切包、导尿包、输 液盘一套。以上用 物均处于清洁或灭菌有效期护士熟记各类急 救药品的放置地 点、性能

6、、剂量、 用法、作用与副作 用。抽考一人一处不 熟悉扣1分， 缺一支急救 药品扣1分， 缺一样物品 扣1分。中心供氧（含备用 氧）、电动吸引器 处于备用状态，吸 引瓶、湿化瓶清洁 消毒备用。查香一样不符合要求扣2分。抢救设严格管理：专管护士每周检查3次有记录；班班交接有查记录缺一次记录扣1分。备记录；护士长每周 检查2次有记录。抢 救 技 术人人掌握吸氧、吸 痰、心肺复苏程序 及相关理论；护理 人员能熟练操作， 反应敏捷。抽考一人低于85分不得分。非抢救情况不允 许执行口头医嘱，抢救时执行口头医嘱应复述2遍，不得执行未冠签 的医嘱。查看 时间发现执行口头医嘱一次扣2分。差错 事 故1.认真执行

7、护理差错事故管理制 度，熟悉医院临床护理差错标准。1.查 制 度2.查 相 关 记 录2.建立护理差错 记录本，对发生的差错及时组织讨 论，有分析处理意 见、防范措施及结果追踪，月有小 结。3一般差错每月填报一次交护理部， 严重差错及时上 报。1.病人住院期间抽发生跌倒、用药错查1误、走失、误吸或例窒息、烫伤以及其护他与病人相关的理不护理意外。不良2.诊断或治疗失良事误导致患者岀现事件严重的并发症、非件正常死亡、严重的上功能障碍、住院时报间延长或住院费案用增加等医疗事例，件。科3.严重的药物不室不良反应或输血不有良良反应。分事4.因医疗器械或析件医疗设备的原因和给患者或医务人改员带来的损害。进措 施，体现质量持续 改 进。5.因公务人员或 陪护人员的原因 给患者带来的