优质护理对翼状胬肉自体角膜干细胞细胞移植手术治疗患者情绪状态的影响

1、 优质护理对翼状胬肉自体角膜干细胞细胞移植手术治疗患者情绪状态的影响 【摘要】 目的 探讨优质护理在翼状胬肉自体角膜干细胞细胞移植术中的应用价值。 方法 对我院2015年2月至2017年2月收治的84例翼状胬肉自体角膜干细胞移植术患者进行研究，采用随机图表法分成对照组和观察组，分别予以常规护理和优质护理，比较护理成效。 结果 观察组焦虑、抑郁评分低于对照组(p0.05)；两组心率、呼吸频率和血氧饱和度存在统计学差异(p0.05)。 结论 优质护理可缓解翼状胬肉自体角膜干细胞移植术患者负面情绪，改善生命体征，值得推广应用。【关键词】优质护理；翼状胬肉自体角膜移植术；情绪状态；生命体征翼状胬肉是眼

2、科疾病的常见类型，多由外界刺激所致，以渔民、农民等外界劳动者为主要发病对象。该疾病是出现在结膜和角膜上的赘生组织，可侵入瞳孔乳导致患者视力下降，增加角膜、结膜病变发生风险，甚至会影响患者眼球活动，不利于患者日常生活的开展1。自体角膜干细胞移植术是治疗该疾病的有效措施，在此过程中采取科学规范的护理措施可充分发挥治疗效果，也在缓解患者负面情绪方面发挥着重要作用。为此，我院将优质护理运用至翼状胬肉自体角膜干细胞移植术患者的护理中，研究详情如下:1 资料与方法1.1 一般资料本次实验研究对象为84例翼状胬肉自体角膜干细胞移植术患者，时间在2015年2月到2018年2月，采取随机图表法分成各为42例的对

3、照组和观察组。对照组23例男，19例女，年龄在22-70岁之间，平均(45.381.26)岁，病程5-12个月，平均(9.321.15)个月；观察组男女各21例，年龄和病程为20-69岁和4-14个月，平均(45.271.32)岁和(9.361.18)个月。组间基线数据无差异(p0.05)，可予以对比。1.2 方法对照组接受常规护理，予以观察组优质护理，具体措施为:1.2.1 术前护理患者入院后，主动做自我介绍，为患者营造舒适优美的住院环境，消除患者面对陌生环境的紧张与恐慌感；协助指导患者完成各项术前检查，同时用通俗易懂的语言为患者讲解疾病及其治疗方式的相关知识，提高患者配合度，鼓励患者主动提

4、问，及时解疑答惑；关注患者情绪变化，予以针对性疏导干预，坚定患者战胜疾病的信念，努力发挥患者家属的作用，予以患者足够鼓励与关怀。1.2.2 术中护理将患者送至手术室后，主动询问患者感受，合理调整温湿度，由经验丰富的主治医师完成手术操作；术中对输注液体进行加温处理，以降低低体温发生风险；用亲切的语言与患者沟通交流，缓解不安感，熟知手术流程，提高治疗工作可行性。1.2.3 术后护理手术结束后，协助患者取平卧位，以免植片脱落，对患者术眼情况予以严格观察，及时更换药物；存在疼痛感者应转移注意力或遵照医嘱使用止痛药；予以患者富含维生素和蛋白质的食物，鼓励患者多食用新鲜果蔬，适量饮水，以促进肠道蠕动，降低

5、便秘发生风险。1.3 观察指标1.3.1 两组心理状态比较患者心理状态以zung 氏焦虑自评量表(sas )和zung 氏抑郁自评量表(sds )为判定依据2。sas: 低于50分、50-59分、60-69分和高于70分依次为情绪正常、轻度焦虑、中度焦虑和重度焦虑；sds: 无抑郁、轻度抑郁、中度抑郁和重度抑郁得分依次为53分、53-62分、63-72分和72分。患者心理状态与得分呈负相关。1.3.2 两组患者生命体征对比进行两组心率、呼吸频率和血氧饱和度的对比。1.4 统计学处理经软件spss 22.0统计处理文中数据，名义变量资料(心理状态和生命体征)由xs表示，t检验，p值不足0.05提

6、示数据有差异。2 结果2.1 两组心理状态比较观察组sas和sds评分低于对照组，有数据差异(p0.05)，见表1。表1 两组心理状态比较(xs，分)组别例数sassds对照组4257.321.4858.641.72观察组4248.271.4250.361.52t28.59523.378p0.0000.0002.2 两组生命体征对比观察组心率和呼吸频率低于对照组，血氧饱和度高于对照组，存在数据差异(p0.05)，见表2。表2 两组生命体征比较情况(xs)组别例数心率(次/min)呼吸频率(次/min)血氧饱和度(%)对照组4274.286.4520.522.4793.452.12观察组4271

7、.655.7418.161.7897.581.56t1.9745.02410.169p0.0260.0000.0003 讨论翼状胬肉也被称作是胬肉攀晴，多发于户外劳动者，受日光、烟雾和风尘等长期刺激影响较大。患者发病初期无明显症状过仅有轻度不适，后期可出现散光、视力障碍等表现，对患者日常生活有着严重影响。自体角膜干细胞细胞移植术是治疗此病的常用术式，可对胬肉附着处的角膜缺损情况进行改善，恢复眼表结构，促进患者视力的提升。但该术式成功与否，不仅与主治医师医疗技术水平有关，也受围术期护理服务的影响。因此，再开展自体角膜干细胞移植术过程中，需予以患者科学规范的护理服务，提高手术治疗的可行性。优质护理

8、强调以患者为工作中心，将患者作为一切活动的出发点，围绕患者个人需求展开各项护理服务，在控制服务成本的基础上对工作流程进行简化，为患者提供优质高效的护理服务3。具体来讲，就是既要满足患者基本生活需要，也要为患者住院期间的安全提供保障，促使患者在护理治疗工作中保持良好的身心状态，减少负面情绪的影响，促进护理水平与质量的提升。文中数据显示，观察组心理状态评分低于对照组，生命体征优于对照组(p 0.05)，提示优质护理作用明显。总之，实施优质护理可缓解翼状胬肉自体角膜干细胞移植术患者负面情绪，改善生命体征，推广应用价值高。参考文献：1刘慧, 张敏. vegf和ccr3在翼状胬肉组织中的表达及意义j. 国际眼科杂志, 2019,19(4):551-554.2张双虎, 杨宗红. 翼状胬肉切除