新形势下规范医院医疗服务价格的有效策略

1、 新形势下规范医院医疗服务价格的有效策略 杨军 栾英 丁宝明 刘静 胡媛媛 解放军第88医院经济管理科摘要：新形势下医院医疗服务价格的规范管理，对于正确执行收费标准并做好规范收费服务，对于有效落实医保政策以及保障医保病人权利，对于确保医院能正常运转，并进一步提升医院外部形象和内涵质量，增强医院发展力，适应新时期国家医改及医保新政的变化具有十分重要的意义。来自www.l 关键词：医疗服务收费 医疗保险 管理 对策随着国家医改新政的出台以及医保制度的不断改革，医疗机构的压力越来越大，在同类行业的竞争力也不断加剧，医疗服务收费管理的重要性更加突出。做好医疗服务收费的管理，对于提高医院竞争力、保障病人

2、的基本权利以及医院的发展，成为当前医疗服务管理中不可忽视的内容。一、加强医疗服务收费管理的重要性1.有助于保障病人的基本医疗权利近几年经过国家对医疗制度的不断改革和完善，据统计目前我国已有97%的城市居民和97%的农村居民纳入了基本医疗保险。看病就医自负与报销比例的多少，直接关系到城乡居民的切身利益，关系到国家基本医疗制度落实的好坏及至居民对国家医疗政策的满意度。因此，做好医疗服务收费价格的管理，有利于保障病人的基本医疗权利和国家基本医疗制度的落实。2.有助于塑造医院外部形象病人对医院医疗服务收费价格满意度的高低，直接影响着医院的外部形象。医院在同行业中的口碑如何，不仅关系到医院的切身经济效益

3、，而且还影响着医院的长远发展。3.有助于提高医院经济效益和社会效益随着国家医疗制度改革的不断深入，医院面临着越来越激烈的竞争压力。只有不断提高医疗服务水平，不断提高病人对医院的服务满意度，并被越来越多的患者所认可和信赖，才能稳定自身在社会中的地位。医疗服务收费作为整个医疗服务过程的重要环节，只有规范收费标准和收费行为，并通过多种形式向病人公开各项诊疗服务的收费内容和收费标准，不断提高医疗收费透明度，才能赢得越来越多的病人的信任和选择。因此，做好医疗服务收费有关管理工作，是赢得病人信赖，提高就诊满意度，继而提高医院效益的重要环节。4.有助于推进医院内部质量管理作为医院行为的重要环节，诊疗服务收费

4、行为牵涉到整个医疗行为的方方面面，具体到疾病诊疗全过程的各个环节，做好诊疗服务收费的有效管理和质量控制，有助于推进医院内部相关环节的质量控制，从而有助于带动和促进医疗工作顺利进行。二、医院医疗服务收费价格管理的主要内容1.从制度上规范医疗服务收费行为各地物价部门均会按照国家有关收费政策，及时调整出台当地的医疗服务项目收费规范，并时常针对某些诊疗项目单独做出微调的补充规定。医院应坚决地执行国家和当地有关收费规定，严格规范医疗收费行为，杜绝乱收费、多收费等不规范行为。在门诊各诊区醒目位置以及病房全方位地公开、公示各项医疗服务收费价格，认真执行并自觉接受病人和社会监督，让病人踏踏实实就医，明明白白消

5、费。2.细化医疗收费的分类管理做为医院的医疗收费包括各类药品、医用耗材、各项诊疗服务项目等，将以上众多项目的收费进行分类别、分部门细化管理，药品、耗材全部严格按照国家规定招标并按规定比例加价使用，遇有国家对药品价格下调时医院同步下调。由于从药品、耗材到具体诊疗服务项目的价格均实行了专人管理，从而能够使各项规范收费价格的管理真正落到实处，避免了因粗狂管理出现的漏洞和缺陷。3.加强医疗收费的环节和终末质量控制由于医疗收费贯穿到医疗行为的全过程，要做到正确无误地收费，必须加强医疗收费的环节和终末质量控制。（1）建立物价员制度。从医院到科室设立物价员，明确各级职责和正确执行国家医疗服务收费价格的重要意

6、义，自觉执行国家物价政策，维护和执行医院各项医疗服务收费价格。物价员随时掌握国家医疗服务价格变动信息，根据物价有关文件精神，及时做好医院内部医疗服务收费价格的变更调整并及时公开。物价管理员与科室物价员经常沟通，并对科室收费情况进行定期或不定期检查，防止错收、漏收或滥收费来自www.lw，发现问题及时纠正处理。（2）加强住院病人收费的环节质量控制。充分发挥科室物价员的作用，规范本科室各项诊疗服务价格收费行为，落实好“住院费用一日清单”制度或指导病人住院期间对自己花费明细的查询，做好收费有关解释工作，及时纠正出现的不正确收费项目。（3）加强门诊收费质量的控制。门诊收费处由于每天接触的人次和需要录入

7、的项目繁多，容易成为规范收费行为工作的薄弱环节。一方面要规范门诊医生对诊疗项目名称的选择，同时还要加强收费员对规范性收费项目内容的不断学习和培训，并使“门诊费用清单”制度落到实处。物价员随时对门诊收费工作进行检查和指导。（4）做好病人出院前终末收费质量的控制。病人准备出院时，首先由住院科室对病人住院期间全部项目的收费进行初审，尤其对本科室发生的收费项目进行详细检查，对有偏差的收费项目进行纠正。再由专门的审核人员对病人住院费用中的全部项目和价格进行终末审核，最后附以收费项目费用总清单在病人结账时交与病人。既让病人清楚医疗花费明细，又能在结账后对发现的个别遗漏的错误收费做最后弥补，此程序最大程度地

8、保护了病人的切身利益。4.做好诊疗项目与医保目录的无缝对接目前我国已基本实现全民医保的医疗政策，医疗收费项目及其价格与医保报销项目内容呈相辅相成的关系。在严格规范医疗收费行为的同时，还需密切落实医疗保险制度，努力使病人真正享受到基本医疗保险的实惠。因此，除要求诊疗医生严格按照医保要求规范选择诊疗项目外，医院物价部门与医保部门做好项目的无缝隙对接转换，对于合理落实医保报销比例至关重要。此项工作繁琐而又细致，要求工作人员有很强的责任心。三、做好人员的管理第一，提高工作人员规范收费意识，确保依法收费。第二，加强一线收费人员质量管理与控制，做好职业道德教育与法制教育，提升一线收费人员的使命感与责任感，

9、自觉规范收费行为。第三，不断做好业务培训和知识更新，跟上国家医疗制度改革的步伐。第四，加强收费工作的监督管理。一是合理设置岗位，收费部门配置一定数量的物价员、内审员等岗位，以确保各项收费标准得到切实执行，从而在制度上保证医疗收费的规范进行；二是密切收费部门与其他业务部门的联系，确保收费与诊疗项目一一对应的联络畅通；三是加强收费项目的公开公示，实现病人对各项诊疗收费的知情权，并通过多种形式的监督措施，努力实现医院收费管理工作的全程阳光化，进而通过收费价格管理工作推进医院其他管理工作水平的进一步提高。四、结论作为医院管理工作的重要内容之一，医疗服务收费价格的管理工作，关系到医院的经济利益和社会声誉，对于医院生存与发展具有重大现实意义。要通过规范医疗服务收费行为、加强医疗收费的环节和终末质量控制、做好诊疗项目与医保目录的无缝隙对接以及对人员的管理培训等多项措施来实现，进而不断提升医