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文档简介

1、冠心病的中西医综合防治冠心病的中西医综合防治 12什么是冠心病?冠状动脉狭窄或阻塞心脏负担加重心肌缺血、缺氧或坏死心绞痛心绞痛心肌梗死心肌梗死猝死猝死34冠心病有什么表现?567我国心血管病逐年增加WHO,全球疾病负担,全球疾病负担,20048哪些人容易得冠心病-血脂异常-腹型肥胖-吸烟-缺乏运动-糖尿病-饮食缺少蔬菜水果-高血压 -紧张-冠心病家族史 -老年,尤其男性 坚持少量饮酒(保护因素)9戒烟是戒烟是最有效最有效的医疗干预之一的医疗干预之一干预方式干预方式可降低的死亡率可降低的死亡率戒烟戒烟36%36%他汀治疗他汀治疗29%29% -受体受体阻滞剂阻滞剂23%23%ACEIACEI23

2、%23%阿司匹林阿司匹林15%15%Critchley JA, Capewell S. JAMA;2003;290:86-9710高血脂是高血脂是“无声杀手无声杀手” 高血脂没有任何症状,很多人血脂高了也无从知道;有的即使知道自己血脂高,也不进行有效治疗 很多人常在不知不觉中突发心肌梗死、脑梗死,猝死,因此有人称高血脂是“无声杀手”11体检要做什么检查? 血脂、血糖、餐后两小时血糖、尿酸 心电图、运动平板心电图 心脏彩超(选择做颈动脉彩超或双下肢血管彩超) 冠状动脉造影1213如何远离冠心病 健康生活方式 控制血压、血糖、血脂 坚持就医服药14健康生活方式 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 控制体

3、重 心理平衡15 冠心病的饮食起居 合理饮食 控制总热量,维持正常体重控制总热量,维持正常体重 限制脂肪限制脂肪 适量蛋白质适量蛋白质 饮食宜清淡低盐饮食宜清淡低盐 充足的维生素、无机盐和微量元素充足的维生素、无机盐和微量元素 多吃保护性食品多吃保护性食品 适量饮红葡萄酒适量饮红葡萄酒 吃饭七八分饱吃饭七八分饱 莫忘常补水莫忘常补水 16冠心病的饮食起居 合理饮食 中中国国营营养养饮饮食食指指南南17冠心病的饮食起居 科学作息 缓慢起床缓慢起床 中午小睡中午小睡 娱乐有节娱乐有节 睡前烫脚睡前烫脚 避免熬夜避免熬夜 生活规律生活规律 18冠心病的饮食起居 身心维护 喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七

4、情过用,都可引起发病,但喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情过用,都可引起发病,但主要是生气恼怒或忧思气结。气与血的关系相互为用。气行主要是生气恼怒或忧思气结。气与血的关系相互为用。气行则血行,气滞则血瘀。已有心脉瘀滞之冠心病者,由于生气则血行,气滞则血瘀。已有心脉瘀滞之冠心病者,由于生气恼怒,气机逆乱,忧思气结,气机郁滞,于是形成气血循行恼怒,气机逆乱,忧思气结,气机郁滞,于是形成气血循行不畅。若出现心脉瘀滞不通,则发生突然心痛。严重者心脉不畅。若出现心脉瘀滞不通,则发生突然心痛。严重者心脉痹阻不通而发生心肌梗死,危及生命痹阻不通而发生心肌梗死,危及生命 精神紧张、情绪波动可诱发心绞痛。应忌精神紧

5、张、情绪波动可诱发心绞痛。应忌 暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜 养成养花、养鱼等良好习惯以怡情养性,养成养花、养鱼等良好习惯以怡情养性, 调节自己的情绪调节自己的情绪 在生活和工作中,应保持乐观的态度,在生活和工作中,应保持乐观的态度, 使精神放松,情绪稳定,遇事不要急使精神放松,情绪稳定,遇事不要急 躁,以减少冠心病的发作躁,以减少冠心病的发作 19冠心病的运动处方 l较长时期中断运动者,重新开始运动前,需做一次检查身体较长时期中断运动者,重新开始运动前,需做一次检查身体l运动要循序渐进,要有规律性、持久性,不宜作剧烈活动运动要循序渐进,要有规律性、持久性,不宜作剧

6、烈活动l运动强度:运动时最大心率加年龄达到运动强度:运动时最大心率加年龄达到170-180 bpm170-180 bpml运动频率:运动频率:3-53-5次次/ /周或一次周或一次/ /天天l理想时间:黄昏,不宜晨练,尤其寒冷季节;睡前也不宜理想时间:黄昏,不宜晨练,尤其寒冷季节;睡前也不宜l每次运动时间:每次运动时间:20-60 20-60 分钟,具体依身体状况、年龄、心脏分钟,具体依身体状况、年龄、心脏功能确定,以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则功能确定,以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则l运动方式:有氧活动,如散步、伸展运动、慢跑、慢骑车、运动方式:有氧活动,如散步、伸展

7、运动、慢跑、慢骑车、太极拳、保健操、游泳、登山等,应找到有兴趣又熟悉的合太极拳、保健操、游泳、登山等,应找到有兴趣又熟悉的合适项目。避免闭气动作的活动适项目。避免闭气动作的活动l运动前不空腹,宜少量进食,同时饮适量水或饮料运动前不空腹,宜少量进食,同时饮适量水或饮料l运动前应有准备活动,使脉率逐渐增加至运动时的脉率运动前应有准备活动,使脉率逐渐增加至运动时的脉率l运动后应有恢复活动,使四肢血液逐渐返回至中央循环运动后应有恢复活动,使四肢血液逐渐返回至中央循环 运动注意事项在运动中出现以下情况时应停止运动:在运动中出现以下情况时应停止运动:8心率不正常,明显加快、心律不齐、心悸、心率不正常,明显

8、加快、心律不齐、心悸、心率快而后突然减慢等;心率快而后突然减慢等;8运动中或运动后即刻出现胸部、上臂或咽喉运动中或运动后即刻出现胸部、上臂或咽喉部疼痛或沉重感;部疼痛或沉重感;8特别眩晕或轻度头痛、意识紊乱、特别眩晕或轻度头痛、意识紊乱、 出冷汗或晕厥;出冷汗或晕厥;8严重气短;严重气短;8身体任何一部分突然疼痛或麻木;身体任何一部分突然疼痛或麻木;8一时性失明或失语一时性失明或失语冠心病的治疗调脂调脂抗栓抗栓改善血流改善血流动力学动力学心肌代心肌代谢治疗谢治疗支架或支架或搭桥手术搭桥手术中医药中医药22冠心病的中医治疗-中药组方汤剂福建省人民医院心内科健康教育课堂福建省人民医院心内科健康教育

9、课堂23冠心病的中医治疗-中药组方汤剂福建省人民医院心内科健康教育课堂福建省人民医院心内科健康教育课堂福建省人民医院有免煎中药颗粒福建省人民医院有免煎中药颗粒24冠心病的中医治疗-中成药 麝香保心丸麝香保心丸 脑心通脑心通 复方丹参滴丸复方丹参滴丸 冠心苏合丸冠心苏合丸 速效救心丸速效救心丸 血栓心脉宁血栓心脉宁 地奥心血康地奥心血康心舒宝心舒宝养心氏养心氏通心络通心络益心丸益心丸心可舒心可舒维奥欣维奥欣稳心颗粒稳心颗粒25冠心病的中医治疗-中药针剂 益气为主:参脉、生脉、黄芪益气为主:参脉、生脉、黄芪 活血为主:丹参、丹参酮、舒血宁、血塞通、活血为主:丹参、丹参酮、舒血宁、血塞通、红花、红花

10、黄素红花、红花黄素 行气活血为主:川芎嗪、复方丹参行气活血为主:川芎嗪、复方丹参 回阳救脱:参附注射液回阳救脱:参附注射液26冠心病的中医治疗-药膳和药茶桃仁粥桃仁粥山楂粥山楂粥 山楂木耳粥山楂木耳粥葛根粉粥葛根粉粥芥菜粥芥菜粥 山萸肉粥山萸肉粥 山药粥山药粥人参银耳汤人参银耳汤薤白粥薤白粥 雪红汤雪红汤丹参麦冬茶丹参麦冬茶荷叶山楂茶荷叶山楂茶 27急性心肌梗死的介入治疗支架术前支架术后28冠心病的介入治疗支架术前支架术后29心脏骤停猝死的院外急救 尽快拨打尽快拨打120 病人拳击复律:病人拳击复律:从从2025cm处,处,坚定地拳击胸骨坚定地拳击胸骨中下部中下部1-2次,次,对室速可能有效对

11、室速可能有效 心脏胸外按压心脏胸外按压30三十而立三十而立四十不惑四十不惑五十知天命五十知天命六十著书立说六十著书立说七十回忆人生七十回忆人生八十游山玩水八十游山玩水九十活不过,那是你的错九十活不过,那是你的错312011年健康教育讲堂计划日期日期内容内容讲者讲者3.20关爱心脏,从心血管疾病预防开始关爱心脏,从心血管疾病预防开始熊尚全熊尚全4.17降压是硬道理、目标因人而异降压是硬道理、目标因人而异郑郑 峰峰5.22教您学会服用降压药教您学会服用降压药郭云庚郭云庚6.19冠心病的急救常识冠心病的急救常识郭进建郭进建7.17血脂血脂冠心病的罪魁祸首冠心病的罪魁祸首詹詹 萍萍8.21餐后血糖的危险,您关注了吗?餐后血糖的危险,您关注了吗?李翠云李翠云9.18冠心病的现代治疗技术冠心病的现代治疗技术熊尚全熊尚全10.16高血压病的并发症,您了解吗?高血压病的并发症,您了解吗?郑郑 峰峰11.20冠心病支架术后就可以高枕无忧了吗?冠心病支架术后就可以高枕无忧了吗?郭进建郭进建12.18心血管疾病人群该怎样运动?心血管疾

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